学术投稿

图像引导的调强放疗对复发宫颈癌患者的近期疗效观察

田淑贞;田梦圆

关键词:图像引导的调强放疗, 宫颈癌, 不良反应, 生存率
摘要:目的:讨论图像引导的调强放疗对复发宫颈癌患者不良反应和两年生存率的影响,为复发宫颈癌患者的临床治疗提供参考.方法:选择2014-01~2015-10我院收治复发宫颈癌患者32例,按照入院时间随机分成两组,每组16例.对照组采用调强放疗,观察组给予图像引导的调强放疗.随防两年,观察患者随访期间不良反应发生情况及生存率,评价患者治疗3个月后的临床疗效.结果:治疗后,观察组临床完全缓解率(87.50%)明显高于对照组(62.50%),差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应发生情况方面,观察组膀胱反应、直肠反应以及骨髓抑制的发生率均与对照组相似,差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组6个月的生存率为100.0%,1年生存率为81.25%,2年的生存率为50.00%;对照组6个月生存率为93.75%,1年生存率为62.50%,2年的生存率为37.50%;观察组各时间段生存率均略高于对照组,对比不具有统计学差异(P>0.05).结论:图像引导的调强放疗在复发宫颈癌患者中的应用,有利于患者肿瘤控制,延长患者生存时间,安全性较高,在复发宫颈癌患者中具有推广价值.
黑龙江医药科学杂志相关文献
  • 瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩与剖宫产的母婴结局对比分析

    目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩与剖宫产的母婴结局对比.方法:根据随机数字表法进行2016-06~2018-02共90例瘢痕子宫再次妊娠产妇分成不同组.对照组接受剖宫产,观察组则接受阴道分娩.比较两组瘢痕子宫再次妊娠产妇对分娩方式的满意评价;产后2h出血量、新生儿出生5min的阿氏评分和体重;产后出血和产褥期感染发生率;新生儿黄疸、肺炎、颅内出血和脐炎发生率.结果:观察组瘢痕子宫再次妊娠产妇对分娩方式的满意评价高于对照组(P<0.晒);观察组产后2h出血量低于对照组(P<0.05),新生儿出生5min的阿氏评分和体重和对照组无明显差异(P>0.05);观察组产后出血和产褥期感染发生率低于对照组(P<0.05).两组新生儿黄疸、肺炎、颅内出血和脐炎发生率无明显差异(P>0.05).结论:瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的效果好,产后结局优于剖宫产结局,可更好减轻对产妇的不良影响,对新生儿也无明显影响.

    作者:李凤娟;李盼 刊期: 2018年第05期

  • 全程优质护理对妇科腹腔镜手术患者围手术期不良情绪及术后疼痛的影响

    目的:分析全程优质护理对妇科腹腔镜手术患者围手术期不良情绪及术后疼痛的影响.方法:将70例在我院妇科行腹腔镜手术的患者随机分为研究组和对照组各35例.对照组患者给予常规护理,研究组患者给予全程优质护理.观察两组患者干预前后的不良情绪变化情况及术后疼痛情况.结果:经全程优质护理干预后,研究组患者SAS、SDS评分显著低于对照组(P<0.05);术后第3天,研究组患者疼痛程度及评分显著低于对照组(P<0.05);术后第5天,研究组患者的总满意率及满意度评分均显著高于对照组(P<0.05).结论:对妇科腹腔镜手术患者围手术期实施全程优质护理效果明显,可显著缓解患者的焦虑、抑郁情绪,减少术后疼痛,提高护理满意度.

    作者:季苏楠;范铭 刊期: 2018年第05期

  • 微信平台的健康教育模式对妊娠期高血压患者疾病知识认知度及母婴结局的影响

    目的:探究微信平台的健康教育模式对妊娠期高血压患者疾病知识认知度及母婴结局的影响.方法:选取我院2015-01 ~2017-10妊娠期高血压患者187例,入院顺序分组,对照组93例采取常规干预,研究组94例于对照组基础上采取微信平台的健康教育模式,对比2组疾病知识认知度及母婴结局.结果:研究组危险因素、发病机制、临床表现、并发症预防等疾病知识认知度均较对照组高(P<0.05);研究组产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息、低出生体重发生率均较对照组低(P<0.05).结论:妊娠期高血压患者采取微信平台的健康教育模式,能显著提升其疾病知识认知度,改善母婴结局.

