薛米江
目的：观察和分析气囊仿生助产技术在初产妇自然分娩中的应用效果。方法：选取2014年7-11月在笔者所在医院行气囊仿生助产的自然分娩产妇110例作为观察组，再于同期选取采用常规观察产程处理方法的自然分娩产妇90例作为对照组，对两组产妇的产程时间、分娩方式、产后并发症、新生儿情况以及分娩满意度进行观察和相关分析。结果：观察组产妇第一产程、第二产程、总产程均明显低于对照组，比较差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组的剖宫产发生率及产后并发症发生率、新生儿窒息率均明显低于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。同时，观察组分娩满意度达99.09%，明显高于对照组的80.00%，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：气囊仿生助产技术在初产妇自然分娩中应用效果满意，值得进一步加以推广。
作者：黄爱 刊期： 2015年第17期
目的：分析早期介入治疗对脑动脉瘤破裂的临床价值。方法：选取笔者所在医院2013年5月-2014年5月收治的88例脑动脉瘤破裂患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组44例。观察组给予早期介入治疗，对照组给予晚期介入治疗，比较两组患者栓塞效果及并发症发生情况。结果：观察组完全栓塞率88.6%明显高于对照组的50.0%，次完全栓塞率9.1%和部分栓塞率2.3%均明显低于对照组的27.3%和15.9%，比较差异均有统计学意义(P<0.05)；且观察组的并发症发生率为11.4%，对照组的并发症发生率为36.4%，观察组的并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(字2=7.5679，P=0.0059)。结论：给予脑动脉瘤破裂患者早期介入治疗，可明显提高治疗效果，降低并发症发生率，值得在临床上推广。
作者：薛米江 刊期： 2015年第17期
目的：研究热疗与介入化疗栓塞术联合治疗中晚期肝癌的临床效果。方法：选取笔者所在医院2008年6月-2012年2月收治的80例原发性中晚期肝癌患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组，每组40例。治疗组采用热疗联合介入化疗栓塞术进行治疗，对照组单纯采用常规介入化疗栓塞术进行治疗。化疗方案采用四药联用。观察比较两组患者的临床疗效、卡氏评分改善情况、疼痛缓解情况和随访期间生存率的差异。结果：经治疗后，治疗组的治疗总有效率75.0%(30/40)明显高于对照组的40.0%(16/40)，卡氏评分总改善率80.0%(32/40)明显高于对照组的50.0%(20/40)，疼痛缓解率85.0%(34/40)明显高于对照组的35.0%(14/40)，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组0.5、1、1.5年的生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05)，而治疗组的2年生存率60.0%明显高于对照组的25.0%，差异有统计学意义(字2=10.0256，P=0.0015)。结论：热疗联合介入化疗栓塞术治疗中晚期肝癌疗效优于单纯介入化疗栓塞术，是治疗中晚期肝癌有效的综合治疗方法，值得临床推广应用。
作者：刘祖华 刊期： 2015年第17期
目的：分析和研究补气化痰通络方联合奥扎格雷钠治疗脑梗死的临床效果。方法：选取笔者所在医院2012年10月-2014年5月收治的脑梗死患者102例，将其按奇、偶数字法随机分为观察组和对照组，每组51例。对照组患者给予奥扎格雷钠治疗；观察组患者在对照组治疗基础上加用补气化痰通络方治疗，将两组患者治疗4周后的疗效及治疗期间不良反应发生情况进行对比。结果：观察组患者治疗4周后的总有效率为92.2%，对照组患者治疗4周后的总有效率为78.4%，观察组的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：补气化痰通络方联合奥扎格雷钠治疗脑梗死患者的临床效果显著，值得临床推广应用。
作者：刘志青；李磊；徐志杰 刊期： 2015年第17期
目的：探究与分析不同年龄段和不同类别的全麻手术患者围拔管期的护理方法及效果。方法：选取笔者所在医院2013年1月-2014年12月就诊的300例全麻患者作为研究对象，按照随机数表法将其分为观察组和对照组，每组150例。观察组患者接受针对性护理，如心理护理和护理干预。对照组患者接受常规护理。观察比较两组患者术后的并发症发生情况。结果：经过不同的护理后，观察组的术后并发症发生率9.33%(14/150)明显低于对照组的31.33%(47/150)，比较差异有统计学意义(字2=22.4089，P=0.0000)。结论：针对不同年龄段和不同类别的全麻手术患者应制定相关的围拔管期的护理，特别是心理护理，需要高度重视和患者的心理沟通，同时加强相关医护人员的素质教育，对患者进行高密度的护理，有助于患者的术后恢复，减少相关并发症的发生，值得广泛推广应用。
