卢翔
植物化感作用（Allelopathy），简单地说就是植物之间的相生相克的作用。任何植物在其生长发育过程中，都会通过根、茎、叶、花、果等向空气或土壤中挥发出各种化学物质，或者在植株死亡腐烂后向环境释放化学物质，这些化学物质一方面可对植物自身的生长发育产生抑制或毒害作用，另一方面可对周围植物（或动物、微生物）产生促进或是抑制（相克）的作用[1]。植物产生的化学物质（简称化感物质）具有三种作用：一是自毒作用，对自身生长产生抑制或毒害作用；二是相生作用，对他种生物（包括植物、动物和微生物）生长产生促进作用；三是相克作用，对他种生物的生存和发展产生抑制、毒害甚至致死作用。目前，植物化感作用已应用于农业耕作制度（作物的间、混、套、复、轮作等）、杂草防除、病害虫控制，以及中药材栽培等多个领域，并取得可喜的实践效果[2]。本文拟在调查研究的基础上，着重探讨植物化感作用在我国中药材栽培中的应用及取得的实践效果，以期为我国中医中药的发展作出积极贡献。
作者：黄依南；李晓青 刊期： 2015年第01期
目的：探讨后腹腔镜输尿管上段切开取石术在复杂性输尿管上段结石患者中的应用价值。方法回顾性分析我院2011年4月至2014年4月收治的76例复杂性输尿管上段结石患者，其中开放手术行输尿管上段切开取石术26例为A组，行经皮肾输尿管镜取石术治疗24例为B组，行后腹腔镜榆尿管上段切开取石术治疗26例为C组，比较3组手术情况、结石清除率及术后并发症发生率。结果 C组术中出血量显著小于A、B组(P<0.05)，且A组小于B组(P<0.05)；C组平均卧床时间、住院时间显著小于A、B组(P<0.05)，A、B组之间差异不显著(P>0.05)；B、C组的术后并发症发生率均显著小于A组(P<0.05)，B、C组之间差异不显著(P>0.05)；3组患者手术时间、住院费用和结石清除率无显著差异(P>0.05)。结论后腹腔镜输尿管上段切开取石术具有出血少、恢复快、并发症少的优点，对于复杂性输尿管上段结石的治疗具有较好的疗效。
作者：李优；钟功荣；林峰；廖文成；吴检发；徐开鑫 刊期： 2015年第01期
目的：了解江西省县及县以上医疗机构报告的死亡病例的死亡原因构成。方法收集2013年江西省县及县以上医疗机构死亡个案信息，采用SPSS 16.0软件进行相关统计分析。结果2013年江西省县及县以上医疗机构报告死亡病例24808例，其死亡构成比随年龄的变化呈现出在0-岁组出现一个小高峰后迅速下降，至10-14岁组低，随后逐渐上升，至75-79岁组高。位居前三位的死因依次是循环系统、肿瘤、伤害，不同年龄段的死因顺位明显不同，0-4岁组前三位死因依次是围生期疾病、伤害和先天畸形、变形和染色体异常，5-14岁、15-44岁、45-64岁组前三位均为伤害、肿瘤、循环系统，65岁及以上组前三位依次是循环系统、肿瘤、呼吸系统。结论慢性非传染性疾病是江西省县及县以上医疗机构报告的死亡病例的主要死因，不同年龄人群的死因顺位不同。
作者：范为民；吉路；赵军；徐艳；颜玮；朱丽萍 刊期： 2015年第01期
目的：了解过敏性鼻炎患者吸入性过敏源种类及分布情况。方法对门诊疑似过敏性鼻炎患者进行吸入性过敏原皮肤点刺试验。结果阳性病例为1393例，阳性率居于首位的为粉尘螨（84.9%），其次是户尘螨（76.7%）、蟑螂（43.2%）、猫毛（14.1%）、羽毛（13.3%）。粉尘螨、户尘螨、蟑螂、羽毛在各年龄组中差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。过敏源检测强度尘螨以强阳性为主，而其他类则以弱阳性为主。结论了解过敏原的种类及强度有助于指导过敏性鼻炎的临床诊断及治疗。
