邬国和；赵恒；朱年瑞
阑尾血吸虫病临床不多见,因无特异性临床表现,术前确诊困难.当继发细菌感染时,往往表现为急性阑尾炎症状.2000年10月以来,我院共收治6例,均以手术治疗和经病检证实.现报告如下.
作者：黎水声 刊期： 2004年第03期
目的观察应用IL-2对急性非淋巴细胞性白血病的治疗效果.方法比较急性非淋巴细胞性白血病应用化疗和应用化疗+IL-2治疗方案后的疗效.结果:急性非淋巴细胞性白血病应用化疗+IL-2治疗方案后与单用化疗方案比较,其复发率较低,而5年无病生存率较高(P＜0.05).结论在没有条件进行骨髓移植治疗的急性非淋巴细胞性白血病病人,应用化疗+IL-2治疗方案可以降低复发率,提高5年无病生存率.
作者：邬国和；赵恒；朱年瑞 刊期： 2004年第03期
目的调查南昌地区人群ABO、Rh血型分布特点,保证临床合理计划供血.为献血者的科学管理提供依据.方法对25 210例无偿献血人进行ABO血型及Rh血型鉴定.结果ABO血型分布特征O(35.83%)＞A(31.25%)＞B(25.14%)＞AB(7.78%);检出RhD阴性100人,占0.397%,ABO血型分布为B(36%)＞O(32%)＞A(26%)＞AB(6%),与本地ABO血型频率相比,无显著性差异(P＞0.05);ABO血型与Rh血型系统间不相关联(P＞0.05).RhD阴性表型分布特征为ccdee(60.71%)＞Ccdee(21.43%)＞CCdee(13.10%)＞ccdEe(4.76%),检出不规则抗体抗D3例,占3.57%,其中A ccdee、AB ccdee、O Ccdee各1例,均为女性;调查RhD阳性74例,其分布特征为CCDee(44.60%)＞CcDEe(33.78%)＞CcDee(10.81%)＞ccDEE(8.11%)＞CCDEe(1.35%)=ccDEe(1.35%).结论南昌地区人群中ABO、Rh血型分布特点基本符合文献报道,对建立稀有血型档案,保证临床合理计划用血及应急供血,具有重要的临床意义.
作者：刘福昌；张清平；潘继红；李榕 刊期： 2004年第03期
目的评价二线抗痨药降阶梯治疗对复治重症肺结核的疗效.方法对复治重症肺结核320例经二线抗痨药2LDVThA(Am、Z、P)/6LDVTh/4LDV降阶梯方案治疗,观察疗效及2年内复发率.结果疗程结束时,痰菌阴转率95.3%,病灶显效率91.5%,2年内复发率1.4%.结论二线抗痨药降阶梯方案治疗复治重症肺结核,治愈率高,复发率低,近远期疗效均显著.
作者：张耀亭；韩晓光；郑佳鹏 刊期： 2004年第03期
鼻咽癌是我国的常见肿瘤,由于原发部位隐蔽,不易早期发现,病理分化差,恶性程度高.易呈浸润性生长及早期转移.多数患者就诊时已属晚期[1].我科自1997年1月至1999年1月对62例局部晚期鼻咽癌进行序贯放化疗(治疗组)、单纯放疗(对照组),将其疗效总结如下.
作者：兰琼玉；刘安文；冯龙；刘光金；李春来 刊期： 2004年第03期
目的研究腹水超滤浓缩回输治疗难治性腹水的疗效.方法利用FCN-01型腹水超滤浓缩回输机及DY-1060一次性腹水浓缩器对22例难治性腹水患者在抽取腹水浓缩后进行静脉回输.结果显示症状改善,腹水明显消退[治疗前后腹围为(89±8)cm、(78±6)cm,P＜0.05];血浆白蛋白升高[治疗前后为(25.2±7.2)g/L、(36.3±6.7)g/L,P＜0.05];每24 h尿量显著增加[治疗前后为(640±40)ml、(1200±60)ml/,P＜0.01];血尿素氮和肌酐则下降[治疗前后分别为(9.3±3.8)mmol/L、(5.8±3.0)mmol/L和(149.2±26.3)μmol/L、(89.5±17.2)μmol/L,P＜0.05];腹水中蛋白质明显上升[治疗前后为(5.23±1.2)g/L、(22.14±1.5)g/L,P＜0.01].结论超滤浓缩回输是临床上治疗难治性腹水的一种实用且有效的方法.
作者：罗文；姚剑英；邬柏林；罗忠金；张吉翔 刊期： 2004年第03期
心律失常是心血管常见症状.良性心律失常患者可无临床症状或引起轻微不适感,恶性心律失常(如室速、尖端扭转型室速及室颤)则可引起心源性猝死.据报道,美国每年有多达45万人猝死[1],其中多数潜在病因是室性心律失常.到目前为止,人们对这种恶性心律失常分子与细胞机制的了解甚少.但经过近几年努力,已陆续发现了6种较为明确的致心律失常易感基因[2～9].它们分别是KVLQT1、HERG、SCN5A、mink、MiRP1和RyR2.此外,尚有一个易感基因位于第4对染色体上,但至今未能确定,并可能引起长QT综合症[10].
