林国清；向云亚
晚清时期,温病学说盛行,世医多尊崇叶吴之说,虽然尚能区分伤寒与温病的差异,但是对瘟疫与温病多混为一谈,或不知疫有寒疫,辨病不清,治方多误.陆懋修针对时弊,在《世补斋医书》之中,特立瘟疫痛说三篇,阐述自己的疫病观.认为陆懋修的贡献主要表现在:区别瘟疫和温病,提出以温清二法分治寒温二疫;用运气理论来指导疫病治疗的用药.
作者：叶卫东；陆翔 刊期： 2018年第05期
随着网络信息技术的不断发展,中医电子病历系统已经逐渐成为一个中医医疗单位信息化建设的重要内容之一.根据本部门的实际工作需要,设计了姚荷生研究室中医电子病历系统,介绍了其在中医临床的实际应用,后探讨了该系统存在的优势及不足.
作者：郭荣传；张光荣 刊期： 2018年第05期
目的:探讨滋阴潜阳方对两肾一夹高血压大鼠肾损伤保护作用的机制.方法:复制两肾一夹高血压大鼠模型随机分为滋阴潜阳组、贝那普利组、模型组,各8只;另选8只同龄SD大鼠为假手术组.造模后2周,中药组、西药组分别给予2g/mL滋阴潜阳方水煎剂、0.1 mg/mL贝那普利混悬液灌胃,持续8周;用尾动脉搏动法测大鼠手术后2周,灌胃4周、8周血压.给药结束后,观察肾脏组织学变化,并用ELISA测定肾组织上清液中IL-6、IL-8、TNF-α的表达水平、实时PCR技术测定TLR4-mRNA含量、Western-Blot法测定TLR4、NF-κBp65核蛋白表达.结果:造模2周后与假手术组相比,模型组、西药组、中药组血压明显升高(P＜0.05);灌胃4、8周后,与治疗前相比,治疗组血压在治疗后均显著降低(P＜0.05).与假手术组相比,模型组IL-6、IL-8、TNF-α的表达水平显著升高(P＜0.05);与模型组相比,两治疗组表达水平显著降低(P＜0.05).与假手术组相比,模型组TLR4-mRNA表达明显增强(P＜0.01);与模型组相比,滋阴潜阳组、贝那普利组表达明显减少(P＜0.01).与假手术组相比,模型组TLR4、NF-κBp6表达均明显升高(P＜0.01);灌胃8周后,与模型组相比,滋阴潜阳组、贝那普利组蛋白具有显著性差异(P＜0.01).治疗组肾脏组织病理损伤程度较模型组明显减轻.结论:滋阴潜阳方可能通过抑制TLR4/NF-κB信号通路的激活来降低炎症因子的释放,从而改善对高血压对肾脏的损伤.
作者：濮燕屏；程斌 刊期： 2018年第05期
目的:评价利湿化瘀法治疗Ⅲa型前列腺炎的疗效及对前列腺液中IL-6、IL-8的影响,并评估其安全性.方法:选取60例Ⅲa型前列腺炎患者,随机分为观察组和对照组,观察组予自拟利湿化瘀方内服,对照组予盐酸坦索罗辛缓释胶囊口服.两组疗程均为4周,均在治疗后进行疗效评价,并于治疗后进行NIH-CPSI评分及前列腺液中IL-6、IL-8水平比较.结果:治疗结束后,观察组和对照组有效率分别为93.3％和80.0％,观察组优于对照组(P＜0.05).两组症状均较治疗前有所减轻(P＜0.05),但观察组各方面改善均优于对照组(P＜0.05).降低前列腺液中IL-6、IL-8水平,观察组优于对照组(P＜0.05).结论:利湿化瘀法可以有效减缓Ⅲa型前列腺炎的临床症状,提高患者幸福指数,且无明显副作用.
作者：李学清；陈琦；易军；王希；刘良 刊期： 2018年第05期
目的:观察枇杷清肺饮联合火针治疗寻常痤疮(肺经风热型)的临床疗效.方法:将60例符合纳入标准的肺经风热型寻常痤疮患者随机分为2组,观察组(30例)予枇杷清肺饮加减联合火针治疗,对照组(30例)予中药枇杷清肺饮加减干预治疗.结果:观察组与对照组总有效率分别为93.33％、66.67％,观察组疗效比对照组疗效更优,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:枇杷清肺饮联合火针治疗肺经风热型寻常痤疮疗效甚可,可内外兼治以快速消退皮肤炎症,值得临床推广.
