况建国；樊友志；邹安琪；夏亮；江志群
目的报告带角膜缘干细胞的异体板层角膜移植术治疗严重角膜病变的疗效.方法供体角膜选用新鲜尸体眼球,制作的板层角膜植片包括透明角膜、角膜缘和角膜缘周围4 mm的巩膜,移植到已去除病变组织的眼球表面,观察眼表结构的愈合情况.结果 63例(63眼)角膜病变患者被实施了带角膜缘干细胞的板层角膜移植术,经过5～52月,平均(12.5±6.2)月的随访,大部分患者维持较稳定的眼表,但有3例患者出现明显的上皮排斥反应,经过强化抗排斥治疗,2例被控制;1例蚕蚀性角膜溃疡患者于术后6月复发;所有角膜良性肿瘤患者在随访期内均未见复发.结论带有活性角膜缘干细胞的异体板层角膜移植是治疗伴有角膜缘干细胞缺乏或功能障碍的严重角膜病变的较好方法.
作者：易敬林；崔华；杨海军 刊期： 2005年第06期
目的探讨兔肺栓塞缺血再灌注损伤动物模型中血管活性物质、肺组织病理变化.方法取新西兰大耳兔18只,随机分为二组:(1)缺血再灌注(IR)手术组(n=10),运用Berman球囊堵塞左肺动脉造成肺栓塞动物模型.栓塞2 h后由左侧股静脉输液泵于1 h内泵入生理盐水50 mL,随即球囊放气造成再灌注;(2)对照组(n=8),同法置入Berman球囊漂浮导管后旷置而不注入气体充盈球囊,相同时间内等量生理盐水泵入.于栓塞前、栓塞2 h、再灌注即刻、30 min、1 h、2 h、4 h分别运用放射免疫法测定TNF-α和ET、硝酸还原酶显色法测定NO.兔子在相应时间点处死后取肺组织标本固定,进行病理组织分析.结果与对照组相比,(1)IR手术组TNF-α、NO、ET升高及NO/ET下降差异有显著性(P<0.01),且TNF-α、NO、ET峰值均出现在再灌注30 min;(2)IR手术组栓塞期肺组织变化明显,再灌注30 min时肺组织病理改变明显.结论兔肺栓塞缺血灌注损伤与血液中TNF-α、NO、ET改变有关;组织缺血再灌注后释放的活性物质能进一步造成肺组织局部病理损伤.
作者：张智亮；王梦洪；吴友平；彭景添；郑泽琪；吴印生 刊期： 2005年第06期
目的研究QRS间期(QRSD)和QRS间期离散度(QRSd)对严重慢性心力衰竭病人预后的预测价值.方法 120例继发于缺血性心脏病或扩张型心肌病的严重慢性心力衰竭的住院病人,根据住院时情况,分成3组:存活组80例,心脏性死亡非猝死组25例,猝死组(SCD)15例.所有病人均有标准12导心电图记录,均测量QRSD、计算QRSd、QT离散度(QTd)、辨别左束之传导阻滞(CBBB).结果心脏性死亡非猝死组QTd、QRSD、QRSd显著长于存活组,分别为(95±48)ms∶(78±31)ms、(127±34)ms∶(113±32)ms、(54±17)ms∶(46±16)ms,P均＜0.05.猝死组QRSD、QRSd与存活组相比差异有显著性,分别为(132±36)ms∶(113±32)ms、(56±13)ms∶(46±16)ms,P均<0.05.猝死组LBBB的发生率明显高于存活组,χ2=7.44,P<0.01.结论 QRSD、QRSd对严重慢性心力衰竭病人的预后有预测价值并有可能预测死亡方式,伴有LBBB的病人猝死的风险明显增加.
作者：胡春林；尹林；熊晶 刊期： 2005年第06期
目的研究带洞固位形桩核冠用于后牙残根残冠修复的效果及其改良设计意义.方法采用带洞固位形的铸造桩核冠修复32颗(牙合)龈距过低的后牙残根残冠,观察患者使用效果及修复体状况.结果 32颗牙修复均获得成功,随访1～4年,效果良好.结论带洞固位形的桩核冠用于(牙合)龈距过低的后牙残根残冠修复效果良好.