作者：涂国胜；胡建新 刊期： 2004年第03期
调查和比较不同年份医学生的心理健康状况,能更好地帮助我们及时发现他们存在的心理问题及其发展趋势,在教育工作中做到因材施教,提高教育效果.
作者：欧阳汝娣；邓稳根 刊期： 2004年第03期
目的了解妊娠合并Ⅱ型糖尿病患者中下肢深静脉血栓的发生情况.方法随机选择1998年1月至2003年1月在本院治疗的100例妊娠合并Ⅱ型糖尿病患者为研究对象,在入院后3～13 d行双下肢深静脉顺行造影检查,分析调查妊娠合并Ⅱ型糖尿病患者中下肢深静脉血栓的发病情况.结果该组病人中下肢深静脉血栓的总发生率为18%,未见症状性肺栓塞患者.结论妊娠合并Ⅱ型糖尿病患者中下肢深静脉血栓的发生率较高,而且随着年龄的增长,危险因素的数量也增多,多个危险因素相互累积的效应使DVT更易发生.
作者：肖卫华 刊期： 2004年第03期
目的探讨护理干预心脏介入术后血管迷走反射的影响.方法收我科450例行心脏介入术患者,随机分为特殊护理(n=220)或一般护理组(n=230),观察2种护理对心脏介入术中和术后血管迷走反射发生率的影响.结果特殊护理组血管迷走反射发生明显较一般护理组低,发生率分别为3.2%和6.5%,但2组间差别没有统计意义(U=1.95,P＞0.05).结论特殊护理干预可减少心脏介入术血管迷走反射的发生,但明确的结论尚需大样本临床护理观察.
作者：胡小红；胡果秀；李美华 刊期： 2004年第03期
目的探讨小儿上消化道出血的病因.方法对56例上消化道出血患儿进行电子胃镜检查,分析其结果.结果发现病变者53例(94.6%).以十二指肠球部溃疡多见,有38例(67.9%);其次为重度浅表性胃炎4例(7.1%);其它依次为十二指肠球炎伴胃炎8例(14.3%);食管炎2例(3.6%)和胃溃疡1例(1.8%);检测幽门螺杆菌阳性32例(57.1%).结论小儿上消化道出血好发于学龄期儿童,以十二指肠球部溃疡所致出血多见,且与HP感染密切相关.
作者：李香莲；罗红；刘小惠；刘艳 刊期： 2004年第03期
目的为尚未开展纤支镜的基层医院,掌握气管切开时机,进一步提高基层医院对吸入性损伤病人的救治水平提供参考.方法对47例不同部位烧伤病人,在积极抗休克同时,早期应用激素,严密观察病情,分别进行早期预防性紧急气管切开通气,配合超声雾化,及时清除呼吸道分泌物并总结疗效.结果治愈36例(治愈率76.6%),死亡11例,(死亡率23.4%).结论对尚未开展纤支镜检查的基层医院,在凝有吸入性损伤病人入院后,常规准备床头气管切开包,严密观察呼吸动态.在呼吸困难早期施行紧急气管切开,配合术后治疗,也能获得较好疗效.
作者：石炳文；石秋兰；刘丽丽 刊期： 2004年第03期
目的应用腓肠神经皮瓣修复小腿的软组织缺损,促使创面的早日愈合.方法对小腿软组缺损采用腓肠神经皮瓣来修复共六例,有外伤性4例,有压创2例.结果5例创面一期愈合,1例二期愈合.结论腓肠神经皮瓣是一种修复小腿软组织缺损的较好方法.
作者：黄跟东；丁忠平 刊期： 2004年第03期
目的探讨辐照氟银肌腱的生物力学性质及形态学变化.方法肌腱随机分为3组:辐照氟银肌腱(A组),深低温冷冻肌腱(B组)与新鲜肌腱(C组).观察各组生物力学及形态学组织学的变化.结果辐照氟银组大载荷和抗张强度明显大于其它各组(P＜0.01);组织形态学上各处理组均不同于正常肌腱,辐照氟银组光镜下几无细胞,纤维呈波浪形,深低温冷冻肌腱组细胞很少,纤维间距大.结论辐照氟银肌腱的生物力学和组织形态学改变适合用于异体移植.
作者：辛国华；邹立津；曾元临；余於戎；毛远桂 刊期： 2004年第03期
肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS),是慢性肝病和晚期肝功能衰竭患者的严重并发症,以肾功能衰竭、动脉循环显著异常和内源性血管活性系统激活,肾动脉显著收缩导致肾小球滤过率降低为特征.在肝功能衰竭者中,HRS发生率为60%～80%;国外文献报道,肝硬化腹水者一年的HRS发生率为18%,五年的发生率为39%.一旦发生HRS,治疗相当困难,预后差,中位生存时间仅1.7周,3个月病死率高达80%～100%.