作者：陈菲菲；胡海文 刊期： 2015年第01期
目的：探讨经直肠彩色多普勒超声诊断精囊疾病的临床价值。方法对89例拟诊精囊疾病患者采用经直肠彩色多普勒超声检查。结果本组89例中，超声诊断与经临床证实确诊相符的精囊疾病包括急性精囊炎、精囊结石、精囊囊肿、射精管囊肿、精囊转移癌；慢性精囊炎诊断符合率为66.7%。结论经直肠彩色多普勒超声探查精囊腺是一种简便、安全、诊断准确性较高的重要检查手段，对精囊疾病的诊断有重要的应用价值。
作者：江涛；赖全图；李小青；叶雪存 刊期： 2015年第01期
目的：了解腹膜透对丙戊酸血药浓度的影响，为腹膜透析患者正确使用丙戊酸钠提供依据。方法选取腹膜透析与非透析伴癫痫患者各10例，静推丙戊酸钠30mg/（kg·24h），于第3d测丙戊酸钠血药浓度及腹透析液中丙戊酸浓度，比较两组患者丙戊酸钠血药浓度达标率及治疗效果，计算每日腹透液丙戊酸钠排出量。结果两组患者丙戊酸钠血药浓度均达标（65.23±10.11）mg/L·（68.37±11.24）mg/L，癫痫症状均控制，两组结果无差异。每日腹透液排出丙戊酸钠（20.3±5.8）mg/d，占输注量的（2.0±0.5）%。结论腹膜透析排泄丙戊酸钠量较小，不影响丙戊酸钠血药浓度达标率。腹膜透析患者使用丙戊酸钠不须增加剂量。
作者：饶晓兵；庄韬 刊期： 2015年第01期
目的：探讨电视纵隔镜检查在肺癌合并纵隔淋巴结肿大肿瘤患者术前分期中的临床应用价值。方法回顾性分析行电视纵隔镜检查术的60例患者，术前均高度怀疑肺癌合并有纵隔淋巴结肿大，收集检查术术前诊断和术后病理结果资料进行分析。结果60例患者经电视纵隔镜检查术后病理结果：恶性52例，慢性淋巴结炎性改变8例，此8例行肺部手术治疗后，病理证实为肺癌，鳞癌4例、腺癌3例、腺鳞癌1例，其中1例腺癌患者伴纵隔淋巴结转移。结论对于肺癌合并纵隔淋巴结肿大的分期，电视纵隔镜检查术以其术后病理敏感性和特异性较高的特点，可成为临床上安全、有效且可直接获得病理标本的检查手段。
作者：熊国江；熊汉鹏 刊期： 2015年第01期
目的：探讨上皮性卵巢癌组织中WT1、Bcl-2、Ki-67蛋白的表达及其相关性。方法采用免疫组化方法检测62例上皮性卵巢癌组织及10例正常卵巢组织中WT1、Bcl-2、Ki-67蛋白的表达情况。结果⑴10例正常卵巢组织中WT1、Ki-67蛋白均无阳性表达、Bcl-2蛋白1例阳性表达；62例上皮性卵巢癌中WT1、Bcl-2、Ki-67阳性蛋白表达率分别为80.64%(50/62)、53.23%(33/62)、82.26%(51/62)。⑵上皮性卵巢癌组织中WT1、Bcl-2、Ki-67蛋白的表达率高于正常组织(P<0.05)；WT1、Ki-67蛋白阳性表达与组织学分级和临床病理分期相关(P<0.05)，Bcl-2蛋白阳性表达与组织学分级和临床病理分期不相关(P>0.05)。⑶WT1蛋白表达与Bcl-2蛋白的表达正相关（r=0.463，P<0.05），WT1蛋白与Ki-67蛋白, Ki-67蛋白与Bcl-2蛋白表达之间无相关性（r=0.012、r=0.120、P>0.05）。结论 WT1、Bcl-2、Ki-67蛋白表达在上皮性卵巢癌的发生发展过程中起重要作用，WT1可能通过上调Bcl-2抑制细胞凋亡促使卵巢癌的发生。
作者：万红英；刘侃；谢斌；魏颖；陈伟涛 刊期： 2015年第01期
