王丹
目的:探讨对寻常型痤疮患者实施甘草锌颗粒与新癀片治疗的疗效与安全性.方法:择笔者所在科室2016年7月-2017年7月120例寻常型痤疮患者实施观察,根据患者用药方案将患者分为单用组(n=60)和联合组(n=60),单用组患者采取单用新癀片治疗,联合组患者实施甘草锌颗粒+新癀片治疗,分析对比两种用药方案下患者治疗疗效与用药安全性状况.结果:联合组患者治疗4周、8周后治疗总有效率66.7％、91.6％,较单用组43.4％、70.0％明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者治疗4周、8周后皮损数量(30.4±9.6)、(7.1±6.4)个,较单用组(39.5±8.3)、(11.2±6.8)个明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者用药后头痛、胃肠道不适发生率3.3％、1.7％,与单用组5.0％、3.3％相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:对寻常型痤疮患者实施甘草锌颗粒与新癀片联合治疗疗效优良,且用药安全性高.
作者：刘云清；王林海 刊期： 2018年第12期
目的:探讨2型糖尿病患者周围神经病变的危险因素及治疗对策.方法:选取2016年1月-2017年8月笔者所在医院收治的138例2型糖尿病患者为研究对象进行回顾性分析,根据患者是否合并周围神经病变进行分组,其中86例糖尿病周围神经病变患者为观察组,52例未合并周围神经病变患者为对照组,比较两组患者的各项指标,分析糖尿病合并周围神经病变患者的危险因素.结果:单因素分析结果表明,两组患者的年龄、病程、空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血红蛋白、餐后2 h胰岛素及尿白蛋白与肌酐比值等指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);将差异显著的因素进行Logistic多因素回归分析显示,病程时间、糖化血红蛋白、空腹血糖值、餐后2 h血糖值、尿白蛋白与肌酐比值均是2型糖尿病神经周围病变的独立危险因素(P<0.05).结论:2型糖尿病周围神经病变的发生率较高,临床上需对影响患者周围神经病变发生的危险因素进行积极的干预,进而降低周围神经病变的发生率.
作者：黄婴婷；戴标 刊期： 2018年第12期
目的:观察比较平衡式超快速场回波与快速自旋回波序列对胎儿颅脑解剖结构显示能力.方法:随机选取笔者所在医院2015年5月-2017年5月接收的68例疑诊胎儿颅脑畸形中晚期孕产妇为本次试验研究对象,所有患者均给予平衡式超快速场回波与快速自旋回波序列检查,比较两种回波序列对胎儿颅脑畸形检出率及图像质量、图像平均信号强度值、信噪比、图像伪影等相关情况.结果:参与本次研究的68例疑诊胎儿颅脑畸形中晚期孕产妇后期有21例确诊胎儿颅脑畸形,平衡式超快速场回波对胎儿颅脑发育畸形检查检出率(80.9％)明显优于快速自旋回波序列检查(61.9％),差异有统计学意义(P<0.05).平衡式超快速场回波正常胎儿图像质量、图像平均信号强度值、信噪比均明显优于快速自旋回波序列检查,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于疑诊胎儿颅脑发育畸形的中晚期孕产妇给予平衡式超快速场回波与快速自旋回波序列磁共振检查可有效提高对畸形胎儿检出率,其中平衡式超快速场回波对胎儿颅脑解剖结构显示能力明显优于快速自旋回波序列.
作者：岳美淋；周作福；李尔煊；陈霞平；刘朝禄 刊期： 2018年第12期
目的:探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的临床情况与可行性.方法:选取2016年4月-2017年8月符合阴道试产条件的76例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇为试验组,并选取同期100例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠剖宫产产妇作为对照组,比较两组产妇的产中出血、康复住院时间、住院费用、产后康复不良事件发生率及两组新生儿情况.结果:试验组阴道试产成功73例,成功率为96.05％;试验组产妇的产中出血和住院费用少于对照组,康复住院时间短于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组新生儿1 min Apgar评分与新生儿体重比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组产妇产后康复不良事件发生率低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的临床可行性高,可有效减少产时出血,减少产妇产后不良康复现象,缩短住院时间,减少住院费用,且对新生儿无明显不良影响.
作者：王丹 刊期： 2018年第12期
目的:探讨PDCA护理干预对小儿哮喘的护理质量及家长满意度的影响.方法:选取2015年1月-2016年1月笔者所在医院收治的哮喘患儿98例,在随机抽样原则下分成两组,对照组(n=49)应用常规护理模式,研究组(n=49)则在护理干预中应用PDCA模式,就两组患儿家长满意度、护理质量水平进行统计学分析.结果:研究组患儿家长满意度为100％,高于对照组的89.80％,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的平均护理质量评分是(90.38±2.38)分,高于对照组的(85.72±6.32)分,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:PDCA护理干预对小儿哮喘的护理质量及家长满意度有正性影响,值得推广应用于临床.
