丁国标;涂琳;汪龙辉
目的观察应用IL-2对急性非淋巴细胞性白血病的治疗效果.方法比较急性非淋巴细胞性白血病应用化疗和应用化疗+IL-2治疗方案后的疗效.结果:急性非淋巴细胞性白血病应用化疗+IL-2治疗方案后与单用化疗方案比较,其复发率较低,而5年无病生存率较高(P<0.05).结论在没有条件进行骨髓移植治疗的急性非淋巴细胞性白血病病人,应用化疗+IL-2治疗方案可以降低复发率,提高5年无病生存率.
作者:邬国和;赵恒;朱年瑞 刊期: 2004年第03期
目的探讨终止10~16周妊娠的安全、有效、预后良好的方法.方法将1998年11月至2001年11月收治的50例10~16周妊娠者分成A组30例,B组20例.两组均选用口服米非司酮配伍米索前列醇片.另A组配合肌注丙酸睾丸素、静滴催产素、肛塞宫术安栓.结果A组总有效率与B组比较有显著意义(P<0.05).结论门诊进行10~16周妊娠药物引流产终止法,除常规口服米非司酮配伍米索外,另加用丙酸睾丸素肌注催产素点滴,宫术安栓塞肛,安全有效.
作者:范林 刊期: 2004年第03期
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,其发病率逐年上升,但糖尿病的诊断和治疗善不容乐观,特别是广大农村地区.
作者:徐勇 刊期: 2004年第03期
目的探讨上消化道出血的病因和相关因素.方法回顾性分析我院8年来798例上消化道出血病人的临床资料.结果男性并发上消化道出血占80.20%、女性占19.80%,男性明显高于女性(X2=6.56,P<0.05);青年人、中年人及老年人各占27.82%、57.61%和14.57%(P<0.01),老年人合并重度上消化道出血多见;不同性别、年龄者出血的原因不尽相同.结论上消化道出血的病人以消化性溃疡、胃癌、急性胃粘膜损害、食道胃底静脉曲张为常见的病因,性别、年龄等均为上消化道出血的相关因素.
作者:刘蔚;杨铁一;孙明明 刊期: 2004年第03期
目的研究生物农药绿僵菌(Metarhizium)原药急性经口、经皮、吸入毒性及眼睛刺激和致敏率.方法按照<农药登记毒理学试验方法>(GB15670-1995)进行操作.结果该受试物对雌、雄性大鼠急性经口LD50>5000mg/kg;对雌、雄性大鼠急性经皮LD50(4 h)>2150 mg/kg;对雄、雌性大鼠急性吸入LC50(2 h)>5000 mg/m3;对实验兔急性眼平均刺激指数为0;对豚鼠致敏率为0%.结论该受试物急性经口属微毒性、急性经皮属低毒性、急性吸入属微毒性,眼睛刺激试验为无刺激性,致敏试验属Ⅰ级弱致敏物.
作者:刘志勇;周银平;李启富;戴黎光;周明;田泽敏;刘琳;包锦英;喻荣珍;杨新跃 刊期: 2004年第03期
目的探讨综合护理对降低急性缺血性脑卒中的伤残率的应用价值.方法对实行综合护理前后两个时期内急性缺血性脑卒中的患者的预后进行分析对比研究.结果对所有入选病人病后3个月进行改良的Rankinscale评分,前后两个时期的伤残率分别为64.9%和51.2%(P<0.005).结论提示对急性缺血性脑卒中的患者实施综合护理,可明显改善预后,降低伤残率.
作者:梁健;范元 刊期: 2004年第03期
目的调查南昌地区人群ABO、Rh血型分布特点,保证临床合理计划供血.为献血者的科学管理提供依据.方法对25 210例无偿献血人进行ABO血型及Rh血型鉴定.结果ABO血型分布特征O(35.83%)>A(31.25%)>B(25.14%)>AB(7.78%);检出RhD阴性100人,占0.397%,ABO血型分布为B(36%)>O(32%)>A(26%)>AB(6%),与本地ABO血型频率相比,无显著性差异(P>0.05);ABO血型与Rh血型系统间不相关联(P>0.05).RhD阴性表型分布特征为ccdee(60.71%)>Ccdee(21.43%)>CCdee(13.10%)>ccdEe(4.76%),检出不规则抗体抗D3例,占3.57%,其中A ccdee、AB ccdee、O Ccdee各1例,均为女性;调查RhD阳性74例,其分布特征为CCDee(44.60%)>CcDEe(33.78%)>CcDee(10.81%)>ccDEE(8.11%)>CCDEe(1.35%)=ccDEe(1.35%).结论南昌地区人群中ABO、Rh血型分布特点基本符合文献报道,对建立稀有血型档案,保证临床合理计划用血及应急供血,具有重要的临床意义.
