钟宝元；谢斌辉；刘凤恩；胡晨波
目的:探讨经胸大肌入路在乳腺癌改良根治术中的应用及临床意义.方法:45例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者随机分为两组,手术组25例,采用经胸大肌入路保留胸前神经的乳腺癌改良根治术.对照组20例,采用经胸大肌后方不保留胸前神经的改良根治术.术后测定胸大肌厚度及胸大肌肌电图.结果:手术组术后胸大肌无重度萎缩,肌电图显示神经肌肉功能良好.对照组15例出现胸大肌重度萎缩,且神经肌肉功能不良.结论:经胸大肌入路乳腺癌改良根治术对腋窝淋巴结清扫及胸前神经的保护有良好显露,胸大肌功能得到有效保护.
作者：袁火忠；蒋国庆；湛本珠；黄居林 刊期： 2007年第04期
睾酮可以增加红细胞数量,从而增加组织充氧,使肌肉发达,还能改善肾功能,改善睡眠障碍并使骨头更结实[1].二甲基亚砜是一种常用的机溶剂,广泛使用于合成纤维的聚合及纺丝溶剂,农药溶剂,萃取剂,气相色谱固定液.睾丸间质细胞是睾酮的分泌细胞,本实验旨在研究二甲基亚砜对大鼠睾酮分泌及对睾丸间质细胞形态结构的影响,探讨二甲基亚砜对提高睾酮分泌的关系及应用价值.
作者：钟睿翀；杨炯明；林卡莉；朱宏泉；刘菲予；苏水莲；廖华 刊期： 2007年第04期
目的: 观察自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床效果.方法:翼状胬肉在显微镜下切除后,先用丝裂霉素C棉片贴敷,然后自体角膜缘干细胞移植,覆盖巩膜暴露区.结果:术后观察6～20月,手术72眼,有4眼复发,复发率5.6%.结论:自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C能有效降低翼状胬肉术后复发率,疗效较好.
作者：宋五德；龙厚飞；梁章海 刊期： 2007年第04期
目的:探讨建立在超声导引下大鼠经皮肝内乙醇注射(PEI)的模型,并动态观察肝功能恢复特点.方法:取SD大鼠40只,在超声引导下确定肝中叶后,注射无水乙醇0.1 ml,分别在第1、3、5、7 d取血,检测血清丙氨酸转氨酶(ALT) 、天冬氨酸转氨酶(AST) 含量,并取注射部位肝组织做病理组织学检查.结果:PEI术后第1 d大鼠血清ALT 、AST 的含量升高明显,随后开始下降,第7 d恢复术前水平.大体观察及HE病理染色均可显示肝组织部分坏死.结论:在超声导引下对大鼠肝脏进行乙醇注射,其乙醇局限性扩散可导致肝细胞坏死,是研究PEI治疗肝脏疾病的可靠动物模型.
作者：肖菊花；叶军；朱剑芳；方辉 刊期： 2007年第04期
目的:探讨维生素C (Vc)对葡萄糖氧化酶过氧化物酶(GOD)法,测定血糖的干扰程度.方法:用GOD法测定加入不同浓度Vc的血糖结果,对其结果进行分析、比较.结果:Vc对GOD法测定血糖有明显的负干扰作用,相关系数r分别为:-0.996, -0.976,干扰度随着Vc浓度的增加而增加,相关系数r分别为:0.996, 0.976,同一浓度的Vc对两种血清干扰度也有所不同,对正常值血清的干扰度高于高值血清.当Vc浓度＞10 000.0mg/L时,干扰度＞17.4%,干扰度较大,而当Vc浓度＜312.5 mg/L时,干扰度＜3.6%,干扰度甚小.结论:在用GOD法测定血糖时,应考虑还原性药物的干扰因素,当血糖值过低时,应区分真性低血糖与假性低血糖.
作者：鲁陈；朱颖；胡蓉 刊期： 2007年第04期
鼻出血是常见的临床表现之一,属耳鼻咽喉科急症.其原因众多,处理复杂,如治疗不及时、护理不当,对患者的生命会产生致命的威胁[1].本文对72例鼻出血的原因及护理体会报告如下.
作者：汪一芳 刊期： 2007年第04期
目的:探索防止有高危感染因素的剖宫产患者发生术后切口及宫腔感染的方法.方法:2005年5月至2006年12月期间,将有高危感染因素的60例剖宫产患者,随机分为碘伏组(20例)、甲硝唑组(20例)及对照组(20例)),进行临床观察.三组皆为新法子宫下段剖宫产术,腹壁横切口,丝线结节缝合,5天拆线.结果:碘伏组术后病率和白细胞总数超过15×109/L者都明显少于甲硝唑组和对照组.碘伏组术后腹部切口无感染率(95.00%)明显高于甲硝唑组(70%)和对照组(50%),差异非常显著(P＜0.01),从而缩短了住院天数.结论:对有高危感染因素的剖宫产病例应用碘伏擦拭宫腔加青霉素静滴是经济、方便、有效地预防术后感染的较好措施.
