段道朋；冯丹；王丽娜
目的:评价整体护理对白血病患者心理及依从性情况.方法:将100例白血病患者随机平均分为对照组和实验组,分别采用常规护理和整体护理干预措施,观察白血病患者化疗期间恶心、呕吐情况、焦虑、抑郁评分和治疗依从性情况.结果:实验组白血病患者化疗期间恶心、呕吐情况分级明显低于对照组;经干预4周后,实验组SAS、SDS评分值较对照组下降更大,两组评分值有明显差异;实验组患者治疗依从性高于对照组.结论:整体护理模式干预化疗后的白血病患者,患者化疗期间的恶心、呕吐情况和焦虑、抑郁情绪明显改善,患者依从性也较高,有效程度明显优于传统的护理模式.
作者：余小瑜；翁依妹；李小华；易耀森 刊期： 2018年第06期
目的:探讨应用人文关怀服务理念改革冠心病重症监护病房探视管理制度的方法和效果.方法:以2016 ～2017年为研究时段,将2016年1～12月设为对照组,此期间我院实施传统冠心病重症监护病房探视管理制度,随机选择此期间冠心病患者57例,2017年1 ～12月设为观察组,我院改革冠心病重症监护病房探视管理制度,具体应用人文关怀服务理念,随机选择此期间收治的57例冠心病患者,观察对比两组患者不良事件发生情况、患者生活质量评分和家属满意度评分.结果:就不良症状发生情况而言,观察组发生率为5.25％明显低于对照组17.50％ (P＜0.05);相较于对照组,观察组患者SAS、SDS评分较低,家属满意度评分较高(P＜0.05).结论:冠心病重症监护病房探视管理制度改革有利于促进患者病情恢复,具体改革中应用人文关怀服务理念效果显著,可促进制度完善,提高患者及其家属满意度,值得广泛推广.
作者：崔宗义 刊期： 2018年第06期
目的:探究肺癌化疗病人PICC相关并发症原因及护理效果.方法:选取在我院进行采用PICC进行治疗的56例肺癌化疗患者,所有患者均采用吉西他滨联合顺铂进行化疗治疗.将其随机分为两组,分别进行常规护理(常规组)及护理干预(干预组),比较两组患者发生并发症情况及患者满意度.结果:常规组患者共有21例患者发生并发症,发生率为75.00％,干预组共有3例患者发生并发症,发生率为10.71％,两组差异显著(P＜0.05),且干预组对护理满意率为92.86％,显著高于常规组的64.29％ (P＜0.05).结论:对肺癌化疗患者采用PICC进行治疗,其发生的主要并发症为感染、导管堵塞或脱出及静脉炎,通过有效护理措施能够显著降低其并发症发生几率,得到患者的认可,值得推广.
作者：可珍珍 刊期： 2018年第06期
目的:探讨人参皂苷Rg3胶囊对非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清TGF-β1、VEGF、免疫功能影响及对患者生活质量的改善情况.方法:选取我院2015-10 ～2017-11收治的NSCLC患者62例为研究对象.随机分为治疗组和对照组,各31例.对照组采用紫杉醇(135 ～ 225mg/m2)+卡铂(AUC6.0 ～ 7.0)方案治疗,治疗组在对照组基础上给予人参皂苷Rg3胶囊治疗.比较两组患者治疗前后血清TGF-β1、VEGF、T淋巴细胞亚群变化及生活质量改善情况.结果:对照组治疗后TGF-β1、VEGF、CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平无明显变化(P＞0.05),Karnofsky评分显著提高(P＜0.05);治疗组治疗后TGF-β1、VEGF及CD8+水平显著低于治疗前及对照组,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及Karnofsky评分显著高于治疗前及对照组(P＜0.05).结论:人参皂苷Rg3可显著提高NSCLC患者CD3+、CD4+水平,改善患者机体免疫状况,降低机体TGF-β1、VEGF表达水平,从而改善患者临床疗效及预后.