作者:刘福昌;张清平;潘继红;李榕 刊期: 2004年第03期
目的研究血清S100蛋白、TPS(组织多肽特异性抗原)在恶性黑色素瘤(恶黑)中的表达情况及其临床价值.方法ELISA法动态检测42例恶黑患者血清S100蛋白和TPS水平.结果血清S100蛋白灵敏度(Sensi-tivity,Se)为35.7%,特异度(Specificity,Sp)95.2%;TPS Se为19.1%,Sp 94.2%.联合检测S100蛋白和TPS,平行试验(parallel test,两者中任何一个阳性即认为诊断试验阳性)评价:Se 47.6%,Sp 89.4%;系列试验(serialtest,两者同时阳性,诊断试验才认为是阳性):Se 7.1%,Sp 100%;病情进展,血清S100蛋白血清水平和灵敏度增高;治疗前血清S100蛋白水平高于正常的患者,对治疗的反应较差;血清S100蛋白水平进行性升高提示复发或转移及不良预后,TPS在这些方面作用不明显.结论平行试验评价血清S100蛋白和TPS有助于恶黑诊断,动态测定血清S100蛋白能够反映恶黑病情变化.
作者:何新斌;罗荣城;秦斌;容海鹰;麦国丰;李爱民;张罗生;郑航;陈怀宇;陈凯;黄惠强;严峥 刊期: 2004年第03期
目的观察全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(As2O3)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效和不良反应.方法对6例初次和复发的APL采用ATRA联合As2O3治疗,用法:ATRA 25 mg/m2·d-1,分3次口服;As2O3(0.1%溶液)10 ml加入5%葡萄糖溶液500 ml静脉点滴,1次/d.结果5例患者获得完全缓解(CR),1例获得部分缓解(PR),总有效率为100%.4例初治患者中3例获得CR,1例获得PR,2例复发患者均获得CR.CR患者均在30 d内获得.未发现明显不良反应.结论ATRA联合As2O3治疗APL患者不仅疗效满意,不良反应轻,而且能缩短获得CR的时间.
作者:黄先豹;杨赣萍;张荣艳;刘茂发 刊期: 2004年第03期
目的观察烧伤后保留腐皮完整对愈合后创面色素沉着的影响.方法伤后早期保留腐皮治疗浅Ⅱ度创面,以自身已破损的面部腐皮为对照组.结果愈合后保留腐皮组较对照组创面色素沉着程度浅,范围小,消退时间短.3个月后复诊.与对照组比较,保留腐皮治疗对减少色素沉着有显著性疗效(P<0.01).结论伤后早期保留腐皮可减轻色素沉着.
作者:赵英;廖立新;杨大华;李国辉 刊期: 2004年第03期
调查和比较不同年份医学生的心理健康状况,能更好地帮助我们及时发现他们存在的心理问题及其发展趋势,在教育工作中做到因材施教,提高教育效果.
作者:欧阳汝娣;邓稳根 刊期: 2004年第03期
肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS),是慢性肝病和晚期肝功能衰竭患者的严重并发症,以肾功能衰竭、动脉循环显著异常和内源性血管活性系统激活,肾动脉显著收缩导致肾小球滤过率降低为特征.在肝功能衰竭者中,HRS发生率为60%~80%;国外文献报道,肝硬化腹水者一年的HRS发生率为18%,五年的发生率为39%.一旦发生HRS,治疗相当困难,预后差,中位生存时间仅1.7周,3个月病死率高达80%~100%.
作者:纪礽斌;黄群 刊期: 2004年第03期
目的探索电化学治疗体表海绵状血管瘤方法,总结电化学治疗海绵状血管瘤的经验.方法2002年元月~2003年6月用电化学疗法治疗颜面至足部体表海绵状血管瘤13例.结果除1例出现术后手指功能障碍,1例出现皮肤灼伤外,其余11例包块呈不同程度的缩小或消失,疼痛症状消失,治疗后无瘢痕.结论用电化学治疗体表海绵状血管瘤可取得满意的近期疗效.
作者:吴俊;袁庆文 刊期: 2004年第03期
目的分析了解本院对肺部感染性疾病住院患者应用抗菌药物的情况.方法回顾统计100例肺部感染性疾病住院患者的诊疗资料后,以WHO规定的日剂量(DDD)、药物利用指数(DUI)和由实验室检查结果得出的总体耐药率分析评价抗菌药物应用的合理性.结果头孢噻肟钠应用较普遍,其总体耐药率为20.3%;DUI>1.00的有头孢唑啉、头孢拉啶、氨苄西林.结论综合疗效、经济等因素,头孢噻肟钠治疗肺部感染性疾病较适宜,而头孢唑啉、头孢拉啶、氨苄西林不宜优先选用;选择抗菌药物宜参考痰培养和药敏试验的结果;广谱、大剂量、二联组合应用抗菌药物不当易导致真菌感染率的上升.
