肖文胜;凌月蓉;陈燕玲;葛贻珑
急性胰腺炎是胰酶消化胰腺和其周围组织所引起的急性炎症,临床表现为腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹膜炎体征、发热、休克、血尿淀粉酶增高等.常见病因为胆结石、过量饮酒、暴饮暴食等.饮食不当是导致急性胰腺炎或胰腺炎复发的重要原因[1];同时,禁食是急性胰腺炎患者必须采取的治疗方法,长时间禁食易导致营养失调.所以,选择合适的进食时间和进食方式对急性胰腺炎患者至关重要.我科自2002年1月以来收治急性胰腺炎患者34例,在饮食护理方面积累了一些经验,现报告如下.
作者:伊秀英 刊期: 2007年第06期
目的:研究四君子汤结合中医推拿在脑性瘫痪益气健脾治疗中的应用价值.方法:选取6月~6岁脑性瘫痪患儿90例,开始治疗时均无感染症状,治疗前均未使用免疫增强剂,随机分为3组,四君子汤结合中医推拿治疗组为观察组,肌注斯奇康治疗组及无免疫增强治疗组为对照组.观察半年内呼吸道感染次数、免疫球蛋白、心肝肾功能、体重.结果:四君子汤结合中医推拿观察组与斯奇康肌注治疗组显效率相差不大,未见统计学差异(P=0.6467),但与C组即不予四君子汤、中医推拿亦不予斯奇康等免疫调节剂治疗组有明显统计学差异(P=0.0336,0.0910).结论:四君子汤结合中医推拿对脑性瘫痪患儿有较好的益气健脾作用.
作者:邵银进;谢鸿翔;曾康华;张峰;谭锋;梁丽芳 刊期: 2007年第06期
骨折愈合后,常需取出内固定.我院自2006年7月~2007年4月采用小切口取下肢接骨板20例.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男12例,女8例.年龄12~47岁,平均35.5岁.接骨板类型:直型11例,其中8孔4例,10孔5例,12孔2例;髁部异形接骨板9例.
作者:肖诗梁;钱锐;郭来洲;刘振逾 刊期: 2007年第06期
宫颈癌Ⅰb~Ⅱa期的患者,若无手术禁忌证,多采用广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术[1],术后所有的患者均有一定程度的膀胱功能障碍,明显者高达50%[2],表现为排空困难,尿潴留,尿失禁.我院于2006年1月~2007年7月对17例宫颈癌Ⅰb~Ⅱa期患者实施广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,术后给予恰当的尿管管理,对恢复患者的膀胱功能取得了良好效果,现报道如下.
作者:许民;王建中;邹向红 刊期: 2007年第06期
输卵管病变占女性不孕因素的1/3.我院2004~2007年用腹腔镜技术处理输卵管远端梗阻的不孕症17例,现报道分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 2004年11月至2007年4月我院收治行腹腔镜检查及手术的输卵管远端梗阻病例17例.其中原发不孕12例,继发不孕5例.年龄22~38岁,平均30.3岁.不孕时间1~7年.2例行一般输卵管通液术,示通畅;15例行子宫输卵管造影术,诊断:一侧或双侧输卵管远端梗阻或积水.
作者:刘朝霞;王建中;肖菊英;邹向红;徐敏娟 刊期: 2007年第06期
慢性硬膜下积血压积液是老年人常见病,以往都到脑外科行开瓣手术,手术创面大,并发症多,1999年我科引进并开展微创颅内血肿清除技术,其中治疗慢性硬膜下血肿18例,取得满意疗效,现报道如下.
作者:胡晓燕;吴志忠;喻勤 刊期: 2007年第06期
药物性肝损害是指在治疗过程中由于药物的毒性损害或过敏反应所致的肝脏疾病,也称为药物性肝炎(drugnduced hepatitis)[1].近年来,其发病率呈现逐年上升的趋势.现对近几年我院收治的108例药物性肝炎分析如下.
作者:林菁;刘国焰 刊期: 2007年第06期
自从1983年Warren和Marshell首次从胃黏膜分离出幽门螺杆菌(Hp)以来,Hp与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌及胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤的关系已逐渐得到确认.近年来,在西方国家中随着幽门螺杆菌的感染率在人群中逐年下降,胃食管反流病及其后续的Barrett食管、食管腺癌有明显上升趋势[1].从流行病学的角度分析,Hp可能对GERD有保护作用[2].但有不少学者持不同观点,认为Hp感染对GERD的发生并无保护作用,根除Hp与GERD发生大多无关,而且一般不加重已经存在的GERD.为此,本文对幽门螺杆菌与胃食管反流的关系进行了初步探讨.现报告如下.
