陈友方；张万峰
喘憋性肺炎(喘肺)是儿科常见急重症,我科利用雾化吸人利多卡因治疗婴幼儿喘肺40例,疗效明显,现报告如下.
作者：孙静 刊期： 2004年第02期
先天性心脏病是因心脏、大血管在胚胎发育过程中由于旋转、分隔、移位、连接等过程中发生异常,及生后发生血流动力学异常改变所引起的一类心脏大血管疾病.
作者：叶军；陈卫华 刊期： 2004年第02期
CISH (classical intrafascial semm hgstere ctomy)具有创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少等优点,它使保留宫颈作为盆腔支持器官,而又消除宫颈部位恶性变后患成为可能.现将50例Semm的腹腔镜辅助下鞘内次全子宫切除的患者手术体会介绍如下.
作者：余宝华 刊期： 2004年第02期
目的为探索并改进传统的手术方法,使腹式子宫全切术更为安全简单、并发症少,我院1997年引进香港周基杰主任医师的挖空宫颈子宫全切术(改良经腹子宫全切术)并与传统的子宫全切术比较.现报道如下.
作者：邓辉；谢林生 刊期： 2004年第02期
目的:探讨人工材料在各类型疝中的临床应用.方法:通过对174例无张力疝修补术病例的回顾性分析.结果:174例无近期复发,12例嵌顿疝中5例合并肠坏死施行肠切除肠吻合后一期无张力疝修补术,其中1例切口化脓性感染,经清创换药后治愈.结论:无张力疝修补术手术简便,术后痛苦轻,恢复快,复发率低,适应症广.
作者：曾宪良 刊期： 2004年第02期
目的:比较不同的治疗方法对手部热压伤的治疗效果.方法:对89例热压伤病例的临床资料进行回顾性分析.结果:早期皮瓣修复的疗效好,优良率达88.8%;早期大张中厚皮片移植和晚期皮瓣修复稍差,优良率为63.6%和60.0%;而晚期肉芽创面植皮效果差,优良率仅为30.0%.结论:早期正确处理是手部热压伤功能恢复的关键,及早行腹部皮瓣修复创面是一种比较理想的方法.
作者：郑少逸；陈华德；赖文；高辉 刊期： 2004年第02期
目的:对我院妇科10年异位妊娠的发病率及诊治方法的变化进行回顾性分析.方法:把我院妇科1993年1月至2002年12月间1121例异位妊娠病例,分成数个时间段或前后两组,对发病率、诊断及治疗方法进行分析.结果:(1)异位妊娠与同期分娩数之比由1993～1994年的1:85.8上升为2001～2002年的1:17.1.(2)诊断技术的改进,经超声结合血、尿绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检测和电视腹腔镜应用增多,剖腹探查术的比率下降.确诊时间缩短,1993～1997年平均确诊时间为6.7±0.5d,1998～2002年平均为3.6±0.3d,(P＜0.05).(3)经腹输卵管切除术比例下降,腹腔镜手术、保守治疗比例上升,并且药物保守治疗方式多样化.结论:异位妊娠发生率呈上升趋势,腹腔镜技术的应用,超声结合敏感的β-hCG检查缩短了确诊时间,剖腹探查术减少,而腹腔镜手术及保守治疗是目前异位妊娠治疗的主要方法.
作者：黄晓玲 刊期： 2004年第02期
目的:了解医院非发酵菌感染状况及其对抗生素的耐药性.方法:常规方法细菌培养鉴定菌株,(K-B)纸片扩散法做药敏及用ATB系统鉴定细菌和药敏.结果:非发酵菌占临床细菌分离率19.9%(106/532),从其种类构成比来看,其中分离率高的主要有铜绿假单胞菌占53.7%(57/106),不动杆菌占16%(17/106),嗜麦芽窄食单胞菌占14%(15/106).对11种常用抗生素耐药率检测显示铜绿假单胞菌耐药率为20%～96%,耐药率低的是多粘菌素B为20%,亚胺培南为23%.不动杆菌属耐药率为18%～85%,耐药率低的是亚胺培南为18%,多粘菌素B为23%.嗜麦芽窄食单胞菌耐药率从28%至100%不等,对亚胺培南耐药率为100%,而耐药率低的是复方新诺明为28%,多粘菌素B为31%.结论:铜绿假单胞菌、不动杆菌以及嗜麦芽窄食单胞菌仍然是引起医院感染的主要非发酵菌,药敏的显示对多数抗生素有较高的耐药率.开展对非发酵菌的培养和耐药性的动态监测,对控制院内感染和指导临床合理用药具有重要意义.