作者：常芬；俞海颖 刊期： 2015年第17期
目的：探讨失血性休克患者的救治方法，以期提高该类疾病的救治成功率，降低病死率和并发症发生率。方法：回顾性分析并总结笔者所在医院2006年12月-2013年11月救治的资料完整的236例失血性休克患者，并将其分为两组。较早期的110例患者作为对照组，采用的是立即大量液体复苏法进行救治。较近期的126例患者作为限制组，采用的是限制性的液体复苏法进行救治。观察比较两组患者的死亡情况及并发症发生情况。结果：对照组110例死亡26例，死亡率23.6%，限制组126例死亡14例，死亡率11.1%，限制组的死亡率明显低于对照组，差异有统计学意义(字2=6.545，P<0.05)。对照组的110例中，发生并发症者93例，并发症发生率为84.5%，限制组126例中发生并发症者50例，并发症发生率为39.7%，差异有统计学意义(字2=49.503，P<0.05)。结论：限制性液体复苏的方法在失血性休克未控制出血的救治中疗效优于立即大量液体复苏法，能够有效避免大量输入液体的并发症，减少出血量。限制性输液中既需要立即大量快速输液以改善重要脏器的血液供应，又需要防止大量输液所产生的不良后果。
作者：朱煜明 刊期： 2015年第17期
目的：观察持续静脉自控镇痛在肝胆手术中的临床效果与护理措施。方法：选取笔者所在医院2013年5月-2015年1月收治的行肝胆手术的68例患者作为研究对象，所有患者术后行持续静脉自控镇痛，将其按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组34例。对照组术后采用常规护理，观察组在对照组常规护理基础上增加综合护理干预，对两组患者镇痛满意度和并发症发生情况进行对比。结果：观察组的患者满意率91.18%明显高于对照组的70.59%，差异有统计学意义(字2=4.6601，P=0.0309)。观察组的并发症发生率5.88%明显低于对照组的23.52%，差异有统计学意义(字2=4.2207，P=0.0399)。结论：患者行肝胆手术后可以采取持续静脉自控镇痛的方法，可以有效减轻患者痛苦，与此同时，护理人员还要配合镇痛泵、并发症、饮食及心理等方面的护理措施干预，才能使患者术后恢复良好，取得佳的临床治疗效果，值得临床推广应用。
作者：薛路；郭彦敏；薛会敏 刊期： 2015年第17期
目的：探讨采用宫腔镜检查早期明确自然流产患者宫腔异常因素的必要性。方法：回顾150例有1次及以上自然流产史行宫腔镜检查的患者的临床资料，对宫腔镜检查的结果进行分析，对比1次、2次、3次及以上自然流产患者的宫腔异常发生率，比较原发性RSA和继发性RSA宫腔异常的发生率。结果：150例自然流产患者中，宫腔异常占42.0%(63/150)，常见的先天性和获得性子宫异常分别是中隔子宫16.0%(24/150)和宫腔粘连13.3%(20/150)，1次、2次、3次及以上自然流产患者中宫腔异常比例比较差异无统计学意义(P>0.05)，继发性RSA和原发性RSA的宫腔异常发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：为了明确导致自然流产发生的宫腔异常因素，有必要对自然流产包括1次偶发自然流产和继发性RSA患者及早进行宫腔镜检查。
作者：薛白；方月兰；张晓俊 刊期： 2015年第17期
目的：分析并探讨急性面神经炎患者进行综合治疗的疗效，为今后神经内科的治疗提供一定的理论依据。方法：选取笔者所在医院神经内科2011年1月-2013年12月收治的80例急性面神经炎患者作为研究对象，取得患者自行同意条件下将其按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。在治疗过程中，对照组采用泼尼松以及维生素B等药物治疗，观察组在此基础上采用TDP治疗，对比两组患者的疗效。结果：采用不同的治疗方法后，观察组患者的治疗优良率95.0%明显高于对照组的77.5%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针对急性面神经炎患者，在临床中对其采用综合治疗的方法，具有显著的临床意义。
作者：孟建明 刊期： 2015年第17期
目的：探讨肺泡蛋白沉积症的诊断方法和治疗策略。方法：回顾笔者所在医院2例诊断为肺泡蛋白沉积症的患者资料，分析其临床特征、影像学改变以及病理结果，并结合文献进行复习。结果：肺泡蛋白沉积症病程迁延，常见症状为劳力性呼吸困难及咳嗽，典型胸部CT可见铺路石征改变，支气管肺泡灌洗液或肺组织病理可见肺泡腔内PAS染色阳性无定型颗粒状物质。结论：肺泡蛋白沉积症临床表现缺乏特异性，肺组织病理及支气管肺泡灌洗液细胞学检查在诊断中具有极高价值，大多数患者经全肺灌洗或支气管肺泡灌洗治疗后可获得较好疗效。
作者：陈雨濛；王辰 刊期： 2015年第17期
