学术投稿

螺旋CT在尘肺鉴别诊断中的价值

钟万;黄贤平;梅菊芳

关键词:尘肺, 体层摄影术, X线计算机, 鉴别诊断
摘要:目的 探讨螺旋CT在尘肺鉴别诊断中的价值和意义.方法 回顾分析126例确诊尘肺的CT表现特征,观察尘肺结节的大小、分布特点及并发症的显示情况.结果 本组126例中,对尘肺小结节的早期融合改变敏感,轴位扫描结合冠状/矢状图像重建后处理可以显著增加尘肺的细小病灶的检出率,且多层螺旋CT的薄层扫描可重建大密度投影,有利于将圆形小阴影与血管影区别,提高尘肺的早期鉴别诊断水平.结论 鉴于CT及HRCT在尘肺诊断中的敏感性与特异性,以及在鉴别诊断中的重要价值,且对于判断尘肺的病变程度、范围及并发症的检出具有明显优势,使得尘肺的诊断更加准确.
江西医药杂志相关文献
  • 小儿急性肠套叠透视下空气整复诊疗治会

    目的 探讨透视下空气灌肠治疗小儿肠套叠的疗效.方法 回顾分析2008-2010年收治的小儿急性肠套叠病例.结果 X线透视下行空气灌肠诊断和整复治疗,成功54例,手术治疗4例,无死亡病例.结论 在严格掌握适应症的情况下,透视下空气灌肠对本病的诊断和治疗具有安全、复位快、创伤小等优点,是治疗小儿急性肠套叠的首选方法.

    作者:王加寿;邹文革 刊期: 2012年第01期

  • 两种腹腔灌洗引流方法在急性重症胰腺炎中的应用比较

    目的 比较两种腹腔灌洗引流方法在急性重症胰腺炎的应用.方法 对43例ICU重症胰腺炎患者分别行腹膜透析管置入灌洗引流或双套管引流管置入并负压吸引引流,统计分析比较两组效果及并发症发生率.结果 腹透管灌洗引流组患者的手术时间、术中出血量少于双套管负压吸引组(P<0.05);双套管负压吸引组血淀粉酶恢复情况、腹胀发生率明显低于腹透管灌洗引流组(P<0.05).住院时间、死亡率及腹腔脓肿、胰瘘/假性囊肿发生率两组无明显差别(P>0.05).结论 两种引流方法操作简单、方便、安全,双套管负压吸引组有更好的引流效果.

    作者:郭经华;杨春丽;聂祥碧;王曾庚;王荣胜;杨小刚 刊期: 2012年第01期

  • 先天性尿道下裂984例诊治体会

    目的 总结先天性尿道下裂的外科诊治经验.方法 对984例尿道下裂患者的临床资料进行回顾性分析.结果 术后随访6个月至4年,I期手术完成924例,分期手术60例,一次手术成功率自2006年的85.3%逐年上升至2010年的92.6%.结论 尿道下裂手术成功的关键在于根据不同的尿道下裂类型及各部位的发育情况选择合适的手术方式,术中需保证新成形尿道的血运及被覆皮肤的血运.

    作者:唐静;陈勇;吴文波;段智峰;饶品德;熊春凤;王江华 刊期: 2012年第01期

  • 尺骨近端截骨锁定钢板内固定术治疗儿童陈旧性孟氏骨折10例

    目的 探讨尺骨近端截骨锁定钢板内固定技术在儿童陈旧孟氏骨折的治疗中的价值.方法 回顾分析采用尺骨近端截骨锁定钢板内固定技术治疗儿童陈旧孟氏骨折10例的临床资料.结果 10例桡骨小头复位完全,肘关节及前臂旋转功能佳.结论 尺骨近端截骨技术治疗儿童陈旧孟氏骨折,患儿可以拥有一个正常或接近正常的肘关节.