作者：罗冰芬；任瑞庆；游丽莎；邓瑞莲 刊期： 2004年第02期
目的:探讨难复性肩关节脱位的一种新的快速复位方法.方法:回顾性分析37例急性肩关节脱位在非麻醉下采用零度位牵引法手法复位的治疗效果.结果:37例均急诊复位成功,无并发骨折及神经损伤,随访3～6个月无再发脱位.结论:零度位牵引法在临床上不失为一种治疗肩关节脱位尤其难复性肩关节脱位的好方法.
作者：郭庆翔；张晓 刊期： 2004年第02期
目的:观察氢氧化钙碘仿糊剂修复髓室底穿孔的临床疗效.方法:选择髓室底穿孔的患者64例,患牙67颗,随机分为两组,实验组采用氢氧化钙碘仿糊剂修复髓室底穿孔,再用玻璃离子水门汀垫底,对照组直接用玻璃离子水门汀修复穿孔.一年后复查,观察其治疗效果.结果:试验组成功率(75.61%)明显高于对照组,两组间有显著性差异,并且其疗效与穿孔原因及穿孔直径有密切关系.结论:氢氧化钙碘仿糊剂是一种良好的髓室底穿孔的修复材料.
作者：温济全；郭峰 刊期： 2004年第02期
晚发型维生素K缺乏出血症是儿科的危重症,主要表现为颅内出血,预后较差,治疗费用高,但预防费用低,并且简单易行.然而农村开展此项工作很差,农村发病人数仍然很多,本文结合当地情况分析原因主要可能有:①临床与保健脱节;②基层保健部门缺乏专业技术人员;③追求经济效益忽视社会效益.同时在意识到问题后提出了在农村开展预防维生素K缺乏出血症的倡议.希望我国也能尽早控制维生素K缺乏出血症的发生.
作者：廖红群；刘跃梅；王长浦；张小玲 刊期： 2004年第02期
目的:评价FGI-A型沙眼治疗仪治疗沙眼的疗效.方法:对688例活动性病变的沙眼,随机分两组,一组采用FGI-A型沙眼治疗仪,进行气化治疗;另一组应用药物治疗或联合手术治疗.2周后进行临床观察,随访记录和总结分析.结果:气化治疗组(实验组)临床治愈301例,好转39例,治愈率为87.5%,有效率为100%.药物联合手术治疗组(对照组)治愈79例,好转237例,治愈率仅为23%,有效率为92%.两组治愈率对比,经X2检验,有统计学意义(P＜0.01).结论:FGI-A型沙眼治疗仪治疗沙眼疗效确切,具高效、速效、安全、简便和副作用小的特点,可在城乡防盲工作中推广使用.
作者：肖太椿 刊期： 2004年第02期
目的:探讨急性白血病P170检测在其治疗中的意义.方法:采用APAAO免疫组化法对35例已确诊为急性白血病患者骨髓细胞进行P170检测,给予化疗2周期后评价疗效.结果:P170阳性表达者达34.3%,其中M4、M5患者中P170阳性表达者达50%;P170阳性表达者治疗有效率40%,P170阴性表达者治疗有效率73.7%.结论:M4、M5原发性多药耐药常见,P170阳性表达者治疗有效率低,预后差.
作者：王祥财；张庭龙；李海亮；万通；李树芳 刊期： 2004年第02期
目的:探讨经颅多普勒对眩晕的病因诊断应用价值.方法:对985例眩晕患者的经颅多普勒检测结果进行分析.结果:男性眩晕常见为椎-基底动脉供血不足性眩晕.女性眩晕以功能性眩晕多见.结论:经颅多普勒为眩晕的病因诊断提供了客观可靠的依据.