目的：探讨量化应用气管插管-肺泡表面活性物质(PS)-拔管使用持续气道正压通气呼吸策略(INSURE)防治新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的效果，旨在提高基层医院抢救NRDS能力。方法自2010年6月-2014年5月对收治我院新生儿科重症监护室的符合大于30周小于32周具有NRDS两个高危因素的早产儿或孕周大于28周小于30周具有NRDS一个高危因素的早产儿或孕周小于28周的早产儿分成两组，治疗组为生后同意气管插管-注入PS100mg/kg-拔管后给予CPAP给氧的早产儿，对照组为不同意气管插管-注入PS100mg/kg-拔管后给予CPAP给氧的早产儿；观察两组NRDS发病率、上机率、抢救成功率。结果2010年6月-2014年5月治疗组收治47例，发生NRDS 11例，发病率23.4%、抢救成功率达93.6%、上机率12.7%、重症率10.6%，较对照组44例，发生NRDS 23例，发病率52.3%、抢救成功率81.3%、上机率34.1%、重症率31.8%，发病率、上机率和重症率有了明显的下降(P＜0.05)，抢救成功率由81.8%升至93.6%，但χ2检验无统计学差异(P＞0.05)。结论采取量化应用INSURE策略防治NRDS，减少发病率、降低了上机率和重症发生率，值得在基层医院推广。
作者：傅建平；杨磊；胡安辉；袁水生；刘华；胡小华 刊期： 2015年第01期
甲亢性低钾性周期性瘫痪又称甲状腺毒性周期性瘫痪（TPP），主要见于亚洲地区的成年男性Graves病患者[1]。亦可见于其他类型的甲亢患者，如碘甲亢、垂体TSH瘤、甲状腺毒性腺瘤、甲状腺炎伴甲亢等。患者通常无家族史，发作前无前驱症状，起病急，发作时血钾低。回顾甲亢性周期性瘫痪致肌酸激酶升高1例进行报道，以提高对该病的认识。
作者：陈超；沈云峰；胡磊；余戎；张笠；赖晓阳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨颈椎椎弓根钉固定治疗颈椎管狭窄伴无骨折脱位型颈脊髓损伤的临床效果。方法回顾性分析96例颈椎管狭窄伴无骨折脱位型颈脊髓损伤患者的临床资料，观察颈椎椎弓根钉固定（观察组）与非手术治疗（对照组）的临床效果。结果观察组患者治疗后JOA评分显著高于对照组（P＜0.05）；观察组患者治疗优良率显著高于对照组（P＜0.05）。结论颈椎椎弓根钉固定治疗颈椎管狭窄伴无骨折脱位型颈脊髓损伤疗效肯定，具有较好的应用前景。
作者：瞿岱彪；吴华 刊期： 2015年第01期
目的：探讨硅胶管在泪小管断裂吻合术的疗效。方法治疗下泪小管断裂43例，在显微镜下寻找断端，行泪小管吻合术，并行硅胶管单路或双路泪道置管。结果所有患者显微镜下直视或粘弹剂帮助下均能较顺利找到泪小管断端，术后随访3个月，所有患者均泪道冲洗通畅。结论硅胶管行下泪小管断裂支撑，单路泪道置管患者易出现眼睑外翻，影响美观，但双路泪道置管法手术方法时间长，两者手术效果均较满意。
作者：付劲松；谢程阳；谢晖；李岚 刊期： 2015年第01期
目的：比较超长方案和拮抗剂方案在PCOS患者行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗中的治疗效果。方法选择2013年1月-12月在本院行第一次IVF-ET治疗的PCOS患者112例，行超长方案治疗患者61个周期为研究组，拮抗剂方案治疗患者51个周期为对照组。