何莹华
目的:观察高频电波刀与云南白药、聚甲酚磺醛栓联合治疗宫颈息肉的临床疗效.方法:治疗组选择126例宫颈息肉患者应用联合治疗,对照组选择126例单用血管钳扭除术,观察二者效果.结果:治疗组126例中,手术时间5~10 min,平均出血量4 mL,术后8例复发,复发率6.4%.对照组术后复发76例,复发率60.3%.治疗组复发率显著低于对照组.结论:高频电波刀联合云南白药、聚甲酚磺醛栓可以明显减少宫颈息肉的复发.
作者:丁琛 刊期: 2012年第04期
随着环境的恶化和生活压力的增加,患恶性肿瘤的病人在不断增多,化疗药物在临床应用日趋广泛,普及各级医院,护理人员特别是肿瘤科护士每天接触大量的化疗药物,化疗药物已被广泛证实在治疗剂量下具有致突变、致癌作用,平时的少量频繁接触也会因毒素蓄积引起不良反应,因此在化疗药物配制过程中加强护理人员的职业危害防护势在必行[1].据调查,护理人员对化疗药物的职业危害知晓率很高,但防患措施均存在不足.由于化疗药物的危害是一个潜在的、累积的过程,短时间内难以察觉[2],护理人员工作中害怕接触,缺乏工作积极性,要求换岗人员多.我们设计并制作了化疗药物简易操作柜应用于肿瘤科及其它接触化疗的一些科室,取得了很好的效果,报告如下.
作者:邓伍秀;于风玲;陈根秀;夏晓红 刊期: 2012年第04期
目的:探讨鼻内镜下双极电凝筛前神经及下鼻甲治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法:变应性鼻炎患者68例,表面麻醉下在鼻内窥镜下应用双极电凝筛前神经及下鼻甲经治疗变应性鼻炎.结果:显效38例,有效25例,无效5例,总有效率92.6%.结论:采用鼻内镜下双极电凝筛前神经及下鼻甲可作为治疗变应性鼻炎的有效方法之一.
作者:金日群;彭韶平;廖志莹 刊期: 2012年第04期
目的:探讨胆囊息肉样病变(PLG)的临床特点,息肉特征及手术指征.方法:对398例B超诊断PLG病人的临床特点,影像学结果,手术方式,病理学资料进行回顾性分析.结果:性别、年龄与PLG的临床病理因素无关,临床上无特异症状;胆固醇性息肉表现为多发,平均直径<5mm,而良性非胆固醇性息肉及息肉型早期胆囊癌患者息肉平均直径>10mm,单发息肉,合并胆囊结石的比例显著高于胆固醇性息肉.结论:直径>10 mm,单发,有明显临床症状,合并结石,短期增长明显增快应行外科手术治疗;直径5~10 mm有明显临床症状者首先经正规的内科治疗,无效者可考虑手术治疗;直径<5 mm无临床症状者可定期B超随访,注意调节和控制胆固醇代谢.
作者:易建中;费健 刊期: 2012年第04期
目的:探讨宫颈妊娠的保守治疗的效果.方法:对12例宫颈妊娠行保守治疗患者的临床资料进行回顾性分析.结果:7例甲氨蝶呤+米非司酮保守治疗,7例治愈;药物治疗+宫颈管搔刮术5例中,4例搔刮后塞纱治疗成功,1例刮宫后塞纱止血无效行子宫动脉下行支结扎术后治疗成功,其中有2例输血,无切除子宫.结论:阴道超声可以增加宫颈妊娠的检出率,采用保守方法也能终止异位妊娠,对于宫颈妊娠患者基层医院也可避免子宫切除.
作者:阳清香;冯海琪 刊期: 2012年第04期
目的:探讨阿奇霉素序贯治疗法及静脉滴注红霉素+口服阿奇霉序贯治疗法治疗儿童支原体肺炎的临床疗效.方法:选择60例支原体肺炎患儿随机分为观察组30例和对照组30例,观察组采用阿奇霉素序贯治疗法治疗,对照组以静脉滴注红霉素+口服阿奇霉序贯治疗法治疗,观察和比较2组的临床疗效和不良反应情况.结果:观察组较对照组总有效率高,P<0.05.不良反应主要是腹痛、恶心、呕吐、皮疹等,2组无差异,P>0.05.结论:阿奇霉素序贯治疗法治疗儿童支原体肺炎有确切的疗效,且不良反应无明显增加,值得临床推广.
作者:郭中华;施小仁;李春妍 刊期: 2012年第04期
目的:研究拉玛泽减痛分娩法对产妇分娩的影响.方法:选择初产妇100例,随机分成lamaze分娩和对照组各50例,观察两组的产程、疼痛程度、分娩并发症、药物使用情况.结果:与对照组相比,拉玛泽减痛分娩法产妇的产程、疼痛程度、分娩并发症、药物使用情况差别有统计学意义(P值均小于0.05).结论:拉玛泽分娩法可减轻产妇分娩疼痛;缩短一、二产程;降低剖宫产率;减少镇痛药物和催产素的使用.
