谢稚军；王晖
临床护理路径是病人在住院期间的护理模式,是针对特定的病人群体,有目的、有预见性地进行护理,保证临床护理工作质量持续改善,使患者享受到优质医疗服务的同时尽可能降低医疗费用的支出,同时也进一步提高了医疗护理服务品质.
作者：方家香 刊期： 2010年第06期
目的:回顾性分析髓质海绵肾的超声表现.方法:应用超声诊断双侧髓质海绵肾23例,详细描述其超声表现.结果:23例中.合并单侧输尿管结石15例,双侧肾结石5例,单侧肾结石3例,患肾呈轻至重度积水表现,双肾锥体呈放射状、花瓣状回声均匀增强,集合系统见一个或多个大小不等的伴声影光团.结论:髓质海绵.肾具有典型的超声表现,超声检查可明确合并结石与肾积水情况,可指导临床治疗.
作者：段临涛；王茜；杨志杰；王庆丰 刊期： 2010年第06期
目的:评价采用PROLIFT系统进行全盆底悬吊术治疗女性盆腔器官脱垂的有效性和安全性.方法:回顾性分析我院34例据POP-Q分度生殖器官脱垂患者施行全盆底悬吊术的效果和并发症情况.结果:手术时间平均78.6min,术中出血平均300mL,随访1-19个月,患者的盆底结构基本正常,相关症状消失或明显改善,未见近期并发症.结论:全盆底悬吊术是一种套餐式的、快捷的,效果较好的治疗盆腔器官脱垂的新型微创手术.
作者：谢晓英；罗红凤；曾韶英 刊期： 2010年第06期
目的:优化梯度离心法提取人血小板过程中富含血小板血浆(Platelet rich plasma,PRP)的分离条件,以提高血小板的获得率及质量.方法:梯度离心分离人血小板,其中仞次离心采用正交实验设计,以离心力和离心时间为实验因素,均设置五水平,获得富含血小板血浆,利用血细胞分析仪分刖计数离心前全血及离心后PRP中m小板数量,计算血小板获得宰,并且涂片计数PRP中的杂质细胞.结果:离心力和离心时间对提取PRP中血小板效率和纯度有显著影响,并且两者存在交互作用.结论:采用离心力为100 g,离心时间为15 min分离提取的PRP中血小板数量较多,纯度较高.
作者：徐仙赟；刘潜；谢琼珺；李小波；杨建琼；江华；范小娜 刊期： 2010年第06期
目的:探讨吻合器、曲型切闭器在低位直肠前切除术中的应用.方法:回顾分析27例直肠癌患者行超低位直肠前切除术中应用美外曲型切闭器闭合远端残留直肠,再用强生吻合器进行结肠一直肠端侧吻合.其中包括行趟低位直肠前切除的20例行回肠末端造13,3个月后关闭造口.结果:本组根治性切除25例(92.6%);1例发生吻合口瘘,发生率3.7%,大便失控5例,均经保守治疗及肛门功能锻炼后治愈.无1例局部复发.结论:合理使用国产缝合器、吻合器可完成超低位直肠癌的保肛手术,可达保肛、根治、降低费用、减少并发症.
作者：刘海金；尹路 刊期： 2010年第06期
目的:探讨急性脑卒中的诱发病因,做好二级预防.方法:对105例急性脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析.结果:出血性卒中38例,缺血性卒中67例;发病年龄有年青化趋势;高血压、糖尿病、抽烟为常见诱发因素;基底节为好发部位.结论:做好二级预防对预防急性脑卒中有积极意义.
作者：黄立新 刊期： 2010年第06期
目的:探讨康复新液在小儿手足口病口腔溃疡治疗中的疗效.方法:将178例手足口病患儿随机分成2组.治疗组96例给予康复新液口服或直接涂于口腔患处治疗,82例对照组给予生理盐水清洗口腔,对两组疗效进行比较.结果:治疗组在口腔溃疡消退愈合时间明显优于对照组,两组均未发现明显不良反应.结论:康复新在治疗小儿手足口病口腔溃疡中作用显著,值得临床推广.
作者：钟小梅；黄郁波；董显燕 刊期： 2010年第06期
目的:探讨临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用效果.方法:将实施临床路径的45例子宫肌瘤患者为观察组,同期47例子宫肌瘤患者为对照组,对照组使用传统的护理模式,观察组实施CP进行护理.比较2组的住院时问、住院费用、患者相关知识的掌握情况及对护理工作的满意度.结果:观察组患者的平均住院天数、平均住院费用与对照组相比明显减少;相关知识的掌握率观察组为95.6%,对照组为84.2%,满意度观察组为%.8%,对照组为84.6%,两项指标观察组均明显高于对照组.结论:临床路径的开展为医疗护理工作提供了严格的程序化管理,把患者纳人到主动参与自己住院期间规范化治疗护理的全过程,从根本上杜绝乱开药、过度检查的现象.有效提升了医院的整体形象.
