王钇力;谢东明
目的:观察低分子肝素联合阿司匹林运用于妊娠合并抗磷脂综合征的治疗效果.方法:将50例确诊为单纯性抗磷脂综合征孕妇,随机分为两组各25例,观察组低分子肝素联合阿司匹林用药,对照组单用阿司匹林,分别观察两组治疗前后的抗心磷脂体(ACA)和狼疮抗凝物(LA)的变化,并且对妊娠结局和新生儿Apgar分数进行比较.结果:治疗后两组活产率、ACA和LA抗体清除率均具有显著性差异(P<0.05);两组在新生儿Apgar评分方面无显著性差异(P>0.05).结论:低分子肝素联合阿司匹林治疗抗磷脂综合征安全有效.
作者:邓曦;潘淑媛;林奕媛 刊期: 2012年第03期
目的:分析眼化学伤的临床特点、病程经过,探讨化学伤的致伤物质种类、容易发生眼化学伤的职业,病情的严重性和伤后的并发症.方法:通过病例回顾性研究,重点观察病程经过,观察时间,也包括伤者的性别,年龄、职业,探讨化学伤的致伤物质种类,伤后的并发症和视力预后.结果:85例(125只眼)中,95.29%病例为男性,78.64%的年龄范围在30~50岁;62.35%是企业工人、30.58%是建筑工人,76.47%是碱烧伤.结论:眼化学伤是常见的职业眼外伤,病情的严重性取决于酸碱的浓度、烧伤的时间、烧伤程度,施行眼部冲洗在眼化学伤急救中非常关键,及时正确地治疗能减少并发症,尽可能保存眼球和视功能,但仍有一些严重的化学伤会导致失明甚至不能保存眼球.
作者:庞永明 刊期: 2012年第03期
目的:探讨白细胞介素-6(IL-6)与心房颤动之间的关系.方法:选取阵发性房颤患者76例,健康对照组38例,两组均采用酶联免疫吸附(ELISA)酶标抗体夹心方法检测血清中IL-6水平.结果:入选的两组患者在基本资料上无明显差别.阵发性房颤患者组血清IL-6水平均高于健康对照组(P<0.01).结论:阵发性房颤患者组血清IL-6水平明显高于健康对照组;炎症可能参与了房颤的发生、发展.
作者:王钇力;谢东明 刊期: 2012年第03期
目的:探讨开塞露联合50% GS高位低压灌肠治疗腹胀的效果.方法:对60例术后肠梗阻和急性胰腺炎患者随机分组,实验组30例,对照组30例,实验组采用开塞露联合50% GS高位低压保留灌肠,灌肠液低于500mL,插入30-90 cm;对照组采用肥皂水保留灌肠,灌肠液超过500 mL,插入20~ 25 cm,观察第一次解出粪便量和腹胀缓解程度、恢复自主排便时间.结果:实验组与对照组解出粪便量和腹胀缓解程度、恢复自主排便时间有统计学意义(P<0.05).结论:开塞露联合50% GS高位低压保留灌肠治疗腹胀具有能解出大量粪便、腹胀缓解快、恢复自主排便时间短的显著疗效,具有临床推广的意义.
作者:叶新英;吴莲香;李莉辉;张凤英;刘月泉 刊期: 2012年第03期
目的:探讨预见性护理在急诊宫外孕手术护理配合中的应用效果.方法:选取我院急诊宫外孕手术的患者40例.随机分为干预组和对照组各20例.对照组只接受护士常规的护理配合,干预组则运用预见性护理进行术中护理配合.观察比较2组患者的手术时间,术中护理并发症的发生率,手术配合的满意度.结果:于预组手术时间、术中护理并发症发生率较对照组短,手术配合满意度评分明显增高.结论:预见性护理可优化护理配合质量,提高手术及护理的效果,降低并发症的发生,有利于手术的顺利进行,并提高手术医生和麻醉医生对护理的效果,降低并发症的发生,有利于手术的顺利进行,并提高手术医生和麻醉医生对护理配合的满意度.
作者:钱华丽;余青;饶楚梅;刘燕君 刊期: 2012年第03期
压疮也称压力性溃疡,为身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血,缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死[1].压疮的发生不仅给患者带来了痛苦,尤其是溃疡期压疮经久不愈,加重病情,延长疾病康复时间,也给医疗护理带来了巨大压力.国内外护理学科一直将更好更快地促进压疮愈合的研究作为重点,有关的概念、方法、治疗手段在不断改进,压疮患者的生活质量也受到高度重视[2].我院妇产科5年来对34例压疮患者采取美宝湿润烧伤膏润烧治疗.取得了良好的效果,现报告如下.
作者:游景红 刊期: 2012年第03期
处方是医生为某一特定患者医疗、预防或其他需要而开写的药方,是医疗上的重要文书,具有法律和经济上的意义.为了了解我院门诊病人基本用药情况,提供基本用药信息,开展处方基本用药情况的调查分析,加强临床医疗用药安全性、合理性和有效性的监督,给临床医生提供有效的用药指导意见,规范处方书写,提高处方质量,促进合理用药,笔者抽查了我院门诊西药房2009年全年处方中3 600张处方进行统计分析,结果如下.
