学术投稿

经皮肾镜碎石取石术与开放手术治疗肾结石的效果分析

余承洸

关键词:经皮肾镜碎石取石术, 开放手术, 肾结石, 并发症, 结石清除率
摘要:目的:探索经皮肾镜碎石取石术与开放性手术用于治疗肾结石的效果差异.方法:在笔者所在医院2014年1月-2015年1月收治的肾结石患者中随机选出100例作为本次研究的观察对象,根据手术方法的不同将患者分为开放手术组(行开放手术治疗)和经皮肾镜组(行经皮肾镜碎石取石术治疗),对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、结石清除率、住院时间、并发症发生率等指标.结果:经皮肾镜组患者的手术时间和住院时间比开放手术组短(P<0.05);经皮肾镜组患者的术中出血量更少(P<0.05);两组结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);在并发症发生率上,经皮肾镜组患者的6%低于开放手术组的22%(P<0.05).结论:经皮肾镜碎石取石术用于治疗肾结石效果确切,手术创伤小,患者术后恢复快,值得在临床上推广应用.
中外医学研究杂志相关文献
  • 捏脊配合中药敷贴治疗小儿咳嗽临床应用

    目的:探究小儿咳嗽应用中药敷贴和捏脊配合治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2013年1月-2016年1月收治的小儿咳嗽92例患者的临床资料进行回顾性分析,所有患儿均应用中药敷贴和捏脊配合治疗,对其临床效果进行观察与分析.结果:在本组92例咳嗽患儿中,有9例患儿咳嗽比较频繁,需辅以雾化吸入进行治疗;其余83例患儿通过应用中药敷贴和捏脊配合治疗1~5 d后均治愈,不良反应较少,患儿皮肤未出现过敏反应与水泡.结论:小儿咳嗽应用中药敷贴和捏脊配合治疗的临床效果显著,能够有效缓解病情,且不良反应少,可广泛应用于临床.

    作者:陶富民 刊期: 2017年第09期

  • 胸腺肽辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果

    目的:探讨胸腺肽辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗效果.方法:按随机数字表法,将68例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分为观察组和对照组,各34例,对照组给予常规对症治疗,观察组在此基础上加用胸腺肽注射液,比较两组治疗前后肺功能、生活质量评分、CRP及T淋巴细胞亚群改变,并评价两组临床疗效.结果:经治疗后,两组患者FEV1、FEV1/FVC、生活质量评分及CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CRP均较治疗前明显改善(P<0.05),与对照组相比较,观察组各指标改善更加明显,差异有统计学意义(P<0.05).观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胸腺肽能有效改善老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能、生活质量及细胞免疫功能,并提高临床治疗效果.

    作者:杨东仪 刊期: 2017年第09期

  • 血液透析患者脂肪因子与血管钙化的相关性研究

    目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者脂肪因子与血管钙化的相关性.方法:选择2013年9月起笔者所在医院肾内科CKD5期患者90例,其中MHD患者60例为MHD组,非透析患者30例为对照组.比较两组患者临床资料、糖脂代谢、炎症因子、脂肪因子及冠脉钙化积分.MHD组冠脉钙化积分与脂肪细胞因子、血脂、炎症因子进行相关分析.结果:MHD组与对照组相比,在年龄、性别无显著差异情况下,ADPN、LEP、TG、CRP、A/L比值、冠脉钙化积分均高于对照组(P<0.01),HDL明显低于对照组(P<0.01),Alb与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).MHD组冠脉钙化积分与HDL、ADPN、A/L比值呈负相关(P=0.021、0.024、0.000),与CRP、LEP呈正相关(P=0.001、0.025),与年龄、BMI、TG、TC、LDL、Alb、FSG的相关性不显著(P>0.05).结论:MHD患者脂联素、瘦素明显升高,可能参与了糖脂代谢紊乱、营养不良、微炎症的发生,直接或间接促进血管钙化的发生发展.衡量血管钙化,A/L比值敏感性可能更强.

