学术投稿

改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折

耿育锋

关键词:胫骨, 平台骨折, 改良双钢板法
摘要:目的:分析改良双钢板法应用于胫骨平台骨折的临床疗效.方法:将40例患者胫骨平台骨折的随机分为人数相等的两个组,其中使用改良双钢板法的20例患者命名为研究组,使用传统解剖钢板内固定的20例患者命名为对照组;治疗后使用Matta评分和术后效果观察对临床疗效进行评价.结果:20例研究组的患者平均住院(8.1±2.2)d,对照组为(16.3±2.2)d,两组对比,t=13.6187,P<0.05,骨折临床愈合时间及并发症出现率等研究组同样具备显著优势(P<0.05);术后研究组患者的Matta功能评分结果显示优良率为90.0%,明显优于对照组.结论:采用改良双钢板法对于胫骨平台骨折的病情缓解效果更为明显,安全性高,在临床中的应用前景更广.
黑龙江医药科学杂志相关文献
  • 想象放松疗法治疗神经性头痛340例的体会

    目的:探讨运用想象放松疗法治疗神经性头痛的效果.方法:将2013年收治的神经性头痛患者340例,随机分为实验组和对照组各170例,对照组采用单纯的药物治疗,实验组采用在药物治疗的基础上,配合想象放松疗法治疗.结果:经统计学处理,二者有显著差异(x2=13.69,P<O.05),治疗效果实验组明显优于对照组.结论:用想象放松疗法配合药物治疗神经性头痛,比单纯用药物治疗,治愈率高,效果好.

    作者:王振杰;李再荣;王庆双 刊期: 2015年第04期

  • ICU重症颅脑损伤并发高钠血症56例相关因素分析及护理干预

    目的:分析ICU重症颅脑损伤并发高钠血症56例相关因素及护理措施.方法:选取2013-01 ~2014-01我院ICU病房收治的290例重症颅脑损伤患者为研究对象,观察组为并发高钠血症患者(共56例);对照组为未发生高钠血症患者(共234例),分析其相关因素并给予护理干预,比较两组患者死亡率.结果:观察组死亡率明显高于对照组(P<0.05),血钠水平超过180mmol/L的患者其死亡率高,而血钠水平在160 ~ 179mmol/L的患者其死亡率也比150 ~ 159mmol/L的患者高,各组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:合并高钠血症是导致重度颅脑损伤患者死亡的重要因素,给予有效的护理干预,可显著提高治疗效果,值得在临床上推广.

    作者:陈琴心 刊期: 2015年第04期

  • 新生儿心律失常42例的临床护理效果观察

    目的:观察综合护理干预用于新生儿心律失常患儿的实际效果.方法:选择我科42例新生儿心律失常病患儿,随机分为观察组21例采用综合护理干预,对照组21例采用常规护理干预,对两组患儿的住院时间及患儿家长对护理服务的满意度进行对比分析.结果:观察组住院时间为(15.2±3.5)d,对照组住院时间为(18.3士3.7)d.两组住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家长对护理服务满意度为95.2%,对照组为81.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预用于新生儿心律失常病患儿效果显著,缩短了住院时间,且提高了患儿家长对住院期间的护理服务满意度.

    作者:范小燕 刊期: 2015年第04期

  • 频发短暂性脑缺血发作的患者临床药物观察研究

    目的:探讨针对应用双抗血小板(阿司匹林与氯吡格雷)治疗后仍频发的短暂性脑缺血发作(transient cerebral ischemia,TIA)联合阿托伐他汀治疗后的临床疗效.方法:采用随机数字法分为两组,对照组75例,应用阿司匹林100mg/d与氯吡格雷75mg/d治疗;观察组75例,在对照组基础上联合阿托伐他汀20mg/d维持治疗.结果:观察组(75例),完全控制未复发68例,总有效率为90.67%,无1例出血、横纹肌溶解等不良反应;对照组(75例),完全控制未复发55例,总有效率为73.33%,有14例发展为脑梗死.观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:双抗血小板联合阿托伐他汀控制频发TIA效果优于双抗血小板(阿司匹林与氯吡格雷)的治疗,降低TIA发作及进展成卒中的风险,治疗期未出现明显出血等不良反应,安全有效.