结果研究组的Gn天数，Gn总量明显高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义；HCG日E2水平、获卵数、受精率、卵裂率、优胚率均无统计学差异（P>0.05）；移植日内膜厚度、种植率研究组显著高于对照组，有显著性差异（P<0.05）；HCG阳性率、临床妊娠率、OHSS发生率两组比较，虽然没有统计学差异，但研究组有明显升高的趋势；超长方案组全胚冷冻35例，未受精取消移植1例，其中因预防OHSS风险全胚冷冻30例，拮抗剂组全胚冷冻30例，胚胎发育差取消移植1例，因预防OHSS风险全胚冷冻13例。结论超长方案应用于PCOS患者，种植率和临床妊娠率明显高于拮抗剂方案，其获卵数和OHSS发生率并没有显著性差异，临床可以通过调整GN启动时间和启动剂量募集合适数量的卵泡并降低OHSS发生率，全胚冷冻也是预防OHSS风险的举措之一。
作者：许定飞；伍琼芳 刊期： 2015年第01期
目的：比较3种方法用于晚期妊娠促宫颈成熟引产的安全与效果。方法将我院住院晚期妊娠有引产指征的275例孕妇随机分为3组，水囊组（A）100例、缩宫素组（B）100例、普贝生组（C）75例，比较3组宫颈成熟度、引产时间、分娩结局。结果水囊组与普贝生组促宫颈成熟效果好，两组之间无差异（P＞0.05），两组都显著高于缩宫素组（P<0.05）；普贝生组用药至临产时间及总产程明显短于其它两组（P<0.05），但其过度刺激症较多；水囊组临产时间显著短于缩宫素组（P<0.05），总产程与缩宫素组无差异（P＞0.05），水囊组阴道分娩率高，其与普贝生组无差异（P＞0.05）；缩宫素组剖宫产率高，新生儿结局3组无差异（P＞0.05）。结论低位水囊引产促宫颈成熟效果显著，配合人工破膜加缩宫素点滴用于晚期妊娠促宫颈成熟引产，经济实惠、安全、有效，适合用于各级医院。普贝生促宫颈成熟效果尚好，产程短，发生子宫过度刺激症状较多，价格昂贵，且要专人监护，不适宜基层医院使用。
作者：刘岚；陈文玲 刊期： 2015年第01期
为推动我省肝病诊治水平的提高，促进肝病诊治领域新技术、新方法在我省基层医院的推广应用，促进我省肝病诊治水平的进一步提高，江西省医学会肝病学分会启动了“肝病诊治新进展”全省巡讲活动。2015年1月24日，全省巡讲第一站“肝病诊治进展武功山论坛”在安福县人民医院举办，来自吉安市、吉安县、泰和县、永新县、莲花县从事消化科、肝病科、感染科等肝病诊治相关专业的市、县、乡医师共计120余人参加了本次论坛。
作者：赵菊红 刊期： 2015年第01期
目的：观察子痫前期患者胎盘组织中缺氧诱导因子1α（HIF-1α）及热休克蛋白-70（HSP-70）的表达水平的变化，并探讨其意义。方法采用免疫组织化学方法及Western blot法分别检测11例轻度子痫患者、15例重度子痫患者（观察组）及30例健康产妇（对照组）胎盘组织中的HIF-1α及HSP-70。结果子痫前期组胎盘组织中HIF-1α及HSP-70水平与健康产妇组相比：对照组、轻度、重度组HIF-1α蛋白相对表达量分别为0.36±0.12、0.67±0.19、1.12±0.30，三组相比，P均＜0.01；对照组、轻度、重度组HSP-70蛋白相对表达量分别为0.33±0.09、0.54±0.15、0.95±0.25，三组相比，P均＜0.01。子痫前期组中HSP-70表达水平随HIF-1α水平相应增高，呈明显正相关（r=0.928，P<0.01）。结论 HIF-1α及HSP-70参与了子痫前期缺氧发病机制，其胎盘组织中表达水平可能与疾病发作及严重程度密切相关。
作者：林川；彭清妹 刊期： 2015年第01期
