谢飞；王华斌
目的：比较对慢性精神分裂症患者采用利培酮与阿立哌唑片治疗的临床效果。方法：本次研究对象来源于笔者所在医院精神科2015年7月-2016年7月收治的慢性精神分裂症患者76例，依据维持治疗药物分为两组，各38例，其中对照组采用利培酮片治疗，观察组采用阿立哌唑片治疗，对两组临床疗效予以比较。结果：对照组总有效率为86.8%，观察组为89.5%，比较差异无统计学意义(字2=0.478，P>0.05)；两组治疗前后PANSS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后两组均明显优于治疗前，差异均有统计学意义(P<0.05)；对照组不良反应发生率为63.2%，明显高于观察组的36.8%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在维持治疗慢性精神分裂症患者中利培酮片与阿立哌唑片均有较好效果，但阿立哌唑片安全性更高，值得推广。
作者：吕娜 刊期： 2016年第36期
目的：观察中西医结合疗法治疗肛周湿疹的临床效果。方法：将诊断明确的100例肛周湿疹患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用亚甲蓝混合液肛周封闭，配合百部苦参汤外用熏洗坐浴及中药内服。对照组以盐酸左西替利嗪口服，曲安奈德益康唑乳膏外涂皮损处治疗。结果：治疗组痊愈率、总有效率分别为44.0%、94.0%，对照组分别为34.0%、78.0%，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：中西医结合疗法治疗肛周湿疹具有良好的临床效果。
作者：吴双美 刊期： 2016年第36期
目的：探讨助产士参与妊娠管理对产妇产后恢复及新生儿结局的影响。方法：选择在笔者所在医院分娩的200例产妇作为研究对象，随机分为观察组(100例)与对照组(100例)。对照组予以常规分娩模式，观察组采用助产士参与妊娠管理模式，比较两组产妇的分娩情况及新生儿的一般情况。结果：与对照组相比，观察组第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间均显著较短，且自然分娩率高，产后2、24 h的出血量均显著较少，产妇产后出血率较低，自主排尿率较高，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组新生儿Apgar评分均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：助产士参与妊娠管理模式可提高产妇的自然分娩率，提高分娩结局及母婴健康，具有极高的临床应用价值。
作者：陈雪琼；吴嫩萍 刊期： 2016年第36期
目的：对滋阴法治疗眩晕症的临床效果和应用价值进行分析和探讨。方法：选择笔者所在医院收治的56例眩晕症患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组28例，采用常规治疗的方式治疗对照组患者，滋阴法治疗观察组患者，对两组患者的临床治疗效果进行比较和分析。结果：在经过相应的治疗后，与对照组患者相比，观察组患者具有更高的总有效率，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用滋阴法治疗眩晕症效果显著，能够极大地改善患者的生活质量，为一种有效的眩晕症治疗方式。
作者：汤水泉 刊期： 2016年第36期
目的：探究心理护理干预对老年脑梗死后遗症患者临床康复的护理效果。方法：以58例老年脑梗死后遗症患者入院时间先后为标准将其分为两组，对照组(29例)采用常规护理，观察组(29例)在对照组基础上进行心理护理干预，比较两组患者护理效果。结果：观察组患者护理总有效率96.55%，高于对照组的65.52%，差异有统计学意义(字2=9.08，P<0.05)；观察组患者护理后各项生活质量评分高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：心理护理干预在老年脑梗死后遗症患者中有着良好的应用效果，对提高患者护理有效率、改善患者生活质量等均有积极效果，值得临床推广。
作者：黄雪珠 刊期： 2016年第36期
目的：分析对妇科腹腔镜手术患者采用个体化舒适护理的临床效果。方法：从笔者所在医院2015年9月-2016年7月收治的患者中，选取妇科腹腔镜手术患者80例，将其随机分为对照组和观察组，每组40例，对照组采用常规护理，观察组在此基础上采用个体化舒适护理，比较两组患者的护理满意度。结果：经过护理后，观察组患者的护理满意度明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的平均住院时间、术后并发症发生率明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组的护理质量各项均明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对妇科腹腔镜手术患者进行舒适护理，可以使患者的护理满意度得到明显提升，使患者与医生直接形成较好的配合，使其术后并发症发生率得到有效降低，临床效果较好，值得推广应用。