作者：纪礽斌；黄群 刊期： 2004年第03期
目的了解南昌地区淋球菌对抗生素的耐药性及产β-内酰胺酶淋球菌(PPNG)和高水平耐四环素淋球菌(TRNG)的流行状况.方法采用琼脂稀释法测定5种抗菌药物对120株淋球菌的低抑菌浓度(MIC);用改良碘定量法检测PPNG菌株.结果淋球菌对青霉素、四环素、环丙沙星、大观霉素及头孢三嗪的耐药率分别为74.17%,76.67%,38.33%,1.67%,3.33%.检出16株(13.33%)PPNG菌株,15株(12.5%)TRNG菌株;同时对青霉素、四环素、环丙沙星耐药的菌株占31.67%.结论头孢三嗪、大观霉素仍可作为南昌地区治疗淋病的首选用药,但淋球菌对青霉素、四环素及环丙沙星耐药率较高.
作者：黎帆；宋矿余 刊期： 2004年第03期
目的探寻一种安全可靠、矫正满意的治疗鼻中隔偏曲的手术方法.方法通过对215例在鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术术后临床资料的复习,探讨鼻内镜在鼻中隔矫正术中的应用价值,并对这种术式的安全和疗效进行评估.结果对215例患者术后6～24个月的疗效观察表明,该方法可安全、彻底地矫正的鼻中隔偏曲,满意地改善患者的鼻腔通气,有效地控制鼻腔粘连的发生和减少鼻息肉、鼻窦炎的复发.结论经鼻内镜治疗鼻中隔偏曲安全、有效,是替代传统手术方式的有效方法.
作者：张少容；熊科亮；邓凌 刊期： 2004年第03期
目的探讨终止10～16周妊娠的安全、有效、预后良好的方法.方法将1998年11月至2001年11月收治的50例10～16周妊娠者分成A组30例,B组20例.两组均选用口服米非司酮配伍米索前列醇片.另A组配合肌注丙酸睾丸素、静滴催产素、肛塞宫术安栓.结果A组总有效率与B组比较有显著意义(P＜0.05).结论门诊进行10～16周妊娠药物引流产终止法,除常规口服米非司酮配伍米索外,另加用丙酸睾丸素肌注催产素点滴,宫术安栓塞肛,安全有效.
作者：范林 刊期： 2004年第03期
目的探讨甲亢导致肝损害的临床相关因素.方法回顾性分析120例甲亢性肝损害及同期156例单纯性甲亢的临床资料.结果(1)甲亢导致肝损害的发生率43.5%;(2)甲亢年龄越大,肝损害的发生率越高(P＜0.05);(3)肝损害的发生率与甲亢患者性别无关(P＞0.05);(4)甲亢性肝损害与甲亢病程密切相关(P＜0.01);(5)甲亢性肝损害患者血清FT3、FT4明显高于单纯性甲亢(P＜0.01),而血清TSH则明显比单纯性甲亢低(P＜0.01).结论甲亢容易导致肝损害,甲亢性肝损害与甲亢患者的年龄、病程及病情密切相关,而与性别无关.
作者：余戎；张弘英；朱水山；杜芳腾 刊期： 2004年第03期
1临床资料与方法我院自1998年1月～2002年12月孕足月疤痕子宫阴道试产资料如下:总试产人数38人,年龄24岁～37岁,距上次剖宫产时间2～8年,上次剖宫产前已有阴道分娩史3例,术后有阴道分娩史5例.我院对符合以下阴道试产条件,且有阴道试产要求的患者给予阴道试产:(1)前次剖宫产为子宫下段剖宫产,无术后感染,B超提示子宫下段延续好,无缺陷,疤痕厚度达2～4 mm;(2)此次分娩距上次剖宫产已2年以上;(3)胎先露已入盆,试产中产程进展顺利;(4)前次剖宫指征不复存在,也未出现新的手术指征;(5)胎已死或有严重畸形;(7)试产前好做阴道内诊,充分了解骨盆情况,头盆评分好要大于等于7分.试产中做好随时手术、输血、抢救的准备.临产后严密监视产程进展,监视子宫下段有无压痛,子宫有无收缩环.全产程胎监,监视胎心的变化.如产程进展受阻,不管是何原因,一概作试产失败剖宫处理.不静滴催产素.对于入院时宫口已开全,估计短时间内可阴道分娩,无子宫破裂征兆,尽管上次剖宫产指征、术式不详,仍予阴道分娩.顺产者产后常规探查宫腔,了解原疤痕情况.
作者：曾丽萍 刊期： 2004年第03期
南昌大学学报（医学版）杂志
主管:南昌大学
主办：南昌大学
