曾丽春
目的 总结先天性尿道下裂的外科诊治经验.方法 对984例尿道下裂患者的临床资料进行回顾性分析.结果 术后随访6个月至4年,I期手术完成924例,分期手术60例,一次手术成功率自2006年的85.3%逐年上升至2010年的92.6%.结论 尿道下裂手术成功的关键在于根据不同的尿道下裂类型及各部位的发育情况选择合适的手术方式,术中需保证新成形尿道的血运及被覆皮肤的血运.
作者：唐静；陈勇；吴文波；段智峰；饶品德；熊春凤；王江华 刊期： 2012年第01期
目的 观察感染性休克患儿甲状腺激素、血小板变化及意义.方法 对28例不同程度感染性休克患儿进行T3、T4、TSH和血小板监测,并与正常组对照.结果 休克期T3、T4、血小板水平均降低,有显著性差异(P<0.05),而TSH水平无显著性差异;休克恢复后T3、T4、TSH、血小板水平无显著性差异(P＞0.05).结论 血清T3、T4水平下降的程度及血小板的下降与病情的严重程度密切相关.
作者：周新玲；彭庆明；姚福涛；刘有才；芦慧明；王玲秀 刊期： 2012年第01期
目的 探讨在低场MRI中,手推多时相动态增强扫描诊断肝脏占位性病变的价值.方法 对60例肝脏占位性病变患者行磁共振手推多时相动态增强扫描.结果 60例患者中满意49例(占81.7%),一般9例(占15.0%),差2例(占3.3%).结论 在肝脏占位性病变磁共振手推多时相动态增强扫描中,大部分能达到满意的增强效果.
作者：温小良；何玉麟；曾婧贤；陈琪 刊期： 2012年第01期
视网膜脱离是指因视网膜裂孔的形成,液化的玻璃体经裂孔进入视网膜下而引起的视网膜脱离[1].常需采取手术方法封闭裂孔,使视网膜复位,而手术前后采取正确的体位,将对促进视网膜的复位及视功能的恢复起到积极作用.
作者：陈月仙 刊期： 2012年第01期
目的 观察弹性髓内钉在治疗儿童桡骨颈骨折中的效果.方法 回顾分析22 例用弹性髓内钉内固定治疗儿童桡骨颈骨折的临床资料.本组22 例,男14例,女8例;年龄5-16岁,平均年龄9岁.左侧13,右侧9例.按O′brien分型[1],Ⅱ°、Ⅲ°18例,Ⅳ°4 例.合并尺骨骨折3 例,合并尺骨骨折2 例,内上髁骨折1例,桡神经损伤2 例.均为跌伤所致,伤后至就诊时间4h-3d.结果 全部病人随访时间4-18个月,愈合均良好,良好9例,较好13例,无桡骨头骨骺早闭、缺血坏死及尺桡骨融合,无关节周围异位钙化灶.结论 弹性髓内钉内固定治疗儿童桡骨颈骨折,具有疗效可靠、微创、可尽早恢复功能活动、并发症少的特点.
作者：张亚鹏；姚杰；孙军 刊期： 2012年第01期
目的 探讨螺旋CT在尘肺鉴别诊断中的价值和意义.方法 回顾分析126例确诊尘肺的CT表现特征,观察尘肺结节的大小、分布特点及并发症的显示情况.结果 本组126例中,对尘肺小结节的早期融合改变敏感,轴位扫描结合冠状/矢状图像重建后处理可以显著增加尘肺的细小病灶的检出率,且多层螺旋CT的薄层扫描可重建大密度投影,有利于将圆形小阴影与血管影区别,提高尘肺的早期鉴别诊断水平.结论 鉴于CT及HRCT在尘肺诊断中的敏感性与特异性,以及在鉴别诊断中的重要价值,且对于判断尘肺的病变程度、范围及并发症的检出具有明显优势,使得尘肺的诊断更加准确.