目的：观察铸造钯银桩核与银汞桩核在重度缺损的下颌第二磨牙C形根管修复中的效果，为临床应用提供参考。方法129例已行热牙胶充填的重度牙体缺损下颌第二磨牙C形根管进行修复，其中78例铸造钯银桩核修复（1例失访），51例银汞桩核修复（4例失访），观察两种桩核5年的修复效果。结果在5年临床随访中，铸造钯银桩核和银汞桩核的成功率分别为97.6％和66.67％，失败病例均为残根，其余120例修复体正常行使功能，X线片示桩核和牙体间密合、根周无阴影。结论对于重度缺损的下颌第二磨牙C形根管的残根，采用铸造钯银桩核修复，临床效果好。
作者：李东方；姚心韵 刊期： 2015年第01期
目的：观察血管内光学相干断层成像对冠脉介入治疗的作用。方法回顾分析我院心血管科住院冠脉造影证实心肌桥、支架内再狭窄、分叉病变、临界病变的18例患者均行冠脉内光学相干断层成像检查的资料。结果血管内光学相干断层成像可评价冠脉狭窄程度、血栓情况、斑块性质、支架贴壁情况、心肌桥情况等，未出现相关并发症。结论血管内光学相干断层成像技术能用于指导及评价冠脉介入治疗，且有良好的操作性和安全性。
作者：刘美慧；吴延庆；姜醒华；杨人强；徐劲松；程晓曙 刊期： 2015年第01期
目的：探讨采用可注射硫酸钙(MIIG X3 HiVisc)经皮椎体后凸成形术(PKP)微创治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床效果。方法2010年1月-2014年1月间我院收治31例患者，男9例，女21例；年龄55-82岁，平均66.4岁，在“C”臂机透视下，经皮椎弓根穿刺，球囊扩张后注入MIIG X3 HiVisc于椎体空腔。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、伤椎高度测定及胸腰椎后凸畸形角度（Cobb’s角）测量等指标评估PKP术的近期疗效。结果随访6-48个月，平均随访13.6个月，31例病例腰背部疼痛完全缓解或有明显缓解，伤椎压缩骨折的椎体高度恢复满意，后凸畸形平均矫正17°(10°-23°)，1例因椎体前壁破损少许MIIG X3 HiVisc渗漏致椎体前方，随访3个月前方渗漏吸收消失，无其他手术并发症发生。患者恢复伤前生活方式，无疼痛，伤椎高度无丢失。结论采用可注射硫酸钙(MIIG X3 HiVisc)经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折是一种安全、有效的微创手术，近期疗效满意。
作者：徐永丰；许永武；夏剑；万爱国；丁健 刊期： 2015年第01期
目的：观察儿童共同性斜视手术中显微镜手术的疗效。方法儿童共同性斜视75例，随机分成两组，其中34例在显微镜下完成斜视矫正手术为A组，41例在肉眼直视完成斜视矫正手术为B组，观察两组手术后的眼位，手术后球结膜反应，术中、术后的并发症。术后2周后进行同视机三级功能训练，观察双眼单视功能和立体功能恢复情况。结果手术后随访3-6个月，A组术后正位32例占94.12％，25例具有双眼单视功能，占73.53％，19例建立立体视觉，占55.88％。B组术后正位38例占92.68％，29例具有双眼单视功能，占70.73％，21例建立立体视觉，占51.22％。两组眼位矫正效果对比，差异无统计学意义（P>0.05)。A组术后球结膜水肿轻，充血消退快，切口愈合佳，无手术瘢痕，未出现术中术后并发症。结论显微镜下斜视矫正手术治疗儿童共同性斜视手术中视野清晰，能提高操作准确性，疗效确切，具有减轻手术创伤和降低手术并发症等诸多优越性。
作者：黄琼；张运江；余新平 刊期： 2015年第01期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