作者:谢萍 刊期: 2012年第04期
近年来我们利用祖国医药的特色,使用妇炎康复胶囊和萆薢分清丸联合抗生素治疗盆腔炎48例,并用抗生素作对照治疗38例,现将观察结果小结如下.1 临床资料1.1一般资料 选取2009年10月至2011年10月我院妇产科门诊的盆腔炎患者共86例,其中伴有盆腔积液者60例,年龄分布19 ~ 56岁.诊断标准参考中华医学会妇产科分会2008年盆腔炎诊断标准.
作者:王长芸;刘桂先 刊期: 2012年第04期
目的:观察微波联合思密达保留灌肠治疗小儿肠炎的疗效.方法:将135例小儿肠炎患儿随机分为2组,对照组67例常规给予抗生素、补液等治疗,治疗组68例在对照组基础上使用微波联合思密达保留灌肠治疗,观察2组病例的疗效.结果:治疗组在治疗效果上明显优于对照组,并且治疗组未发现明显不良反应.结论:微波联合思密达保留灌肠治疗小儿肠炎疗效确切,安全实用,值得临床推广使用.
作者:钟小梅;黄郁波 刊期: 2012年第04期
目的:探讨肩胛骨正侧位X线摄片对肩峰下撞击综合征患者的诊断价值.方法:选择肩峰下撞击综合征50例患者的58肩进行肩胛骨正侧位X线拍片,43例49肩同时行利多卡因试验,分析X线结果,比较三型利多卡因试验阳性率.结果:I型肩峰13.8%(8/58),Ⅱ型肩峰25.9%(15/58),Ⅲ型肩峰60.3% (35/58);I型肩峰中7肩行利多卡因试验,阳性率为42.9% (3/7),Ⅱ型肩峰中13肩行利多卡因试验,阳性率53.8%(7/13),Ⅲ型肩峰中29例行利多卡因试验,阳性率75.9%(22/29).经x2检验,Ⅲ型肩峰组与其他两组的利多卡因试验阳性率比较差异均有显著性(P<0.05),I型肩峰组与Ⅱ型肩峰组的利多卡因试验阳性率差异无显著性(P>0.05).结论:肩胛骨正侧位X线片对诊断肩峰下撞击综合征诊断价值高;Ⅲ型肩峰者罹患肩峰下撞击综合征的可能性较I型、Ⅱ型肩峰者明显增高.
作者:黄谋清;陈荣春 刊期: 2012年第04期
目的:研究床前纤维支气管镜在ICU危重患者的应用.方法:对62例ICU患者进行纤维支气管镜检查或肺泡灌洗,并对其痰标本的阳性率、吸痰量的改变、胸片复查变化以及血气分析和血细胞分析指标的变化进行自身对照分析.结果:经纤维支气管镜取痰标本痰培养阳性率明显高于常规痰培养标本阳性率,有统计学意义(P<0.05).经纤维支气管镜治疗后,24h复查血气分析和血细胞分析,其中pH、PaO2、PaCO2、SaO2、白细胞数、中性粒细胞比例等各项指标有明显好转,有统计学差异(P<0.05).结论:床前纤维支气管镜在ICU危重患者的应用是有效的、安全的,可大大改善危重患者的各项指标,有利于患者健康的快速恢复.
作者:朱宏泉;许庆林;刘晓峰;何新 刊期: 2012年第04期
目的:为降低膀胱镜检查并发症的发生,寻找有效的护理干预方法.方法:回顾总结心理护理干预对我院2008~2011年行膀胱镜检查的532例患者术后疼痛的影响.结果:实验组、对照组患者检查时间均控制在30~40 min.实验组术后Ⅰ级疼痛479例,Ⅱ级32例,Ⅲ级21例,Ⅳ级0例;对照组术后Ⅰ级疼痛352例,Ⅱ级91例,Ⅲ级76例,Ⅳ级12例.结论:对膀胱镜检查病人实施有效的心理护理干预,消除精神顾虑,让病人在精神放松的状态下接受检查,可有效减轻病人术后的疼痛.
作者:杨惠娟 刊期: 2012年第04期
目的:探讨在重症急性胰腺炎出院患者实施程序化延续护理后复发率的研究.方法:将92例重症急性胰腺炎出院患者按单双号随机分为观察组和对照组,两组患者在年龄、性别、病因及疾病严重程度等差别无统计学意义(P>0.05),资料具有可比性.观察组患者在出院后实施为期12个月的程序化延续护理,对照组患者出院后不进行程序化延续护理.比较两组患者重症急性胰腺炎的复发率.结果:重症急性胰腺炎的复发率,观察组为8.51%,对照组为24.44%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对重症急性胰腺炎出院患者实施程序化延续护理,能消除或减轻患者再发病的危险因素,有效降低重症急性胰腺炎的复发率.
