学术投稿

子宫动脉栓塞术在剖宫产后子宫大出血的临床应用

戴春芳;徐文健;薛璇

关键词:子宫动脉栓塞, 产后出血, 宫缩乏力, 胎盘植入
摘要:目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后子宫大出血的临床疗效。方法对74例剖宫产后因宫缩乏力、胎盘粘连植入发生的子宫大出血(难治性产后出血)患者应用改良Seldinger技术行双侧子宫动脉造影并注入明胶海绵颗粒行栓塞术,其中5例疑胎盘植入患者栓塞前先行化疗药物MTX灌注。结果子宫动脉栓塞术后,72例患者子宫出血量明显减少,患者仅有轻微疼痛和不同程度的发热,无严重并发症,保留了生殖功能,2例患者栓塞术后仍有活动性阴道流血,行次全子宫切除术。结论子宫动脉灌注栓塞术具有止血迅速、患者创伤小、痛苦少等优点,是治疗剖宫产后子宫大出血的有效方法。
黑龙江医药杂志相关文献
  • 金草热淋丸治疗前列腺增生症240例临床观察

    良性前列腺增生症(BPH)是常见的、多发的男性老年病之一,是尿道周围前列腺腺体进行性增生肿大,引起前列腺尿道狭窄。普通症状包括尿流细、排尿时憋尿、尿频、尿急、尿失禁等,可并发泌尿系感染甚至肾盂积水和尿毒症[1]。金草热淋丸是由本院男科孙一鸣教授在积累多年治疗前列腺增生症的临床经验的基础上研制而成,是治疗良性前列腺增生的理想药物。

    作者:樊金卿;赵兵;李岳;孙一鸣 刊期: 2013年第06期

  • 鹿鞭回春胶囊对性机能的治疗作用

    目的:观察鹿鞭回春胶囊对小鼠性机能的治疗作用。方法:将小鼠用乙醚麻醉,切开阴囊皮肤,拉出睾丸连同副睾一并切除,然后缝合皮肤。待五个星期后,其副性器官充分萎缩后,以鹿鞭回春胶囊按不同剂量连续给药15d,以水及甲基睾丸酮组为对照组,计算各组对小鼠性机能的治疗作用。结果:鹿鞭回春胶囊对未成年雄性小鼠具有增加前列腺-贮精囊、提肛肌-海绵球肌、包皮腺及睾丸重量的作用,其对成年雄性去势小鼠可使萎缩了的上述副性器官重量增加的作用,具有性激素样作用。结论:鹿鞭回春胶囊具有明显的性激素样作用,并具有明显的刺激代谢和强壮作用,对阳痿、早泄等继发和原发性男性性机能低下症都有较好的治疗作用,且无毒性。

    作者:张文丽;李军兰;李姝红;姜法科;张耀东;薛云;刘跃喜 刊期: 2013年第06期

  • CT增强扫描中造影剂不良反应的预防及护理

    目的:降低患者不良反应的发生机率,使得CT增强扫描顺利进行,诊断准确度尽量提高。方法注射CT增强药物之前给予患者心理护理,扫描中加强配合,密切留意患者用药后的生命体征。结果85例增强扫描患者,发生不良反应为6人,发生率仅7.06%,有效地降低了不良反应的发生机率,提高扫描及诊断质量。结论谨慎有序的全面护理,有利于提高医护人员及时观察、准确判断及处理患者突发状况的能力, CT增强扫描中药物不良反应的早期预防,可确保患者安全、结果有效令人满意。

    作者:余敬;王青 刊期: 2013年第06期

  • 小儿疝气术后护理体会

    小儿疝气是小儿常见的一种外科疾病。[1]发生疝气的原因有两种,一种是先天发育缺陷,一种是后天原因引起[2]。主要临床表现为婴幼儿在哭闹剧烈活动后,在腹股沟部位有可复性肿块。多数在2-3个月时出现,也有1-2岁才发生。小儿疝气一般发生率为1-4%,男性发生率是女性的10倍,早产儿则更高,且可能发生于两侧。除少数婴儿疝气外去,大部分腹股沟疝气不能自愈。俗话说“小洞不补大洞吃苦”,随着病情的拖延,疝气包块逐渐增大,会给治疗带来难度,并且,腹股沟疝气容易发生嵌顿和绞窄,甚至危及患儿的生命安全。而通常情况下,疝气在外科是比较安全、可靠、创伤不大的手术。因此,除少数特殊情况外,小儿疝气均应尽早接受手术的彻底治疗。