    作者:姚杰;张亚鹏;袁毅;孙军 刊期: 2012年第01期

  • 2009-2010年我院抗高血压用药分析

    目的 了解厦门市第二医院抗高血压药物的应用情况,并进行经济学分析和评价,为临床合理用药提供依据.方法 采用药物应用频度分析方法,对我院 2009-2010年抗高血压药物的应用金额,主要品种数及其DDDs值进行回顾性分析.结果 用药金额排序前3位为钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂;使用频率前3位药品氨氯地平、厄贝沙坦、培哚普利.结论 我院高血压患者的抗高血压药物的应用基本合理.

    作者:徐新闻;周亚林;王海燕;于晓凌 刊期: 2012年第01期

  • 九江市城区幼儿园中儿童气质特征分析

    目的 探讨九江市城区幼儿园儿童气质特点.方法 对九江市城区两所幼儿园中儿童采用12-36个月幼儿气质问卷(CTTS)及3-7岁儿童气质问卷(CPTS) 进行问卷调查后,进行儿童气质测评.结果 170例2~6岁儿童中,气质类型均以平易型(E型)和中间近平易型(I-E型)为主,气质类型在性别、年龄上无统计学差异(P>0.05).女童反应阈和注意分散度的得分高于男童,差异有统计学意义;男童在活动水平、节律性、反应强度、情绪本质、适应性、趋避性得分高于女童,差异无统计学意义.3-4岁年龄组儿童注意分散维度、反应强度、情绪维度的得分均高.结论 2-6岁城区幼儿园儿童的部分气质维度受年龄和性别的影响,儿童3-4岁是值得注意的年龄段.

    作者:孟群;张菊玲;黄肇华;周小芬 刊期: 2012年第01期

  • 良性新生儿睡眠肌阵挛1例

    良性新生儿睡眠肌阵挛(benign neonatal sleep myoclonus, BNSM)是发生于生后第1-2周的以睡眠时出现重复有节律的肌阵挛为特征的一种运动障碍[1],临床较少见,易误诊,现将我院收治的1例良性新生儿睡眠肌阵挛报告如下.

    作者:曾丽春 刊期: 2012年第01期

  • 健康教育计划护理对提高外耳再造患者遵医行为的影响

    以往五官科护理多以医嘱为中心,注重治疗,忽视对患者相关知识教育与心理支持,致使手术成功率低,围手术期并发症发生率高,并直接影响患者心身健康,加重经济负担.为了改变以上护理弊端,自2009年至今我们将健康教育计划护理贯穿于整个围手术期,取得较好效果,现报道如下.

    作者:王丹丹;马玲;邓芬 刊期: 2012年第01期

  • 胰管结石手术治疗13例临床分析

    目的 总结胰管结石手术治疗的经验.方法 对2001-2011年手术治疗的13例胰管结石患者临床资料进行回顾性分析.结果 12例结石成功取出,其中,9例行胰管切开取石、胰管空肠Roux-en-Y吻合术,1例行胰十二指肠切除,2例行胰体尾切除加脾切除术、胰断端套入空肠端Roux-en-Y吻合术;1例无法取出结石,直接行胰管空肠Roux-en-Y侧侧吻合术,术后临床症状均有不同程度的缓解.结论 外科手术是治疗胰管结石常用,也是重要和终手段.

    作者:周诚亮;饶雪峰;余旭辉;曹虹 刊期: 2012年第01期

  • 16例食管癌晚期胃镜下支架置入术的疗效及并发症分析

    目的 探讨胃镜下食管支架置入术治疗晚期食管癌的临床疗效及可能出现的并发症.方法 对我院在2009年9月至2011年8月16例晚期食管癌支架置入术后生活质量及生存期进行回顾性分析.结果 所有的患者术后感到胸骨后不适及疼痛,在1-2周后均可缓解.术后所有患者均可进食半流.术后均获得随访,其中7例分别手术后4-16个月死亡.死亡原因是肝转移3例,1例死于主动脉破裂出血,3例恶液质全身衰竭.其余9例术后至今仍生存,生存长者达18个月,支架仍然保持通畅.结论 晚期食管癌行胃镜下支架置入术,操作简单,能明显改善梗阻症状,减轻痛苦,延长生存期,并发症少.