    作者:田嘉莹;盛宝英;韩凤;杨晓玉;魏春杰;毕胜 刊期: 2015年第04期

  • 256层螺旋CT对肺静脉解剖的观察及临床应用

    目的:应用256层螺旋CT血管成像技术观察肺静脉的解剖及变异,为心胸外科手术及房颤射频消融术提供肺静脉的解剖学资料.方法:回顾性分析180例行冠状动脉CTA检查患者的肺静脉影像资料,在EBW工作站,应用容积再现(VR)及多平面重建(MPR)技术,观察肺静脉的解剖及变异类型.结果:180例资料中,标准型肺静脉为常见,双侧均为标准型肺静脉者占67.22%,共121例,其中男72例,女49例.肺静脉共同开口型33例,占18.33%;副肺静脉型23例,占12.78%,混合型3例,占1.67%.男女组数据间差异无统计学意义.结论:肺静脉的解剖变异较为常见,应用256层螺旋CT血管成像技术观察肺静脉的解剖及变异是可行的.

    作者:牟焕晨;吕仁杰;许传斌 刊期: 2015年第04期

  • 抑癌基因FHIT和WWOX与前列腺癌相关性的初步研究

    目的:探讨FHIT和WWOXmRNA及其蛋白在前列腺癌及癌旁正常组织的表达,分析其与临床病理特征之间的相关性.方法:免疫组化法检测FHIT和WWOX蛋白在前列腺癌组织中表达;RT-PCR法检测FHIT和WWOXmRNA在前列腺癌及癌旁正常组织表达.结果:FHIT和WWOX蛋白表达在前列腺癌中与低分化组及高与低分化组间有统计学意义(P<0.05).二者在分期中表达的缺失的差异都具有显著性(P<0.05).FHITmRNA和WWOXmRNA的在前列腺癌的表达低于癌旁正常组织(P<0.05).结论:FHIT与WWOX为抑癌基因,其表达与前列腺癌的发生发展具有相关性.

    作者:杨振;高琦;柳朝阳;张涛 刊期: 2015年第04期

  • 新生儿先天性食道闭锁围手术期的护理对策分析

    目的:研究新生儿先天性食道闭锁围手术期的护理效果及措施.方法:选取我院收治的10例先天性食道闭锁新生患儿,均在常规护理干预基础上应用对症性的围术期并观察其护理效果.结果:10例惠儿均戍功进行了手术,其中显效7例,剩余2例出现吻合口瘘,1例吻合口瘘并感染,经对症处理及抗感染、充分引流后均痊愈出院.伤口愈合时间4 ~7d;平均(5.18±1.63)d.住院时间23 ~31d;平均(26.46±7.27)d.结论:在常规护理干预基础上应用对症性的围术期护理效果非常显著,值得临床推广.

    作者:庞燕梅;甘瑞容 刊期: 2015年第04期

  • 彩色多普勒影像在涎腺肿瘤中的诊断价值

    目的:研究涎腺肿瘤的彩色多普勒影像表现,探讨彩色多普勒影像对涎腺肿瘤的评估价值.方法:选取125例经病理证实的涎腺肿瘤患者的术前超声检查图像及病理组织,并运用免疫组织化学技术S-P法对活检切除的标本进行检测.分析涎腺肿瘤的某些彩色多普勒特征性图像.结果:依靠二维超声的特征性表现判断涎腺肿瘤的良恶性有一定的特异性,涎腺肿瘤中良恶性肿瘤的超声特征性表现具有统计学意义(P<0.05);涎腺良恶性肿瘤内部彩色多普勒血供之间差异具有统计学意义(P<0.05),但对于无血流信号的小肿瘤也排除不了恶性的可能性,如果能同时结合肿瘤内多普勒血流参数就可以大大提高肿瘤良恶性的诊断准确性.结论:涎腺瘤良恶性与彩色多普勒超声特征性表现有一定的相关性呈正相关.

