学术投稿

择期PCI术前强化调脂治疗对冠脉前向血流的影响

陈友佳;彭俊

关键词:急性冠脉综合征, 辛伐他汀, 慢血流
摘要:目的:研究急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)患者择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前5天给予不同剂量辛伐他汀治疗后对术中冠脉前向血流的影响.方法:回顾性分析2005年6月至2010年6月确诊的ACS病人,PCI术前5天给予不同剂量辛伐他汀(标准组20 mg及强化组40 mg)各98例,研究2组患者PCI术中发生慢血流(干预血管前向血流<TIMI3级)的例数.结果:标准组PCI术中发生慢血流11例,强化组3例,比较两组患者慢血流发生率有统计学意义(P<0.05),强化组发生慢血流率为3.06%,优于标准组的11.22%.结论:ACS患者PCI术前辛伐他汀强化降脂可有效降低手术慢血流发生率,使手术更具安全性.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 超声检查胎儿颈部透明层增厚与胎儿不良结局的临床观察

    目的:通过超声检查胎儿颈部透明层,及早筛查异常胎儿,为早期干预及终止妊娠提供可靠的依据.方法:对孕早中期8 512例胎儿进行颈部透明层厚度测量,增厚病例进行随访和临床观察.结果:发现14例颈部透明层增厚病例,其中2例正常胎儿,12例异常胎儿.结论:颈部透明层增厚与胎儿异常存在密切相关.

    作者:彭红玲;易靖佳;马昊;欧倩;柳琴;熊艳;谢小琴 刊期: 2011年第02期

  • 两种结膜瓣转移覆盖术治疗原发性翼状胬肉的比较

    目的:比较两种结膜瓣转移覆盖术治疗原发性翼状胬肉的疗效.方法:回顾分析1999年12月~2009年12月原发性翼状胬肉患者242例284眼,将1999年12月~2009年12月行翼状胬肉切除+结膜瓣转移覆盖术¨5例136眼原发性翼状胬肉患者定为A组,将2003年12月~2009年12月行翼状胬肉切除+带自体角膜缘干细胞的结膜瓣转移覆盖术127例148眼原发性翼状胬肉患者定为B组,术后随访6~24月,比较两种术式后角膜透明度的恢复及翼状胬肉的复发情况.结果:A组残留不同程度的角膜云翳41例,发生率为30.1%,19例复发,复发率13.9%,B组残留不同程度的角膜云翳11例,发生率7.4%,5例复发,复发率3.4%.结论:带自体角膜缘干细胞的结膜瓣转移覆盖术是一种更理想的治疗原发性翼状胬肉的手段.

    作者:蔡玉莲 刊期: 2011年第02期

  • 根除HP对FD预后的影响

    目的:评价根除HP阳性的FD患者的预后.方法:将60例HP阳性的FD患者随机分两组,对照组30例给予奥美拉唑和莫沙必利治疗,治疗组20例给予抗HP治疗:奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林治疗.治疗后4周行14C尿素呼气试验(14C-UBT).于治疗前和疗程结束后1周、6个月分别进行症状评分,将上述结果进行治疗前后的比较.结果:治疗组HP根除率90%,其中HP根除组1个月末和6月后的症状积分显著低于对照组(P<0.01),未根除组症状积分与对照组差异无统计学意义(P>0.05).治疗组症状改善总有效率为80.0%,与对照组60.0%相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于幽门螺杆感染阳性的功能性消化不良患者进行根除幽门螺杆菌治疗其疗效显著.提示HP感染与FD之间存在明显关系.

    作者:宋晓琴;邱春雷 刊期: 2011年第02期

  • 金边瑞香的生物活性研究进展

    近几十年来,瑞香科瑞香属植物已成为植物化学和药学研究的一个热点[1].金边瑞香(Daphne odora Vat.Marginata)是瑞香的变种,属瑞香科瑞香属常绿小灌木,为我国名贵花卉之一[2],除了具有很高的观赏价值外,还有较高的药用价值.金边瑞香含瑞香甙,它的根、茎、叶、花均可入药,性甘无毒,有清热解毒、消炎去肿、活血祛瘀、散结止痛之功效.

