陈爱玲
目的:评价乳腺癌静脉化疗中止吐药物使用的合理性。方法:通过从医院信息系统及纸质病历调取乳腺癌患者化疗过程中止吐药物的使用情况,以NCCN止吐临床实践指南为标准,对其进行分析与统计。结果:所使用止吐药物涉及5-HT3受体拮抗剂、类固醇、异丙嗪、抑酸药等,除了极低催吐风险的药物未使用5-HT3受体拮抗剂,其余均使用了5-HT3受体拮抗剂。
作者:黄新艳;谢娟;许银燕;陈燕妮;傅菁;王俐 刊期: 2013年第06期
通过对本院目前护理人力资源配置现状进行分析,找出存在的问题,提出护理人力资源合理配置的设想及应对措施,为以后护理人力资源合理配置提供依据。
作者:李秀玲 刊期: 2013年第06期
目的:观察氯胺酮、水合氯醛、氨基甲酸乙酯与戊巴比妥钠对离体蟾蜍心脏作用。方法:选用氯胺酮(40mg/kg)、水合氯醛(400mg/kg)、氨基甲酸乙酯(2000mg/kg)、戊巴比妥钠(40mg/kg)分别作用于离体蟾蜍心脏,观察不同实验动物麻醉药对离体蟾蜍心脏心率及心肌收缩力的影响。结果:组内比较时四种麻醉药均对心率有明显的抑制作用(P<0.05),且氨基甲酸乙酯具有显著统计学意义(P<0.01);四种麻醉药均对心肌收缩力有明显的抑制作用(P<0.05),且氯胺酮和戊巴比妥钠具有显著统计学意义(P<0.01)。结论:四种实验动物麻醉药对离体蟾蜍心脏均有抑制作用,以氨基甲酸乙酯的心脏影响大。
作者:张洋;王红军;徐明;孟晶 刊期: 2013年第06期
病历摘要患者,男,17岁,因打篮球后尿呈洗肉水样改变来我部就诊。该患者,身高190cm,体重70kg,主诉酷爱篮球运动,1天前打篮球后,上厕所发现尿呈洗肉水样改变。查体:T37℃,P68次/分,BP100/70毫米汞柱,眼睑部无水肿,头颈部未发现异常。腹部平软,无压痛,未触及包块,肝脾不大,肠鸣音正常,双下肢无凹陷性水肿。实验室检查:尿常规蛋白尿(+++),红细胞(++);血常规正常;血沉正常;抗O正常;肝功能、肾功能结果正常。盆腔影像检查未发现输尿管及尿道结石。随嘱卧床休息,1日后复查尿常规未发现异常,尿三杯检查正常,2日后24小时尿蛋白定量检查示:蛋白45毫克/24小时。后又反复检查尿常规发现,用晨尿检查的结果正常,下午的尿检查示有尿蛋白。随嘱其到第四军医大学附属西京医院检查,腹部B超检查结果示:左肾动脉内径0.65cm,Vmax=178cm/s,Vmin=41cm/s, Vm=80cm/s;左肾静脉内径0.96cm,Vmax=16.4cm/s,Vmin=10.5m/s,Vm=12.4cm/s肠系膜上静脉0.4cm,Vmax=169cm/s,Vmin=41cm/s, Vm=80cm/s。超声提示:左肾动脉内径正常,血流速度快。左肾静脉内径增宽。符合胡桃夹。后诊断:胡桃夹综合征。嘱门诊随诊,避免剧烈运动,加强营养,增重,必要时手术治疗。
作者:邢攸军;余德广 刊期: 2013年第06期
阿托品是抢救重度有机磷农药中毒的主要药物之一,合理应用阿托品与用药速度是救治关键。因此,用药过程中的观察和护理十分重要。
作者:陈伟;刘启华;董玉珍 刊期: 2013年第06期
目的:分析动物模型口腔种植体周围炎龈沟液中IL-6、NF-κB的表达情况。方法:选取5只成年杂种犬,每只犬全麻下拔除下颌前磨牙,即刻植入种植体,植入3个月确定骨结合后,丝线栓结法建立实验性动物口腔种植体周围炎模型, ELISA方法测量出种植体周围炎模型建立前后IL-6、NF-κB的含量并进行分析。结果:种植体周围炎模型建立后骨缺损呈楔形吸收;健康种植体周围龈沟液中检测到极少量IL-6及少量NF-κB;种植体周围炎龈沟液中检测到较多IL-6和NF-κB含量。结论:丝线栓结法可成功建立与临床实际近似的种植体周围炎模型。 IL-6、NF-κB参与实验性动物口腔种植体周围炎发生、发展。
作者:李岩;鲍莉;毕庆伟;崔丽华;赵玉莹 刊期: 2013年第06期
本文分析了药品安全风险产生的多方面原因,在此基础上提出了降低风险的相应解决对策。
作者:高洁 刊期: 2013年第06期