    作者:温鹏涛;丁元欣 刊期: 2015年第04期

  • D2-40和FⅧ在结肠癌中的表达及意义

    目的:探讨D2-40和FⅧ在结肠癌组织中的表达及其意义.方法:采用免疫组化方法检测印例结肠癌、20例结肠腺瘤和20例正常结肠组织中D2-40和FⅧ的表达情况,分别计数D2-40阳性的微淋巴管密度(Lymphatic microvessel densi-ty,LMVD)和FⅧ阳性的微血管密度(microvessel density,MVD).结果:D2-40表达的LMVD计数在正常结肠、结肠腺瘤及结肠癌逐渐增加,组间差异有显著性;FⅧ表达的MVD计数由高到低依次为结肠腺瘤、结肠癌及正常结肠,组间差异有显著性.结论:结肠癌组织中D2-40和FⅧ过表达,说明血管/淋巴管新生在结肠癌的发生、发展过程中起到重要作用,可为结肠癌的早期诊断提供参考依据.腺瘤组织中新生血管和淋巴管数量增多,提示腺瘤有发展成癌的风险,应该定期复查.

    作者:王桂梅;刁为英;王彩霞;聂美楠;张立海 刊期: 2015年第04期

  • 临床护理路径应用于单孔胸腔镜食管平滑肌瘤切除术的效果观察

    目的:探讨临床护理路径在单孔胸腔镜食管平滑肌瘤切除术中的应用效果.方法:将60例食管平滑肌瘤患者并符合单孔胸腔镜切除术诊断标准,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规护理,观察组按临床护理路径实施护理,比较两组平均住院时间、胃管留置时间、胸腔闭式引流管留置时间、住院平均费用、患者满意度.结果:观察组平均住院时间、胃管留置时间、胸腔闭式引流管留置时间、住院平均费用均低于对照纽,而患者满意度高于对照纽,差异均有显著意义(P<0.05).结论:临床护理路径作为一种科学的、新型护理模式,可有效提高护理质量及患者满意度.

    作者:徐文静;白鑫;刘清华;刘清杰 刊期: 2015年第04期

  • 毛尖蘑粗多糖对H22肝癌小鼠TNF-α和IL-2表达的影响

    目的:研究毛尖蘑粗多糖对H22肝癌小鼠TNF-α和IL-2表达的影响.方法:建立小鼠肝癌模型,并随机分为4组:阴性对照组、阳性对照组、毛尖蘑粗多糖低(20mg/mL)、高剂量组(40mg/mL),每组10只.于接种后24h给予不同处理,每日1次,腹腔注射.14d后,采用ELISA法测定血清中TNF-α与IL-2水平,RT-PCR对外周血单个核细胞(PBMC) TNF-α与IL-2 mRNA表达进行检测.结果:模型对照组血清中IL-2水平低于正常对照组(P<0.05),TNF-α水平变化不明显,毛尖蘑粗多糖组TNF-α和IL-2水平高于模型对照组(P<0.05).PBMC中TNF-α和IL-2 mRNA在毛尖蘑粗多糖组高于模型对照组(P<0.05).结论:毛尖蘑粗多糖能促进TNF-α和IL-2分泌而发挥了抗肿瘤作用.

    作者:罗文哲;王建杰;吕冬霞 刊期: 2015年第04期

  • 胆肠吻合术治疗肝胆管结石90例临床研究

    目的:研究胆肠吻合术治疗肝胆管结石的临床效果.方法:于我院选取2012-01 ~2013-01收治的90例肝胆管结石患者,随机分为45例治疗组和45例对照组,所有患者均予以肝部分切除术治疗,治疗组患者采用肝肠吻合术治疗,对照纽患者采用T管引流术治疗,观察对比两组患者治疗后的临床效果.结果:经过治疗后,治疗组患者的优良率(97.78%)明显高于对照组(84.44%),结石残留率(2.22%)低于对照组(13.33%),两组患者存在显著差异(P<0.05),有统计学意义;治疗组患者并发症发生率为15.56%,参照组患者并发症发生率为11.11%,两组差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:肝肠吻合术治疗肝胆管结石的临床效果明显,且结石残留率低,具有临床推广应用价值.