    作者:温朝阳 刊期: 2018年第05期

  • 程序化疼痛护理在鼻咽癌放化疗患者中的应用

    目的:研究鼻咽癌放化疗患者中程序化疼痛护理的应用效果.方法:收集郑州人民医院2014-08 ~ 2017-08鼻咽癌患者100例,均匀分为对照组和观察组,前者接受常规疼痛护理,后者使用程序化疼痛护理干预,比较两者疼痛情况及生活质量评分.结果:护理干预后,两组护理干预后的视觉模拟评分法(VAS)评分均分别高于同组护理干预前,且观察组患者的VAS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).护理干预前,两组患者生活质量的比较差异无统计学意义(P>0.05).护理干预后,观察组患者的的生活质量评分高于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.01).结论:针对鼻咽癌放化疗患者给予程序化疼痛护理,可明显降低其疼痛程度,还能提高患者的生活质量.

    作者:李伟玲 刊期: 2018年第05期

  • 针灸推拿联合中药配方颗粒治疗肩周炎86例临床观察

    目的:观察针灸推拿联合中药配方颗粒在肩周炎患者中的疗效观察及对肩关节功能的影响.方法:选择2015-06~2018-01入院治疗的肩周炎患者86例,根据治疗方案不同分为对照组与观察组各43例.对照组采用针灸推拿治疗,观察组在对照组基础上联合中药配方颗粒治疗,两组均连续治疗3个月,对治疗效果进行评估.采用McGill疼痛问卷调查表对患者主观疼痛进行评估;采用Mellel评分对患者肩关节功能进行评估;采用酶联免疫吸附试验测定两组治疗前、治疗后3个月前列腺素E2(PGE2)与缓激肽和5羟色胺(5-HT)水平,比较两组临床效果及对肩关节功能的影响.结果:观察组与对照组治疗后3个月PRI、VAS、PPI及Mellel评分,均低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后3个月PRI、VAS、PPI及Mellel评分,均低于对照组(P<0.05);观察组与对照组治疗后3个月PGE2、缓激肽及5-HT水平,均低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后3个月PGE2、缓激肽及5-HT水平,均低于对照组(P<0.05).结论:将针灸推拿联合中药配方颗粒用于肩周炎患者中有助于减轻患者疼痛,改善患者肩关节功能,降低炎症因子水平,值得推广应用.

    作者:陈冀慧 刊期: 2018年第05期

  • 全程护理干预在高龄腹腔镜结直肠癌根治术中的应用分析

    目的:分析全程护理干预在高龄腹腔镜结直肠癌根治术中的应用效果.方法:选取我院73例择期行腹腔镜结直肠癌根治术的高龄患者,按照入院顺序分为观察组(37例)与对照组(36例).对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用全程护理干预.观察对比两组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、术后恢复时间及并发症发生率.结果:干预后,观察组SAS评分低于对照组,术后恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,与对照组术后并发症发生率27.78%对比,观察组8.11%显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全程护理干预应用于高龄腹腔镜结直肠癌根治术中效果确切,可缓解患者焦虑情绪,促进患者恢复,减少术后并发症.

    作者:徐华 刊期: 2018年第05期

  • B超引导下吸宫联合选择性宫腔水囊压迫对剖宫产瘢痕妊娠患者失血量及术后康复的影响

    目的:研究B超引导下吸宫联合选择性宫腔水囊压迫对剖宫产瘢痕妊娠患者失血量及术后康复的影响.方法:选取我院2015-04 ~2017-03剖宫产瘢痕妊娠患者74例,根据下治疗方法不同分为观察组(n=37)和对照组(n=37).对照组行B超引导下吸宫术;观察组行B超引导吸宫联合选择性宫腔水囊压迫术.对比两组手术时间、失血量、人绒毛膜促性腺激素(HCG)恢复正常时间、住院时间及月经复潮时间.结果:对比两组手术时间,差异无统计学意义(P>0.05);观察组失血量小于对照组,HCG恢复正常时间、月经复潮时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:B超引导下吸宫联合选择性宫腔水囊压迫治疗剖宫产瘢痕妊娠能降低患者失血量,有效促进术后康复,值得临床推广应用.

    作者:耿喜玲 刊期: 2018年第05期

  • LY294002联合表阿霉素对骨肉瘤细胞株的生长抑制的研究

    目的:研究EPI联合LY294002应用对人成骨肉瘤细胞MG63的体外抑制作用.方法:显微镜下观察细胞形态变化及MTT法检测在不同浓度的表阿霉素和LY294002单独和/或联合作用下的MG63细胞株的增殖情况.结果:与对照组相比,经过EPI和/或LY294002作用的MG63细胞有不同程度的增殖抑制,抑制率呈剂量依赖,两药联合后抑制作用明显增加.结论:在单药和联合药物作用后MG63细胞增殖均受到抑制,且呈剂量依赖性.