目的:观察不同剂量的参附注射液对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血浆N-末端原脑利钠肽(NT-proBNP)水平的影响。方案将93例心力衰竭患者随机分为对照组32例、小剂量组31例、大剂量组30例。3组均采用西医常规方法治疗,两组治疗组分别加用不同剂量的参附注射液静脉滴注治疗。治疗14天后比较三组的心功能指标及血浆NT-proBNP水平的变化。结果三组治疗后左室射血分数较治疗前有改善(P<0.05),两组治疗组改善的程度优于对照组(P<0.05),而大剂量组优于小剂量组(P<0.05);三组治疗后血浆NT-proBNP水平均较前有下降(P<0.01),治疗组明显优于对照组(P<0.05),大剂量组优于小剂量组(P<0.05)。结论参附注射液可明显改善慢性心力衰竭患者心脏收缩功能,显著降低其血浆NT-proBNP水平,且大剂量参附注射液作用更明显。
作者:张静;陈彩萍;过晶;陈风 刊期: 2013年第06期
目的:评估在心内直视手术中心脏复跳前再灌注时不同压力对心肌保护的影响。方法选取40例先天性心脏病患者,分为高压组和低压组,每组20例。术前两组间性别、年龄、体重、身高、畸形种类、心胸比率及射血分数(EF)无明显区别。两组在升主动脉开放前经主动脉根部灌注36℃氧合血,高压组(A组)灌注压力为12KPa,低压组(B组)灌注压为6KPa,灌注量总量均为20ml/kg。分别于麻醉诱导及术后24h 抽取静脉血,检测肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnI)的变化,并记录停机时、手术结束后2h和手术结束后24h各时点血流动力学变化。结果低压组于术后24h时点CK-MB及cTnI浓度均显著低于对照组(P<0.05),复跳后血流动力学参数显著优于对照组(P<0.05)。结论心脏复跳用较低压力灌注,有助于缺血再灌注后心功能的恢复及改善。
作者:缪长梅;周美艳;王立伟;王建华;刘松涛;李泳 刊期: 2013年第06期
目的:探讨血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)在宫颈鳞癌治疗和预后的临床意义。方法:选择2010年1月-2012年2月我院妇科86例宫颈鳞癌患者为治疗组,宫颈良性病变84为对照组,采用化学发光的方法检测患者术前血清SCCAg的浓度,比较评价SCCAg检测值其在疗效评估方面的价值。结果:血清SCCAg浓度宫颈鳞癌组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),宫颈鳞癌治疗后SCCAg水平较治疗前显著下降(P<0.05);结论:血清scc-Ag是宫颈癌较特异的肿瘤标志物,对宫颈癌具有诊断价值,对疗效监测及预后判断也有重要的临床意义。
作者:李雪竹 刊期: 2013年第06期
目的:探讨全身麻醉下儿童斜视矫正手术的护理方法。方法:回顾性研究我院2010年1月~2013年8月70例儿童斜视手术的临床资料,总结治疗和护理经验。结果:本组患儿麻醉和手术过程顺利,手术效果良好,未见严重并发症。结论:围手术期护理是全身麻醉下儿童斜视矫正手术成功的重要保证。
作者:陈惠;权丽丽 刊期: 2013年第06期
小儿疝气是小儿常见的一种外科疾病。[1]发生疝气的原因有两种,一种是先天发育缺陷,一种是后天原因引起[2]。主要临床表现为婴幼儿在哭闹剧烈活动后,在腹股沟部位有可复性肿块。多数在2-3个月时出现,也有1-2岁才发生。小儿疝气一般发生率为1-4%,男性发生率是女性的10倍,早产儿则更高,且可能发生于两侧。除少数婴儿疝气外去,大部分腹股沟疝气不能自愈。俗话说“小洞不补大洞吃苦”,随着病情的拖延,疝气包块逐渐增大,会给治疗带来难度,并且,腹股沟疝气容易发生嵌顿和绞窄,甚至危及患儿的生命安全。而通常情况下,疝气在外科是比较安全、可靠、创伤不大的手术。因此,除少数特殊情况外,小儿疝气均应尽早接受手术的彻底治疗。
作者:陈伟;董玉珍;刘启华 刊期: 2013年第06期