    作者:陈伟;董玉珍;刘启华 刊期: 2013年第06期

  • 腹腔镜保守治疗42例子宫腺肌瘤的疗效观察

    目的:探讨子宫腺肌瘤腹腔镜保守手术的临床特点和治疗效果。方法以2009年4月到2013年7月于我院行腹腔镜子宫腺肌瘤病灶挖除术的42例患者为研究对象,记录其临床特点、治疗方法及随访结果,同时选择20例常规开腹手术患者作为对照组,对比分析治疗效果及相关数据。结果42例腹腔镜下子宫腺肌瘤手术全部成功,42例患者,术中出血量(105.38±36.97)mL,手术时间为45~90 min,平均62min。患者术后平均住院6 d。术中、术后无一例中转开腹,术后没有发现盆腔及穿刺口感染情况。术后随访6个月至3年内无复发。结论腹腔镜下子宫腺肌瘤术具有微创手术的一切优点,是一种安全有效的治疗方法,值得在临床中推广应用。

    作者:王莉 刊期: 2013年第06期

  • 浅析道地药材与地理标志保护

    目的:将道地药材纳入地理标志保护,对于保证中药材质量有重要意义。方法:从道地药材市场的混淆入手,分析了道地药材与地理标志的特性。结果与结论:对道地药材实施地理标志保护的重要性。

    作者:张杨红 刊期: 2013年第06期

  • 阿托品抢救重度有机磷农药中毒的临床观察与护理

    阿托品是抢救重度有机磷农药中毒的主要药物之一,合理应用阿托品与用药速度是救治关键。因此,用药过程中的观察和护理十分重要。

    作者:陈伟;刘启华;董玉珍 刊期: 2013年第06期

  • 维持性血液透析患者合并退缩人综合征4例临床分析

    目的:分析维持性血液透析患者合并退缩人综合征的临床特点,并予积极的预防和治疗。方法选择江苏省苏北人民医院血液净化中心规律血液透析合并退缩人综合征患者4例,透析龄均在7年以上,收集患者一般资料、临床症状、身高变化、生化指标、骨密度、活性维生素D3冲击量及时间、促红细胞生成素用量。结果4例患者身高缩短均>12 cm;且都伴有生活自理能力下降、骨关节疼痛、骨畸形;4例患者均有碱性磷酸酶明显升高、高钙血症、骨质疏松,且全段甲状旁腺激素均明显升高>1800 pg/ml,经活性维生素D3冲击治疗无效。其中1例患者行甲状旁腺全切加前臂移植术。结论退缩人综合征形成的主要原因是难治性继发性甲状旁腺功能亢进症,防止继发性甲旁亢的发生,进行早期监测,早期治疗,合理用药,是防止退缩人综合征发生的关键。

    作者:陈蕊;毕光宇 刊期: 2013年第06期

  • 全瓷嵌体修复后牙牙体缺损59例疗效分析

    目的:分析全瓷嵌体用于后牙牙体缺损修复的效果,为临床实践提供依据。方法选取2010年6月-2013年7月在我科室进行后牙牙体缺损修复的患者59例,应用KAVO二氧化锆制作的全瓷嵌体进行后牙牙体缺损的修复,观察评价戴用后即刻、半年、一年和两年后其形态、颜色、周围龋、边缘适合性、修复体磨耗程度及折裂情况。结果全瓷嵌体的形态、边缘适合性、颜色、周围龋和磨损与折裂等性能方面在戴用后半年、一年和两年较即刻戴用后比较均无显著性改变(P>0.05)。结论全瓷嵌体是一种较好的新型牙体缺损修复体,可在临床推广应用。

    作者:李雪峰 刊期: 2013年第06期

  • 子宫动脉栓塞术在剖宫产后子宫大出血的临床应用

    目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后子宫大出血的临床疗效。方法对74例剖宫产后因宫缩乏力、胎盘粘连植入发生的子宫大出血(难治性产后出血)患者应用改良Seldinger技术行双侧子宫动脉造影并注入明胶海绵颗粒行栓塞术,其中5例疑胎盘植入患者栓塞前先行化疗药物MTX灌注。结果子宫动脉栓塞术后,72例患者子宫出血量明显减少,患者仅有轻微疼痛和不同程度的发热,无严重并发症,保留了生殖功能,2例患者栓塞术后仍有活动性阴道流血,行次全子宫切除术。结论子宫动脉灌注栓塞术具有止血迅速、患者创伤小、痛苦少等优点,是治疗剖宫产后子宫大出血的有效方法。