    作者:侯志凌;倪蕾;赵宏伟;倪键;杨玉;王建业 刊期: 2018年第05期

  • 尤瑞克林对急性脑梗死患者的临床效果分析

    目的:观察尤瑞克林对急性脑梗死患者的临床效果.方法:将2016-01~ 2017-12本院收治的100例急性脑梗死患者随机分为试验组和对照组各50例:试验组在常规治疗基础上加用尤瑞克林治疗;对照组给予常规治疗.比较两组患者治疗2周后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Burthel指数(BI)评分和总有效率.结果:试验组治疗后2周的NIH-SS评分为(4.02±1.24)分,显著低于同期对照组的(6.79±1.61)分(t=3.464,P<0.05),BI评分和总有效率显著高于对照组[(69.51±14.11)分比(53.76±12.12)分,t=3.752;95%比74%,x2=4.34;P<0.05].结论:尤瑞克林可显著改善急性脑梗死患者的神经功能缺损和日常生活活动能力,提高其治疗总有效率.

    作者:侯仲佺 刊期: 2018年第05期

  • NICU患儿母亲心理状况及护理干预的分析

    目的:通过调查了解NICU患儿母亲的心理状况情况并提出相应医学干预措施.方法:选择2015-08~ 2017-02于我院入住新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)的母亲75例,采用症状自评量表进行调查并分析.结果:患儿母亲SCL-90的附加因子、恐怖、敌对、焦虑、抑郁、强迫、躯体化等各项因子评分均高于常模,差异有统计学意义(P<0.01).两周后的患儿母亲的附加因子、恐怖、敌对、焦虑、抑郁、强迫、躯体化评分均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:NICU患儿母亲的心理状况较差,应对NICU患儿母亲给予更多的关注,进行针对性的宣教和指导.

    作者:邱红玲;王秀玲;冯周清;谢璐;吴红艳;罗桂华 刊期: 2018年第05期

  • 延续护理对提高心脏瓣膜置换术出院患者抗凝治疗依从性的研究

    目的:探究延续护理对提高心脏瓣膜置换术出院患者抗凝治疗依从性的影响.方法:选取从2015-01 ~2017-03在我院接受心脏瓣膜置换术出院患者100例,并在此基础上将其随机分为两组进行对比观察,即研究组和对照组,各为50例.其中研究组采取延续护理模式,对照组采取常规护理模式.对两组患者对于抗凝知识掌握程度和治疗依从性进行比较.结果:研究组患者对于抗凝知识的掌握程度优于对照组,研究组患者的治疗依从性的良好率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:延续护理模式可以在一定程度上满足心脏瓣膜置换术患者院外健康需求,帮助患者掌握抗凝知识,提高患者治疗依从性,使得患者可以早日恢复健康,因此具有较高的推广价值.

    作者:杨萌 刊期: 2018年第05期

  • 人性化护理对门诊输液室患者护理满意度的影响分析

    目的:分析人性化护理对门诊输液室患者护理满意度的影响.方法:选取2015年2~5月门诊输液室患者210例作为研究对象,按照护理方式划分为对照组与观察组各105例,分别给予一般护理模式、人性化护理模式,比较两组患者护理满意率.结果:观察组护理满意率98.10%(103/105)高于对照组87.62%(92/105),差异显著(P<0.05),有统计学意义.观察组不良事件发生率1.90% (2/105)低于对照组9.52%(10/105),两组患者比较差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论:门诊输液室患者护理中,人性化护理方式的应用,对提高患者护理满意度可发挥重要作用,有助于良好护患关系的构建,且可降低门诊输液室不良事件发生率,应在护理实践中推广应用.

    作者:张春英 刊期: 2018年第05期

  • 腹部超声对诊断克罗恩病及其并发症的价值分析

    目的:对克罗恩病及其并发症采用腹部超声进行诊断的临床价值进行分析.方法:以自2015-11 ~2017-10共42例克罗恩病的患者进行研究,均给予腹部超声诊断,同时与组织病理结果进行对照,分析其诊断的准确率和对并发症的诊断准确率.结果:诊断后,腹部超声的诊断准确率为92.86%,并发症的诊断准确率为95.24%,诊断准确率较高,对比病理诊断的结果(P>0.05).结论:克罗恩病威胁患者的健康,给予腹部超声诊断能够有效确定此种疾病,并且提高并发症的诊断准确率,效果显著,值得临床推广.