作者:李棠;许亚夫 刊期: 2012年第03期
随着宫腔镜技术的不断完善,手术器械的更新,手术安全性已有了很大提高,并发症的发生率逐年下降,但有的受术者由于对手术存在紧张恐惧心理,加上手术中扩张宫颈和膨宫导致迷走神经张力增加,可引起心动过缓,心律不齐,血压下降,面色苍白,出汗,头晕,胸闷,恶心呕吐、甚至休克等心脑综合症[1].为降低此并发症的发生,作者对26例心脑综合症进行了临床分析,提出防治对策及护理如下.
作者:奚春玉 刊期: 2012年第03期
目的:观察短期、高剂量克拉霉素治疗过敏性慢性鼻窦炎(CRS)的疗效及对IL-5、IL-8表达的抑制作用.方法:对23例合并过敏的、不伴鼻息肉的CRS患者采用短期、高剂量克拉霉素强化治疗(500 mg/d,2次/d,为期1周;然后250 mg/d,2次/d,为期1周),比较治疗前后单项鼻部症状(鼻塞、流涕、鼻涕后漏和嗅觉障碍)和总体症状评分(VAS评分)、鼻内镜评分(Lund-Kennedy评分)的变化情况及鼻腔分泌物中IL-5和IL-8的浓度改变.结果:短期、高剂量克拉霉素强化治疗后2周,CRS患者单项鼻部症状(鼻塞、流涕、鼻涕后漏和嗅觉障碍)和总体症状评分以及鼻内镜评分均出现减少,相应的鼻分泌物中IL-5和IL-8浓度降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:短期、高剂量克拉霉素强化对过敏性CRS有显著的临床疗效,可能与高剂量克拉霉素抑制IL-5和IL-8的表达有关.
作者:丁明虹;罗庆;樊韵平;史剑波;李华斌 刊期: 2012年第03期
目的:探讨膝关节置换患者术后疼痛特点、影响因素及对患者活动的影响.方法:对我院2010~ 2012年行膝关节置换的41例患者采用一般情况调查表及简明疼痛量表(BPI)进行问卷调查.结果:患者术后第3天平均疼痛强度评分为(3.70±1.30),75.6%的病人感觉手术区域疼痛,63.0%为搏动性疼痛和酸痛;女性各种疼痛评分均显著高于男性(P<0.05);不同教育水平痛和轻疼痛均显著不同(P<0.05);疼痛对患者影响较大的为行走(5.9)、康复锻炼(5.8)、日常活动(5.4)及睡眠(4.0).结论:术后疼痛使患者康复时间延长,仅仅根据疼痛程度来决定镇痛方式是不够的,护理人员应该同时评估疼痛程度和对患者的影响来决定疼痛处理.
作者:潘文霞;谢小华;韩云;龚敏;李旭春;苏黎;赵丽红;吴雯 刊期: 2012年第03期
鼻咽喉镜检查是目前鼻咽喉部疾病的常用诊断性操作之一,也是诊治鼻咽喉部疾病的重要手段.近年来越来越多地应用于临床.为减轻患者在检查时的吞咽、恶心、呕吐反射,使声门开放良好,检查顺利进行,缩短检查时间,减少患者不适,检查前做好喉部表面麻醉是喉镜检查顺利完成的关键步骤.为探讨不同表面麻醉药在喉镜检查中的效果,2007年1月至2008年12月,我科对164例电子喉镜检查患者随机分为两组进行表面麻醉,现将两种麻醉效果报告如下.
作者:刘晓玲;张相民;李晓春;陈定安;罗克勍;肖富福 刊期: 2012年第03期
目的:研究季德胜蛇药治疗女性生殖道病毒感染的临床疗效.方法:对比分析季德胜蛇药治疗32例(A组)和抗病毒药物治疗30例(B组)生殖道病毒感染的临床疗效.结果:A组32例患者总有效率为80.6%;B组30例总有效率为80.0%.结论:季德胜蛇药治疗生殖道病毒感染是一种综合性的有效治疗手段,其效果与目前使用抗病毒药物治疗的方法效果相近,在基层医疗单位使用经济、方便.
作者:齐建南;蒋丽萍;袁金兰;陈玉梅 刊期: 2012年第03期
目的:观察两味中药复方(LWZY)抗大鼠胃黏膜损伤作用及对血液指标的影响.方法:采用无水乙醇致大鼠胃黏膜损伤模型、阿司匹林致大鼠胃黏膜损伤模型、盐酸致大鼠胃黏膜损伤模型,预防性灌胃给药,以胃黏膜的损伤指数为指标,评价两味中药复方的抗胃黏膜损伤作用.结果:西米替丁及LWZY各给药组对阿司匹林大鼠胃黏膜损伤模型、盐酸大鼠胃黏膜损伤模型、无水乙醇大鼠胃黏膜损伤模型均有明显的保护作用,各给药组胃黏膜损伤指数均较模型组明显降低(P<0.05;P <0.01),有统计学意义.结论:LWZY对无水乙醇、阿司匹林、盐酸致大鼠胃黏膜损伤有明显的保护作用,作用机制可能和凝血因子以及调节激素水平有关.