作者：翁乔丝 刊期： 2016年第36期
目的：探讨护理风险管理在急诊综合病房中的应用价值。方法：选择2014年7月-2015年4月笔者所在医院急诊综合病房收治的患者中随机抽取60例作为对照组。2015年7月-2016年4月笔者所在医院急诊综合病房收治的患者中随机抽取60例作为观察组。对照组实施常规护理管理，观察组基于JCI标准实施护理风险管理。比较两组护理质量、护理满意度及护理结局。结果：观察组护理质量评分与护理满意度均明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组护理缺陷率明显低于对照组，抢救物品完好率明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：护理风险管理有助于提高急诊综合病房护理质量，改善护患关系，减少护理失误，从而显著提升医院及科室的社会声誉。
作者：吴杨玲；黄晓铭；陈秋云 刊期： 2016年第36期
目的：探讨TST术的临床应用。方法：选取2015年6月-2016年6月笔者所在医院收治的86例痔患者为研究对象，随机分两组，各43例，对照组给予行传统的外剥内扎术治疗，研究组给予TST术治疗，观察两组患者治疗效果。结果：研究组的治疗总有效率与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组的手术时间、住院时间、治疗满意度、疼痛评分均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：痔患者经TST术治疗，疗效确切，安全可靠，值得推广。
作者：方松山；叶林茂；林艺平 刊期： 2016年第36期
目的：分析协定方眩晕停对椎-基底动脉供血不足性眩晕患者血液流变学的影响。方法：选取2014年5月-2016年5月笔者所在医院收治的70例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者。将所有患者随机分为两组，各35例。对照组采用常规西药治疗，观察组在西药治疗的基础上加用协定方眩晕停治疗，对比两组治疗前后眩晕症状评分、血液流变学及血流速度。结果：治疗前，两组眩晕症状评分、血液流变学指标及血流速度比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组头痛且胀、易怒、眩晕耳鸣、失眠多梦评分及血液流变学指标均低于对照组，LVA、RVA及BA流速高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：协定方眩晕停在治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕中临床效果显著，可有效改善患者的血液流变学，同时加快血流速度，降低脑部血栓形成的概率，缓解临床症状，在临床应用中值得推广。
作者：杨世昇 刊期： 2016年第36期
一、制表的基本要求：1.重点突出，简单明了，主谓分明，层次清楚。2.结构完整，有自明性，表的内容不要与文字、插图重复。3.表中的量、单位、符号、缩略语等须与正文一致。
作者： 刊期： 2016年第36期
目的：对比分析瑞芬太尼与芬太尼应用于腹腔镜手术麻醉中的麻醉效果和安全性。方法：选取86例在笔者所在医院行腹腔镜手术患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。根据麻醉药物将其分为A组(45例)和B组(41例)，其分别应用瑞芬太尼和芬太尼进行麻醉诱导和维持。比较两组患者血流动力学变化情况、麻醉效果以及不良反应发生情况。结果：两组患者诱导后1 min以及插管后1、2和5 min的HR和MAP与诱导前比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，而术后5 min则恢复至诱导前水平；且插管后1、2和5 min两组患者HR和MAP比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；而A组患者诱导前后两项指标变化与B组相比更为稳定。A组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间和离开恢复室时间均明显短于B组，差异均有统计学意义(P<0.05)；A组呼吸道梗阻或屏气及拔管后SpO2<90%的发生率也明显低于B组，但A组患者术后躁动发生率明显高于B组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：瑞芬太尼应用于腹腔镜手术患者的麻醉中有助于患者维持更为平稳的血流动力学变化，且患者术后苏醒快，苏醒质量好，安全性高，具有较高的临床应用价值。