作者：赖丽萍；赖庆文；罗云华 刊期： 2004年第02期
目的:观察房室结折返性心动过速慢径消融终点与临床疗效关系.方法:慢-快型房室结折返性心动过速(AVNRT)30例,行慢径消融治疗,观察A型终点(阻断慢径且不再诱发AVNRT),B型终点(保留慢径且不能诱发AVNRT和心房回波)和C型终点(保留慢径且能诱发1～3个心房回波)对房室传导功能的影响及与AVNRT复发的关系.结果:(1)消融后A型终点76%(23例),B型终点16%(5例),C型终点8%(2例).(2)消融后A型终点病人的房室传导功能明显改善,B,C型变化不明显.(3)A,B,C三型,平均随访12±8.9个月,复发率无明显差别.结论:A型终点病人阻断慢径后房室结传导功能明显改善,B,C型无明显改善,A,B,C型近,远期复发率相同.
作者：谢东明；廖伟；钟一鸣；危小军；刘训楷 刊期： 2004年第02期
脉络膜恶性黑色素瘤(choroidal melanoma,CM)占成年人眼内恶性肿瘤的首位,其死亡率国内外报道为13%～70%[1].在临床诊断上易和许多眼底疾病相混淆,因而如何提高CM的临床诊断率,降低误诊率显得尤为重要.近年来本院曾收治2例因误诊而延误治疗的病例,现报告如下.
作者：龙厚飞；刘精锋 刊期： 2004年第02期
视网膜色素变性(RP)是由于视网膜感光细胞和色素上皮细胞变性导致夜盲和进行性视野缺损的常见的遗传性眼底病,其发病率约为1:3 500～1:4500.RP有三种遗传方式:常染色体隐性遗传(ARRP),约占60%;常染色体显性遗传(ADRP),约占10%～25%;X-连锁遗传,约占5%～8%.此外,尚有一些孤立散发.
作者：唐爱东 刊期： 2004年第02期
目的:尽早纠正新生儿黄疸,以预防胆红素脑损伤.方法:在常规蓝光治疗的同时,辅用单味茵陈口服.结果:菌陈辅助治疗组病程较常规治疗组明显缩短.结论:单味茵陈辅助治疗新生儿黄疸,可明显缩短病程.
作者：李福英 刊期： 2004年第02期
目的:探讨泰素加5-氟尿嘧啶持续输注方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用,评价该方案在晚期胃癌治疗中的价值.方法:13例病人先给予置好深静脉埋入式导管(贝朗管),给予泰素90mg/m2,dl,3小时滴注(先预处理);5-氟尿嘧啶0.5mg,iv,d1,2500mg/m2,持续静脉输注共二天(48小时),每二周一次,二次为一周期.结果:13例病人中CR 1例,PR 8例,NC 3例,PD 1例.总有效率69.2%(9/13).主要毒副作用为骨髓抑制Ⅲ°、Ⅳ°占61.5%(8/13),偶有神经系统症状和肝功能异常.结论:该方案有效率高,毒副作用不大,经济条件较好的晚期胃癌患者可试用.
作者：张自翔；王祥财；许明君；李树芳 刊期： 2004年第02期
目的:应用彩色多普勒诊断仪对白内障患者眼球进行检查,旨在探讨彩超在白内障的应用价值.方法:选取经临床确诊的本院住院或门诊白内障患者63例108只眼.仔细观察晶状体前后缘及内部回声,观察玻璃体、视网膜等的形态、结构和内部回声,测量晶状体大小、后缘长度,用彩色多普勒观察患者眼球内部及视网膜中央动脉的血流情况,并记录结果.结果:年龄相关性白内障分为皮质性白内障、核性白内障、后囊下白内障,超声表现为晶状体增厚或正常,后囊膜增长,回声增强、增厚,依晶状体混浊部位不同呈分布不一的稍强回声.外伤性白内障,由于损伤的程度不同导致晶状体声像图表现各异.先天性白内障,患眼晶状体回声明显增高,呈光团型,前后囊膜回声增强,毛糙.结论:彩超诊断白内障简便、迅速、无创、可反复进行,弥补了眼科裂隙灯和检眼镜的不足,能全面了解眼球内的情况,在眼科临床诊疗及手术方式的拟定有不可替代的作用.白内障患者晶状体混浊程度与视网膜中央动脉血流速度和阻力指数无关.
作者：陈卫华；曾传美；彭凤裘；曾祥云；游宇光；葛贻珑；肖文胜；任苓；谢谨捷；凌月蓉；叶军 刊期： 2004年第02期
赣南医学院学报杂志
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