作者：张锦秀 刊期： 2018年第12期
目的:对重症患者采用盐酸右美托咪定与酒石酸布托啡诺的效果进行分析和讨论.方法:本次64例研究对象均为笔者所在医院2016年9月-2017年12月接收的重症患者,根据1:1的比例完成平均分组,各32例,予以对照组患者咪达唑仑联合酒石酸布托啡诺镇痛方案,研究组患者则接受盐酸右美托咪定联合酒石酸布托啡诺镇痛方案,对两组患者各项指标进行比较.结果:治疗前,在心率、收缩压、舒张压及呼吸频率方面,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组镇痛时间及用药后唤醒时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予重症患者酒石酸布托啡诺联合盐酸右美托咪定治疗,可取得显著的镇静镇痛效果,此外,两者联合使用可以改善患者焦虑状况,值得临床上采纳和推广.
作者：邱彩菊；陈向阳；王文文；龚臣 刊期： 2018年第12期
目的:对肠易激综合征采用西甲硅油乳剂联合枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊的治疗方案,分析临床效果.方法:选取笔者所在医院2016年3月-2017年2月收治的62例肠易激综合征患者,按照随机数字法分成两组,试验组31例,对照组31例.试验组患者采用西甲硅油乳剂联合枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊的治疗方案,对照组患者单纯应用枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊的治疗方案,对比两组患者的治疗有效率和胃肠症状评分.结果:试验组的治疗有效率显著高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者肠道症状中的腹胀和排便次数改善有效率显著优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的胃肠症状评分显著优于治疗前,试验组优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于肠易激综合征患者,采用西甲硅油乳剂联合枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊的治疗方案效果显著,能够有效改善患者的临床症状,促进患者快速恢复,该治疗方案值得在临床中推广使用.
作者：黄磊 刊期： 2018年第12期
目的:探讨不同光照时间对大鼠血糖和体重的影响.方法:将30只清洁级健康SD大鼠随机分为正常对照组(正常昼夜节律)和持续光照组(24 h人工光照组).在实验第30天监测大鼠体重和尾静脉血糖的变化.结果:实验第30天,持续光照组的血糖明显比正常对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).实验期间两组大鼠体重变化差异显著,光照组大鼠平均体重增长速度明显高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:光照时间延长可引起大鼠血糖和体重不稳定或异常升高,异常光照可能是影响高血糖发生发展的风险因素.
作者：佘丽芝；罗嘉惠；张华；李颖欣；彭榕；梁颖文；叶泉英 刊期： 2018年第12期
目的:观察糖尿病酮症及酮症酸中毒的治疗效果.方法:选择2015年9月-2017年5月重庆市彭水苗族土家族自治县人民医院收治的糖尿病酮症及糖尿病酮症酸中毒患者44例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,对照组22例患者首先应用微量泵静脉小剂量胰岛素输注治疗,血糖降至13.9 mmol后葡萄糖+胰岛素静脉滴入维持,观察组患者则给予微量泵持续静脉输注胰岛素,并根据血糖情况及时调整葡萄糖输入量,维持血糖在10 mmol/L,比较两组患者病情改善情况及血糖控制结果.结果:观察组患者pH值恢复时间、尿酮体转阴时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血糖指标控制情况明显优于对照组,并且观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:微量泵持续静脉泵入胰岛素治疗糖尿病酮症及酮症酸中毒疗效优于传统的葡萄糖+胰岛素静脉滴入维持,值得临床应用与推广.
作者：陈结；吴玉兰 刊期： 2018年第12期
目的:探讨审美指导在乳腺癌术后患者护理中的应用价值.方法:选取2016年4月-2017年4月接受手术治疗的76例乳腺癌患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组38例,对照组术后行常规护理,观察组在对照组基础上给予护理审美指导,观察两组患者负性情绪及生活质量变化.结果:负性情绪评测显示,两组护理前SDS、SAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),护理后观察组SDS、SAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).生活质量评测显示,两组护理前FACT-B评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组FACT-B评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理审美指导可有效减轻乳腺癌术后患者焦虑、抑郁情绪,改善其生活质量,值得推广.
作者：李英歌；李丽玲 刊期： 2018年第12期
目的:比较经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法:选取2016年1月-2017年1月,笔者所在医院进行前列腺手术的80例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组采取经尿道前列腺电切术治疗,观察组采取经尿道前列腺汽化电切术治疗.统计分析两组患者手术前后进行生活质量评分和前列腺症状评分.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、尿管留置时间和住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).手术后观察组患者的生活质量评分、前列腺症状评分均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者出现术后并发症的例数差异无统计学意义(P>0.05).结论:经尿道前列腺汽化电切术具有手术时间短、出血量少等优势,能够提升患者的生活质量,并改善患者的前列腺症状,值得进一步推广应用.