作者：史中强 刊期： 2018年第06期
目的:探讨延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用效果.方法:选择2016-01～2017-01我院收治的心力衰竭合并心律失常患者92例,以随机数字袁将其分为对照组与研究组,每组各46例.对照组采取常规护理措施,研究组在此基础上应用延伸护理.观察对比两组患者胸痛缓解时间、卧床时间、住院时间与护理满意度.结果:研究组患者胸痛缓解时间、卧床时间与住院时间均低于对照组(P＜0.05).研究组护理总满意率为100.00％,高于对照组86.96％(P＜0.05).结论:延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中具有显著的应用效果,可以有效加快康复速度,提高护理服务质量,适于临床推广.
作者：任海燕；牛淑芹；张晓玲 刊期： 2018年第06期
目的:探讨电视胸腔镜手术(VATS)治疗创伤性血气胸的效果.方法:收集本院2015-01～2017-08确诊收治的60例创伤性血气胸患者,采用简单随机化法分为观察组和对照组,每组30例.观察组患者行VATS,对照组患者给予传统开胸手术.观察两组患者的一般手术情况,并比较两组患者的术后并发症发生率.结果:观察组患者胸腔引流时间、手术时间、住院时间、术中出血量及术后引流量均显著少于/短于对照组患者,且观察组患者术后并发症发生率亦低于对照组,差异均显著(P＜0.05).结论:VATS治疗创伤性血气胸疗效显著,且患者术后并发症发生率低.
作者：王郑；谭智明 刊期： 2018年第06期
目的:阿那曲唑(艾达)联合醋酸甲羟孕酮(信谊)治疗EMS大鼠效果.方法:人工诱导构建EMS大鼠模型,阿那曲唑(艾达)联合醋酸甲羟孕酮(信谊)等3组治疗后EMS大鼠检测病灶部位体积及异位内膜肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,通过测量病变体积并分析两种因子水平的变化来评估TNF-α和血管内皮生长因子(VEGF)的变化.结果:阿那曲唑(艾达)联合醋酸甲羟孕酮(信谊)等治疗EMS大鼠肉眼观察形态变化表现病灶明显缩小,有明显褶纹,积液减少多,盆腔局部偶有连带,血管稍有,腹壁没有病灶生长;光镜观察形态变化表现内膜上皮明显变薄,细胞萎缩扁平或线状疏松排列,间质细胞少而小,血管明显减少,腺体纤维化;经治疗后病灶体积缩小显著,病灶内积液明显减少;病灶内膜产生肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)受到抑制作用明显减少,阿那曲唑(艾达)联合醋酸甲羟孕酮(信谊)治疗EMS大鼠效果更显著.结论:阿那曲唑(艾达)联合醋酸甲羟孕酮(信谊)治疗EMS大鼠效果比单用阿那曲唑(艾达)效果更显著.
作者：薛宇；张燕；季庆辉 刊期： 2018年第06期
目的:探讨关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤的效果.方法:选取2016-02～2017-02共88例膝关节软骨损伤患者,随机数字表法分组.对照组进行关节镜下常规关节清理术,关节镜微骨折组采取关节镜下微骨折术治疗.比较两组膝关节软骨损伤疗效水平;感染、关节炎发生情况;干预前后患者视觉模拟疼痛分数、膝关节功能状态的评估分数.结果:关节镜微骨折组膝关节软骨损伤疗效水平高于对照组(P＜0.05);关节镜微骨折组感染、关节炎发生情况低于对照组(P＜0.05);干预前两组视觉模拟疼痛分数、膝关节功能状态的评估分数相近(P＞0.05);干预后关节镜微骨折组视觉模拟疼痛分数、膝关节功能状态的评估分数优于对照组(P＜0.05).结论:关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤的效果肯定,有利于膝关节功能改善和缓解疼痛,值得推广.
作者：刘凯 刊期： 2018年第06期
目的:探讨IL-37与IL-18在特发性肺纤维化患者外周血中的表达情况,及二者之间的相关性在特发性肺纤维化痰病中的意义.方法:收集特发性肺纤维化组及健康对照组外周血共73例,采用酶联免疫吸附(ELISA)的方法,检测外周血中IL-37与IL-18的表达情况.结果:特发性肺纤维化患者外周血中IL-37及IL-18的表达高于对照组,且二者呈正相关.结论:IL-37与IL-18在特发性肺纤维化疾病的形成机制中具有重要意义.