作者：崇秀梅 刊期： 2016年第36期
目的：观察鼻咽癌(NPC)患者放化疗期间血液指标与营养状况。方法：将2015年2月-2016年2月50例于笔者所在医院接受放化疗治疗的鼻咽癌患者作为研究对象，对其放化疗期间血液指标以及营养状况进行观察。结果：放化疗前后50例鼻咽癌患者血清可溶性Apo-1/Fas水平、血浆爱泼斯坦-巴尔病毒-脱氧核糖核酸(EBV-DNA)、MNA评分比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。放化疗前鼻咽癌患者营养状态普遍较好，但是在接受放化疗治疗后营养状态普遍下降，比较差异有统计学意义(P<0.05)。相较于放化疗前，50例鼻咽癌患者在接受放化疗治疗后免疫功能普遍下降，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：放化疗可显著降低鼻咽癌患者血液中病毒水平，提高癌细胞凋亡效果，但营养状态及免疫功能较差，需要予以密切关注。
作者：李冰；司勇锋 刊期： 2016年第36期
目的：探讨大骨瓣减压术治疗急性大面积脑梗死的有效性。方法：回顾性分析经大骨瓣减压术治疗的23例急性大面积脑梗死患者临床资料。结果：本组死亡6例，存活17例；随访6个月，恢复较好13例，重度残疾4例。结论：大骨瓣减压术可有效治疗急性大面积脑梗死，降低死亡率。手术治疗时机的选择、术中减压充分、严密缝合硬脑膜减少颅内感染、ICP监测下指导治疗等方面尤为重要。
作者：黄培昆；孙永忠；刘进良；黄国南 刊期： 2016年第36期
目的：探讨解剖型钢板和锁定钢板对于胫骨远端Pilon骨折关节面解剖复位的治疗效果。方法：回顾性分析笔者所在医院骨科2010年6月-2015年12月收治的胫骨远端Pilon骨折患者81例，分为对照组和观察组，对照组患者给予解剖型钢板治疗，观察组患者给予锁定钢板治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、完全负重下地时间以及治疗效果、延迟愈合率，并对其术后并发症的发生情况进行观察比较。结果：观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、完全负重下地时间均明显优于对照组，观察组患者治疗优良率明显高于对照组、延迟愈合率明显低于对照组，观察组并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：锁定型钢板相较于解剖型钢板更有利于胫骨远端Pilon骨折患者的关节面的解剖复位和骨折愈合修复，对患者的预后具有重要的临床意义。
作者：汪东；黄环宇；鞠均海；曹朋 刊期： 2016年第36期
目的：分析综合护理干预在游离皮瓣移植修复四肢软组织缺损围手术期的临床效果。方法：选取2013年6月-2015年6月笔者所在医院收治的80例软组织缺损患者，按照就诊次序随机分为对照组和试验组，每组40例；对照组实施常规护理，试验组实施综合护理干预；对比分析两组患者游离皮瓣移植修复存活率、患者满意度及并发症发生率。结果：对照组中游离皮瓣移植失败9例，游离皮瓣移植成活31例，成活率为77.5%，试验组中游离皮瓣移植失败1例，游离皮瓣移植成活39例，成活率97.5%，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组患者住院时间(18.2±0.9)d，显著短于对照组的(23.4±1.3)d，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组总满意率为67.5%，试验组总满意率为92.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组中，患者出现并发症6例，并发症发生率为15.0%，试验组中，仅有1例患者出现深静脉血栓，并发症发生率为2.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：综合护理干预可以显著提高四肢软组织缺损游离皮瓣移植的成活率及患者的满意度，降低并发症的发生率，在临床中具有推广和应用价值。
作者：徐雪英 刊期： 2016年第36期
目的：探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉支架置入(PCI)术后应用替格瑞洛的临床疗效。方法：选取笔者所在医院2014年1月-2015年4月收治的126例ACS并行PCI患者，采用奇偶分组法分为对照组和观察组。对照组患者采用氯吡格雷治疗，观察组患者采用替格瑞洛治疗。对比两组患者治疗前和治疗后3、7、14 d的血小板抑制率；并对所有患者随访1年，对比两组患者出血事件、不良事件和不良反应的发生情况。