蔡江涛;张越;陈定章;高良
[目的] 研究阿仑瞵酸钠对骨质疏松性骨折愈合过程的影响.[方法] 本研究通过切除大鼠双侧卵巢建立骨质疏松模型,并人为造成后肢骨折后,予以阿仑瞵酸钠灌胃,观察骨折愈合过程中骨痂的组织学、骨密度变化,并用免疫组化方法观察TGF-β1、碱性成纤维细胞生长因子、骨形态发生蛋白-2、胰岛素样生长因子的变化.[结果] X线、组织学显示两组骨折同时愈合.两组TGF-β1、碱性成纤维细胞生长因子、骨形态发生蛋白-2、胰岛素样生长因子含量在14~42 d均出现高峰,经过统计学分析,两组差异无统计学意义.骨密度显示自42 d开始实验组与对照组骨折部骨密度有较明显差别.[结论] 阿仑瞵酸钠可使钙离子沉积于软骨痂,提高骨密度,对于预防骨质疏松骨折患者发生再骨折是一种良好的方法.但阿仑瞵酸钠对于骨质疏松骨折愈合的过程,既无延缓作用也无促进作用.
作者:王景贵;刘天盛;李灵芝;苏学涛;王志强;唐烽明;郭金来;魏国忠 刊期: 2006年第05期
[目的] 总结分析激光汽化椎间盘减压治疗颈型眩晕的临床疗效、机制及副反应.[方法] 通过对临床200例颈型眩晕患者438个突出椎间盘,采用激光汽化减压治疗,观察术后6个月以上疗效及副反应情况.[结果] 200例中有184例眩晕完全消失(92%),症状明显缓解有8例(4%),无效及出现副反应者8例(4%).[结论] 引发颈型眩晕的主要机制是颈椎间盘突出,颈椎失稳,激惹交感神经而诱发椎动脉痉挛导致脑供血不足.激光汽化椎间盘使间盘内压力降低,加之局部直接热效应,消除了椎动脉痉挛,改善了脑供血不足的情况,所以对颈型眩晕有明显的治疗效果,但对椎间失稳严重者疗效不明显,甚至无效.
作者:王景贵;苏学涛 刊期: 2006年第05期
自从采用硅胶囊假体进行隆乳以来,随着假体材料的不断改善以及隆乳技术的成熟,隆乳已经被越来越多的女士所接受.但乳房假体隆胸术后包膜挛缩,会导致乳房手感较硬乃至乳房变形,严重影响手术效果,给患者带来痛苦.2003年以来,笔者采用包膜外假体置换术治疗假体隆胸术后包膜挛缩12例20个乳房,取得比较满意的效果.
作者:孙志成;王文;李淑艳;毋巨龙 刊期: 2006年第05期
盐酸氯普鲁卡因属苯甲酸酯类短效局部麻醉药,国外20世纪60年代已用于临床,但用于剖宫产手术硬膜外麻醉报道甚少.我们将国产盐酸氯普鲁卡因在硬膜外麻醉下用于剖宫产手术110余例,取得了满意的临床麻醉效果,报告如下.
作者:朱平增;张志敏;郭杰 刊期: 2006年第05期
大量资料表明凝血和纤溶是血栓疾病的主要病理生理过程,脑梗死患者存在着凝血和纤溶过程的异常[1].纤维蛋白原(Fg)作为心脑血管疾病的独立危险因子,其在急性脑梗死发作时与血小板平均体积(Mean Platelet Volume,MPV)的关系国内尚未见报道.为此,本文利用测定脑梗死患者的上述指标及分析相关临床资料,发现它们与疾病发展进程之间的联系,以便对脑梗死发作的早期预防及临床治疗提供依据.
