宋志芳;鞠丽红
双氯灭痛片为消炎镇痛药,是临床上风湿、类风湿等疾病的常用药,其用量大、用途广、质量标准收载于《黑龙江省药品标准汇编》,含量测定的溶解方法为振摇溶解法,有报道显示,因此种方法不能准确反映出所有检品的质量水平,误差较大,所以研磨振摇溶解法得到推广,使片剂的主要成分都溶解出来,减少实验的方法误差,结果准确。
作者:梁云霞;李新成;王红梅 刊期: 2001年第01期
支气管肺炎是儿科常见病多发病,临床治疗方法较多,但对肺内罗音多或有支气管痉挛倾向的肺炎,肺部罗音吸收慢。我院开展了氦氖激光辅佐治疗,通过观察,认为疗效较好,现总结如下。1 一般资料我们将1997~1999年住院的80例肺炎患儿随机分为两组,治疗组40例,男22例,女18例,对照组40例,男、女各20例,发病1d 46例,2~3d 14例,4d 20例。2 治疗方法治疗组是在对照组(抗炎对症)治疗的基础上采用CC-3E型多功能氦氖激光治疗机,波长6328 ,电流电压220V,大输出功率25毫瓦,于双侧肺俞穴,每次照射5min,咳喘重者加天突穴和定喘穴,每日一次,7d为一疗程。
作者:孙广丰;王利华 刊期: 2001年第01期
患者,男,67岁,因胸闷、心悸伴咳嗽,咳痰1周入院。入院后查体:体温36.9℃,脉搏100次/分,血压16/10.6kPa,唇轻度发绀,心率100次/分,律规则,心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在湿性罗音,胸片示肺纹理增强,心电图示窦性心律,ST-T改变,诊断冠心病,心功能Ⅲ级,肺内感染。给予5%葡萄糖200ml加鲁南欣康40mg,生理盐水200ml加林可霉素1.8g静点,同时强心,利尿治疗,3d后患者咳嗽症状不见明显好转,故停用林可霉素,给先抗(2000.623苏州东瑞制药有限公司)3.0静点,第5天患者出现呃逆症状,且逐渐加重,影响睡眠,停用先抗,改为静点洛菲300mg,患者呃逆症状逐渐减轻。
作者:曲红玉;程岩;季方茹;张丽 刊期: 2001年第01期
自身免疫性溶血性贫血,是由于吸附于红细胞表面的抗原上或游离于血清中的自身抗体,使红细胞破坏增速所引起的一种溶血性疾病,近20年来由于诊断技术的提高,继发者日益增多。1 临床资料1.1 一般资料我院近10年来收治25例溶血性贫血患儿,自身免疫性溶血性贫血18例,现将诊治体会介绍如下。本组资料:男8例,女10例,发病年龄5个月~14岁,临床表现多种多样。发病前常见的诱因,以呼吸道为主者7例,上感,发热伴黄疸,其中有一例右下肺炎,以消化道症状为主者6例,表现为腹胀、腹泻、腹痛,严重者便血,牙龈出血2例,有阵发性血红蛋白尿2例,有1例两次入院后出现一过性骨髓受抑制。
作者:王禹;邓范艳;孟庆云 刊期: 2001年第01期
肾移植手术是治疗慢性肾衰和尿毒症行之有效的方法,受到国内外学者的普遍重视。我院1978-11~1999-01,开展了3例肾移植手术,现将护理体会加以总结。1 临床资料本组3例,男1例,女2例,年龄30~46岁,3例均为肾小球肾炎,移植前均经过血液透析治疗,短1年,长4年。本组受体之间ABO血型相符,供肾年龄28~35岁,热缺血时间8~12min,冷缺血时间为5~12h。免疫抑制剂的应用:术前一天常规口服硫唑嘌呤(A2a)50mg,强的松(Paed)30mg,术中及术后第一天静点甲基强的松龙(MP)500mg,术后第三天起口服CsA+A2a+P2ed药物。
作者:秦迎春;杨玉艳 刊期: 2001年第01期
目的:研究电刺激小脑顶核治疗急性期脑梗塞的疗效。方法:选择急性期脑梗塞患者60例,分为两组:对照组30例常规治疗,治疗组30例在常规治疗同时加用脑循环治疗仪(CVFT-010M)电刺激小脑,于治疗前及治疗后10天行临床神经功能缺损程度评分。结果:治疗前后两组神经功能缺损评分,治疗前后评分有显著差异(P<0.01),治疗后两组间评分有显著差异(P<0.01);10天后治疗组临床有效率83.3%,对照组临床有效率20%。两组有显著性差异(P<0.05)。结论:电刺激小脑顶核可有效改善急性期脑梗塞患者临床症状。