    作者:吕春华;胡茂华 刊期: 2012年第01期

  • 低场MRI手推动态增强扫描在肝脏占位性病变诊断中的应用

    目的 探讨在低场MRI中,手推多时相动态增强扫描诊断肝脏占位性病变的价值.方法 对60例肝脏占位性病变患者行磁共振手推多时相动态增强扫描.结果 60例患者中满意49例(占81.7%),一般9例(占15.0%),差2例(占3.3%).结论 在肝脏占位性病变磁共振手推多时相动态增强扫描中,大部分能达到满意的增强效果.

    作者:温小良;何玉麟;曾婧贤;陈琪 刊期: 2012年第01期

  • 丝线结扎阑尾系膜及根部的腹腔镜阑尾切除术

    目的 探讨腹腔镜阑尾切除术中丝线结扎阑尾系膜及根部的可行性及临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月-2011年6月36例丝线结扎阑尾系膜及根部的腹腔镜阑尾切除术的临床资料.结果 手术均获成功,无1例中转开腹.平均手术时间40±8 min(30-70 min).术后平均住院时间4d(2-7d).无手术并发症发生.结论 腹腔镜阑尾切除术中可合理应用丝线结扎阑尾系膜及根部,该术式安全、有效,而且可以节省费用.

    作者:肖冬生;李志斌 刊期: 2012年第01期

  • 新生儿急性阑尾炎误诊3例

    目的 探讨新生儿阑尾炎的早期诊断特点,总结新生儿急性阑尾炎的诊治体会.方法 回顾分析2010年6月-2011年8月收治的新生儿急性阑尾炎误诊患儿3例临床资料.结果 术中证实均为阑尾炎,行阑尾切除+盆腔引流术.痊愈出院.病理报告均符合新生儿阑尾炎.结论 新生儿阑尾炎发病率极低,无典型临床表现及体征,误诊率高,术前诊断困难,疑及本病时应及早手术探查.

    作者:高威;刘翔;左伟;张燕敏;赵萍;陈晓莉 刊期: 2012年第01期

  • 中枢神经系统结核的CT影像诊断

    目的 总结中枢神经系统结核患者的CT影像特点.方法 回顾性分析60例中枢神经系统结核CT表现,所有患者均临床确诊中枢神经系统结核.结果 颅脑CT主要表现为脑膜病变、脑室扩张、脑水肿、脑梗塞、脑结核瘤或者脑脓肿.结论 CT扫描对中枢神经系统结核病型、病期、病变部位、范围和性质以及疗效和预后有重要的临床价值.

    作者:熊景良;王巍颋;许建军 刊期: 2012年第01期

  • 大腿黏液性脂肪肉瘤2例

    黏液性脂肪肉瘤是脂肪肉瘤的常见类型,多发生于四肢深部软组织内和腹膜后,在所有脂肪肉瘤中发生率约20%-50%,占所有软组织肉瘤的10%,发病高峰为40-60岁,临床表现为无痛性软组织肿块,我们遇见2例,现报告如下.

    作者:陶国民;查婧 刊期: 2012年第01期

  • 术后早期肠内营养对胃肠道肿瘤患者免疫功能的影响

    目的 探讨术后早期肠内营养对胃肠道肿瘤患者免疫功能的影响.方法 将75例胃肠道肿瘤患者随机分为肠外营养(PN)组50例,肠内营养(EN)组25例,PN组给予静脉营养,EN组在给予静脉营养的基础上,术后24h开始实施肠内营养,经鼻饲管输注肠内营养乳剂 (瑞素),量由500ml/d至1 000ml/d,分别于术前1d及术后第7d抽取外周血,测定免疫指标.结果 术后EN组术后第7d CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、lgA、lgG较术前1d明显增多(P<0.05);PN组术后7d与EN组术后7d相比,TNF-α、IL-6值明显升高,具有显著性差异(P<0.01);免疫组织化学染色检测结果:EN组与PN组相比,HSP-70阳性细胞数显著增加(P<0.05).结论 术后早期肠内营养可改善胃肠道肿瘤患者的营养状况,增强机体的免疫功能,减低机体内的炎症反应.