作者：熊蓉；谌莉媚 刊期： 2018年第05期
目的:研究临床药师对于中年人糖尿病患者药物治疗效果及用药依从性的作用.方法:选取2017年4月-2017年7月我院糖尿病住院患者56例,随机分为对照组和干预组,每组各28例,对照组进行临床常规治疗,干预组在对照组治疗基础之上,住院期间进行床边用药教育、出院带药教育,并给予出院用药教育表,告知患者出院后用药注意事项,用药期间需要复查项目等内容,进行电话随访,对比三个月后两组间患者依从性、血糖、血脂变化情况.结果:干预前两组患者用药依从性、血糖、血脂等对比均无显著差异(P＞0.05),治疗3个月后两组患者用药依从性、血糖、血脂均有所改善,干预组效果显著高于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论:临床药师对于中年人糖尿病患者治疗具有显著意义.
作者：曾会军；黄丽娟 刊期： 2018年第05期
目的:分析探讨我院近期收治的1例带状疱疹合并假性肠梗阻患者的临床特点、治疗及预后情况.方法:对该患者给予中西医结合治疗.结果:通过综合治疗,该患者肠梗阻及带状疱疹好转.结论:带状疱疹引起的急性假性肠梗阻在临床上较少见,需仔细鉴别,积极寻找原发病因对解除肠梗阻具有重要的意义.
作者：杨珣；杜少辉；姜小艳 刊期： 2018年第05期
随着人们生活水平的逐渐提高和人口老龄化的日趋加重,下肢动脉粥样硬化发病率持续上升,可使周围动脉疾病的发生率升高,同时伴随的心脑血管事件概率也在不断提高.现将下肢动脉硬化闭塞症的中西医研究进展综述如下.
作者：黄浪浪；徐驲；刘中勇 刊期： 2018年第05期
“以学生为中心”是教育部倡导的提高高等教育质量的创新型人才培养模式,创新教学方法和改革考试方式是其具体体现.因此,本人在教学实践中引入新的教学方法和评价体系,并比较了改革前后的学习效果,旨在提出符合“以学生为中心”的新教学法与评价方式.
作者：陈英；周繁坤；徐刚；刘霞；帅键 刊期： 2018年第05期
冠心病稳定型心绞痛是21世纪严重威胁人们身心健康的疾病之一.程晓昱根据中医学整体观念中的五脏一体观的特点,认为肝失疏泄是导致冠状动脉发生病变的原因.冠心病稳定型心绞痛的病机为本虚标实之证,本虚多为气虚、阳虚,标实多责之病久入络,气、痰、瘀交阻.程晓昱在临床上主要用理气药、活血化瘀药、安神药治疗心绞痛,认为本病的治疗应将病因病机、脏腑与舌诊、脉诊相结合,运用中医学辨证论治的特点随证化裁,方能疗效突出.
作者：周小芳；程晓昱 刊期： 2018年第05期
目的:了解某院抗菌药物临床使用情况,分析评价其用药合理性.方法:收集分析该院2012-2016年点评的住院患者病历,对不合理使用抗菌药物病历进行归纳总结.结果:共分析住院患者病历1030份,其中抗菌药物病历430份,抗菌药物使用率为41.75％.不合理使用抗菌药物病历81份,不合理用药主要表现在无指征使用抗菌药物、抗菌药物用法用量不正确、预防使用抗菌药物不合理.结论:该院抗菌药物使用率符合要求,但抗菌药物临床应用还存在着不合理现象,仍需强化意识与加强管理,有效保障患者的用药安全.
作者：刘小莲；张传林；童雪燕；张佩；林露 刊期： 2018年第05期
《孙文垣医案》中记有20多则血证治验,效验如神.笔者结合历代医家的相关著作对《孙文垣医案》中的血证进行归纳、分析,从而总结孙一奎临证辨治血证多消痰化瘀、气血同治、重视温补、不纯用寒凉、不妄收涩的学术特色,同时能够为中医临床诊疗血证提供思路,更好的指导中医临床实践.
作者：王佳慧；孔雯 刊期： 2018年第05期
中医药发展战略规划纲要(2016-2030年)的出台,是中国中医药事业发展的又一里程碑.但新时期下,中国中医药发展仍面临着诸多的困难,总结国外补充与替代医学的推广措施,对我国中医药在国内外的发展和推广具有一定的借鉴作用.