作者:张晓梅;黄昕艳;桑川;朱晓峰 刊期: 2001年第01期
从挂金灯的石油醚萃取物中,用柱层析法分离出2个化合物,经化学反应和红外光谱法鉴定分别是甾醇和甾醇与阿拉伯糖形成的苷,后者是首次从挂金灯中得到的苷类化合物。
作者:杨波;陈静;闻雅芝 刊期: 2001年第01期
小脑出血在临床并不少见,但临床表现复杂多样,易与多种疾病混淆,造成误诊误治,本文报道误诊的15例小脑出血。1 临床资料1.1 一般资料15例中男11例,女4例,年龄13~71岁,其中20岁以下1例,21~50岁2例,51~60岁4例,61岁以上8例,既往有高血压病史11例。本组均为急性起病,活动起病10例,安静起病5例。眩晕13例,伴视物旋转10例,头痛8例,部位主要在后枕部,呕吐11例。眼球震颤8例,同向凝视障碍2例,共济运动失调12例,有脑膜刺激征6例。
作者:孙金霞 刊期: 2001年第01期
本文对60例结核性胸膜炎包裹性积液采用不同治疗方法作对比研究。常规化疗并抽液组30例,在常规化疗和抽液的基础上并用激素治疗组30例。对比两组之间胸液吸收的速度和遗留胸膜肥厚的程度。结果提示后者疗效优于前者,故提出对本病的治疗,在常规化疗和积极抽液的基础上并用激素治疗应列为常规。
作者:赵洪丽;顾秀英;王淑艳;董丽静 刊期: 2001年第01期
目的:探索不同低温条件下大鼠血浆AVP、AngⅡ含量的变化机制,为内分泌及低温领域提供一定的理论基础。方法:本实验采用低温模型,使用放射免疫法观察以上指标。结果:与对照组相比,实验各组AVP、AngⅡ差异具有显著性(P<0.01)。其中8℃~10℃组和-1℃~-2℃组显著升高。2℃~4℃组显著下降。结论:浅低温可明显影响AVP、AngⅡ含量的变化,AVP、AngⅡ参与体温调节。
作者:薛秀兰;曹惠君 刊期: 2001年第01期
面颈部的皮肤瘘管临床比较常见,但治疗很棘手,本文将近几年来治疗的188例该疾病进行分类,并探讨瘘管产生的原因,以及进行预防和治疗的相应措施。1 临床资料1.1 瘘管分型与年龄分布详见附表。Ⅰ型-牙源性或骨源性瘘管,共92例。Ⅱ型-涎腺瘘管,共43例。Ⅲ-起源于颌面颈部囊肿的瘘管,共53例。小为2个月,大为76岁。
作者:李磊;娄铁盈;唐文春 刊期: 2001年第01期
胫骨平台倒Y型骨折伴骨干骨折是骨科较少见病例,其治疗困难,预后差,易遗留较严重的后遗症,我院自1992年以来共收治这类病患23例,均采用切开复位,螺栓钢板螺丝钉内固定术,取得满意效果。1 观察对象及手术方法1.1 临床资料本组23例,其中男21例,女2例,年龄40~60岁。左侧16例,右侧7例。对20例进行5年随访,除2例创伤性关节炎,1例膝关节强直外,均恢复良好。
作者:李春光;戴富强;张洪波 刊期: 2001年第01期
目的:探讨丙戊酸钠(VPA)治疗癫痫儿童药物剂量与血药浓度之间的关系以及在血药浓度监测下调节给药剂量的临床意义。方法:选择单用VPA治疗的癫痫患儿90例,在服药5~7个半衰期(t1/2=5~20h)后,于晨空腹采静脉血2ml,用荧光偏振免疫分析仪(TDX美国Abbott公司)测定。结果:服药剂量为每日10~30mg/kg时,血药浓度与剂量呈正相关(r=0.56,P<0.05),各体重组间的血药浓度与剂量的回归直线不重叠(F=12.1,P<0.01):体重<10kg组呈低度相关(r=0.30),体重>30kg组呈中度相关(r=0.56)。结论:在血药浓度监测下调整个体的给药剂量,可以取得较好的临床疗效。
作者:陈英才;马文旭;陶宇;郭红;牛庆玲 刊期: 2001年第01期
我院1996-01~1999-01共行低位直肠癌手术35例,其中23例在院外误诊为其它良性疾病。现对23例直肠癌误诊原因进行讨论。1 临床资料23例中,男16例,女7例,年龄28~74岁,平均42岁,其中35岁以下7例,占30.4%。初诊时症状:大便次数增多21例,大便中带血20例,粘液血便11例,伴里急后重症状17例,粪便变细12例。病变部位:肿瘤距肛门2cm 2例,3~4cm 7例,5~6cm 14例。病理类型:印戒细胞癌1例,管状腺癌5例,乳头状腺癌11例,高分化腺癌6例。同时伴有痔6例,伴有肛裂1例,伴有慢性结肠炎2例。误诊时间3个月以下者2例,3~6个月者13例,6~12个月者6例,12个月以上者2例。误诊为内痔13例(56.5%),细菌性痢疾2例(8.7%),结肠炎3例(13.4%),直肠炎2例(8.7%),直肠息肉1例(4.3%),肛裂2例(8.7%)。