    作者:秦丽微;王辰;徐景俊;潘宁;郑春梅 刊期: 2018年第05期

  • 补阳还五汤加减治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效分析

    目的:分析补阳还五汤加减治疗慢性肾小球肾炎的临床效果.方法:选取我院2015-03~2017-01收治的慢性肾小球肾炎患者94例作为本次研究对象,随机分为观察组和对照组各47例,对照组采用常规西医治疗,观察组使用补阳还五汤加减治疗,观察两组治疗效果及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率为95.74%,明显高于对照组的82.98%,差异显著(P<0.05);观察组24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮与对照组相比较,具有明显差异性(P<0.05);观察组不良反应率为2.13%,低于对照组的12.77%,差异显著(P<0.05).结论:对慢性肾小球肾炎患者采用补阳还五汤加减治疗临床效果更佳,且安全性更高,可在临床上做进一步推广.

    作者:李二敏 刊期: 2018年第05期

  • HAP-Ag对光固化复合树脂抑菌性及力学性能的影响

    目的:研究载银羟基磷灰石(HAP-Ag)对复合树脂抑菌性及力学性能的影响.方法:将经过硅烷偶联剂KH-570处理过的载银羟基磷灰石,按照质量比为0%、1%、3%、5%、7%通过超声和机械的搅拌后添加到复合树脂中,快速填入磨具中固化.研究试件的力学性能及其对变形链球菌的抑菌效果.结果:随着HAP-Ag含量的增加,改性后的光固化复合树脂对变形链球菌的抑菌效果增加,均较空白组有显著差异(P<0.05);随着HAP-Ag含量的增加,改性后的临床光固化树脂的显微硬度和弯曲强度先增加后减小,其中5%实验组达大值,1%实验组与空白组相比,无显著差异(P>0.05),3%,7%实验组与空白组相比有显著差异(P<0.05).结论:添加HAP-Ag的光固化复合树脂具有良好的抑菌性,添加含量5%的实验组的弯曲强度和显微硬度高.

    作者:董波;侯丽珠;郭方兴;冯瑶;谷巍 刊期: 2018年第05期

  • 行为转变理论的整体护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平及不良妊娠结局的影响

    目的:行为转变理论的整体护理干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖水平及不良妊娠结局的影响.方法:选取2016-01~2018-01我院83例GDM患者,根据建档顺序分组,对照组41例给予常规护理,实验组42例在常规护理基础上给予行为转变理论的整体护理干预.观察两组治疗依从性、不良妊娠结局,对比干预前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG).结果:实验组依从率为95.23%,高于对照组(75.61%,P<0.05);与对照组比较,干预后实验组FPG、2 hPG水平较低(P<0.05);与对照组比较,实验组妊娠期高血压、羊水过多、巨大儿、早产发生率较低(P<0.05).结论:行为转变理论的整体护理干预用于GDM患者,利于提高治疗依从性,控制血糖,改善妊娠结局.

    作者:豆倩 刊期: 2018年第05期

  • 中年无症状性大脑中动脉狭窄患者头部影像学及认知功能改变分析

    目的:探讨中年无症状性大脑中动脉狭窄患者头部影像学改变情况及认知功能的变化情况,明确中年无症状性大脑中动脉狭窄与认知改变关系,以便尽早对认知改变患者实行早期干预及治疗.方法:对以头晕为主诉的门诊中年患者进行I℃D或者头部MRA检查,根据检查结果从中随机选取大脑中动脉狭窄患者(实验组)20例,其中男10例,女10例.无大脑中动脉狭窄患者(对照组)20例,男10例,女10例,了解两组的身体情况,收集患者一般临床资料.随后进行头部MRI平扫,以及简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和事件相关电位P300的检测,收集实验数据,P<0.05具有统计学意义.结果:与对照组对比,实验组大脑中动脉供血区影像学改变人数为90% vs25%,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组对比,实验组MMSE总分(27.45±2.37)分vs (28.65±1.23)分,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,实验组MOCA总分(20.70±3.28)分vs(24.10±2.10)分、视空间及执行功能(3.40±0.50)分vs(3.85±0.67)分、注意(4.80 ±0.83)分vs(5.35±0.59)分、语言(1.80±0.52)分vs(2.55±0.60)分、抽象(1.10±0.72)分vs(1.60±0.60)分,延迟回忆(1.45±0.76)分vs(2.40±0.88)分,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,实验组事件相关电位P300潜伏期(376.70±12.74) ms vs (360.20±10.76) ms、波幅(5.77±0.65) μv vs(11.30±1.46)μv,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:①中年无症状大脑中动脑狭窄患者大脑中动脉供血区可出现腔隙性梗死灶及脑白质脱髓鞘病变,与血管的狭窄存在关系.②中年无症状性大脑中动脉狭窄患者其动脉狭窄与认知功能减退存在相关性,并可用MoCA量表和P300予以筛查.