目的：探讨核苷(酸)类似物的抗病毒药物治疗慢性重型乙型肝炎患者的临床疗效。方法：选取笔者所在医院2013年5月-2014年5月收治的40例慢性重型乙型肝炎患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组20例。对照组患者采用常规内科综合治疗法进行治疗，观察组患者在此基础上采用核苷(酸)类似药物进行抗病毒治疗。观察比较两组患者的临床疗效、并发症发生情况及患者对治疗的满意程度评分。结果：经治疗后，观察组患者的治疗总有效率95.0%明显高于对照组的65.0%，并发症发生率5.0%明显低于对照组的40.0%，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对治疗的满意程度评分为(8.52±1.48)分，明显高于对照组的(5.03±1.26)分，比较差异有统计学意义(t=8.0299， P=0.0000)。结论：在对慢性重型乙型肝炎患者进行治疗的过程中采用核苷(酸)类似物的抗病毒治疗法能够显著提升治疗效果并降低并发症发生率，值得在临床上推广应用。
作者：付敏 刊期： 2015年第17期
目的：观察心理干预对围手术期患者精神症状和生活质量的影响。方法：根据精神症状有/无将100例围手术期患者分为精神症状组68例(A组)和非精神症状组32例(B组)。再将A组分为心理干预组34例(A1组)、非心理干预组34例(A2组)。分别用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和Beck抑郁问卷量表(BDI)评估其焦虑、抑郁症状，用健康生活质量量表(SF-36)评估其生活质量，比较干预前后精神症状和生活质量的差异。结果：干预前，入组患者焦虑、抑郁症状的发生率分别为22.0%和46.0%，且A1组和A2组患者的生活质量均明显低于B组(P<0.05)。A组焦虑、抑郁症状评分与生活质量各项指标均呈负相关(SF除外)，其中BP、REP、EH等3项指标差异为显著(P<0.05)。干预后，围手术期患者焦虑、抑郁症状的发生率分别为10.0%和21.0%，A1组患者生活质量明显高于A2组(P<0.05)。结论：心理干预可减轻围手术期患者的精神症状，提高其生活质量，促进手术患者的预后。
作者：陈丽娟 刊期： 2015年第17期
目的：研究分析维持性血液透析患者的心理及相应的护理对策。方法：选取2013年10月-2014年4月在笔者所在医院进行维持性血液透析治疗的100例患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分成试验组和对照组，每组50例。对照组患者给予常规护理，试验组根据对患者的心理分析，制定一套护理方案，给予相应的护理。观察比较两组患者护理前后的焦虑指数情况。结果：两组患者护理前的焦虑指数比较差异无统计学意义(P>0.05)，而试验组患者护理后的焦虑指数明显低于护理前及对照组，差异均有统计学意义(t=4.8286、2.3557，P<0.05)。结论：对维持性血液透析的患者进行心理分析，采取相应的护理对策，对患者的治疗有重要的价值，能够有效地提高患者的生活质量，减轻患者心理负担，值得临床推广。
作者：车杏仪；刘岩；钟小仕 刊期： 2015年第17期
目的：探讨腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法：选取2013年2月-2014年2月在笔者所在医院住院治疗的70例急性阑尾炎患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和试验组，每组35例。对照组行传统的开腹阑尾切除术，试验组行腹腔镜阑尾切除术。观察并分析两组患者的手术时间、术后进食时间、下床活动时间、出院时间及并发症发生率。结果：对照组患者手术时间为(50.10±6.50)min，试验组为(47.90±5.90)min，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者术后进食时间、下床活动时间、出院时间均明显短于对照组，并发症发生率5.45%明显低于对照组的28.46%，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：采用腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎具有腹部切口小、术后恢复快、住院时间短且并发症发生率小等特点，值得临床推广使用。
作者：徐志杰 刊期： 2015年第17期
目的：对膝关节盘状半月板分型及损伤的MRI诊断表现进行评价分析，为今后的临床诊断和治疗工作提供可靠的理论依据。方法：选取2012年7月-2014年7月笔者所在医院收治的临床拟诊为膝关节盘状半月板及其周围组织损伤患者98例，对其采取MRI技术进行检查，并将检查结果与关节镜检查结果进行对比，评价MRI检查对膝关节盘状半月板的诊断价值。结果：本组98例患者112个膝关节经MRI检查证实膝关节半月板Ⅰ级损伤34个，Ⅱ级损伤50个，Ⅲ级损伤28个。本组患者经关节镜检查后发现，MRI检查符合率高达100%。结论：经MRI检查对膝关节盘状半月板分型及损伤进行诊断的临床价值显著，准确性高，值得关注并推广。