作者:程思;刘峰;李玉明 刊期: 2006年第05期
肝纤维化指各种病因作用下肝内纤维增生,可伴有纤维隔形成.当肝小叶结构破坏、肝细胞结节状再生,增生的胶原包绕形成假小叶则称肝硬化.肝纤维化为肝硬化早期阶段,因此,阻断肝纤维化的过程是治愈许多难愈性肝病的关键所在.近年来,治疗肝纤维化取得了很大进展,尤其是利用不同种类的实验动物模型进行实验室研究取得了可喜的成就.根据不同实验需要进行选择不同种类的动物模型,现介绍几种常用的肝纤维化动物模型综述如下.
作者:马玉珍;叶路;韩景田;王金兰;肖颖 刊期: 2006年第05期
目前,超声对结节性甲状腺肿伴腺瘤的报道较少.本文分析了162例结节性甲状腺肿伴腺瘤的二维及彩色多普勒超声(CDFI)声像图表现,旨在提高超声诊断结节性甲状腺肿伴腺瘤的准确率.
作者:蔡江涛;张越;陈定章;高良 刊期: 2006年第05期
人参为五加科人参属植物人参(Panax ginseng C.A.Mey)的干燥根,参叶、参花、参须、参子均可入药,是已有几千年应用历史的名贵中药.中医理论认为人参具有大补元气、安神益智、生津固脱、调补五脏、强精通脉、延缓衰老之功效.近代人参的化学和药理学研究表明,人参皂苷是人参的主要成分(Ginsenosides),而人参所表现出的大部分药理活性是人参皂苷的作用,人参皂苷具有增强免疫、抗疲劳、抗动脉硬化作用,并能够促进性腺发育,增加性激素的产生[1].
作者:许立;刘晓晖;张莉 刊期: 2006年第05期
[目的] 研究丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)在大黄素对大鼠胃平滑肌细胞收缩信号转导途径中的作用机制.[方法] 酶解法分离的大鼠胃平滑肌细胞经过培养后分为3个实验组:空白对照组、大黄素组、蛋白激酶C(PKC)抑制剂组(Calphostin C+大黄素).通过Western blotting方法分析p44/42 MAPK在不同实验组中的表达量变化.[结果] 磷酸化p44/42 MAPK的表达量在对照组少,大黄素组多,抑制剂组表达量较大黄素组少;三组表达量的差别具有显著性(P值均<0.01).[结论] 磷酸化p44/42 MAPK的表达量变化说明,在相同实验条件下,PKC受抑制后,磷酸化p44/42 MAPK的表达明显低于未受抑制的试验组.本实验结果提示,PKC到p44/42 MAPK信号转导通路参与了大黄素对大鼠胃平滑肌细胞收缩活动的调节.
作者:朱敏;孙振学;齐清会 刊期: 2006年第05期
[目的] 分析婴幼儿龋在喂养方式与饮食习惯方面的易感因素.[方法] 将93名北京城区3~5岁儿童,根据患龋情况分为婴幼儿龋(ECC)组47人,dt≥5;无龋(Caries Free,CF)组46人,dmft=0.分别对两组受试者喂养方式与饮食习惯进行问卷调查,运用Logistic回归,筛选出ECC在喂养方式与饮食习惯方面的易感因素.[结果] 单因素分析结果显示:在母乳喂养时间、奶瓶喂养持续时间、奶瓶内容物、是否应用奶瓶帮助入睡、食用甜食次数、食用甜食时间、饮用甜饮料次数和饮用甜饮料时间8个方面,两组之间的差别有统计学意义(P<0.05).[结论] 食用甜食次数、饮用甜饮料次数是影响ECC发生的有关易感因素.
作者:王俭;郑树国;王晓灵 刊期: 2006年第05期
1资料与方法1.1观察对象观察2002-2004年ASAⅠ-Ⅱ级的择期局部浸润麻醉阻滞(局麻)下行腰椎间盘髓核摘除手术患者500例,其中男277例,女223例,年龄21~73岁,平均45岁.