    作者:顾谊铮;岑俊;唐云海;杨德玉;魏勇 刊期: 2017年第09期

  • 预见性护理在高血压脑出血围手术期患者护理中的应用

    目的:观察预见性护理在高血压脑出血围手术期患者护理中的应用效果.方法:选取2014年6月-2016年6月在笔者所在医院进行治疗的86例高血压脑出血患者为研究对象,将患者分组并采用不同方式进行围手术期护理,并对评价指标内容进行统计对比.结果:采用预见性护理的观察组的生活质量(躯体功能、心理功能、生活功能)显著优于采用常规护理的对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率为4.55%,优于对照组的14.29%(P<0.05);观察组的护理满意度达97.73%,优于对照组的83.33%(P<0.05).结论:在高血压脑出血患者的围手术期间采用预见性护理可以显著提高患者的生活质量、降低并发症发生率、提高护理满意度,具有很好的护理应用价值.

    作者:魏弟兰 刊期: 2017年第09期

  • 综合护理干预应用在肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌中的效果

    目的:研究应用综合护理模式对患有原发性肝癌疾病的患者在接受肝动脉化疗栓塞治疗过程中实施护理的临床效果.方法:选择笔者所在医院收治的患有原发性肝癌疾病的患者92例,随机分为两组,对照组采用常规癌症化疗护理模式,观察组采用综合护理模式,对比两组护理效果.结果:观察组患者在肝癌疾病治疗期间出现的不良反应明显少于对照组(P<0.05);对原发性肝癌疾病肝动脉化疗栓塞治疗期间的护理服务满意度明显高于对照组(P<0.05);肝癌化疗栓塞治疗总时间明显短于对照组(P<0.05).结论:应用综合护理模式对患有原发性肝癌疾病的患者在接受肝动脉化疗栓塞治疗过程中实施护理的临床效果非常明显.

    作者:姚敏 刊期: 2017年第09期

  • 前列腺增生继发间质性膀胱炎应用α受体阻滞剂联合手术治疗的效果分析

    目的:研究对于前列腺增生继发间质性膀胱炎的患者,应用α受体阻滞剂联合手术治疗的临床效果.方法:选取2015年3月-2016年3月笔者所在医院收治的前列腺增生继发间质性膀胱炎的患者118例,采用随机分组方式,将患者分为试验组和对照组,每组59例,118例患者采取的手术方式均为经尿道双极等离子前列腺电切术,对照组患者采用常规的术后治疗方案治疗,试验组患者在常规术后治疗方案的基础上每日应用α受体阻滞剂,统计并比较两组患者的治疗效果、大尿流率、残余尿量、前列腺症状评分(IPSS)及生活质量评分(QOL)评分.结果:经过治疗后,试验组的治疗总有效率(94.92%)明显高于对照组(77.97%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的IPSS、QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,试验组患者的IPSS、QOL评分明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者大尿流率(16.32±1.89)ml/s,明显高于对照组患者的(14.31±1.29)ml/s,试验组的残尿量(14.25±5.25)ml,明显少于对照组的(19.15±4.25)ml,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症的发生率(8.47%)与对照组并发症的发生率(6.78%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于前列腺增生继发间质性膀胱炎的患者,应用α受体阻滞剂联合手术治疗的临床效果较好,能够明显提高手术治愈率,患者的生存质量得到明显改善,值得在临床上推广应用.

    作者:张升红 刊期: 2017年第09期

  • 依达拉奉治疗急性期脑出血的有效性及合理性评价

    目的:对依达拉奉治疗急性期脑出血的有效性进行观察,进而对该疗法的合理性作分析、评价.方法:将72例急性期脑出血患者随机分为两组,治疗组在常规治疗基础上,加用依达拉奉治疗14 d,观察两组神经系统功能缺损评分变化,并作统计学分析.结果:治疗前后两组间神经功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:依达拉奉治疗急性期脑出血未见确切效果,其应用的合理性有待进一步论证.