    作者:戴春芳;徐文健;薛璇 刊期: 2013年第06期

  • 炎琥宁针治疗52例小儿急性上呼吸道感染疗效观察

    目的:观察和探讨炎琥宁针治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法:随机将来我院治疗的104例急性上呼吸道感染的患儿分为两组:治疗组(Ⅰ组)52例和对照组(Ⅱ组)52例。两组患儿都进行常规的治疗,但Ⅰ组在常规治疗的基础上,加用炎琥宁针进行治疗;Ⅱ组则在常规治疗的基础上加用板兰根颗粒与小儿氨酚黄那敏颗粒进行治疗。结果:Ⅰ组总有效率达到98.08%,Ⅱ组总有效率是84.61%,两组相比较,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组患儿的退热时间、咳嗽缓解时间、咽部充血消失时间也显著短于Ⅱ组。结论:炎琥宁针用于小儿急性上呼吸道感染的治疗,效果好,并且能够显著改善患儿的临床症状以及体征,值得临床上推广。

    作者:沈思君 刊期: 2013年第06期

  • 哈医大大庆校区在校学生营养状态及发育情况现况调查

    目的:了解我校在校大学生的蛋白质、脂肪和钙、铁、锌、镁等营养物质的营养状态,掌握学生的身体发育情况。方法:采用整群随机抽样的方法,随机抽取760名大学生进行营养行为和连续5d的24小时回顾法膳食调查。结果:大学生营养不良者达44.64%,营养过剩者占4.89%,膳食蛋白质、能量、钙、铁等摄入量与推荐的DRIs相比,都普遍不足。男、女生平均血清钙、铁、锌、镁等浓度都在正常参考值范围。

    作者:柳春波;王舒然 刊期: 2013年第06期

  • 中西医结合护理干预在老年慢性支气管炎患者中的作用

    目的:观察中西医结合护理干预对老年慢性支气管炎患者的作用。方法将96例老年慢性支气管炎患者随机分为两组,对照组和干预组各48例,对照组实施一般内科常规护理,干预组在常规护理的基础上配合实施中西医结合护理干预,包括健康教育、情志护理、指压按摩、腹式呼吸锻炼、服药护理及食养疗法等。结果干预组的护理效果明显好于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年慢性支气管炎患者实施中西医结合的护理干预措施可以有效改善患者症状,提高患者生活质量。

    作者:潘传凤 刊期: 2013年第06期

  • 人文关怀护理在居家胰岛素注射患者中的干预性研究

    目的:探讨人文关怀护理在居家胰岛素注射患者中的干预方法及效果。方法:将80例居家胰岛素注射患者随机分为干预组和对照组各40例,对照组出院后给予一般的教育护理,干预组在此基础上给予人文关怀护理,观察、比较两组患者出院时和出院后3个月血糖、糖化血红蛋白及对胰岛素相关知识及注射技术掌握情况。结果:干预组出院后3个月血糖控制情况、糖化血红蛋白均优于对照组(P<0.05)。胰岛素注射不规范及低血糖发生率明显低于对照组。结论:在糖尿病患者中实施人文关怀护理,可使患者胰岛素注射操作更规范,低血糖不良事件发生率明显降低,提高患者对胰岛素注射的顺应性,从而有效控制血糖水平。值得推广应用。