作者:喻晓琴;韩立民 刊期: 2007年第06期
传统灌肠法是用灌肠袋装入所需生理盐水,然后将灌肠袋的前端(相当于肛管的直径)插入肛门7~10 cm(大量不保留灌肠)或10~14 cm(小量保留灌肠),笔者用输液管或注射器代替灌肠袋,用一次性导尿管或吸痰管代替灌肠袋前端连接输液管,组装简易肠道清洗器,对不同年龄患者行肠道清洗,取得了满意效果.
作者:杨木兰 刊期: 2007年第06期
目的:对长期住院男性精神分裂症病人实行人性化护理,以提高其住院生活质量.方法:在男病区选择本次住院时间>6个月的慢性精神分裂症病人30例实施人性化护理.分别于入组前、人组后3个月末、6个月末护士用住院精神病人观察量表(NOISE),简明精神病评定量表(BPRS)进行测评.结果:在实施人性化护理3个月、6个月末病人的NOISER总积极因素、总消极因素、社会能力、社会兴趣、个人卫生、退缩、精神病表现分值与实施前比较差异有非常显著性意义.结论:长期住院男性精神分裂症病人受到人性化的关爱和一系列的心理社会干预后,使他们的社会能力和社会兴趣得到了培养,获得了满足和安全感,消除了孤独和寂寞感,对提高病人的生活质量和延缓病人的衰退起了一定的作用.
作者:黄安娜;付霞 刊期: 2007年第06期
目的:提高临床医生对鼻咽癌合并鼻咽结核的认识.方法:回顾分析我院近年收治的2例鼻咽癌合并鼻咽结核的病例,并复习文献对该病的临床表现、诊断、治疗进行讨论.结果:本病例的临床表现与肿物发生的部位、侵犯范围相关.鼻咽镜下活检可明确诊断.本病例采用抗结核治疗2周后行放射治疗,剂量70GY/35次,同时继续抗结核至足疗程,治疗结束后,1例鼻咽及颈部病灶完全消退,随访2.5年,无复发.1例治疗结束3月后,右颈部淋巴结残留,行分区性颈清扫术,随访1年,无复发.结论:鼻咽癌合并鼻咽结核临床罕见,其临床表现与肿物发生部位、侵犯范围相关.鼻咽镜下活检病理学检查是确诊本病的重要手段,正确的活检方法及活检技巧是活检成功的关键.对本病同时采用抗结核药物和放射治疗是合适的治疗方法.
作者:张相民;蓝小林;吴修洪;张群贵;王勇斌;叶永强 刊期: 2007年第06期
喉返神经损伤是甲状腺手术中常见的严重并发症,如损伤后发音功能不能恢复,将终生影响患者工作、生活和社交活动.如何降低其发生率是一个十分重要的问题,本文回顾性分析我院1995年1月至2006年12月手术治疗958例手术中发生喉返神经损伤15例的临床资料,以探讨甲状腺手术中喉返神经(RLN)损伤的原因及预防措施.
作者:廖家龙 刊期: 2007年第06期
上呼吸道梗阻危及生命有效的方法就是气管切开,但气管切开术本身引起的并发症及意外也很常见.脱管是该手术后常见的严重并发症之一.如发生时不及时处理或处理不当会造成严重的后果,甚至危及患者生命.通过我院2000年1月至2007年2月,共186例气管切开术后患者,对其中并发脱管的11例患者病史进行回顾分析,总结脱管发生的原因,探讨脱管后的正确处理方法及预防措施,现报告如下.
作者:谌华;王跃武;谢瑞昀 刊期: 2007年第06期
目的:评价开窗减压术对青少年大型颌骨囊肿的治疗效果.方法:临床中选取5例青少年大型颌骨囊肿病人,行囊肿开窗减压术后随访3年.结果:通过曲面断层片中观察发现囊肿腔内骨密度增高,有不同程度的新骨形成,囊肿体积明显变小.结论:开窗减压术是治疗青少年较大颌骨囊肿的一种有效方法.