作者:谢国水;肖志刚;侯晓延 刊期: 2006年第05期
[目的] 探讨GMC投视测量仪对臀肌挛缩症临床诊断方法选择的指导价值.[方法] 对40例GMC患者分别用评分方法A、B和C评分并分级,A方法用GMC投视测量仪进行功能测量;术中取出挛缩组织和30块同龄正常人骨骼肌行HE染色、Masson染色.计算机图像分析系统对Masson染色切片进行胶原相对含量测定,采用单因素方差分析、直线相关分析和两样本t检验进行统计分析.[结果] 1、病理组与对照组胶原相对含量差异有显著性(t=15.808,P<0.01).2、三种评分标准评出的组间胶原相对含量差异均有显著性(P<0.01).评分方法A和B评分和胶原相对含量都成正的直线相关,rA=0.939和rB=0.823.[结论] GMC投视测量仪对患者功能的测量简捷、精确,有较高的应用价值;评分方法A全面、精细,有实用价值,可初步估计胶原相对含量.
作者:白春宏;赵文国;程爱国;白俊清 刊期: 2006年第05期
[目的] 评价自行合成的CPC和CPC/BMP复合人工骨的成骨能力、降解性能以及植入体内后的骨结合能力.[方法] 参考文献方法合成CPC,并将其作为BMP的载体制成CPC/BMP复合物,植入小鼠肌袋和兔桡骨15 mm骨缺损,通过扫描电镜观察新骨形成和材料的变化,综合评价材料在骨缺损修复中的作用.[结果] CPC植入小鼠肌袋内不能诱导成骨,CPC/BMP植入后有新骨形成,同时材料出现降解.植入骨缺损后,CPC/BMP复合物和单纯的CPC均可以促进新骨形成,但后者骨修复能力弱,材料降解速度缓慢.植入4周有新骨形成,材料形态出现变化,晶体结构被逐渐破坏.24周有板层骨长入并与材料紧密结合,骨缺损初步修复,材料被溶解成规则的蜂窝状框架结构.X-射线能谱分析结果表明,随着时间的延长,新骨钙化程度逐渐增高,24周时已经与正常骨接近.[结论] CPC/BMP生物活性人工骨降解性能理想,对骨缺损有较强的修复能力,可望成为新型的骨缺损修复材料.
作者:孙明林;李涤尘;王景贵 刊期: 2006年第05期
[目的] 探讨臂肌挛缩症(GMC)患者臀肌的病理变化.[方法] 对40例(80髋)GMC患者术中取出挛缩组织做HE染色、Masson染色、扫描电镜观察,30例正常人骨骼肌做对照.[结果] 病变有不同程度的胶原沉积,成束或片状分布于肌纤维间,肌束间及血管周围,胶原的排列随着纤维化程度的加重而逐渐紊乱.[结论] GMC由胶原过度沉积引起,随着时间的延长逐渐加重.
作者:白春宏;程爱国;赵文国;刘英杰 刊期: 2006年第05期
[目的] 分析影响吸脂的出血因素,探讨适合二次吸脂的时间及手术方法.[方法] 随机选择门诊初次及二次吸脂的患者50例,对超量灌注麻醉负压吸脂和体内超声吸脂、不同时间段二次吸脂的出血量进行比较.[结果] 初次吸脂超量灌注麻醉负压吸脂和体内超声吸脂的出血量没有显著差异;初次吸脂术后6个月体内超声吸脂以及术后12个月机械负压吸脂的出血量明显下降,并且体内超声吸脂明显优于单纯负压吸脂.[结论] 初次吸脂合理采用超量灌注麻醉技术及负压吸脂技术可以达到良好的术后效果,出血量及并发症少.对于二次吸脂的患者应该在术后6个月采用体内超声技术或者术后12个月采用负压吸引技术.