作者：王建鸿；姚芬 刊期： 2005年第06期
目的报告1例亚急性运动神经元病的临床、肌肉病理和临床随访结果,讨论其诊断.方法对1例亚急性运动神经元病进行临床资料收集、肌电图检测和活检肌肉的组织学、组织化学病理检查,并进行临床随访.结果患者16岁时诊断患急性淋巴细胞白血病(L1型),经化疗后一直处缓解期.18岁开始双下肢肌无力、肌萎缩,两上肢正常,病程呈亚急性.血清肌酸激酶轻度升高.肌电图显示广泛神经源性受损,神经传导速度正常.肌肉病理显示典型的神经源性肌萎缩,大量靶纤维和肌纤维群组化存在.两次皮质激素治疗均有明显效果,停药后症状加重.1年后患者死于白血病复发.1年临床随访期间,患者两下肢肌无力、肌萎缩无明显恶化,两上肢仍大致正常.结论亚急性运动神经元病是一种罕见的副肿瘤综合征类型.由于发病在肿瘤缓解期,且肌无力、肌萎缩相对稳定,因此易误诊.确诊依靠临床结合肌肉病理检查,并需临床随访.
作者：丁卫江；邓丽影；王春芝 刊期： 2005年第06期
目的探讨外固定支架治疗桡骨远端爆裂性骨折的效果.方法对23例桡骨远端爆裂性骨折病例,ⅣB 型13例,ⅣC型10例,采用外固定支架或外固定支架加克氏针治疗.术后随诊并评价疗效.结果 23例随诊6～18个月,优15例,良6例,优良率94.7%.影像学评分,20例优良,3例发生再移位.结论桡骨远端爆裂骨折采用手法整复外固定架或外固定架加克氏针固定能获得理想的解剖复位和腕关节功能恢复.
作者：唐向阳；侯伟东；高俊文；曾锻 刊期： 2005年第06期
目的对比研究自控式安桃乐吸入法及导乐式分娩在分娩镇痛中的临床效果.方法 120名产妇分为4组:自控式安桃乐吸入同时辅以导乐分娩组(A组)、自控式安桃乐吸入组(B组)、单纯导乐分娩组(C组)、空白对照组(D组),每组各30例,观察各组产痛的缓解程度、产程时间、分娩方式、产妇血氧饱和度、产后出血量、新生儿阿氏评分及副反应.结果镇痛满意率及有效率:A组(83.33%,96.67%)、B组(76.67%,90.00%)之间差异无显著性意义(P＞0.05),A组及B组高于C(0.00%,6.67%)、D(0.00%,0.00%)两组(P＜0.05);产程时间:A、B组为(219.23±72.65)min,C、D组为(302.83±98.77)min,A、B组较C、D组明显缩短(P＜0.05);副反应、分娩方式、产后出血量、新生儿窒息率等指标4组比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论自控式安桃乐吸入用于分娩镇痛在提高镇痛效果、缩短产程时间、减轻母婴影响方面优于导乐分娩,两种方法合用有利于提高围产期服务质量.
作者：曹青；张玮；谭布珍；付芬；杨凤英；何琴 刊期： 2005年第06期
目的探讨雌激素对创伤失血性休克(Trauma-hemorrhage shock,T-H S)大鼠肝脏功能的影响.方法取雌性青春期Wistar大鼠36只,随机分为卵巢切除组12只,对照组12只,雌二醇组12只,建立T-H S大鼠模型,观察T-H S 90 min,复苏4 h后,采血测定血清谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),碱性磷酸酶(AKP)数值,并研究肝脏组织形态学变化.比较各组之间上述指标的变化情况,进行统计学处理.结果雌二醇组和对照组肝脏各生化指标均明显低于卵巢切除组(P＜0.05).肝脏的病理形态学改变卵巢切除组也要重于前两组.结论雌激素能改善创伤失血性休克大鼠的肝功能.
作者：熊申生；许建宁 刊期： 2005年第06期
目的探讨培养的异体人角膜缘干细胞移植治疗眼表疾病的方法和疗效.方法采用消化培养法,对角膜移植术后剩余角膜缘组织进行体外培养,载体为冰冻保存人羊膜,培养的细胞形成单层后,移植到已去除病变组织的眼球表面,观察眼表结构的愈合情况.结果 31例(34眼)眼表疾病患者进行了培养的异体人角膜缘干细胞移植,所有病例术后早期(2月内)均形成良好眼表,但随访3～41(平均15.4±11.6)个月后,有3例复发性翼状胬肉患者再次复发,1例急性眼碱烧伤于术后2月时发现角膜轻度血管化和结膜化,其他患者在随访期内均维持稳定的眼表情况,视力也有不同程度的提高.结论培养的异体角膜缘干细胞移植术是治疗因角膜缘干细胞缺乏或功能障碍引起的眼表疾病的有效方法.