作者:廖一群;李洪亮;孙立波;袁世杰;范小娜 刊期: 2012年第03期
目的:探讨急性胆源性胰腺炎的临床治疗方法.方法:对我科2009年1月~2011年10年收治的38例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果:38例急性胆源性胰腺炎中有11例采用非手术治疗,占28.4%;27例采用手术治疗,占71.6%;所有患者全部治愈出院,平均住院天数12.6天,治愈率为100%.随访1~2年,无胰腺炎再次复发.结论:轻型胆源性胰腺炎早期明确诊断后应采取菲手术治疗为主,重型胆源性胰腺炎应根据病情变化采用非手术治疗与手术治疗相结合的治疗原则,做好围手术期准备,可达到理想的治疗效果.
作者:张雄文 刊期: 2012年第03期
目的:探讨前列腺电切术患者的有效临床护理措施.方法:回顾性分析96例前列腺电切术患者的临床资料,所有患者均采取了心理护理、饮食护理、膀胱冲洗护理、预防感染、正确的出院指导等多种有效的综合护理措施.结果:96例患者均成功行经尿道前列腺电切除术,术前术后采用多种有效的综合护理措施,术后无任何并发症发生,均痊愈出院.结论:围手术期通过严密细致的护理,可有效预防前列腺电切术患者术后并发症的发生,更好地促进患者康复.
作者:韦雪云;肖彩群 刊期: 2012年第03期
目的:提高对主动脉壁内血肿的认识.方法:回顾性分析我院2007年1月~2010年4月20例主动脉壁内血肿病人的临床资料.结果:20个病例中,A型主动脉壁内血肿2例,B型主动脉壁内血肿18例.所有病例均可见主动脉壁偏心性增厚,厚度>5 mm,其他间接征象包括:钙化的内膜移位6例,穿透性溃疡7例,动脉粥样硬化19例,内膜渗漏1例,20例病人中,首次准确诊断14例,误诊6例,其中4例误诊为主动脉夹层,1例误诊为穿透性粥样溃疡,1例误诊为附壁血栓.结论:CT可以准确的诊断主动动脉壁内血肿,但对征象把握不准、分析不全面常可导致误诊.
作者:黄忠雄;何玉成 刊期: 2012年第03期
目的:探讨双向联合腔镜下钬激光治疗男性后尿道闭锁的手术配合要点.方法:回顾性分析30例双镜联合治疗后尿道闭锁的手术护理配合.结果:手术均获成功,术中术后无严重并发症.手术时间75~125 min,平均90 min.一次手术成功28例,二次手术成功2例,所有病人拔管1个月后测大尿流率:10~18 mL/s,平均15.5mL/s.膀胱剩余尿0~10 mL,每月定期尿道扩张.结论:术前完善的准备工作,术中密切的配合,手术人员的默契合作是双向联合腔镜下钬激光治疗男性后尿道闭锁的手术成功的关键.
作者:龙琳;刘芳;彭凤裘;李珍;杨琼 刊期: 2012年第03期
目的:观察倍他司汀联合丹参治疗椎-基底动脉供血不足的疗效.方法:119例椎-基底动脉供血不足(VBI)患者分为2组,对照组59例,给予丹参注射液20 mL加入0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,1次/d,疗程10 d.治疗组60例,在对照组治疗的基础上加倍他司汀口服液20 mg,2次/日.治疗前后进行经颅多普勒(TCD)检查及治疗后临床疗效评定.结果:经过10 d治疗后治疗组总有效率91.1%,优于对照组为78.0%.差异有统计学意义(P<0.05);TCD显示治疗组收缩期血流峰值流速(Vp)改善优于对照组.结论:倍他司汀口服液联合丹参注射液治疗VBI效果好,值得临床推广应用.
作者:魏九金;刘景英 刊期: 2012年第03期
目的:阐述肠系膜混浊征在腹部病变CT诊断中的价值.方法:回顾性分析53例腹部病变累及肠系膜脂肪的CT表现.结果:所有病例除能显示原发病变外,还显示肠系膜脂肪密度增高,即肠系膜混浊征.结论:肠系膜混浊征是腹部病变敏感的CT征象,沿着混浊的肠系膜脂肪常能在其周边或邻近器官发现原发病变,对腹部病变的诊断有重要辅助价值.
作者:邓章基;闫淑丽;舒予静;万昆明;陈科 刊期: 2012年第03期
腹腔镜手术以其创伤小、出血少、恢复快、美观等优点已广泛应用于儿科手术领域[1].2009年3月至2011年3月,我院应用腹腔镜治疗18例卵巢良性肿瘤,取得了较好的治疗效果,现总结如下.
作者:廖振机;周小龙;钟应华 刊期: 2012年第03期