作者：牛圆圆；孙云晖；鲍文华 刊期： 2018年第06期
目的:探讨可调重服的佩戴对治疗不随意运动型脑瘫儿童的临床疗效.方法:将2016-05 ～2016-12就诊于黑龙江省小儿脑瘫防治疗育中心并接受康复治疗的不随意运动型脑瘫儿童28例,随机分成观察组(n=14)和对照组(n=14).对照组采取常规康复治疗,观察组在常规康复治疗的基础上,同时佩戴可调重服.两组脑瘫儿童分别于治疗前后,采用精细运动功能评定量表(FMFM)对两组脑瘫儿童精细运动功能进行评估和比较分析.结果:对照组儿童治疗后FMFM评分(70.84±5.72)分明显提高(P =0.041),观察组儿童治疗后FMFM评分(73.65±6.38)分显著提高(P=0.023).治疗后,两组FM-FM评分比较,差异具有显著性(P=0.034).结论:可调重服的佩戴能有效提升不随意运动型脑瘫儿童精细运动功能,佩戴方便,值得临床推广使用.
作者：解秋雪；徐磊；康贝贝；杨雅楠；宋银萍；黄夏；王京晶 刊期： 2018年第06期
目的:调查婴幼儿轮状病毒性肠炎患儿维生素D的水平,了解其营养状况,分析维生素D与免疫球蛋白G的关系,为婴幼儿轮状病毒性肠炎的治疗提供新的理论依据.方法:抽取于2016-03～ 2017-03在佳木斯大学附属第一医院儿科住院的236例6个月～3岁的轮状病毒性肠炎患儿的静脉血,检测维生素D及免疫球蛋白G水平.结果:6个月～1岁组维生素D平均水平16.28±6.21,1～2岁组维生素D平均水平比较17.01±6.63,2 ～3岁组维生素D平均水平18.42±6.57,各组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).免疫球蛋白G平均水平低,随着年龄的增长免疫球蛋白G水平逐渐升高.结论:婴幼儿轮状病毒性肠炎维生素D平均水平低,免疫球蛋白G水平低,维生素D缺乏与免疫球蛋白G下降有相关性,维生素D缺乏是婴幼儿患轮状病毒性肠炎的高危因素,可能通过补充维生素D来辅助治疗轮状病毒性肠炎,有待于进一步研究.
作者：李春玉；邹艳红；聂磊；郑玉瑶；王丽敏 刊期： 2018年第06期
目的:探讨奥氮平治疗老年性痴呆的精神行为症状的效果.方法:通过对2016-08～2018-01在我院治疗的92例伴有精神行为症状老年性痴呆患者随机分组,对照组患者给予利培酮治疗,实验组患者应用奥氮平治疗,观察比较两组患者治疗效果、BEHAVE-AD评分、PANSS总分及不良反应发生率差异.结果:实验组总有效率91.30％同对照组比较无统计学意义(P＞0.05);实验组治疗2周PANSS(60.42±5.12)分、治疗4周PANSS(46.74±4.42)分均明显低于对照组(P＜ 0.05);实验组治疗2周BEHAVE-AD(20.99±5.26)分、治疗4周BEHAVE-AD(15.67±3.69)分较对照组均显著下降(P＜0.05);实验组不良反应发生率17.39％同对照组比较明显下降(P＜0.05).结论:针对伴有精神行为症状老年性痴呆患者应用奥氮平治疗可提高治疗效果,改善行为症状,不良反应发生率低,值得推广应用.