作者：龚臣；邱彩菊；丁钢 刊期： 2018年第12期
目的:探讨等长抗阻力运动联合胰岛素泵短期强化治疗对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制及母婴结局的影响.方法:选取笔者所在医院2015年6月-2016年7月诊治的GDM患者78例.随机数字表法分为两组,各39例.对照组予以胰岛素泵短期强化治疗,观察组给予等长抗阻力运动+胰岛素泵短期强化治疗.干预前后检查对比两组血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平变化,并比较胰岛素用量、血糖达标时间及母婴结局.结果:干预后与对照组相比,观察组FPG、2 h PG水平较低,且胰岛素用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组低血糖、剖宫产、胎膜早破、高胆红素血症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产后出血、早产、胎儿窘迫发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:等长抗阻力运动联合胰岛素泵短期强化治疗可降低妊娠期糖尿病患者血糖水平,减少胰岛素用量,并改善母婴结局.
作者：林巧美 刊期： 2018年第12期
目的:探讨经阴道子宫输卵管超声造影技术评价输卵管通畅性的应用价值.方法:选取2016年9月-2017年9月笔者所在医院收治的需要进行腹腔镜探查的不孕症患者,共35例,所有患者术前行经阴道子宫输卵管超声造影,共68条输卵管,评估后行腹腔镜探查术+输卵管通液术.结果:35例共68条输卵管,经阴道子宫输卵管超声造影显示66条(97.06％),两种诊断方法差异无统计学意义(χ2=0.12,P=0.73).68条输卵管中,21条阻塞(30.88％),28条通畅(41.18％),19条通而不畅(27.94％),包括一侧通而不畅7例,两侧均通而不畅6例;68条输卵管中,12条输卵管伞端粘连(17.65％).同时,与金标准腹腔镜下输卵管状况结合亚甲蓝通液术比较,经阴道子宫输卵管超声造影诊断输卵管梗阻的敏感性为87.5％(35/40),特异性为89.29％(25/28),阳性预测率为92.11％(35/38),阴性预测率为83.33％(25/30).所有腹腔镜患者均接受不同程度粘连松解等手术治疗,术后随访6～12个月,35例患者有22例受孕,受孕率62.86％.结论:经阴道子宫输卵管超声造影技术可以直观、清晰显示输卵管通畅情况及输卵管全貌,以及明确输卵管梗阻的部位及范围,是一种行之有效的检测手段.
作者：余秋；秦敏 刊期： 2018年第12期
目的:探析糖尿病肾病早期诊断中C反应蛋白、血胱抑素C等指标的临床价值.方法:在笔者所在医院2016年1月-2017年10月收治的糖尿病肾病患者中选择符合纳入标准的60例作为观察组,另选择同期在笔者所在医院接受健康体检的60例健康者作为对照组.两组均进行生化指标检验,对检验结果进行对比.结果:观察组空腹血糖水平为(9.67±1.31)mmol/L,C反应蛋白水平为(8.79±0.72)mg/L,尿素蛋白/尿肌酐水平为(0.32±0.13),血胱抑素C水平为(1.75±0.24)mg/L,视黄醇结合蛋白水平为(84.44±5.42)mg/L,与对照组比较均有明显提高,对比差异有统计学意义(P<0.05).视黄醇结合蛋白、尿素蛋白/尿肌酐、C反应蛋白、血胱抑素C单项检测符合率均明显低于联合检查(91.7％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病肾病患者生化检测指标的变化较为显著,早期为患者进行生化检测指标的联合检测可为临床提供必要的诊断依据,同时也有助于了解患者的病情变化,从而制定更为针对性的治疗方法.
作者：张朝阳；周梅芳；李莉 刊期： 2018年第12期
目的:探讨肩关节镜手术治疗肩袖损伤的临床效果.方法:选取2013年4月-2017年4月笔者所在医院收治的40例肩袖损伤患者作为观察组,采用肩关节镜手术治疗;另将2009年3月-2013年3月笔者所在医院收治的40例肩袖损伤患者作为对照组,采用Mclaughlin手术疗法进行治疗,比较两种术式的疗效及并发症发生率.结果:观察组的治疗优良率为92.5％,高于对照组的75.0％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的前屈角度、外展角度、内旋角度、疼痛评分等指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为5.0％,低于对照组的20.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用肩关节镜手术治疗肩袖损伤的临床效果较好,能显著改善患者的临床症状,降低患者的疼痛感.