作者:刘也;徐克银;于绍君;高峰 刊期: 2001年第01期
1 临床资料3例均为女性患儿,出生3d~3个月,剖宫产1例,顺产2例,均有眼结膜肿胀、充血、脓性分泌物,3患儿均发育良好,心肺正常。阴道正常,无黄色分泌物流出。实验室检查:取眼睛分泌物革兰染色镜检,见多形核白细胞内革兰阴性双球菌,淋球菌培养阳性。依据临床症状结合实验室检查诊断为淋菌性眼结膜炎。2 治疗及结果立即用生理盐水冲洗双眼,给予硝酸银点眼,第2~5天连续生理盐水冲洗,氯霉素眼药水点眼及红霉素眼膏外涂。头孢三嗪注射剂上臂三角肌肌注,第1天50mg/kg分两侧注射,第2~5天25mg/kg一侧注射。治疗第2天分泌物明显减少,眼睑肿胀及结膜充血开始消退。治疗结束后临床症状完全消失,一周及半个月眼结膜取材培养均为阴性。2个月后随访无淋病复发。
作者:孙鹏;安晓燕 刊期: 2001年第01期
本文观察224例冠心病患者甲襞微循环的动态变化。其中脉络宁治疗组145例,对照组维脑路通38例,潘生丁组41例。结果显示:脉络宁治疗组显效高于对照组(P<0.01),并且治疗后甲壁微循环血管形态、流态、管周状态改善明显优于治疗前(P值分别为<0.01,<0.05,<0.01)。评价了脉络宁在改善微循环和治疗冠心病中的疗效和作用。
作者:于锋 刊期: 2001年第01期
笔者1997~2000年采用电针配合穴位按摩治疗顽固性面瘫37例,疗效显著,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料随机将病人分为观察组和对照组。观察组37例,其中男21例,女16例;年龄33~40岁6例,41~50岁15例,51~60岁14例,60岁以上2例;病程短2个月,长6个月。对照组39例,其中男25例,女14例;年龄35~40岁8例,41~50岁17例,51~60岁12例,60岁以上2例;病程短2个月,长5个月。
作者:封娟 刊期: 2001年第01期
目的:研究肺爆震伤的病理变化。方法:在光镜下分2个时相(6.24h)观察肺爆震伤的病理变化,测量肺含水量和胸腔积液量。结果:爆震伤肺含水量高于正常肺,伤后24h肺含水量高于伤后6h,伤后24h胸腔积液量高于伤后6h。结论:失血性休克引起的死亡比呼吸衰竭引起的死亡早。
作者:吴山;孙明;郭金东;盛延良 刊期: 2001年第01期
博乐欣是一种多受体抗抑郁剂,这种新型制剂作用于5-羟色胺和去甲肾上腺素能受体不产生相互作用,因而大大避免了不良反应。如口干、低血压和镇静作用,其与多巴胺受体有较弱的相互作用,但要较高剂量时才产生临床效应。为验证博乐欣的药理作用及副作用,正确掌握其适应证及用药范围,笔者通过对50例抑郁症患者进行连续治疗,总结如下。
作者:唐玉琴;王淑华 刊期: 2001年第01期
呼吸道异物是耳鼻喉科临床常见急症之一,本病多见于儿童,同时容易出现急性喉梗阻症状,若不及时治疗可导致窒息及死亡。本文总结我院1985-01~1994-12住院病人患呼吸道异物250例,其治疗分析如下。1 一般资料呼吸道异物250例,其中男187例,占75%,女63例,占25%。年龄1岁140例,占56%,2岁52例,占20.8%,3岁27例,占10.8%,4~5岁20例,占8.0%,6~9岁5例,占2%,10~15岁4例,占1.6%,20岁1例,占0.4%,30岁1例,占0.4%。其中3岁以下219例,占87.5%。病史短为3h~90d,平均12d,病人住院天数平均1周左右。呼吸道异物250例,花生米186例,占74.4%。其他尚有黄豆、蚕豆、西瓜籽、葵花籽等。异物所在部位以支气管异物为多,232例,占92.8%,见附表。
作者:马先福 刊期: 2001年第01期