作者：温启荣 刊期： 2018年第06期
目的:分析老年医学PBL教学法、人文素质教育在临床技能教学中的实践效果及教学意义.方法:对我校2014级临床医学专业的两个班级120名临床医学生进行观察,对甲班50名学生采用常规LBL教学法教学,乙班70名学生采用人文素质教育、PBL教学法教学联合方式教学.实践一个学期,比较两个班级学生学习成果、学习状况、对教学方法满意度情况.结果:①乙班学生的理论知识成绩优良率(45.71％)、操作技能优良率(47.14％)均高于甲组(18.00％)、(20.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).②乙组学生的表达能力、学习能力、学习兴趣评分均比甲班高,有统计学意义(P＜0.05),③乙组学生对教学方法满意度评分(88.53±4.75)分明显优于甲组(80.39±2.88)分,有统计学意义(P＜0.05).结论:PBL教学理念是一种创新的教学方法,通过提出问题启发学员思考、创新,解决问题可以提高学生的自主学习能力,激发创新意识.人文素质教育总结优秀文化成果,提高临床医学生的职业素养及优秀品质.PBL教学法、人文素质教育联合应用于老年医学的临床技能教学提高了教学水平,丰富了教学内容,有利于培养优秀的临床医学人才.
作者：黄佳滨；王凤玲；隋小芳；费秀斌；袁博洋 刊期： 2018年第06期
目的:探究对妊娠期高血压患者应用硝苯地平联合硫酸镁治疗的临床疗效及对母婴结局的影响.方法:将60例于2017-01 ～2018-01来我院就诊的妊娠期高血压患者作为本次试验的研究对象,按照随机数字表法将两组患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组单纯使用硫酸镁治疗,观察组在对照组的基础上加用硝苯地平治疗,评估两组的临床疗效及母婴结局.结果:两组治疗前的平均动脉压以及舒张压和收缩压,差异不明显(P＞0.05);治疗后的平均动脉压以及舒张压和收缩压,同组对比均有降低(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05).治疗后观察组不良母婴结局情况的改善(90.00％)显著优于对照组(40.00％)(P＜0.05).治疗后观察组不良反应发生率(3.33％)低于对照组(30.00％)(P＜0.05).结论:对妊娠期高血压患者应用硝苯地平联合硫酸镁治疗后,疗效可靠,可有效减少母婴不良结局的产生且安全性高,具有临床推广价值.
作者：王芳 刊期： 2018年第06期
目的:探讨不同肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效.方法:选取我院2016-02～ 2017-11收治的新生儿窘迫综合征43例,分为A、B两组,分别使用猪肺磷脂注射液和注射用牛肺表面活性剂.分析两组患者两组患者血气分析,持续正压通气时间,住院时间之间的差异.结果:A、B两组患者治疗6h、24h后,其血气分析之间的差异存在统计学意义(P＜0.05).从整体而言,A组患者的持续痛通气时间和住院时间均小于B组,其差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:猪型肺泡表面活性物质在治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效较好,值得在临床中推广.
作者：王志力 刊期： 2018年第06期
目的:探讨经主动脉内球囊反搏(IABP)联合冠状动脉介入术(PCI)治疗急性心肌梗死合并心源性休克患者预后的影响因素,为其临床治疗提供参考.方法:回顾性分析我院2012-06～2018-06收治的急性心肌梗死582例合并心源性休克患者90例患者的临床资料,根据患者预后分为好转组(n=67)和死亡组(n=23).比较两组患者的一般资料、冠状动脉病变支数、实验室检查指标以及相关并发症差异,采用多因素Logistic回归分析经IABP联合PCI治疗急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)患者预后死亡的危险因素.同时对生存患者进行随访研究,通过Kaplan-Meier法进行生存曲线的绘制,并根据COX模型分析影响患者长期预后的相关因素.结果:经多因素Logistic回归分析显示,年龄、糖尿病、术后TIMIⅢ级、冠状动脉三支病变以及发病至PCI时间是经IABP联合PCI治疗的AMI合并CS患者的独立危险因素(P＜0.05).患者存活时间1 ～50个月,平均(28.56±2.34)月,且其生存率随着时间的延长而慢慢降低.经COX回归模型分析,与AMI合并CS患者出院以后的生存率以及生存时间的相关因素有术后TIMIⅢ级、发病至PCI时间以及年龄.结论:年龄、糖尿病、术后TIMIⅢ级、冠状动脉三支病变以及发病至PCI时间是经IABP联合PCI治疗的AMI合并CS患者的独立危险因素,同时,术后TIMIⅢ级、发病至PCI时间、年龄是其院外生存时间的危险因素,故早期进行PCI治疗可以明显改善患者预后.