结果：治疗后3、7、14 d，观察组患者的血小板抑制率分别为(58.8±6.3)%、(83.9±6.7)%、(85.2±7.3)%，对照组分别为(35.8±5.9)%、(58.1±6.2)%、(59.7±6.8)%，均明显高于治疗前，且观察组患者治疗后各时期的血小板抑制率均显著优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组患者出血事件的发生率与不良反应发生率分别为17.46%、7.94%，对照组患者分别为15.87%、9.52%，组间比较差异无统计学意义(P>0.05)；对照组患者再发心绞痛的发生率9.52%，观察组无再发心绞痛患者，但观察组呼吸困难的发生率为6.35%，而对照组患者无呼吸困难发生，组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)；其余不良事件发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：替格瑞洛可显著提高ACS患者的血小板抑制率，且可降低PCI术后患者不良事件的发生率，但发生呼吸困难的概率较高，因此临床使用需谨慎考虑，以减少不良事件的发生。
作者：李爱桂 刊期： 2016年第36期
目的：探讨住院精神分裂症患者抗精神病药联合使用的合理性。方法：将2009年6月12日以及2015年6月12日两天作为调查日，将两日笔者所在医院精神分裂症患者分为A、B组。采用调查量表，对两组住院精神分裂症患者使用抗精神病药物的情况进行调查。结果：A组患者居前4位的抗精神病药物为氯丙嗪、氯氮平、舒必利、利培酮。B组患者居前4位的抗精神病药为利培酮、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑。联合用药的比例B组较A组有所下降，而单一用药比例上升(P<0.05)。结论：奥氮平、利培酮等抗精神病药物，现已成为住院精神分裂患者的常用药物，逐渐提升了精神病药物利用合理性。
作者：胡明江 刊期： 2016年第36期
目的：分析超声弹性成像与超声造影技术在乳腺肿瘤诊断中的应用价值。方法：选取笔者所在医院2011年1月-2015年12月收治的90例乳腺肿瘤患者，所有患者均采用超声弹性成像与超声造影技术进行检查，对比两种检查方法的准确性，并将两种检查方法联合使用的准确率与单独使用超声弹性成像的准确率进行比较。结果：超声弹性成像检查的准确率明显高于超声造影技术，差异有统计学意义(P<0.05)；两种检查方法联合使用的准确率高于单独使用超声弹性成像的准确率，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：超声弹性成像在乳腺肿瘤的诊断中具有较高的准确率，但也存在一定的假阳性与假阴性，若联合使用超声造影技术，将使准确率大大提高，可为临床治疗提供可靠的数据信息，值得在临床中推广。
作者：韩建梅；曹云峰；闫荟同 刊期： 2016年第36期
目的：探讨预见性护理在急诊科脑卒中患者中的应用价值。方法：选择2014年1月-2016年1月笔者所在科室收治的100例脑卒中患者作为研究对象，将入选的研究对象根据临床护理方式分为两组，即观察组和对照组，每组50例。对照组患者给予急诊科常规护理，观察组患者给予预见性护理干预。结果：观察组患者的临床治疗总有效率为96.0%，高于对照组患者的84.0%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者肺部感染、下肢深静脉血栓、压疮、尿路感染、应激性溃疡等并发症发生率低于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者出院后1个月和6个月时的复发率均为0，低于对照组患者的8.0%和14.0%，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：预见性护理的实施能够显著提高急诊科脑卒中患者的整体临床治疗效果，显著降低患者的并发症发生率，降低患者治疗后的复发率，具有非常显著的应用效果，值得在临床上进行推广应用。
作者：林晶 刊期： 2016年第36期
目的：对采用胃镜联合胃蛋白酶原(PGI、PGⅡ、PGR)检测进行早期胃癌诊断筛查的效果进行分析。方法：选择笔者所在医院2015年4月-2016年4月收治的早期胃癌患者60例作为研究对象，对仅给予胃镜(胃镜法)检查和胃镜与胃蛋白酶原联合(联合法)检查的结果进行对比分析，观察两种方法诊断的准确率，同时将同期接受检查的60例健康者的PGⅠ、PGⅡ、PGR与早期胃癌患者进行对比分析。结果：胃癌患者PGR值与PGⅠ值均显著低于健康者，而PGⅡ值则明显高于健康者，差异有统计学意义(P<0.05)；联合法早期胃癌筛查准确率为95.00%，胃镜法为75.00%，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：在早期胃癌诊断筛查中应用胃蛋白酶原联合胃镜准确率高，且PGⅠ、PGⅡ、PGR变化可作为早期胃癌诊断的重要参考依据，值得推广应用。
作者：葛洋；王华；赵绍林 刊期： 2016年第36期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