作者：刘国红 刊期： 2015年第17期
目前，我国高血糖为特点的糖尿病患者逐年增加，患病率呈上升趋势，糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病两类。其中2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)是在致病因素作用下经过漫长的病理过程而形成的。它已成为严重威胁人类机体健康的主要慢性病之一，胃转流手术治疗2型糖尿病术后的护理显得尤为重要，本文将探讨胃转流手术治疗2型糖尿病术后如何进行肠外营养安全护理。
作者：吕玉红 刊期： 2015年第17期
目的：研究米非司酮联合甲氨蝶呤治疗子宫切口瘢痕妊娠的疗效。方法：选取笔者所在医院2006年1月-2014年1月诊治的子宫切口瘢痕妊娠患者50例，所有患者均有子宫下段横切口剖宫产史，血β-hCG>5000 IU/L，妇科检查宫颈外观正常，阴道彩色多普勒超声检查显示子宫下段前壁肌层连续性中断，切口瘢痕处见无回声妊娠囊或不均质回声团块，病变处血流信号丰富，一般呈低速低阻型血流频谱。将所有患者按照接诊顺序的单双号均分为两组，对单号组(观察组)患者进行米非司酮+甲氨蝶呤治疗，对双号组(对照组)患者进行甲氨蝶呤治疗，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果：经治疗后，观察组患者的治疗总有效率为96.00%，明显高于对照组的68.00%，不良反应发生率12.00%明显低于对照组的36.00%，且观察组患者的满意度100%明显高于对照组的76.00%，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗子宫切口瘢痕妊娠不仅可以提高临床治疗效果，且能够降低不良反应发生率，提高患者满意度，值得临床推广使用。
作者：杨美玉 刊期： 2015年第17期
目的：探讨卡维地洛联合依那普利治疗老年慢性心力衰竭的临床效果。方法：选取笔者所在医院2013年6月-2014年6月收治的198例心力衰竭患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组99例。对照组患者给予单用依那普利治疗，观察组患者给予卡维地洛联合依那普利进行治疗，并比较两组患者临床效果及治疗前后心功能改善情况。结果：经过有效治疗后，观察组患者显效50例，有效45例，无效4例，总有效率为96.0%，对照组患者显效33例，有效37例，无效29例，总有效率为70.7%，观察组的治疗总有效率显著高于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)；与对照组比较，观察组患者的LVES和LVED值均显著降低，LEVF值和E/A比值均显著升高，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：卡维地洛联合依那普利在老年慢性心衰治疗方面临床效果明显，且能有效地改善患者心脏功能及提高患者生活质量。
作者：刘慧芳 刊期： 2015年第17期
目的：观察和分析股骨骨折术后下肢静脉血栓形成的护理干预效果。方法：选取笔者所在医院骨科2012年4月-2013年12月收治的72例股骨骨折患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组36例。观察组给予综合性护理干预措施，对照组给予常规护理措施，对两组患者的护理效果、护理满意度进行观察和比较。结果：给予两组患者相应护理后，结果显示观察组术后下肢静脉血栓发生率0、下肢疼痛及肿胀发生率2.78%，均明显低于对照组的19.44%和22.22%，且住院时间明显短于对照组，护理满意度100%明显高于对照组的83.33%，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：综合性护理干预措施是预防血栓形成的重要方法，值得临床推广。
作者：黎海燕 刊期： 2015年第17期
目的：探讨鼻内镜下鼻息肉鼻窦炎手术的疗效。方法：随机选取来笔者所在医院治疗鼻息肉鼻窦炎的患者100例作为研究对象，按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组，每组50例。治疗组行鼻内镜下手术治疗，对照组行传统治疗方法，观察比较两组患者的临床疗效。结果：经不同的治疗后，治疗组的治疗总有效率92.0%(46/50)明显高于对照组的60.0%(30/50)，比较差异有统计学意义(字2=14.0351，P=0.0002)。结论：行鼻内镜下鼻息肉鼻窦炎手术的疗效非常可观，并发症少，具有较积极的临床应用价值，值得推广。
作者：孙栓柱 刊期： 2015年第17期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