目的:探讨舒适护理对献血人数、献血量的影响方法改善献血环境,加强优质服务,提高专业技能,同期献血人数、献血量进行统计、比较结果献血人数增长率为46.06%,献血量增长率为38.49%结论舒适护理在无偿献血中受到了良好的效果,值得推广。
作者:蔡桂荣 刊期: 2013年第06期
高血压脑出血行外科手术治疗主要目的是清除血肿,抢救生命,其次是尽可能减少血肿对周围脑组织的压迫,降低致残率、致死率。通过对我院脑外科2008~2012年收治的100例采用微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理分析,提高了对颅内血肿微创清除术的护理质量,降低并发症及死亡率,取得良好效果,现将护理体会总结如下。
作者:高利红;徐增良 刊期: 2013年第06期
目的:观察联机血液透析滤过(On 1ine HDF)对尿毒症患者的临床疗效。方法回顾性分析10例尿毒症患者行前稀释法 On-line HDF,并与10例行常规血液透析(HD)治疗的患者进行比较,观察血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血磷(SP)下降率及治疗中患者常见并发症和不良反应发生率。结果联机HDF治疗后血清Scr、BUN、SP水平显著降低,患者对联机HDF治疗效果和耐受性显著优于HD,透析并发症和不适症状发生率显著低于HD。结论联机HDF治疗尿毒症患者疗效优于普通透析,尤其适合心血管功能不稳定或有透析相关并发症的患者,从而提高患者治疗效果及生活质量。
作者:王润蕾;周莲卉 刊期: 2013年第06期
目的:探讨我科扁桃体术后大出血的原因及护理体会。方法:回顾分析17例扁桃体切除术后大出血的患者,护理中通过多种措施可及早发现术后出血并协助医师处理术后出血情况,使患者得到及时有效的救治。结果:17例患者均得到及时止血,救治成功。结论:做好术前健康教育,消除患者心理恐惧,术后认真细致地观察患者病情变化,及时发现术后大出血是护理工作的重点任务,可以减少扁桃体术后大出血的发生,为促进手术伤口的顺利愈合提供保障。
作者:张希琨 刊期: 2013年第06期
目的:探讨预见性护理在预防脑出血并发症患者中的作用。方法将2010年12月到2012年12月在我院确诊的脑出血患者80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上进行预见性护理干预措施,观察两组并发症的发生率和护理效果。结果观察组40例患者中并发症的发生率为2.5%,对照组为7.5%;而两组的护理效果比较,观察组明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论脑出血并发症对脑出血的护理效果有较大影响,采用预见性护理能降低脑出血并发症的发生率,从而降低死亡率,提高护理效果。
作者:李海侠 刊期: 2013年第06期
目的:探讨人性化护理在门诊输液室中的应用效果。方法:将人性化护理在门诊输液室的应用具体化,营造温馨的治疗环境,提供人性化的管理方法,采用人性化的输液流程。结果:通过实施人性化护理,使病人得到温馨、优质的全程护理服务,患者对输液相关知识的了解程度、心理舒适度有了显著提高,对护理的满意度达97.5%。结论:门诊输液室实施人性化护理措施,使病人获得满意的护理效果,收到了良好的社会效益和经济效益。
作者:贺伶俐 刊期: 2013年第06期
本研究是通过对我院及兄弟院校制药类实训基地现场教学现有模式的调查,在分析了制药类实训教学存在的问题基础上,整理并提出了实训教学新方法、新思路,力求对制药类职业教育的发展及国家对人才的需求有所帮助。
作者:张小年;赵立斐 刊期: 2013年第06期
目的:探究进行全髋关节置换术的高龄患者围手术期的有效护理方法。方法选取我院需进行全髋关节置换术的高龄患者,并在患者的围手术期给予相应的护理与指导。结果经过合理有效的护理,56例高龄患者的手术进展较为顺利,术后患者恢复较快且优良率高达百分之百。结论在全髋关节置换术围手术期对高龄患者实行一系列的护理干预措施,对于保障手术顺利进行、加快患者康复进程等效果明显,我们应积极完善并加以推行。
作者:闻菊 刊期: 2013年第06期