    作者:陈水亲;罗晓婷 刊期: 2011年第02期

  • 改良注液肿胀止血法在头部取皮术中的应用体会

    目的:探讨利用止血带联合注液肿胀止血法对减少头部取皮过程中出血量的作用.方法:回顾性分析本组76例行头部取皮术患者,按是否使用止血带和注液肿胀而分为四组,观察各组患者出血情况等.结果:头部止血带联合注液肿胀止血组取皮过程中出血量明显少于其他组(P<0.05),手术野清晰,取皮质量高.结论:头部止血带和注液肿胀止血法有协同作用,可显著减少头部取皮过程中的出血.

    作者:徐泽华;谢元才;邓小红;叶林娇;肖美萍 刊期: 2011年第02期

  • 培美曲塞与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

    目的:比较培美曲塞与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法:将符合入组标准的40例晚期非小细胞肺癌患者随机分成2组:观察组以培美曲塞联合顺铂化疗21例,培美曲塞500mg/m2静脉滴注第1天,顺铂80 mg/m2静脉滴注第1~3天,从化疗前一周开始直至治疗结束;对照组19例:多西他赛175 mg/m2静脉滴注第1天,顺铂80 mg/m2静脉滴注第1~3天.2组化疗前常规止呕等治疗.21天为1个周期,2个周期后评价疗效.结果:全部患者均完成2个周期的治疗.2组患者疗效比较:观察组:CR+PR 5例,有效率23.8%(5/21).对照组:CR+PR 6例,有效率31.57%(6/19).2组患者疗效经检验无统计学意义(P>0.05).2组患者毒副反应比较:中性粒细胞下降、恶心呕吐有统计学意义(P<0.05),贫血、脱发及血小板下降均无统计学意义(P>0.05).结论:培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效相当,但毒副反应低.

    作者:谢传华;康昭洵;郭守俊;曾红学 刊期: 2011年第02期

  • 鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿严重低氧血症临床观察

    低氧血症是呼吸功能障碍时的常见表现,可由通气/换气中任何环节的障碍所致.严重者伴有组织缺氧,导致细胞代谢和器官功能障碍,甚至威胁生命.新生儿的重要组织器官特别是脑细胞对缺氧很敏感,持续严重缺氧常发生不可逆的损伤[1];氧疗是治疗各种原因引起的低氧血症和缺氧的重要对症措施,以适当的方式给患儿输送氧气是治疗成败的关键[2].

    作者:刘欣 刊期: 2011年第02期

  • 改良腹腔镜辅助下阴式子宫切除术138例临床分析

    目的:探讨改良腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)的临床效果.方法:回顾分析138例行改良腹腔镜辅助下阴式子宫切除术患者的临床资料,与同期142例传统开腹子宫切除术(TAH)患者相比较,比较两组术中、术后情况.结果:两组在手术时间、术中出血量及术后病率方面差异无统计学意义(P>0.05),LAVH在术后排气时间、术后高体温、住院天数方面与TAH比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良腹腔镜辅助下阴式子宫切除术优于传统开腹子宫切除术,是一种值得推广的手术.

    作者:徐晓武;卢光明;林海燕;谢莹 刊期: 2011年第02期

  • 血清双向电泳研究中的失误分析及解决

    双向凝胶电泳是蛋白质组学的一种基本技术,它以固相pH梯度等电聚焦进行第一向电泳,再用SDS-PAGE(sodiumdodecyl sulfate polyacrylamide gel electropheresis)进行第二向电泳[1-2].由于其稳定性高、重复性好等特点,故它在血清样品研究中有独特的优点.但该方法操作步骤多,包括样品的处理、等电聚焦、胶条的平衡及转移、SDS-PAGE电泳及凝胶的染色等,同时每个步骤的操作要求较高.

    作者:向明钧;唐云;周小舟;罗飞 刊期: 2011年第02期

  • 多西紫杉醇联合希罗达治疗晚期胃癌的临床观察

    目的:观察多西紫杉醇联合希罗达(DX)方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副作用.方法:多西紫杉醇70 mg/m2静滴,第1天,希罗达1 000mg/m2,一天两次,连续14天,21天为一周期.至少连续治疗2个周期后进行评价.结果:全组58例患者均可评价,总有效率60.3%,中位疾病进展时间5.7月,中位生存时间9.6月.血液学毒性主要表现为中性粒细胞减少,Ⅲ~Ⅳ度发生率25%.结论:DX方案治疗晚期胃癌有效率较高,用药方便,住院时间短,毒副反应可以耐受,能明显改善患者的生活质量,可以用于晚期胃癌的治疗,值得在临床上推广.