    作者:孙辉;朱晓峰 刊期: 2018年第05期

  • 支气管哮喘合并热性惊厥患儿外周血T淋巴细胞CD4+、CD8+变化及临床价值分析

    目的:支气管哮喘合并热性惊厥患儿外周血T淋巴细胞CD4+、CD8+变化及临床价值分析.方法:选取我院从2016-01 ~2017-07收治30例支气管哮喘合并热性惊厥患者与30例健康患儿,对其外周内T淋巴细胞、CD4+、CD8+对检测结果进行处理.结果:哮喘组CD4+是(47.84±3.13),CD8+ (32.56±2.41),CD4+ CD8+是(1.56±3.19);对照组CD4+是(42.15±2.17),CD8+ (35.41±1.18),CD4+ CD8+是(1.25 +4.14),具有差异性(P<0.05),两组患儿Th1、Th2、Th17、Treg和Th1/Th2、Th17/Treg水平比较,哮喘组患儿Th1水平明显低于对照组,Th2水平明显高于对照组,Th1/Th2比值明显低于对照组;Th17水平明显高于对照组,Treg水平明显低于对照组,Th17/Treg比值明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:患者体内T淋巴细胞CD4+ CD8+与支气管哮喘饭有着紧密的关系,为临床治疗与诊断提高了很高的参考,值得在临床上进行推广使用.

    作者:王松江;李怡静;何宏蕴;闫研;周晶晶 刊期: 2018年第05期

  • 间歇性腹主动脉阻断联合剖宫产术对凶险性前置胎盘并胎盘植入患者术中子宫切除率及术后康复的影响

    目的:研究间歇性腹主动脉阻断联合剖宫产术对凶险性前置胎盘并胎盘植入患者术中子宫切除率及术后康复的影响.方法:选取2015-10~2017-01我院112例凶险性前置胎盘并胎盘植入患者作为研究对象,按术式不同分组,各56例.对照组单纯采取剖宫产术,观察组行间歇性腹主动脉阻断后采取剖宫产术,对比两组手术情况(手术用时、术中失血量)、住院时间及子宫切除率.结果:观察组手术用时、术中失血量、住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组子宫切除率1.79% (1/56)低于对照组16.07% (9/56),差异有统计学意义(P<0.05).结论:凶险性前置胎盘并胎盘植入患者采取间歇性腹主动脉阻断联合剖宫产术,可缩短手术时长,降低术中出血量及子宫切除率,加快术后康复.

    作者:赵艳玲 刊期: 2018年第05期

  • 脑肿瘤的MRS波谱变化与肿瘤特异性的相关性研究

    目的:探讨多体素氢质子磁共振波谱(1H-MRS)在脑肿瘤鉴别,特别是在单发胶质瘤与转移瘤的应用价值.方法:单发脑胶质瘤患者10例,转移瘤患者7例,均行1H-MRS检查,测量并计算出两种肿瘤实性区、瘤周水肿区各种代谢成分的浓度值.研究指标包括胆碱(Cho)、N-乙酰天门氨酸(NAA)、肌酐(Cr)、乳酸(Lac)以及Cho/Cr、NAA/Cr比值的变化,进行比较分析.计量数据以(x±s)表示,组间比较采用t检验,P <0.05有统计学意义.结果:所有肿瘤患者的实性区都表现出N-乙酰天门冬氨酸(NAA)与肌酸(Cr)降低,而胆碱(Cho)峰升高.胶质瘤水肿区NAA/Cho比值均低于正常值,而转移瘤周围水肿区NAA/Cho比值正常或略有减低.结论:多体素1H-MRS对单发胶质瘤与转移瘤的鉴别诊断有重要的应用价值.

    作者:孟凡荣;王汉卿;孟祥飞;胡金玲;王如男;朱红莲 刊期: 2018年第05期

黑龙江医药科学杂志

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