作者：刘玉莲；林春兰；刘美英；章敏 刊期： 2010年第06期
目的:探讨儿童反复腹痛与肠道原虫感染的关系和相应的治疗.方法:对200例反复腹痛患儿进行肠道原虫的检测并进行相应的治疗.结果:蓝氏贾第鞭毛虫感染率为46%,人芽囊原虫感染率为27%,人毛滴虫感染率为0.5%,隐包子虫感染率为1%,蓝氏贾第鞭毛虫合并双重感染为7%,总感染率为81.5%.通过相应的治疗,总有效率为97.5%.结论:儿童反复腹痛患儿的肠道原虫感染率很高,甲硝唑联合甲氰胍治疗蓝氏贾第鞭毛虫及人芽囊原虫,取得了很好的治疗效果.通过肠道原虫的检测,拓宽了反复腹痛儿童病因的检测范围,使治疗更有针对性.
作者：廖红群；邱伟；王玲；苏水莲；王华彬；陈桂凤；张瑞其 刊期： 2010年第06期
冠状动脉支架植人术是指经皮穿刺插管(股动脉或桡动脉),通过使用具有一定形状和可扩展性的金属支架,将特殊的导引导管送至冠状动脉病变部,在严密监护下加压使球囊及金属支架同时机械性膨胀,使狭窄或闭塞的血管保持再通畅,从而改善冠状动脉的血流动力学,增加心肌供血.
作者：张永红；廖红英 刊期： 2010年第06期
目的:探讨微创椎旁肌间隙入路治疗胸腰段骨折的临床价值,优缺点和手术技巧.方法:胸腰段椎体骨折手术患者41例,无神经损伤症状,不需行椎板切除减压;手术经椎旁肌间隙入路加例,传统后正中入路21例,均进行随访.结果:手术均取得满意效果.结论:与传统后路手术相比,椎旁肌间隙入路手术具有操作简单,置钉容易,时间短.术中出血少,明显减低了手术创伤导致的椎旁肌的退变和术后腰背痛的发生率,符合微创理念.
作者：肖诗梁；钱锐；蔡幸健；刘振逾；曾芳俊 刊期： 2010年第06期
目的:以病理诊断结果为基础,探索女性生殖系统与乳腺疾病发生的年龄段、疾病构成、肿瘤发病概况以及低年龄段女性疾病分布.方法:以2009年全年某医学院病理诊断结果为基础,筛选出所有符合研究目的的病例,用VFP和SPSS等分别对数据进行整理、分析.结果:女性生殖系统疾病发生的主要年龄段为30～及45～岁,主要疾病构成是炎症、子宫颈上皮内瘤样病变(CIN)与HPV感染.结论:30～及50～年龄段是女性生殖系统疾病高发年龄段,小于20岁年龄段传染性疾病所占比重较大.基于病理诊断的非随机性研究可提供进一步的线索.
作者：余珊；付小一；杨云 刊期： 2010年第06期
蚕豆病(Fabism)是由于葡萄糖-6-磷酸脱氧酶(G-6-PD)缺陷者进食蚕豆、蚕豆制品或接触蚕豆花粉后而引起的急性溶血性贫血,在我国南方,尤其是广东、广西、四川、台湾等地区多见,2005-2009年我院共收治了小儿蚕豆病102例,现将治疗结果报道如下.
作者：刘翼昌 刊期： 2010年第06期
脑室出血多见于基底节出血破入脑室系统引起,部分由于外伤,血管畸形,动脉瘤破裂引起,导致脑脊液循环障碍,甚至继发脑干的损伤,预后极差.