作者：唐振洪；黎云冲 刊期： 2018年第12期
目的:探究拜阿司匹林肠溶片治疗短暂性脑缺血发作临床效果.方法:选取2015年6月-2017年3月笔者所在医院收治的短暂性脑缺血发作的患者88例,随机将其分为两组.参照组采用阿司匹林肠溶片+波立维治疗,研究组采用拜阿司匹林肠溶片+波立维治疗,比较两组患者的治疗效果及出血风险.结果:研究组患者治疗后血小板(PTL)与参照组比较,差异无统计学意义(t=0.268,P>0.05);血浆纤维蛋白原(FIB)低于参照组,凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)均长于参照组,差异均有统计学意义(t=9.409、3.387、5.157,P<0.05).研究组患者的治疗有效率为93.2％,高于参照组的77.3％,差异有统计学意义(χ2=4.4226,P<0.05).结论:拜阿司匹林肠溶片可提高短暂性脑缺血发作患者的治疗有效率,具有很高的应用价值.
作者：林瑞典 刊期： 2018年第12期
目的:探讨嵌顿性输尿管上段结石运用输尿管镜碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗的临床效果.方法:随机选取笔者所在医院2015年1月-2017年1月收治的80例嵌顿性输尿管上段结石患者为研究对象,将其分为两组,其中对照组行输尿管镜碎石术,而观察组则运用超声+气压弹道经皮肾镜碎石术,比较两组疗效.结果:观察组的结石清除率高于对照组,且中转手术率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间和住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床上运用微创经皮肾镜碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石效果显著.
作者：赖建华 刊期： 2018年第12期
目的:研究分析在股骨头置换术患者中开展全身麻醉联合股神经阻滞麻醉及单纯全身麻醉两种方式对心率(HP)、平均动脉压(MAP)的影响.方法:从2015年1月-2016年1月在笔者所在医院接受股骨头置换术的患者中选取80例,将其随机平均分成观察组和对照组,每组40例,观察组采用全身麻醉联合股神经阻滞麻醉,对照组则是采用单纯全身麻醉的模式.将两组患者的MAP及HR情况进行对比.结果:在麻醉前及插管时观察组的MAP及HR与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而在切皮、扩髓腔、拔管阶段观察组的MAP、HR均显著优于对照组(P<0.05).结论:针对接受股骨头置换术的患者运用全身麻醉联合股神经阻滞麻醉方式,对于稳定血流动力学能够起到更好的作用.
作者：王桂坤 刊期： 2018年第12期
目的:探索氯沙坦和氨氯地平单独应用和联合应用对老年中、重度高血压左室肥厚的临床效果.方法:于笔者所在医院接受治疗的中、重度高血压左室肥厚患者中选择123例作为研究对象,并采用随机方法分为两组,其中对照A组41例单纯给予氯沙坦治疗,剂量为100 mg/d,对照B组41例单纯给予氨氯地平治疗,剂量为10 mg/d,而研究组41例采用氯沙坦(50 mg/d)和氨氯地平(5 mg/d)联合应用,观察并比较临床治疗效果.结果:治疗前3组患者舒张压和收缩压比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组患者舒张压和收缩压均较本组治疗前有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);而观察组患者较对照A组和对照B组均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),但对照A组和对照B组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前3组患者LVDd、IVST、PWT和LVMI比较差异均无统计学意义(P>0.05);而治疗后3组患者上述指标均较本组治疗前有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者较对照A组和对照B组均有明显降低,差异显著(P<0.05),但对照A组和对照B组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:氯沙坦和氨氯地平均能有效降低患者血压,逆转左室肥厚,但两者联合应用效果更为显著,且能降低用药剂量,应用价值较高.
作者：樊高飞 刊期： 2018年第12期
目的:探讨社区康复护理对冠心病患者负性情绪和生活质量的影响.方法:选择2016年7月-2017年7月60例冠心病患者,随机分为两组,对照组和康复组,各30例.对照组实施社区卫生服务中心常规护理,康复组给予健康教育、行为干预、心理护理、生活指导等康复护理,比较两组负性情绪(汉密尔顿焦虑量表-HAMA和汉密尔顿抑郁量表-HAMD)和生活质量(生活质量综合评定问卷-GQOLI-74)变化.结果:HAMA评分和HAMD评分比较,护理前,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后,康复组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).GQOLI-74量表的物质生活、心理功能、身体功能和社会功能评分比较,护理前两组比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后,康复组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:社区康复护理可改善冠心病患者的负性情绪,提高生活质量,值得在社区卫生服务中心应用.
作者：邢艳；关舒；张雪燕 刊期： 2018年第12期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