    作者:于爱红 刊期: 2013年第06期

  • 诊疗胡桃夹综合征1例体会

    病历摘要患者,男,17岁,因打篮球后尿呈洗肉水样改变来我部就诊。该患者,身高190cm,体重70kg,主诉酷爱篮球运动,1天前打篮球后,上厕所发现尿呈洗肉水样改变。查体:T37℃,P68次/分,BP100/70毫米汞柱,眼睑部无水肿,头颈部未发现异常。腹部平软,无压痛,未触及包块,肝脾不大,肠鸣音正常,双下肢无凹陷性水肿。实验室检查:尿常规蛋白尿(+++),红细胞(++);血常规正常;血沉正常;抗O正常;肝功能、肾功能结果正常。盆腔影像检查未发现输尿管及尿道结石。随嘱卧床休息,1日后复查尿常规未发现异常,尿三杯检查正常,2日后24小时尿蛋白定量检查示:蛋白45毫克/24小时。后又反复检查尿常规发现,用晨尿检查的结果正常,下午的尿检查示有尿蛋白。随嘱其到第四军医大学附属西京医院检查,腹部B超检查结果示:左肾动脉内径0.65cm,Vmax=178cm/s,Vmin=41cm/s, Vm=80cm/s;左肾静脉内径0.96cm,Vmax=16.4cm/s,Vmin=10.5m/s,Vm=12.4cm/s肠系膜上静脉0.4cm,Vmax=169cm/s,Vmin=41cm/s, Vm=80cm/s。超声提示:左肾动脉内径正常,血流速度快。左肾静脉内径增宽。符合胡桃夹。后诊断:胡桃夹综合征。嘱门诊随诊,避免剧烈运动,加强营养,增重,必要时手术治疗。

    作者:邢攸军;余德广 刊期: 2013年第06期

  • 有抗风湿活性的中草药及其部位的研究

    目的:风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。关节的炎症与疼痛是风湿病学中常见的表现,因此抗炎与镇痛是风湿病治疗学中主要的内容之一[1]。很多中草药中含有抗炎抗风湿镇痛的活性成分,本文就具有抗风湿活性的中草药及其部位做出了综述。

    作者:付俊美;刘雪筠;王卓艺;奚俊杰 刊期: 2013年第06期

  • 小儿手足口病340例护理体会

    手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)是一种由肠道病毒引起的急性传染病[1],常见病毒为柯萨奇A16(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)两种[2],该病早于1957年在新西兰被报到[3]。手足口病多发生于学龄前儿童,且在每年夏秋季节较为多见,主要通过呼吸道、消化道以及密切接触等途径传播;临床上主要表现是发热、手、足、口腔以及肛周等部位出现疱疹或皮疹,部分患儿有咳嗽、恶心和呕吐,个别患儿有严重并发症,如无菌性脑膜炎、心肌炎和神经性肺水肿等[2]。我院2012年3月-2013年7月期间共收治了340例患儿,经过医护人员的积极治疗和精心护理之后,取得了令人满意的结果,现将护理经验报道如下。

    作者:金绍梅 刊期: 2013年第06期

  • 循证护理在脾切除加贲门周围血管离断术治疗中的临床应用分析

    目的:探讨循证护理在脾切除加贲门周围血管离断术治疗中的临床效果。方法:对48例实施循证护理的脾切除加贲门周围血管离断术患者与之前实施整体护理模式的患者资料进行对比研究。结果:循证护理组在临床住院时间、并发症发生率以及死亡率等方面均明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:实施循证护理可提升护士素质,提高护理质量,明显降低脾切除加贲门周围血管离断术患者术后并发症发生率及围手术期死亡率,值得临床推广。

    作者:陈爱玲 刊期: 2013年第06期

  • 氨肽碘离子导入治疗玻璃体变性混浊的临床观察

    目的:观察氨肽碘离子导入治疗玻璃体变性混浊的临床疗效。方法将非外伤引起的玻璃体变性混浊患者280例(330眼)随机分成治疗组140例(165眼)和对照组140例(165眼)。治疗组用离子导入仪将氨肽碘离子导入治疗,对照组用氨肽碘滴眼液局部滴眼治疗。结果氨肽碘离子导入治疗组与对照组疗效差异具有显著性。结论氨肽碘离子导入治疗玻璃体变性混浊疗效较显著。

    作者:王岚 刊期: 2013年第06期

  • 聚髌器结合克氏针治疗髌骨粉碎性骨折

    目的:探讨记忆合金聚髌器结合克氏针治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾分析46例髌骨粉碎性骨折采用记忆合金聚髌器结合克氏针针固定治疗患者的临床资料。结果全部随访5-24个月,其优良率93.2%。结论采用记忆合金聚髌器结合克氏针固定治疗髌骨粉碎性骨折效果良好。

    作者:冯武;包洪卫 刊期: 2013年第06期

黑龙江医药杂志

黑龙江医药杂志

主管:黑龙江省食品药品监督管理局

主办:黑龙江省食品药品监督管理干部学校