    作者:郑秋香;曹岩灯;陈志勇 刊期: 2011年第02期

  • 先天性血管瘤2例及文献回顾

    目的:探讨先天性血管瘤的临床表现、病理学特征、发病机制和治疗.方法:结合文献,回顾分析在我科被诊断为先天性血管瘤的2例患者(女1例,男1例,年龄5~16月)的临床资料.结果:先天性血管瘤病灶出生时即存在,通常为单发,呈圆形或椭圆形,直径约数厘米,表面皮肤通常有色素沉着,中央或边缘发白,皮温较高.结论:先天性血管瘤是一种特殊的婴幼儿血管肿瘤,分为快速消退型和不消退型,前者可自行快速消退,不需特殊干预治疗;后者多不消退,随身体生长而呈比例生长,可根据部位、大小、有无压迫、溃烂、疼痛等具体情况采取手术切除或局部注射糖皮质激素、平阳霉素以及染料-脉冲激光等治疗,必要时可结合血管栓塞治疗.认识该类疾病将有利于防止误诊误治,尤其是对快速消退型的不当或过度治疗.

    作者:刘海金;吴平辉;肖雪琴;邱际亮;张春龙;刘潜 刊期: 2011年第02期

  • 鼻内窥镜下泪囊鼻腔开放术治疗慢性泪囊炎

    目的:探讨鼻内窥镜下泪囊鼻腔开放术治疗慢性泪囊炎的临床疗效.方法:对我院75例(78眼)慢性泪囊炎患者行鼻内窥镜下泪囊鼻腔开放术治疗后的满意度、泪溢情况、泪道通畅程度进行分析,以评价该手术治疗慢性泪囊炎的疗效.结果:75例(78眼)患者中有67例(70眼)完成了6个月的临床随访观察;所有随访患者在6个月时,均无流脓,有2眼泪道冲洗不通畅,伴有泪溢(无效率为2.9%);另有3只眼存在泪溢现象,但泪道冲洗通畅;其余的65只眼泪道冲洗通畅、无泪溢、泪囊鼻腔造孔口良好上皮化(治愈率为92.8%).88.1%的患者对手术的疗效感到满意.术后随访出现6只眼中鼻甲与造孔口粘连者,5只眼鼻甲与中隔粘连,均获治愈.结论:鼻内窥镜下泪囊鼻腔开放术治疗慢性泪囊炎具有操作简便、并发症少、成功率高、可同时处理鼻腔疾病等优点,值得临床推广.

    作者:蔡运杆;李亶;温太佩 刊期: 2011年第02期

  • 130例角膜异物临床分析

    目的:总结角膜异物的种类及临床表现与治疗经验.方法:对比130例角膜异物的种类及临床表现与治疗.结果:角膜异物以金属异物居多,临床表现主要为异物感、畏光、流泪.根据角膜异物的种类与深浅将它们顺利取出.结论:角膜异物的临床表现大致相同,根据角膜异物种类和位置深浅,应采取不同的治疗方法.

    作者:方建中 刊期: 2011年第02期

  • 高频彩超诊断先天性肥厚性幽门狭窄

    先天性肥厚性幽门狭窄(congenital hyertrophic pyloric stenosis,CHPS),是由于幽门管腔狭窄引起的上消化道不完全机械性梗阻,是新生儿常见的腹部外科疾病,占消化道畸形第三位[1].如不能及时诊断和正确治疗,患儿将发生严重营养不良,重者衰竭死亡.

    作者:葛贻珑;陈卫华;游宇光;叶军;肖文胜 刊期: 2011年第02期

  • 体育专业与非体育专业大学生血乳酸代谢的比较研究

    目的:探讨体育专业与非体育专业大学生在不同运动状态下血乳酸(BU)代谢的变化特征.方法:应用跑台提供运动负荷,分别对60名受试者进行了安静状态和极量负荷运动后血乳酸含量的测定.结果:在安静状态下,两组血乳酸水平无差异;在极量运动后,体育专业组血乳酸水平明显高于非体育专业组,t=0.02,P<0.05.结论:通过运动训练可提高机体的血乳酸代谢水平.