作者：易敬林；杨海军；钟文贤；崔华；幸宜春 刊期： 2005年第06期
转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)是一种多功能的细胞因子,于1978年首次被Delaro和 Todaro 发现,目前越来越被人们重视,已成为研究的热点.
作者：秦晓华；涂卫平 刊期： 2005年第06期
目的分析CT引导的立体定向脑内病灶活检术的组织病理学诊断结果,并对手术操作方法和技术要点进行总结.方法将CT与脑立体定向技术相结合,在CT引导下对12例脑内病灶进行立体定向活检术.结果 7例为各类脑肿瘤,2例为寄生虫性肉芽肿,1例为脓肿,1例为结核,1例诊断无明确结果,阳性率为91.7%.无并发症和死亡病例.结论 CT引导的立体定向脑内病灶活检术操作简单、安全可靠,组织病理学诊断的阳性率高.
作者：况建国；樊友志；邹安琪；夏亮；江志群 刊期： 2005年第06期
自发性气胸为呼吸科常见疾病,发病率为4.47/10万,近年有增加趋势.中老年有肺部基础疾病的自发性气胸患者患病后临床表现往往不典型,易漏诊、误诊,甚至出现严重的并发症,诊治不及时,可致死亡.作者就本院2003～2005年收治的67例自发性气胸患者临床资料进行回顾性分析,以提高该病的诊治水平.
作者：童旭芳 刊期： 2005年第06期
目的了解综合干预措施对伴有精神行为异常的阿尔茨海默病(AD)的效果.方法 56例AD患者随机分为研究组(综合干预)与对照组(单纯药物干预)各28例,在干预前、干预后2月、干预后12月用阿尔茨海默病病理行为评分表(BEHAVE-AD)、简易智能状态检查(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)进行效果评定、比较.结果两组患者干预后BEHAVE-AD总分及各因子分评分均较干预前明显降低,差异有显著性(P＜0.05;P＜0.01);在干预后12月研究组的BEHAVE-AD总分及妄想、攻击行为、行为紊乱、情感障碍、焦虑恐惧因子分均低于对照组,差异有显著性(P＜0.05;P＜0.01);研究组MMSE、ADL评分在干预后12月较干预前有显著改善(P＜0.01),且显著优于对照组(P＜0.05).结论综合干预措施对改善AD患者精神行为症状有效,可推广应用.
作者：黄国明；黄河浪；钞雪林；郭明 刊期： 2005年第06期
由外伤、牙周病造成的前牙缺失,或前牙缺失后不及时修复引起牙槽嵴吸收过多,均可能造成缺牙区牙槽嵴中到重度缺损.此时制作固定桥,桥体外形塑形困难,常常影响发音及美观.2002～2004年,作者通过在15例患者前牙烤瓷熔附金属(PFM)固定桥桥体牙颈部上使用烤瓷义龈,建立与邻牙相协调的颈缘,较好地解决了前牙功能及美观的问题.
作者：孙益平；赵爱民 刊期： 2005年第06期
目的设计从胸部体表6个不同部位同步检测阻抗信号的六导联电极带. 方法 3条环形电极为电流电极,六对方片电极为电压电极,并制作成颈电极带和胸电极带,由程控电路自动切换不同规格的电极带.结果 1 200多例临床检测表明, 该电极带测得的胸部体表阻抗信号, 可以重建出符合生理意义的主动脉、肺部动脉、心室的体表阻抗变化分量,自动切换电路能正确地选择所需要的电极带.结论本文设计的六导联电极带符合临床使用要求.