    作者:高志清 刊期: 2017年第09期

  • 正畸修复联合治疗龈下残根的临床效果分析

    目的:研究正畸修复联合治疗龈下残根的临床效果.方法:选取2015年4月-2016年2月龈下残根患者76例,将其随机分两组.传统修复组采用常规治疗方法,正畸修复联合组采用正畸修复联合治疗.比较两组患者龈下残根修复成功率;修复后牙龈美观度评分、牙龈功能评分、患者满意度评分;修复体松动发生率;治疗前和治疗后患者生活质量水平的差异.结果:正畸修复联合组患者龈下残根修复成功率高于传统修复组(P<0.05);正畸修复联合组修复后牙龈美观度评分、牙龈功能评分、患者满意度评分高于传统修复组(P<0.05);正畸修复联合组患者修复体松动发生率低于传统修复组(P<0.05);治疗前两组生活质量水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后正畸修复联合组生活质量水平改善幅度优于传统修复组(P<0.05).结论:正畸修复联合治疗龈下残根的临床效果确切,可有效改善牙龈美观度和功能,减少修复体松动发生,提高修复效果,促进患者生活质量的改善,值得推广应用.

    作者:张泽标;张莹;陈燕茹 刊期: 2017年第09期

  • 葡萄糖酸钙、卡前列素氨丁三醇加水囊填塞治疗前置胎盘剖宫产产后出血

    目的:探讨葡萄糖酸钙、卡前列素氨丁三醇加水囊填塞在前置胎盘剖宫产产后出血中的临床治疗效果.方法:对来笔者所在医院诊治的60例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组.对照组采用传统宫腔塞纱布法止血治疗,观察组联合葡萄糖酸钙、卡前列素氨丁三醇加水囊填塞止血,比较两组止血效果.结果:观察组术中平均出血量、术后2 h出血量、术后24 h总出血量、填塞物停留时间均优于对照组(P<0.05);观察组治疗后并发症发生率为10%,低于对照组的20%(P<0.05).结论:前置胎盘剖宫产产后出血发生率较高,采用葡萄糖酸钙、卡前列素氨丁三醇加水囊填塞治疗效果理想,值得推广使用.

    作者:秦晓艳 刊期: 2017年第09期

  • 环孢素A联合泼尼松治疗进展性IgA肾病的临床效果观察

    目的:探讨环孢素A联合激素疗法治疗进展性IgA肾病的临床效果.方法:纳入笔者所在医院2013年1月-2015年11月进展性IgA肾病的患者60例,随机平均分为两组,每组30例,其中激素联合环孢素A组给予环孢素A联合泼尼松治疗;激素组仅采用泼尼松治疗,观察时间共28周,比较两组近期疗效、毒性及不良反应发生率.结果:激素组和激素联合环孢素A组治疗总有效率分别为86.67%和96.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);激素联合环孢素A组患者感染及肝功能损害发生率高于激素组,差异有统计学意义(P<0.05);激素组的恶心、乏力、厌食、头晕等不良反应发生率高于激素联合环孢素A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:环孢素A联合激素替代疗法治疗进展性IgA肾病有效,全身性不良反应少,但肝功能不全及有感染风险患者慎用.

    作者:索斌诚 刊期: 2017年第09期

  • 护理干预对精神分裂症患者社会技能及生活质量的影响研究

    目的:总结探讨护理干预对改善精神分裂症患者的社会技能和生活质量的作用.方法:选择2015年1-12月笔者所在医院收治的86例精神分裂症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规护理,观察组患者应用护理干预,观察比较两组患者的社会技能及生活质量水平.结果:两组患者护理后的PANSS评分均明显下降,NOSIE-30评分与QOL-100评分均明显高于护理前,且与本组护理前相比差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理后患者PANSS评分(9.5±1.2)分,明显低于对照组,NOSIE-30评分(209.5±5.6)分与QOL-100评分(15.2±1.5)分,明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:护理干预在改善精神分裂症患者社会技能及生活质量方面效果显著,值得推广使用.