    作者:王志坚;易显祖;石鹏;杨晶;石维 刊期: 2012年第01期

  • 腹腔镜下儿童胆总管囊肿根治术的体会(6例报告)

    目的 探讨腹腔镜手术治疗儿童胆总管囊肿的可行性及手术技巧.方法 2010年7月至2011年9月我院在腹腔镜下手术治疗儿童胆总管囊肿病例6例,术前均通过彩超、MRCP诊断,患儿体温、血象正常,营养状况好转后实施腹腔镜下行胆总管囊肿切除、肝管空肠Roux-Y吻合术.结果 5例患儿在腔镜下顺利完成手术,手术时间2.5-5.5h,术中出血约10-20ml,术后恢复顺利.术后随访6-14个月,无并发症发生.1例因术中囊肿分离困难,中转开腹.结论 腹腔镜手术治疗儿童胆总管囊肿手术损伤小,恢复顺利,具有可行性,但需要具备一定的手术技巧.

    作者:戴康临;陶强;陈快;陶俊峰;樊伟;雷俊;刘智文;黄金狮 刊期: 2012年第01期

  • 艾滋病合并卡氏肺孢子菌肺炎影像表现分析

    目的 探讨艾滋病病人合并卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)的X线和CT表现.方法 收集临床诊断艾滋病病人合并卡氏肺孢子虫菌肺炎胸部X片及CT片8例,分析其影像学表现.结果 8例患者胸部X线和CT片均表现为弥漫性病变,其中两肺磨玻璃样改变5例;两肺间质性改变2例;两肺多发实变影1例.结论 艾滋病患者合并卡氏肺孢子虫肺炎其胸部影像学表现有一定的特征性,影像学对本病的诊断具有一定的价值.

    作者:吴国云;侯刚;田克凰 刊期: 2012年第01期

  • 盐酸戊乙奎醚和阿托品用于小儿术前给药的临床观察

    目的 比较盐酸戊乙奎醚(长托宁)和阿托品用于小儿术前给药的临床效果.方法 选择ASAⅠ-Ⅱ级择期手术患儿40例,随机分成A组(长托宁组)和B组(阿托品组),每组各20例.两组患儿麻醉诱导前分别于三角肌内注射长托宁0.01mg/kg和阿托品0.01mg/kg.全麻过程中监测患儿的HR、BP、SP02,结果长托宁组术前、注药后心率、血压无明显改变(P>0.05),阿托品组注药后10min、30min心率与基础值相比明显增快(P<0.05).结论 小儿全麻手术术前用长托宁与阿托品相比具有强效持久的抑制腺体分泌,对心率影响小,较少引起面红、体温升高等优点.适用于小儿全麻前用药.

    作者:伍剑锷;郭善亮;喻惠芬 刊期: 2012年第01期

  • K562细胞外泌体选择性携带MMP9基因

    目的 检测人慢性粒细胞白血病K562细胞来源外泌体基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP9)和趋化因子受体-4(chemokine receptor 4,CXCR4)基因的表达,探讨K562细胞外泌体可能的功能.方法 采用RT-PCR方法分别检测K562细胞和K562/Adr细胞(阿霉素耐药株)及两者分泌的外泌体MMP9、CXCR4基因的表达.结果 在K562细胞和K562/Adr细胞中,均检测到MMP9和CXCR4基因的表达.而在K562细胞和K562/Adr细胞分泌的外泌体中,只检测到MMP9基因的表达.结论 两种K562细胞都可以分泌一定量的外泌体;虽然两种K562细胞都表达MMP9、CXCR4基因,但外泌体只选择性携带和转运MMP9基因,推测其可能具有促血管新生功能.

    作者:黄波;冯丹琴;刘静;李静;章海斌;陈希敏;徐颜美;陈鑫;王小中 刊期: 2012年第01期

江西医药杂志

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