作者:孙兰;朱晓洪 刊期: 2004年第03期
创伤、电击伤等损伤往往导致多条肌腱缺损,传统的自体肌腱移植效果虽好,但肌腱来源有限且不宜过多切取;而人工肌腱与组织工程化肌腱尚存在许多问题[1~3].因此,异体肌腱移植在临床治疗中显示出其优点和良好的应用前景.目前,临床上多选用经低温冷冻处理的异体肌腱,虽获得了一定的成功[3~5],但治疗效果不尽人意,究其原因有多方面,其中一个重要原因,就是此种方法处理的异体肌腱难以达到无菌[6,7],而且不具抗感染能力.
作者:辛国华;邹立津;曾元临;毛远桂;余於荣 刊期: 2004年第03期
心律失常是心血管常见症状.良性心律失常患者可无临床症状或引起轻微不适感,恶性心律失常(如室速、尖端扭转型室速及室颤)则可引起心源性猝死.据报道,美国每年有多达45万人猝死[1],其中多数潜在病因是室性心律失常.到目前为止,人们对这种恶性心律失常分子与细胞机制的了解甚少.但经过近几年努力,已陆续发现了6种较为明确的致心律失常易感基因[2~9].它们分别是KVLQT1、HERG、SCN5A、mink、MiRP1和RyR2.此外,尚有一个易感基因位于第4对染色体上,但至今未能确定,并可能引起长QT综合症[10].
作者:涂国胜;胡建新 刊期: 2004年第03期
目的探讨肾上腺细胞瘤的诊治方法.方法回顾性分析38例肾上腺细胞瘤的临床资料.结果38例均得到明确诊断,32例经手术治疗并得到病理证实,其中良性29例,恶性3例.术后高血压等症状得到有效控制,恢复满意.结论肾上腺嗜铬细胞瘤主要根据临床表现、生化定性检查及影像学定位检查明确诊断.手术切除肿瘤是惟一有效的措施.充分的术前准备和精细的手术操作及阻断瘤体血供前后的血压控制是手术顺利完成的三个重要环节.经腹腔镜切除肾上腺嗜铬细胞瘤是一项很有前途的治疗手段.
作者:项明峰;潘正跃;史子敏;葛根;孙锡林;习小庆 刊期: 2004年第03期
目的观察大鼠缺血心肌细胞凋亡与Fas/FasL基因表达变化及牛磺酸对其的影响.方法结扎冠状动脉制备心肌缺血模型,缺口末端标记法检测心肌凋亡细胞,免疫组织化学法检测Fas/FasL蛋白水平,RT-PCR法分析Fas基因mRNA表达变化.结果缺血后心肌细胞凋亡指数、Fas/FasL蛋白阳性染色细胞指数及Fas基因的mRNA表达水平均明显增加,心肌组织SOD活性和MDA含量升高,Ca2+-ATP酶活性降低.牛磺酸能明显降低心肌细胞凋亡指数,Fas基因mRNA表达及Fas/FasL蛋白阳性染色细胞指数,抑制心肌组织MDA的生成,提高Ca2+-ATP酶活性.结论牛磺酸对缺血心肌细胞凋亡与Fas/FasL基因表达水平增高均有较好的拮抗作用.
作者:李华;万福生;吴绮明;罗达亚;赵小曼 刊期: 2004年第03期
川崎病是一组以血管损害并皮肤粘膜淋巴结病变的综合征,多发生在5岁以下的儿童,以侵犯冠状动脉为主.目前已成为我国儿童后天性心脏病主要的原因之一,受到普遍的关注[1],本文回顾性总结18例川崎病超声图象的特征,对指导治疗及防止意外发生具有重要价值,现报告如下.
作者:邓林云;蒋筑丽;朱皖 刊期: 2004年第03期
目的了解南昌地区淋球菌对抗生素的耐药性及产β-内酰胺酶淋球菌(PPNG)和高水平耐四环素淋球菌(TRNG)的流行状况.方法采用琼脂稀释法测定5种抗菌药物对120株淋球菌的低抑菌浓度(MIC);用改良碘定量法检测PPNG菌株.结果淋球菌对青霉素、四环素、环丙沙星、大观霉素及头孢三嗪的耐药率分别为74.17%,76.67%,38.33%,1.67%,3.33%.检出16株(13.33%)PPNG菌株,15株(12.5%)TRNG菌株;同时对青霉素、四环素、环丙沙星耐药的菌株占31.67%.结论头孢三嗪、大观霉素仍可作为南昌地区治疗淋病的首选用药,但淋球菌对青霉素、四环素及环丙沙星耐药率较高.
作者:黎帆;宋矿余 刊期: 2004年第03期