作者：朱宏；李晓东；李永强；黄鸿燕 刊期： 2018年第05期
“汗、吐、下”是中医治法内容的重要部分,其作为攻邪手段在临床运用已久,笔者认为“汗、吐、下”借助人体孔窍以驱邪外出的途径实则与人体新陈代谢以维持自身防御机能的实现途径无异,体现了中医“道法自然”的理念.中医认为,肿瘤的病机为“虚、瘀、痰、毒”,通过审查病机,辨证地使用“汗、吐、下”治法于肿瘤,从而达到“汗”以发阳,“吐”以行气,“下”以开结的效果,既能消减瘤体有形之积块,又能增强机体无形之正气,正邪兼顾,使“汗、吐、下”推广应用于肿瘤的治疗中可大有所为.
作者：叶存思；贺凡；王雄文 刊期： 2018年第05期
目的:研究不同炮制方法对白术药材指标成分含量及浸出物含量的影响.方法:采用HPLC色谱法测定白术药材指标成分,并采用醇溶性浸出物测定法(热浸法)测定其浸出物.结果:比较不同炮制方法对白术指标成分含量及浸出物的影响,发现米泔水漂白术的白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅱ、白术内酯Ⅲ含量明显增高,焦炒白术和麸炒白术中白术内酯Ⅲ含量显著增高;几种不同白术炮制品中苍术酮含量变化不明显.浸出物含量变化趋势:焦白术＞白术药材＞麸炒白术＞土炒白术＞米泔水漂白术.结论:不同炮制方法对白术药材中白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅱ、白术内酯Ⅲ、苍术酮及浸出物含量均有一定的影响,该研究为炮制工艺改进及临床用药提供依据.
作者：徐春良；林苗苗；魏惠珍；何浪；费俗青；柴艳承 刊期： 2018年第05期
目的:研究探讨中药汤剂熏蒸治疗尿毒症性皮肤瘙痒的疗效.方法:将我院60例尿毒症性皮肤瘙痒患者分为观察组和对照组各30例,对照组在基础治疗上给予加做血液灌流,观察组给予中药熏洗,2个治疗周期后统计治疗效果.结果:两组患者24h内皮肤瘙痒发作频率及持续时间较前均有减少,皮疹面积缩小,形态向愈,治疗结果经卡方检验疗效具有显著性差异.结论:中药熏洗能明显缓解尿毒症患者皮肤瘙痒症状,且中医外治疗法药物不入口,减少无尿患者摄水量,患者易于接受.
作者：章小稳；张宝霞；陈小飞 刊期： 2018年第05期
粉刺是一种青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症.粉刺多发于人体阳盛之部位,其面部皮损亦多发于阳明经所过之处.笔者临床中使用针刺面部阳明经穴结合体针辨证施治得到良好疗效,故对针刺面部阳明经穴治疗粉刺进行理论探讨,为今后治疗粉刺提供新的思路.
作者：姚婷；陈峰 刊期： 2018年第05期
目的:观察中药复方叶下珠颗粒剂治疗慢性乙型肝炎肝纤维化瘀血阻络证的临床疗效.方法:将诊断为慢性乙型肝炎肝纤维化中医辨证为瘀血阻络证的66例患者,随机分为观察组和对照组各33例.对照组予西医基础对症治疗,观察组在对照组基础上加服复方叶下珠颗粒剂.两组均治疗24周.结果:两组治疗后比较,观察组ALT、AST、TB、HBV-DNA、Fibroscan硬度值,胁肋刺痛、舌质紫暗或瘀斑、腹胀评分均较对照组显著降低,组间差异具有统计学意义(P＞0.05).结论:复方叶下珠能有效改善慢性乙型肝炎肝纤维化疼血阻络证的临床症状、肝功能及肝纤维化.
作者：王李安安；彭立生；魏春山；钟伟超 刊期： 2018年第05期
探讨将规范培训后的标准化病人(SP)合理应用于《针灸学》实践教学及考核过程的方案和意义,实现《针灸学》教学模式的改革与创新,从而达到切实提高课程教学质量和学生临床实践技能水平的教学目标.
作者：傅杰；王立；鹿秀云；刘静 刊期： 2018年第05期
目的:探讨腰椎小关节矢状化与年龄间的相关性.方法:测量符合纳入标准的160名患者的腰椎小关节角度,运用统计学方法研究腰椎小关节角度与年龄的关系.结果:腰椎小关节角度随年龄的增加而逐渐减小.结论:腰椎小关节角度的矢状化与年龄呈正相关.
作者：肖伟平 刊期： 2018年第05期
江西中医药大学学报杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院