    作者:孙晓琴;许亚夫;邱东海 刊期: 2011年第02期

  • 二种静脉穿刺方法对患者疼痛影响的研究

    目的:比较二种静脉穿刺方法对患者疼痛的影响,寻找一种无痛静脉穿刺的方法.方法:在静脉穿刺中,采取提高穿刺角度,使针头与皮肤呈35°~45°角在静脉上方穿刺,不经皮下直接由皮肤穿刺点快速进入血管,在血管腔平行进针少许后再固定.对200例在我院门诊输液室静脉输液2天以上的患者采用自身对照的方法进行穿刺后疼痛反应对照.第一天,采用传统方法穿刺,第2天采用新方法穿刺.结果:新方法穿刺疼痛发生率和疼痛程度明显低于传统方法,P<0.01或P<0.05,具有可比性.结论:提高穿刺角度,不经皮下直接由皮肤穿刺点进入血管的静脉穿刺方法可以减轻患者疼痛,值得推广.

    作者:黄丽群;李木娟;肖凤 刊期: 2011年第02期

  • 高频电刀合并干扰素-α治疗尖锐湿疣的体会

    尖锐湿疣属于性传播疾病(STD),是由于人类乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)引起的感染,为皮肤粘膜上的赘生物,男性好发部是龟头和尿道口;女性好发于大小阴唇,会阴部皮肤粘膜交界处,也可侵犯阴道、子宫颈和尿道,为大小不等侵犯面积不均的疣状增生物,因分泌物瘀积有恶臭.尖锐湿疣多通过性交传染,病毒在上皮细胞内生长,温暖潮湿的环境下更容易繁殖,传染性强,而且易复发.尖锐湿疣初发为小而柔软的淡红色丘疹,渐发展增多、增大,相互融合可形成乳头瘤样、菜花样、鸡冠样等不同形态的赘生物.近3年来我们采用高频电刀电灼术合并干扰素-α肌内注射为100例患者进行了治疗,获满意疗效,现报告如下.

    作者:史克琴;史莉萍 刊期: 2011年第02期

  • 立体挂钩在前列腺手术后引流袋护理中的应用研究

    前列腺手术后由于创伤、留置导尿管在前列腺窝内气囊压迫、膀胱冲洗、引流不畅等均可引起膀胱阵发性痉挛和术后大出血,给患者带来极大痛苦,直接影响到患者的康复,亦给护理工作带来一定的困难.

    作者:廖晓红;郭萍香 刊期: 2011年第02期

  • 再缝合法保留扁桃体口内径路茎突截短术的护理

    茎突过长症是茎突舌骨韧带骨化或茎突周围炎症等原因刺激周围的神经、血管或其他组织而导致以咽部疼痛及异物不适感为主要表现的临床综合征,手术治疗常规采用口内径路切除扁桃体后行茎突截断术.为了保护正常扁桃体的形态和功能、且术中能充分暴露茎突,我科自2006年尝试再缝合法保留扁桃体的口内径路茎突截断术治疗茎突过长症20例(26侧),取得满意效果[1].现将护理体会总结如下.

    作者:梅彩玲 刊期: 2011年第02期

  • 自制多功能可调式烤箱在显微外科中的应用

    显微外科术后,常规需用烤灯照射患处,以保温、促进血循环、减轻肿胀和预防血管危象.临床上传统采用60~100W落地鹅颈灯照射,但是存在以下缺点:(1)灯距难以控制,以致局部温度过低或过高;(2)容易提高皮肤表面温度,而掩盖真实的内部温度,造成假象;(3)鹅颈灯灯泡无遮拦,难以达到理想温度;(4)光线亮影响患者及同病房患者休息;(5)鹅颈灯立于床旁地面,影响医护人员操作及照护人员活动.所以近年来国外对于烤灯,大多采用暖箱,在使用上体积较大,操作复杂,使用不便.针对上述情况,我们自制设计制作了多功能可调式烤灯箱,可用于断指再植术后及四肢皮瓣移植术后,折叠存放,操作简便,使用方便,现介绍如下.

    作者:艾芳;刘胜;叶红燕 刊期: 2011年第02期

赣南医学院学报杂志

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