作者：钟万；黄贤平；梅菊芳 刊期： 2012年第01期
目的 总结新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿使用单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)的疗效.方法 将本院收治的120例HIE患儿随机分为神经节苷脂组(治疗组)和对照组,每组各60例,均予常规治疗;治疗组在此基础上应用神经节苷脂,每次20mg,每天1次,10～15d为1个疗程;观察和记录两组临床症状、体征恢复和新生儿行为神经测定(NBNA)评分等项目,并进行分析.结果 治疗组疗效优于对照组,其总有效率和NBNA评分(P＜0.05)均有显著性差异.结论 神经节苷脂治疗HIE疗效确切,能促进临床症状缓解,缩短病程,提高治愈率,减轻后遗症的发生率.
作者：罗孝华；李兵飞 刊期： 2012年第01期
目的 比较盐酸戊乙奎醚(长托宁)和阿托品用于小儿术前给药的临床效果.方法 选择ASAⅠ-Ⅱ级择期手术患儿40例,随机分成A组(长托宁组)和B组(阿托品组),每组各20例.两组患儿麻醉诱导前分别于三角肌内注射长托宁0.01mg/kg和阿托品0.01mg/kg.全麻过程中监测患儿的HR、BP、SP02,结果长托宁组术前、注药后心率、血压无明显改变(P＞0.05),阿托品组注药后10min、30min心率与基础值相比明显增快(P＜0.05).结论 小儿全麻手术术前用长托宁与阿托品相比具有强效持久的抑制腺体分泌,对心率影响小,较少引起面红、体温升高等优点.适用于小儿全麻前用药.
作者：伍剑锷；郭善亮；喻惠芬 刊期： 2012年第01期
黏液性脂肪肉瘤是脂肪肉瘤的常见类型,多发生于四肢深部软组织内和腹膜后,在所有脂肪肉瘤中发生率约20%-50%,占所有软组织肉瘤的10%,发病高峰为40-60岁,临床表现为无痛性软组织肿块,我们遇见2例,现报告如下.
作者：陶国民；查婧 刊期： 2012年第01期
目的 探讨股疝与腹股沟疝的CT鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经手术证实的15例股疝与20例腹股沟疝的CT平扫及多平面重组图像.结果 15例股疝中所有病例疝颈均位于腹股沟韧带后,患侧影像股三角填塞;13例伴股静脉受压;14例疝囊局限于耻骨结节外侧.20例腹股沟疝中所有病例疝颈位于腹股沟韧带前,患侧影像股三角未填塞;2例伴股静脉受压;18例疝囊伸展至耻骨结节内侧.股疝与腹股沟疝的CT征像有显著差异(P＜0.001).结论 CT有利于鉴别股疝与腹股沟疝.
作者：简昊；肖云龙；李志国 刊期： 2012年第01期
目的 探讨老年人动态心电图的特点.方法 回顾分析我院135例老年人的动态心电图资料,分析总结其特点并复习国内相关文献.结果 心律失常检出率达96.30%,在冠心病患者中动态心电图心肌缺血检出率达77.32%.结论 动态心电图是老年人发现疾病的有效手段,可以大大提高心脏疾病的检出率.
作者：王强；祝丽华；熊宁 刊期： 2012年第01期
目的 探讨腹腔镜辅助下治疗婴幼儿先天性巨结肠的临床效果及应用价值.方法 回顾分析64例因先天性巨结肠实施根治术的患儿临床资料,按手术方式分为开腹Soave's法巨结肠根治术和腹腔镜辅助下巨结肠根治术,两种方法会阴部手术操作相同,均行Soave's法直肠结肠全层吻合.术前均消化道造影,24h延迟拍片,直肠黏膜活检明确诊断.比较两种手术方法的手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、住院时间及并发症.结果 腹腔镜组均顺利完成手术,无中转开腹.两组患儿肠功能恢复时间、住院天数及术中出血量有统计学意义(P＜0.05);腹腔镜组优于开腹组.结论 腹腔镜辅助下治疗先天性巨结肠可充分发挥腹腔镜下探查的优势,减少对肠道的干扰,有效防止肠黏连,创伤少、恢复快、切口美观,安全可行.