    作者:李永明 刊期: 2015年第04期

  • GRP94、Caspase-9在乳腺癌中的表达及意义

    目的:探讨不同临床分期的乳腺癌组织中GRP94及Caspase-9的表达情况及其临床意义.方法:应用免疫组织化学法检测符合研究规定标准的50例乳腺癌患者的病理及其癌旁正常组织中的GRP94及Caspase-9的表达.结果:GRP94及Caspase-9在乳腺癌组织中、不同分化程度中、不同临床分期中、有无淋巴结转移中阳性表达率的比较,差异有统计学意义(P<0.05).GRP94及Caspase-9在不同病理类型、不同肿瘤大小中的阳性表达率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:①在乳腺癌组织中:GRP94高表达,Caspase-9低表达.②二者表达情况可能与乳腺癌发生及进展密切相关.

    作者:李壮;田寅;苏俊强;廉奇鑫;冷晓雪;汪洪盛 刊期: 2015年第04期

  • 盐酸利托君联合硝苯地平治疗晚期先兆流产的临床探讨

    目的:探讨盐酸利托君联合硝苯地平治疗晚期先兆流产的临床效果.方法:将2009-05~ 2011-01晚期先兆流产孕妇231例随机分为两组:观察组118例应用盐酸利托君联合硝苯地平治疗;对照组113例应用硫酸镁治疗,比较2组临床疗效.结果:观察组保胎成功112例,成功率94.9%,优于对照组的成功率80.5% (P<0.05);观察组延长孕周9~ 16w(12.25±5.69 w),优于对照组经治疗后延长孕周9~16w(12.25±5.69 w) (P <0.05);观察组病例住院天数4~9d(5.25±1.69d),适短于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率30.5%,高于对照组不良反应发生率12.4%,差异有显著统计学意义(P<0.01);观察组胎儿异常率6.8%,与对照组胎儿异常率4.4%相近,差异无统计学意义(P>0.05).结论:利用盐酸利托君联合硝苯地平治疗晚期先兆流产疗效确切,住院周期短,不良反应与胎儿异常并无明显增加,有一定临床推荐价值.

    作者:陆琴 刊期: 2015年第04期

  • C-MET在涎腺腺样囊性癌中的表达和意义

    目的:通过检测C-MET在涎腺腺样囊性癌组织中的表达,探讨C-MET与腺样囊性癌的关系及相关性,为临床的转移趋势、预后判断和术后的随诊监测提供一定的理论依据.方法:应用SP免疫组织化学法检测36例涎腺腺样囊性癌和10例正常涎腺组织中C-MET的表达.结果:C-MET主要表达于细胞浆,在36例涎腺腺样囊性癌中的C-MET阳性表达率为66.7% (23/31),明显高于正常涎腺组织(0.00%),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).C-MET蛋白与性别、年龄肿瘤大小无关(P>0.05),与组织学分型,转移、侵润和复发有关(P<0.05).结论:C-MET在腺样囊性癌组织中的表达明显高于正常涎腺组织,与涎腺腺样囊性癌的发生、发展及转移密切相关.

    作者:麻春莹;迟艳侠 刊期: 2015年第04期

  • 改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折

    目的:分析改良双钢板法应用于胫骨平台骨折的临床疗效.方法:将40例患者胫骨平台骨折的随机分为人数相等的两个组,其中使用改良双钢板法的20例患者命名为研究组,使用传统解剖钢板内固定的20例患者命名为对照组;治疗后使用Matta评分和术后效果观察对临床疗效进行评价.结果:20例研究组的患者平均住院(8.1±2.2)d,对照组为(16.3±2.2)d,两组对比,t=13.6187,P<0.05,骨折临床愈合时间及并发症出现率等研究组同样具备显著优势(P<0.05);术后研究组患者的Matta功能评分结果显示优良率为90.0%,明显优于对照组.结论:采用改良双钢板法对于胫骨平台骨折的病情缓解效果更为明显,安全性高,在临床中的应用前景更广.