作者：洪文钦；胡爱荣；况明星；肖伟；肖晴 刊期： 2005年第06期
目的探讨后腹腔镜手术在泌尿外科中的应用价值.方法总结用后腹腔镜手术治疗81例泌尿外科疾病的临床资料.其中肾囊肿去顶术22例、肾上腺肿瘤切除术24例、肾蒂淋巴管结扎术20例、肾切除术8例、其余6例,均经后腹腔途径.结果除3例中转开放手术外,其余78例手术均成功.手术时间40～ 480 min,平均165 min.除2例肾上腺手术输血800 mL外,其余失血量均少于100 mL.无明显并发症,大部分病人在术后1周左右出院.结论后腹腔镜治疗泌尿外科疾病具有创伤小、康复快、住院时间短等优点,有较高的应用价值.
作者：胡峰；王共先；曹润福；孙庭；冯亮；崔苏萍 刊期： 2005年第06期
目的探讨产前胎儿超声检查对胎儿脐膨出的诊断价值.方法产前胎儿超声检查按照胎儿超声筛查规范分三阶段进行,早中孕11～14孕周彩超筛查、中孕期18～24孕周彩超筛查和晚孕期胎儿畸形补漏检查.结果超声筛查21 924例胎儿,共有11例脐膨出,超声检出5例,漏诊6例.结论产前胎儿超声检查在胎儿脐膨出的诊断与鉴别诊断中起着重要的作用;规范化超声筛查可以帮助检出大多数脐膨出.
作者：佘志红；熊奕；王慧芳；林琪；吴瑛；林琳华；任景慧 刊期： 2005年第06期
目的探讨甲氰咪呱对重度小儿烧伤应激性溃疡预防治疗的作用,为临床预防治疗小儿重度烧伤应激性溃疡提供一种方法.方法 54例出现应激性溃疡症状的重度烧伤小儿,随机分为常规治疗组(24例)和甲氰咪呱治疗组(30例).两组常规用维生素K1 1 mg/d、凝血酶200 U/次鼻饲及止血敏0.125 g/d治疗,均连用10 d;同时,甲氰咪呱治疗组加甲氰咪呱0.1 g/次,3次/d,静脉注射,连用10 d.依照患儿呕吐物、胃肠减压液、大便性状及大便常规比较两组小儿应激性溃疡的治疗效果.结果甲氰咪呱组有效29例,无效1例,有效率96.67%;常规治疗组有效20例,无效4例,有效率83.33%.两组止血时间比较,差异有显著性(P＜0.01).结论甲氰咪呱能提高小儿重度烧伤应激性溃疡的治疗有效率,缩短止血时间,可以用作烧伤防治应激性溃疡的药物.
作者：李悦；严济；詹剑华；陶卫斌 刊期： 2005年第06期
目的比较两种粘结剂在两种建模方式下对粘结强度的影响.方法用两种通用型粘结剂(Gluma com-fort bond与Single bond)分别将24颗离体牙试块与Ni-Cr合金粘结,24个树脂试块与Ni-Cr合金粘结,生理盐水中储存72 h后分别测量抗拉伸强度和抗剪切强度. 结果 2×2析因设计,Spss10.0版统计软件方差分析,得出在两种不同建模方式下,两种粘结剂之间的拉伸强度和剪切强度均无显著性差异.结论 Gluma comfort bond和Single bond分别在两种建模方式下进行比较,两种粘结剂粘结强度的差异无显著性意义.
作者：张晓晞；朱洪水 刊期： 2005年第06期
目的了解南昌市老年人生存质量及其影响因素.方法采用WHO推荐的生存质量评价量表简表(WHOQOL-BREF)对南昌市东湖区195名老年人进行生存质量测量.结果 (1)老年人生存质量平均得分(71.80±13.67)分,其中生理、心理、社会关系以及环境4个领域得分分别为(77.36±11.50)、(75.50±10.96)、(69.25±10.33)和(67.66±10.36)分;(2)62.1%的老年人患有各种慢性疾病,居于前三位的慢性疾病及患病率分别是高血压23.1%、心脏病10.8%和糖尿病8.7%.结论南昌市东湖区老年人生存质量属于中等水平,影响老年人生存质量的因素有性别、年龄、文化程度、婚姻状况,以及慢性疾病、经济收入、医疗保健水平、社区服务、居住环境等.了解南昌市老年人生存质量及其影响因素有利于采取措施提高老年人健康水平和生存质量.
作者：胡祥炬；周智兴；黄河浪；鲁琴宝 刊期： 2005年第06期
南昌大学学报（医学版）杂志
主管:南昌大学
主办：南昌大学