作者：赵正云 刊期： 2007年第04期
胆总管压力增高是急性化脓性胆管炎(ASC)的主要病理生理改变,因此,通过内镜,经皮经肝穿刺或外科手术对胆总管进行引流,是治疗ASC的关键[1].本文通过对我院近年ASC病例的回顾性分析,总结ASC的临床特点,探讨ASC的治疗模式及其选择.
作者：温建军 刊期： 2007年第04期
目的:观察并评价阴道应用达克宁栓及达克宁栓联合定君生治疗外阴阴道念珠菌病的疗效、复发率及其不良反应.方法:对本院确诊的4 284例外阴阴道念珠菌病患者随机单盲分成2组,单用达克宁栓治疗者为对照组,达克宁栓联合定君生治疗者为治疗组.观察其治疗效果、治疗后复发率及治疗中的不良反应.结果:两组在治疗效果无显著差异(P＞0.05),不良反应发生率相近,无显著差异(P＞0.05),但治疗组复发率降低(P＜0.05).结论:达克宁栓联合定君生治疗外阴阴道念珠菌病治疗效果好,复发率低、安全性好.
作者：李梅；胡莉琴；杨晶珍 刊期： 2007年第04期
目的:研究养血清脑颗粒对外周微血管功能及凝血功能的影响.方法:小鼠眼内眦取血,用玻片法测定凝血时间,用纸片法测定小鼠尾尖出血时间,用致炎物质二甲苯制造小鼠耳部水肿模型,并测定耳部肿胀率.结果:养血清脑颗粒各剂量组均可延长凝血时间及出血时间、降低二甲苯所致的小鼠耳部肿胀率.结论:养血清脑颗粒具有抗凝血及抑制炎症反应的作用.
作者：程洁；黄宜兰；贺汝燕；张芳；马方方；彭丽媛；许花荣；黄志华 刊期： 2007年第04期
目的:探讨急性下肢深静脉血栓形成(DVT)患者插管溶栓的疗效.方法:自2003年8月起,对急性髂股静脉血栓80例(不包括腓肠肌静脉丛以下静脉血栓者)无抗凝溶栓禁忌,无造影剂过敏者,穿刺部位无感染者,随机分组:实验组A组:插管溶栓;对照组B组:外周静脉溶栓,行彩超检查对比两组24h、48h、72h溶栓效果.结果: A组平均疗效在3个时间点均优于B组,并发症发生率低于B组.结论:DVT患者插管溶栓疗效明显优于传统外周静脉给药溶栓.
作者：钟宝元；谢斌辉；刘凤恩；胡晨波 刊期： 2007年第04期
目的:探讨染料木素对儿童神经母细胞瘤有无潜在的治疗价值.方法:应用细胞生长抑制效应和四甲基偶氮唑蓝法(MTT)于体外观察染料木素对神经母细胞瘤细胞株SH-SY5Y增殖的影响.结果:10.0～60.0μg/ml的染料木素明显抑制细胞的增殖.结论:染料木素可能成为治疗神经母细胞瘤的有效药物.
作者：徐鹰；丁梅；徐能全 刊期： 2007年第04期
目的:探讨真菌性鼻窦炎经鼻内镜手术治疗的方法及疗效.方法:回顾性分析48例真菌性鼻窦炎病例,经鼻内镜下手术治疗的疗效及有关问题.结果:48例患者术后经随访3月～2年,窦口引流通畅,无1例复发.结论:非侵袭型鼻窦真菌病宜行鼻内镜手术,以彻底清除窦腔病变,术后应继续反复冲洗窦腔,术后不必全身应用抗真菌药物.
作者：郑为荣 刊期： 2007年第04期
目的:探讨手术治疗陈旧性三踝骨折的方法.方法:对32例陈旧性三踝骨折患者,手术采用前内,前外双侧弧形切口,锐性探查内外踝原始骨折线,清理骨折断端及踝穴,外翻踝关节,直视显露后踝骨折块,清理后踝周围的瘢痕组织及碎骨块和骨痂组织,用尖刀探查后踝原始骨折线.清理骨折断端、复位,固定后踝,以骨嵴为标志,恢复外踝的正常长度和力线,并用1/3管型钢板或普通钢板或克氏针固定,内踝用螺钉或胫骨远端解剖钢板固定,术后石膏外固定3～4周,术后10～12周开始部分负重.结果:32例均获随访,随访时间15～45个月,平均36个月.2例出现浅表皮缘坏死,3例出现伤口延迟愈合.骨折均一期愈合,愈合时间为28～39周,平均32周,3例患者术后X线片显示踝关节间隙变窄,有创伤性关节炎改变,其中2例患者骨折复位良好.根据AOFAS评定标准,踝关节评分优20例,良10例,可2例,优良率93.7%,5例患者踝关节背伸活动受限＜10°.结论:手术治疗伤后86天内三踝骨折,锐性探查原始骨折线,直视下复位后踝骨折块,保留腓骨的正常长度、旋转和力线,正常的踝穴间隙,可以获得良好的复位和临床疗效.