作者：罗德明；郭同禀；王苏瑜 刊期： 2010年第06期
目的:探讨华法林抗凝治疗心房纤颤患者的临床疗效及安全性.方法:98例心房纤颤患者在服用华法林前均检查凝血时间(PT)、国际标准化比值(INR),晚饭后口服华法林,起剂量为3mg/d.根据INR调整华法林剂量,每次加减量0.5～1mg,服药第3天复查INR,以后每天监测,若INR稳定在2.0～3.0之间,则每周复查2次,共1～2周,若INR稳定在2.0～3.0之间,则每月监测INR一次.结果:华法林维持为(3.00±0.20)mg/d,则INR能稳定在2.0～3.0之间.其中发生脑栓塞4例,年发生率4.08%,脑出血1例,年发生率1.02%,此4例均为未规律服用华法林及按时复查INR患者;1例左下肢严重肿胀、青紫,经用维生素K1,调整华法林剂量后痊愈;6例有轻微出血(主要为牙龈、球结膜、皮肤黏膜等部位出血),经调整华法林剂量等处理后出血消失.1例大便潜血实验阳性,INR2.0,停用华法林.结论:心房纤颤患者服用华法林(3.00±0.20)mg/d,调整INR 2.0～3.0之间,其疗效显著且较为安全.
作者：袁宾；郭青华 刊期： 2010年第06期
目的:观察转移因子注射治疗糜烂型口腔扁平苔藓的效果.方法:将糜烂型口腔扁平苔藓84例分为两组.在消除口腔及牙齿局部不利因素的基础上,治疗组采用转移因子黏膜下局部注射;对照组采用2%利多卡因加5%强的松龙等量黏膜下局部注射.治疗4周后观察口腔扁平苔藓临床症状的变化.结果:治疗组和对照组之间疗效差异有统计学意义(x2=4.054,P=0.044).结论:转移因子对治疗口腔扁平苔藓有很好的疗效.
作者：张富霞 刊期： 2010年第06期
目的:探讨成人先天性巨输尿管症的诊断及治疗方法.方法:回顾性分析我院收治的12例成人先天性巨输尿管症的临床资料,病变位于左侧7例,右侧3例,双侧2例.均经B超、IVU、膀胱镜、逆行造影等检查予以诊断.其中Ⅰ期行输尿管裁剪修整、抗逆流输尿管膀胱再植术7例,先行肾造瘘,Ⅱ期行输尿管裁剪修整、抗逆流输尿管膀胱再植术1例,因肾功能严重受损而对侧肾功能良好,行肾输尿管切除术2例,行保守治疗2例.结果:对12例患者作1-5年随访,2例保守治疗的病情无明显发展,8例行输尿管裁剪修整、抗逆流输尿管膀胱再植术后肾功能明显改善、肾积水减退较快,1例行肾输尿管切除术的远期疗效满意.结论:B超、IVU、膀胱镜及逆行造影等检查是诊断成人先天性巨输尿管症的主要检查手段.治疗时应根据肾功能、肾积水及输尿管扩张程度等因素综合决定.输尿管裁剪修整、抗逆流输尿管膀胱再植术是目前治疗成人先天性巨输尿管症的有效手术方法.
作者：吴维；周茜 刊期： 2010年第06期
患儿,男,汉族,2009年11月21日出生,足月顺产,母乳喂养,发育正常.无食物及药物过敏史,患儿出生后按国家免疫规划接种了5种疫苗以及A群脑膜炎球菌多糖疫苗,均未出现任何反应.2010年7月27日10:00左右在某预防接种门诊于接种前经体检健康状况良好.
作者：胡正伟 刊期： 2010年第06期
目的:阐述5F塑形后硬电极在床旁心脏临时起搏的使用方法,并探讨其安全性、有效性及先进性.方法:使用5F塑形硬电极导管,经锁骨下静脉途径,以普通心电图或腔内心电图为引导,在床旁对13例缓慢性心律失常的患者行紧急心脏起搏.结果:13例患者均起搏成功,手术操作时间平均12min,起搏各参数均符合标准,无手术并发症及术后电极脱位发生,相较于以往6F电极更安全,比漂浮电极更稳定.结论:体表心电图或腔内心电图引导下应用5F硬电极导管进行心脏临时起搏是一项更安全快捷、有效可靠的起搏方法,值得临床推广.
作者：陈友佳；李霞 刊期： 2010年第06期
目的:为促使剖宫产术后产妇早进食、早泌乳,满足母乳喂养的需要.方法:400例刮宫产产妇,随机分为两组.实验组术后6 h取番泻叶6 g,开水冲泡至200～300 mL,浸3～5 min,去渣饮汁,分次饮用,7 h进流质饮食,12 h进半流质饮食;对照组术后肛门排气后再进食.结果:实验组肛门排气时间比对照组明显缩短(P<0.05),泌乳时间提前,泌乳量增加(P<0.05).结论:刮宫产术后适当刺激肠蠕动,对恢复产妇饮食、改善泌乳有积极作用.
作者：巫金莲；廖苏英 刊期： 2010年第06期
赣南医学院学报杂志
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主办：赣南医学院