作者:刘克华;吴坚 刊期: 2007年第06期
目的:比较甲基强的松龙联合大剂量静脉用人血丙种球蛋白(IVIG)与传统方法治疗重症喘憋性肺炎的疗效.方法:200 例重症喘憋性肺炎患儿随机分为两组,治疗组100例给予甲基强的松龙4mg/kg·d+IVIG400 mg/kg·d静脉点滴3~5d;对照组100例给予地塞米松针0.3~0.5 mg/kg·d静脉点滴3~5 d.观察比较两组病例治疗后喘憋明显缓解时间、痊愈时间、退热时间、治疗前及治疗后24h血气分析结果、副作用发生率.结果:治疗组喘憋明显缓解时间、退热时间、痊愈时间均较对照组明显缩短(t值分别为6.37、5.86、6.22,P均<0.05);治疗组血气分析各项指标均较对照组改善更显著(P均<0.05);副作用发生率差别不大(P>0.05).结论:甲基强的松龙联合大剂量IVIG治疗重症喘憋性肺炎效果显著优于传统治疗方法,且副作用少,值得推广.
作者:王长浦;方敬;刘跃梅;王华彬 刊期: 2007年第06期
目的:分析缺血性卒中TOAST分型各亚型DWI显示的病灶特点.方法:对我院住院经磁共振成像诊断的缺血性卒中患者共262例,按照TOAST分型进行病因学分类,分析各亚型患者DWI所显示病灶的方式及特征.结果:缺血性卒中TOAST分型中,各型依次为SAA8.62%,LAA28.24%,SUE15.64%,SOU15.26%,CE12.21%;DWI未显示病灶20例(7.61%),SAA占55%,显示单个病灶130例(49.61%),≥1.5cm者LAA占46.55%,<1.5cm者SAA占71.62%,散发病灶者67例(25.57%),除CE较少外,各型之间无显著差异,多发病灶45例(17.17%),其中CE和LAA均为18.96%.结论:基于DWI显示的病灶特点,有助于缺血性卒中病因的阐明.
作者:肖祖锋;赖燕蔚;刘少强;余海;陶立刚;刘铮 刊期: 2007年第06期
目的:探讨香菇多糖对小鼠S180移植性肿瘤的作用效果.方法:取昆明小鼠32只,分为正常盐水对照组,荷瘤空白对照组,荷瘤盐水对照组,荷瘤药物实验组.荷瘤小鼠是在小鼠右前腋皮下注射S180细胞悬液,制成实体瘤模型.香菇多糖采用腹腔注射给药.通过对小鼠体重、胸腺、脾脏指数以及肿瘤和肿瘤指数各项指标的测定分析,观察了香菇多糖的抑瘤效果及对荷瘤小鼠淋巴器官的影响.结果:(1)荷瘤药物实验组小鼠肿瘤生长缓慢.小鼠毛发较柔顺有光泽,更喜欢活动.(2)荷瘤鼠胸腺指数明显下降,香茹多糖可明显减轻这种抑制作用(P<0.05).药物实验组小鼠的脾脏指数比正常盐水对照组及荷瘤空白对照组均有明显上升,P均<0.01.同时香茹多糖能抑制肿瘤的生长,抑瘤率达到47.85%.结论:香茹多糖能使荷瘤小鼠脾脏明显增大,并可减轻荷瘤小鼠胸腺重量的下降,提示香茹多糖能刺激宿主免疫细胞成熟、分化增殖,免疫功能恢复和提高,从而发挥对抗肿瘤的作用.
作者:林卡莉;邓婷;陈同强;况花荣 刊期: 2007年第06期
宫腔镜手术是在电视监护系统的帮助下,借助腔镜来完成的手术.宫腔镜的仪器设备必须处于佳状态,正确的消毒方法是不被手术感染,安全度过手术期的保障,护士对宫腔镜仪器、设备和器械的保养以及护士在手术中的配合工作是宫腔镜手术成功的关键[1].我院自2004年9月至2006年4月开展宫腔镜手术131例,现将其护理配合介绍如下.
作者:袁冬梅 刊期: 2007年第06期
药品有效期是指药品在一定的储存条件下,能够保持其质量稳定性的期限,是药品采购、保管、使用等过程中进行质量监管,保障用药安全有效的重要依据之一.药品有效期的标示为安全使用药品提供保障的同时,也从侧面反映出药品制剂水平的高低,笔者抽查了我院500种西药,对涉及有效期的各项内容进行调查、统计与分析,现报道如下.
作者:陈佩文;付晓;张瑛 刊期: 2007年第06期
目的:评价桥式缝合术治疗阴道壁膨出的疗效.方法:回顾性总结50例采用桥式缝合术治疗阴道壁膨出临床资料.结果:50例患者均治愈,平均手术时间20min,术中无并发症、无直肠损伤,术后平均随访9个月(1~15个月)至今元并发症发生.结论:桥式缝合术操作简便快捷,创伤少、并发症少、不易损伤直肠,是治疗阴道后壁膨出的有效方法.
作者:邵军晖;朱延丹;吴闽君;杨琳;郭璐萍 刊期: 2007年第06期