作者：刘蕾；王娜；王书飞；李宗赢；李婷婷 刊期： 2018年第06期
目的:探讨子宫切口妊娠采取宫腔镜联合甲氨蝶呤+米非司酮治疗的疗效.方法:选取我院接收的66例子宫切口妊娠患者,就诊时间为2016-05～2017-05,随机分为对照组(n=33,采取米非司酮及甲氨蝾呤治疗)与观察组(n=33,采取宫腔镜联合米非司酮及甲氨蝶呤治疗),对疗效进行观察.结果:观察组31例患者顺利完成手术,1例术后因阴道流血多对症处理后流血停止,1例术中大出血难以控制立即中转开腹行子宫切口修补术.对照组21例保守治疗成功,7例在MTX治疗2个疗程后疗效仍不理想行宫腔镜下电切术,5例在治疗中大出血,行开腹子宫病灶清除及子宫修复术;观察组患者住院时间、HCG下降至正常时间较对照组明显要短(P＜0.05);观察组并发症发生率较对照组明显要低,终止妊娠率较对照组明显要高(P＜0.05).结论:子宫切口妊娠采取宫腔镜联合甲氨蝶呤+米非司酮治疗,效果显著,且安全性较高,值得推广.
作者：刘洋；马晓丹；吴云 刊期： 2018年第06期
目的:探究可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的初始抗生素治疗效果的评估价值.方法:选取佳木斯大学附属第一医院呼吸科内科住院的48例AECOPD病人,测定病人入院第1天、第4天血清sTREM-1和hs-CRP水平,并比较入院第1天时和入院第4天的sTREM-1和hs-CRP水平的变化和区别.结果:sTREM-1和hs-CRP治疗后显著下降(P＜0.05).结论:随着应用抗生素治疗有效,AECOPD患者血清sTREM-1、hs-CRP降低,故推测二者联测可能对加重期病人抗菌素的初始治疗疗效评估有一定的临床价值.
作者：钟铨；王晓茜；鲍文华；赵艳景；张君雪；仇义全；章婷；钟雅；刘甡 刊期： 2018年第06期
目的:探究分析急性心肌梗死伴心律失常患者进行前住护理的效果及和预后效果.方法:选取本院收治的急性心肌梗死伴心律失常患者78例进行研究,以随机数字表法进行分组,对照组患者38例,实施常规护理干预,观察组患者40例,实施前位护理干预.观察对比两组患者的住院时间、卧床时间、住院费用、护理满意率、心律失常率与死亡率.结果:观察组患者的护理满意率高于对照组,心律失常发病率与死亡率均低于对照组,患者的住院时间、卧床时间比对照组短,住院费用比对照组低(P＜0.05).结论:前位护理干预措施在急性心肌梗死伴心律失常患者中运用,患者的整体护理效果显著,同时也缩短了患者的住院时间,患者的护理满意度比较高,具有较高的临床应用价值.
作者：王娜 刊期： 2018年第06期
目的:探讨全程优质护理服务改善胆结石术后出院患者负性情绪的价值.方法:随机抽取2017-03～2018-03本院90例胆结石住院手术患者进行前瞻性对照研究,按照平行对照法分为研究组(全程优质护理服务)与对照组(常规护理服务).对比两组干预前、术后出院时负性情绪、疼痛程度及护理满意度变化情况.结果:术后出院时,两组焦虑、抑郁评分、疼痛评分均较干预前降低(P＜0.05),且研究组评分低于对照组(P＜0.05);研究组、对照组护理满意度分别为97.78％、82.22％ (P＜0.05).结论:胆结石手术患者实施全程优质护理,能改善其术后出院时疼痛程度,缓解负性情绪,提升护理满意度.
作者：周梅英 刊期： 2018年第06期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