    作者:耿育锋 刊期: 2015年第04期

  • 改良式GBR技术联合即刻种植术后即刻修复上前牙的疗效分析

    目的:评估改良式GBR技术联合即刻种植术后即刻修复上前牙的疗效.方法:选择12例共12颗满足即刻种植术适应症的无法保存的上前牙,微创拔除后即刻植入种植体12枚,均于术后完成即刻临时冠修复,4~6个月后永久修复.种植永久修复后随访6 ~12个月,观察种植体周围软硬组织情况,骨结合情况,统计种植义齿成功率.结果:12例患者12枚种植体均无感染、松动,对邻牙支持组织无损害,种植体周围X线无透射区,骨结合良好,未见明显病理性骨吸收,无种植体周围炎症出现,软组织健康,种植体成功率100%,患者对修复效果均满意.结论:在严格掌握即刻种植即刻修复适应症的前提下,采用改良式GBR技术联合即刻种植术后即刻修复上前牙能获得理想的临床效果.

    作者:赵进峰;尹蒙熔;樊马娟 刊期: 2015年第04期

  • 左乙拉西坦对癫痫大鼠海马组织中CAMKⅡ及NCX3表达的影响

    目的:通过建立氯化锂-匹罗卡品点燃的癫痫大鼠模型,应用左乙拉西坦(LEV)灌胃进行抗癫痫治疗,通过免疫组化方法观察海马区钙调素依赖蛋白激酶(CaMKⅡ)Ⅱ及钠钙交换体(NCX3)蛋白的表达变化,同时通过水迷宫测试观察长期应用对认知功能的影响.方法:3周龄健康Wistar大鼠120只分为生理盐水组、癫痫模型组、正常给药组及治疗组,应用氯化锂-匹罗卡品造模成功后7d、14d及28d断头取脑组织,应用免疫组化方法观察大鼠海马组织中CAMKⅡ及NCX3的表达变化,并且在第四周应用水迷宫评价每组大鼠的空间学习记忆的能力.结果:反复惊厥可导致大鼠海马神经细胞损伤,CaMKⅡ及NCX表达下降,与对照组相比,左乙拉西坦(LEV)可以改善细胞内钙超载,提高CaMKⅡ及NCX3蛋白的表达.同时第4周结果显示长期应用LEV不会出现CaMKⅡ的过量表达.结论:LEV能很好的控制癫痫发作,可能与其能提高CaMKⅡ及NCX3蛋白的表达有关,同时能通过控制癫痫的发作进而改善其反复发作后所造成的学习记忆能力下降.

    作者:裴艳莹;邹艳红;王海燕;韩丽萍;赵里明 刊期: 2015年第04期

  • 血管紧张素转换酶抑制剂治疗80例内科疾病中疗效分析

    目的:探讨不同治疗方法在内科疾病患者中的临床治疗效果.方法:对在我院接受治疗的80例患者入院资料进行分析,医护人员根据患者治疗时间顺序分为两组.对照组采进行传统方法治疗,实验组则采用血管紧张素转换酶抑制剂治疗,比较两组治疗效果.结果:实验组总有效率为95%高于对照组(P<0.05);实验组对我院满意为95%高于对照组(P<0.05).结论:采用血管紧张素转换酶抑制剂内科疾病治疗效果较好,值得推广使用.

    作者:李凤莲;刘慧甫 刊期: 2015年第04期

  • 生物反馈盆底肌肉训练治疗女性压力性尿失禁的效果分析

    目的:分析生物反馈盆底肌肉训练在女性压力性尿失禁治疗中的效果.方法:选取我院治疗的8例女性压力性尿失禁患者,患者均使用生物反馈盆底肌肉训练,治疗过程使用生物反馈治疗仪,测量患者盆底的肌肉电情况,通过盆底肌电量与病史评价了解治疗效果.结果:5例结束治疗的患者盆底肌电量,治疗前肌电量为3.44 ~ 15.57,在治疗结束后盆底肌电量提高为26.1~ 73.5,其中年龄小于40岁的患者症状改善明显,1例年龄超过60岁的患者治疗效果不明显,有3例正处于治疗中的患者共治疗4周,目前症状并未改善,治疗无明显副作用.结论:生物反馈盆底肌肉训练安全性高,治疗效果强,是治疗女性压力性尿失禁的重要手段,治疗年轻患者时疗效较好.

    作者:张秋霞;区彩明;杨丽清 刊期: 2015年第04期

黑龙江医药科学杂志

黑龙江医药科学杂志

主管:黑龙江省教育厅

主办:佳木斯大学