作者：曾金如；朱少波；朱国云 刊期： 2007年第04期
目的:观察左旋布比卡因硬膜外麻醉用于乳腺癌根治术的临床效能,探讨临床应用的可行性,并与常用的局麻药布比卡因作比较.方法:择期行乳腺癌根治术病人60例,随机分为两组,每组30例,选择T3～4间隙行硬膜外穿刺置管,实验组用0.25%左旋布比卡因(LB组),对照组用0.25%布比卡因(B组),两组分别注入左旋布比卡因或布比卡因4ml试验量,确定在硬膜外腔后,实验组注入0.25%左旋布比卡因8～10ml,对照组注入0.25%布比卡因8～10ml.同时观察两组麻醉起效时间T0、完全起效时间T1、麻醉持续时间T2、总用药量、双上肢Bromage评分、双上肢运动完全恢复时间T3.结果:两组麻醉效果均较满意,但对照组心血管反应较实验组明显,两组比较有显著性差异(P＜0.05),而两组T0、T1、T2、T3及Bromage评分无显著差异.结论:0.25%左旋布比卡因与等浓度的布比卡因用于乳腺癌根治术的麻醉都是安全有效的,临床效能无明显差别,鉴于左旋布比卡因有较低的神经及心脏毒性,临床安全范围更大,具有一定的优越性.
作者：黄起汶；陈远伟 刊期： 2007年第04期
痤疮是一种好发于青年男女,累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,临床疗效差异较大.我们自2002年6月～2004年9月分别应用必麦森凝胶、复方硫磺洗剂治疗寻常性痤疮186例,并进行了疗效比较,现将结果报告如下.
作者：林儒斌；钟来桂 刊期： 2007年第04期
笔者于2006年8月～2007年4月应用0.1%丁酸氢化可的松霜(商品名尤卓尔乳膏,天津药业集团有限公司)治疗100例皮炎湿疹患者,取得较满意的临床疗效,现将结果报告如下.
作者：卢房生；李光春 刊期： 2007年第04期
目的:探讨部分性脾动脉栓塞术 (PSE)治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床价值.方法:对26例经内科治疗效差或无效的ITP患者进行部分性脾栓塞术治疗,观察其疗效、毒副作用.结果:显效13例,良效8例,进步5例.近期疗效84.62%,远期疗效:有效病例中9例20～60天后血小板下降,经内科治疗血小板维持25×109～80×109/L,无出血倾向,暂无死亡病例.副作用包括脾区疼痛、发热、左侧胸腔积液、脾脓肿.结论:部分脾动脉栓塞术对内科治疗效差或无效,激素治疗禁忌,心肾功能不全,血小板较低的原发性血小板减少性紫癜患者是一种具有创伤小,安全性好,疗效可靠的方法,值得推广开展.
作者：王祥财；刘礼平；刘海荣；许明君；李海亮；黄莉；万通；李树芳 刊期： 2007年第04期
目的:探讨利培酮与氯氮平对儿童心电图的影响.方法:采用随机分组方法,将98例儿童精神分裂症患者随机分为利培酮组50例和氯氮平组48例,治疗8周,分别定期检查心电图,时间分别为治疗前和治疗后第1、2、4、6、8周末,并进行比较分析.结果:治疗前两组心电图均正常.治疗后利培酮与氯氮平对心电图改变的发生率分别为23.6%、42.5%,差异极显著 (χ2=19.83,P＜0.01).显著异常时段为第4周末.两组均以窦性心动过速、窦性心律不齐和ST-T改变多见,但利培酮组窦性心动过速和ST-T改变发生率明显低于氯氮平组,而窦性心动过缓和窦性心律不齐明显高于氯氮平组.结论:利培酮对儿童心电图的影响显著低于氯氮平.
作者：王晓云；董速敏 刊期： 2007年第04期
贲门癌行近端胃切除后传统的消化道重建方法是食管胃吻合术,但术后很多病人发生胃食管反流性食管炎,严重影响生活质量.为探讨空肠间置术对预防反流性食管炎的效果,1990年10月至2006年10月,我们对部分贲门癌病人行近端胃切除后采用空肠间置的消化道重建术,并与同期施行的食管胃吻合术者进行对比分析,现报道如下.
作者：侯伯舜；王朝敏 刊期： 2007年第04期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