作者:刘剑 刊期: 2012年第04期
目的:探讨老年前列腺增生患者经尿道前列腺电切术后出血的原因和治疗方法.方法:回顾性分析15例老年前列腺增生患者电切术后出血的原因,并根据不同情况进行针对性的处理.结果:15例患者根据病情分别采用了保守治疗及电切镜下止血,后均痊愈出院,效果满意.经随访,全部患者均无再次出血及其它并发症发生.结论:老年前列腺增生电切术后出血有多种原因,充分的术前准备、准确的术中处理、术后准确的判断和正确及时的处理,对预防和治疗老年前列腺增生症电切术后出血有重要意义.
作者:李龙滨;奚晶;钟阳县 刊期: 2012年第04期
对我院2002年1月~2012年1月的104例首次门诊或住院未服用抗精神病药的老年性精神障碍病人的脑电图进行分析,报告如下.1 临床资料1.1一般资料 104例患者中,男52例,女52例.年龄小60岁,大81岁.临床分型:精神分裂症50例(48.7%),抑郁症10例(9.5%),老年性痴呆8例(7.5%),老年性精神障碍10例(9.5%),慢性酒精中毒性精神障碍4例(3.8%),脑动脉硬化10例(9.5%),癫痫性伴精神障碍8例(7.6%),反应性精神障碍4例(3.9%).
作者:曾慧燕;熊芸 刊期: 2012年第04期
目的:观察国产伏立康唑治疗血液病肺部侵袭性真菌感染(IFI)的临床疗效和安全性.方法:以国产伏立康唑治疗2010年1月至2011年7月我科40例血液病的肺部侵袭性真菌感染,观察疗效及不良反应.结果:40例患者中,完全缓解50%(20/40),部分缓解30%(12/40),无效8例(其中稳定4例,进展2例,死亡2例).总有效率80%.5例患者出现肝功能轻度异常,4例患者低钾血症,3例患者出现轻度胃肠道反应,经护肝及对症处理后好转,2例老年患者出现色觉异常,无因药物的毒副作用而停药的情况发生.结论:国产伏立康唑是治疗血液病患者肺部侵袭性真菌感染安全有效的药物.
作者:李海亮;刘礼平;赖文鸿;罗绿艳 刊期: 2012年第04期
基质金属蛋白酶(MMPs)是自然界进化的高度保守的一类内源性蛋白水解酶,具有锌离子依赖性,基质金属蛋白酶抑制剂( TIMPs)是其内源性抑制因子.二者协同作用,维持动态平衡,在各种生理和病理过程中发挥重要作用.MMPs与TIMPs在原发性开角型青光眼的发病机制中起着重要作用,本文就MMPs、TIMPs与原发性开角型青光眼的关系进行综述.
作者:刘琳琳;曾祥云 刊期: 2012年第04期
目的:观察抗幽门螺杆菌治疗消化性溃疡疗效.方法:对90例经过胃镜确诊为幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者,并根据溃疡的部位、大小情况,病人全身情况好、无恶性证据,可行药物治疗人群.分为A、B两组,各组45例,A组予以克拉霉素每日2次,每次500 mg,阿莫西林每日2次,每次1.0g,2周一疗程,奥美拉唑每日2次,每次20 mg,8周一疗程.B组奥美拉唑每日2次,每次20 mg,8周一疗程.结果:两组治疗前基本资料相似,具可比性.8周后A组全部患者症状消失,B组患者53例症状消失,7例症状也明显好转.口服克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑抑制胃酸同时可杀灭幽门螺杆菌,1年内的复发率4.44%明显低于B组40%.两组均未发生明显不良反应.结论:抗幽门螺杆菌治疗消化性溃疡,疗效可靠、复发率低值得推广应用.
作者:方献红 刊期: 2012年第04期
目的:探讨妇产科腹部横切口不缝脂肪层三针皮内缝合法效果.方法:对1 200例腹部横切口患者进行不缝脂肪层三针皮内缝合法,观察切口愈合情况.结果:1 200例患者术后无1例出现切口红肿及脂肪液化,切口愈合整齐,美观,瘢痕少,无需拆线.结论:妇产科腹部横切口不缝脂肪层三针皮内缝合法能减少切口脂肪液化和瘢痕形成,方法简便安全易行,值得推广.
作者:周珍;李雪年 刊期: 2012年第04期
目的:为了探讨紫癜性肾炎的临床特点及转归.方法:对32例过敏性紫癜性肾炎患儿的临床资料及随访情况进行总结分析.结果:过敏性紫癜性肾炎患儿男:女=2.5∶1:平均年龄(7.66±2.76)岁;过敏性紫癜发病至出现尿常规异常平均时间(15.59±12.78)天;孤立性血尿4例占12.50%,孤立性蛋白尿5例占15.63%,血尿和蛋白尿8例占25%,肾病综合征型15例占46.87%,经低分子肝素钙、双嘧达莫和雷公藤等治疗全部病例恢复正常.结论:紫癜性肾炎以男孩发病率高,多为学龄儿童,主要发生在过敏性紫癜1月内,临床类型以肾病综合征型多见,经恰当治疗,预后良好.
作者:陈牡蓉;曹宁丽 刊期: 2012年第04期