    作者:赵艳卓;韦卿 刊期: 2017年第09期

  • 对老年脑梗死患者进行早期中医护理和现代康复护理的效果分析

    目的:探究老年脑梗死患者运用早期中医护理和现代康复护理后所取得的临床成效.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年6月收治的老年脑梗死患者80例,随机分组法将其分为观察组和对照组,每组40例.对照组护理方法为现代康复护理,观察组为早期中医护理联合现代康复护理.针对临床效果、生存质量及护理满意度情况,对两组进行对比分析.结果:观察组治疗总有效率(95.0%)高于对照组(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组生存质量各指标得分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度(100%)显著高于对照组(80%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年脑梗死患者运用早期中医护理和现代康复护理后所取得的临床成效显著,在提高患者对护理工作满意度的同时,使生存质量明显改善,应广泛推广应用.

    作者:唐璐 刊期: 2017年第09期

  • 流产后关爱在意外妊娠女性流产后护理中的应用探讨

    目的:研究和探讨流产后关爱(PAC)在意外妊娠流产后的女性患者心理及临床方面的实际应用效果.方法:随机择取2014年3月-2016年3月在笔者所在医院妇科进行人工流产手术的意外妊娠女性患者100例,根据抽签法对其进行分组(对照组和观察组),各50例,分别采用常规护理和流产后关爱(PAC)护理,统计、对比和分析两组患者心理及后期避孕方面的临床情况.结果:统计学分析显示,观察组患者抑郁评分、焦虑评分及再次妊娠率显著低于对照组患者,避孕知识了解率(92.0%)、避孕方法正确率(86.0%)、再次意外妊娠率(2.0%)及临床总满意度(98.0%)显著优于对照组患者(62.0%、58.0%、14.0%、72.0%),组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对意外妊娠女性患者流产后进行流产后关爱(PAC)临床护理,能够显著改善患者心理状况,提高患者对避孕知识的了解,降低再次意外妊娠率,因此应该予以临床上广泛应用和推广.

    作者:王明明 刊期: 2017年第09期

  • 疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝效果分析

    目的:总结疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果,选择腹股沟疝佳治疗方案.方法:选择笔者所在医院收治的100例腹股沟疝患者作为试验对象,并随机分为试验组和对照组,各50例.对照组行疝环填充式无张力疝修补术治疗,试验组行平片式无张力疝修补术治疗.对比两组患者手术情况、并发症情况、复发情况.结果:两组患者住院费用、尿潴留发生率对比,试验组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).其余围术期指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝均效果明显,但是对比治疗费用及术后并发症情况,平片式无张力疝修补术更具推广应用价值.

    作者:严志森 刊期: 2017年第09期

  • 医用三氧大自血治疗高黏血症的效果观察及护理

    目的:探究医用三氧大自血治疗高黏血症的临床效果和护理.方法:随机将笔者所在医院2014年7月-2015年7月接收的高黏血症患者75例作为本次研究的观察对象,通过随机分组的方法分为观察组(37例)和对照组(38例),所有患者均予以医用三氧大自血治疗,在此基础上,给予对照组患者常规基础护理,观察组患者加强护理干预.对两组患者临床治疗有效率、护理满意情况进行对比分析.结果:在临床治疗效果方面,观察组治疗总有效率(97.3%)比对照组总有效率(78.9%)高,差异有统计学意义(P<0.05);针对护理满意度情况,观察组总满意度为100%,对照组为84.2%,观察组比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对高黏血症患者,采用医用三氧大自血治疗并加强护理干预,治疗效果和护理满意度明显提高,有利于患者疾病的快速恢复,应在临床大力推广应用.