作者:王文;孙志成;李淑艳 刊期: 2006年第05期
超声造影又称对比增强超声(Contrast-enhanced Ultra Sound,CEUS),是超声影像诊断学领域一个非常重要的进展,超声造影技术被称为继B型超声、彩色多普勒超声之后的第三次革命.静脉注射微气泡超声造影剂的出现及临床应用,提高了传统超声对血流的探测能力[1],并能动态观察组织的灌注过程,有效反映病变的血流动力学变化,从而可提高了超声对肝内疾病诊断的敏感性和特异性[2].本文概述了超声造影在肝脏肿瘤介入治疗中的应用.
作者:经翔 刊期: 2006年第05期
银屑病的发生、加重、缓解及复发与精神紧张、心理压力均有密切关系,故可归于心身疾病范畴[1],目前尚无特效的疗法.1997-2003年,我们使用耳穴割治疗法治疗银屑病132例,疗效较好,报告如下:
作者:许丽萍;鲍东海 刊期: 2006年第05期
硬膜外麻醉为目前常用的麻醉方法之一.根据手术适应症选择相对于气管内全麻,成功的硬膜外麻醉不仅可以提供手术区域良好的镇痛和肌松,满足手术要求,而且患者术后恢复快,经济负担轻.但是,在大量的临床工作中,硬膜外麻醉并发症也时有发生,尤其是局麻药过敏反应,中毒反应,为此探讨和研究局麻药在硬膜外麻醉中的应用十分必要,有利于进一步掌握局麻药的特点,确保硬膜外麻醉的效果和安全性.近10年来,由于医学的飞速发展,新型局麻药碳酸利多卡因、罗哌卡因、左旋布比卡因及氯普鲁卡因等的开发、应用,使硬膜外麻醉也随之而发展.
作者:马啸;陈宁 刊期: 2006年第05期
[目的] 建立以计算机辅助设计(CAD)和快速成型(RP)技术为核心的人工半膝关节个体定制化设计方案和快速制造方法,通过临床试用探讨半膝关节置换术的应用和假体设计制造技术.[方法] 以患者CT扫描和三维重建等临床影像学资料为数据源,利用图像处理技术获取关节形状的数据,采用NURBS算法在Surface软件下重构出关节曲面,在计算机上完成半膝关节假体及其辅助装置的三维设计.采用RP技术制作出原型并通过精密铸造等手段完成实体制造.将假体与大段异体骨移植联合应用,对1例股骨下段肿瘤患者进行了肿瘤切除、人工膝关节置换术.[结果] 全部设计和制造过程可在1周内完成.计算机分析表明,所设计的关节面CAD模型与原始数据的大误差<1 mm,在屈、伸、旋转等状态下与胫骨关节面匹配良好,应力分布均匀.通过RP和精密铸造技术制作的假体及其辅助装置符合设计要求,可与大段异体骨装配.植入患膝后假体位置准确,能够实现与对侧胫骨关节面的良好匹配,关节间隙正常.术后患者无不良反应,可早期功能锻炼.随访1年,患者膝关节功能恢复满意,未见关节脱位、慢性疼痛等.[结论] 通过CAD和RP技术制造的定制化半膝关节在特定病例中具有一定的临床实用价值.
作者:孙明林;李涤尘;王臻;王景贵 刊期: 2006年第05期
[目的] 检测结肠癌原发灶及其淋巴结转移灶中PTEN的表达情况.[方法] 采用组织芯片技术,应用免疫组化方法对79例结肠癌原发灶及其淋巴结转移灶标本进行PTEN的表达情况检测.[结果] 原发灶与其淋巴结转移灶相比:PTEN在粘液腺癌中的表达强度明显降低(P<0.05),而管状腺癌中其表达无明显差别;PTEN的表达与肿瘤分化程度无关.原发灶及其转移灶中PTEN的高表达率在管状腺癌中均显著高于粘液腺癌.[结论] 淋巴结中转移的粘液腺癌细胞表达较低水平的PTEN,其低表达可能有助于结肠癌的淋巴道转移.
作者:谷彦军;张诗武;宋立新;魏焕萍;刘亚敏;何瑞波 刊期: 2006年第05期