    作者:杨晓娟;丁翠萍 刊期: 2017年第09期

  • 盆底生物反馈联合电刺激治疗功能性便秘护理体会

    目的:探讨对行盆底生物反馈联合电刺激治疗功能性便秘的患者实施综合护理的方法和临床效果.方法:选取2015年9月-2016年9月笔者所在医院收治的行盆底生物反馈联合电刺激治疗功能性便秘患者60例,随机分成两组,对30例对照组患者实施常规护理,对观察组30例患者实施综合护理,观察两组患者的治疗护理情况.结果:观察组患者治疗总有效率及护理满意度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对行盆底生物反馈联合电刺激治疗功能性便秘的患者实施综合护理的效果显著,且能显著提升患者在治疗期间的舒适程度,值得临床进行推广.

    作者:杨菜芳 刊期: 2017年第09期

  • 腹部B超诊断急性阑尾炎的效果分析

    目的:对腹部B超诊断急性阑尾炎的临床效果进行探讨分析.方法:本次研究的研究对象为2014年8月-2016年8月笔者所在医院收治的急性阑尾炎患者55例,所有患者均进行腹部B超诊断,并进行手术治疗,与手术确诊结果相比较,分析腹部B超诊断急性阑尾炎的准确率以及临床应用价值.结果:单纯性阑尾炎腹部B超检查诊断符合率为94.44%(34/36);化脓性阑尾炎腹部B超检查诊断符合率为81.82%(9/11);坏疽性阑尾炎腹部B超检诊断符合率为80.00%(4/5);阑尾周围脓肿腹部B超检查诊断符合率为100%(3/3).腹部B超检查的诊断结果符合手术病理确诊结果的有50例,准确率为90.91%.结论:采用腹部B超诊断急性阑尾炎具有简便、安全、直接、可重复操作等优点,能够为临床医生制定治疗方案提供准确依据,具有非常好的临床应用效果.

    作者:钱政文 刊期: 2017年第09期

  • 罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉和腰硬联合阻滞麻醉用于无痛分娩的临床观察

    目的:探究罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉和腰硬联合阻滞麻醉在无痛分娩中的疗效、对产妇分娩整个过程及新生儿的影响.方法:选取笔者所在医院产科70例足月各项指标正常的自愿接受无痛分娩的产妇,随机将其分为罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉组(对照组)及罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉和腰硬联合阻滞麻醉组(观察组),每组35例,同时记录分娩过程产妇的疼痛程度、产程的时间,评估新生儿及不良反应.结果:观察组镇痛中、宫口全开时、会阴侧切及切口缝合时VAS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组镇痛见效时间、产程以及满意度评分方面观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇下肢肌力分级、娩出新生儿的Apgar评分及临床并发症的发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在无痛分娩过程中应用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉和腰硬联合阻滞麻醉效果较好,应被广泛应用于临床中.

    作者:沈金涛 刊期: 2017年第09期

  • 复方消化酶联合西沙必利治疗功能性消化不良临床观察

    目的:评价复方消化酶联合西沙必利治疗功能性消化不良的临床效果.方法:将符合功能性消化不良条件85例患者随机分为治疗组45例,对照组40例;治疗组予复方消化酶+西沙必利;对照组予复方消化酶+多潘立酮,疗程均为4周;观察临床疗效及有无不良反应.结果:治疗组总有效率95.6%,对照组总有效率75.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应均轻微,均自行缓解.结论:在临床工作中,用复方消化酶联合西沙必利治疗治疗功能性消化不良效果显著,值得临床应用.

    作者:汪传臻;蔡朝敏 刊期: 2017年第09期

  • 妊娠期糖尿病患者常见心理问题分析及护理干预进展研究

    妊娠期糖尿病是一种常见于妊娠期的疾病,由于身体的不适以及对疾病的恐惧感,夹杂着对未出生胎儿健康状况的担心,患者可能存在严重的心理问题.焦虑和抑郁是妊娠期糖尿病患者为常见的心理问题,也成为了医师和护理人员需要注意的问题.在临床工作中,可采用各种护理干预方法,对患者的心理情况进行改善,以减少病患心理问题,促进患者康复.

    作者:聂柱莲;黎玉芳;杨彦;罗小平 刊期: 2017年第09期

中外医学研究杂志

中外医学研究杂志

主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心