作者：张守华；邓庆强；黄金狮；徐维；谌卫龙；罗鸣；陶强 刊期： 2012年第01期
目的 探讨江西省肿瘤医院药品不良反应(ADR)发生的原因、特点及规律.方法 对2010年1月-2011年7月上报的87例ADR报告进行分析,统计患者年龄、性别、引起ADR的药品、给药途径、ADR临床表现等资料.结果 87例ADR报告中,涉及药品39种,其中抗菌药物6种,抗肿瘤药物7种,中药制剂8种;静脉给药是引起ADR的主要途径,占97.7%;ADR的临床表现以药物热、皮肤过敏为主.结论 临床合理应用抗感染药物及中药制剂,加强ADR监测及上报工作,减少或避免ADR的发生.
作者：刘丽娟；郑柳莉；赵涛；刘利艳；王文红 刊期： 2012年第01期
目的 探讨慢性硬膜下血肿的CT表现,提高慢性硬膜下血肿的诊断准确率.方法 回顾性分析我院2005年3月至2010年12月间收治的26例颅内慢性硬膜下血肿病例的影像表现,主要就血肿形态、大小、密度及中线结构改变等CT征象进行回顾性分析.结果 血肿位于左侧13例,位于右侧10例,两侧同时受累3例;血肿位于额顶部15例,额部3例,顶部5例,额颞顶部3例.血肿形态表现为新月形影或近似新月形者者18例,表现为梭形影6例,表现为不规则形影2例.血肿呈略低密度7例、等密度11例、稍高密度或混杂性密度8例.血肿长径为33-121mm,宽径为12-29mm,高径为23-41mm.侧脑室、第三脑室不同程度受压、变形、移位,脑沟、裂变浅至消失,脑回不同程度的聚拢内移.结论 CT能较敏感地检出低密度或混杂密度的慢性硬膜下血肿,但对于小的等密度慢性硬膜下血肿易漏诊,分析其征象时应特别注意血肿侧脑室形态与大小的改变,注意血肿邻近脑实质的受压移位征象.
作者：甘龙生；邓靖红 刊期： 2012年第01期
目的 探讨超声引导下经皮射频消融治疗肝癌的疗效及安全性.方法 回顾性分析我院射频治疗的37例肝癌患者的资料,应用四川绵阳立德LDRF-120S多极射频消融仪,大功率为90W,电极张开成伞形,为旋转式集束多弹头电极,治疗功率及电极张开大小由计算机实时监控,肿瘤消融完全后,阻抗达到大,功率降低为零,治疗自动停止.对直径超过5cm的肝癌患者首先采用经肝动脉导管栓塞化疗(TACE)联合射频消融治疗.对直径小于5cm肝癌,直接应用射频消融治疗,患者皆随访3年,1个月、3个月、6个月、1年、2年、3年彩超、增强CT或MRI及AFP随访.结果 ⑴彩超、增强CT或MRI复查,1、2、3年生存率分别为83.7%、56.8%和51%.⑵甲胎蛋白(AFP):13例治疗前后均不升高,24例治疗前AFP在(641±61.24μg/L)术后1个月下降(136.41±52.23μg/L),其中16例降至正常范围.⑶并发症:术后3d有不同程度的发热,体温37.4-39℃.恶心呕吐1例,腹痛,右肩背痛3例.结论 射频消融治疗肝脏肿瘤是一种疗效可靠、安全性较高的微创治疗技术,值得进一步推广应用.
作者：冯莉莉；曾俊；赖全图；贾克东；刘辉；王卫真 刊期： 2012年第01期
目的 探讨九江市城区幼儿园儿童气质特点.方法 对九江市城区两所幼儿园中儿童采用12-36个月幼儿气质问卷(CTTS)及3-7岁儿童气质问卷(CPTS) 进行问卷调查后,进行儿童气质测评.结果 170例2~6岁儿童中,气质类型均以平易型(E型)和中间近平易型(I-E型)为主,气质类型在性别、年龄上无统计学差异(P>0.05).女童反应阈和注意分散度的得分高于男童,差异有统计学意义;男童在活动水平、节律性、反应强度、情绪本质、适应性、趋避性得分高于女童,差异无统计学意义.3-4岁年龄组儿童注意分散维度、反应强度、情绪维度的得分均高.结论 2-6岁城区幼儿园儿童的部分气质维度受年龄和性别的影响,儿童3-4岁是值得注意的年龄段.
作者：孟群；张菊玲；黄肇华；周小芬 刊期： 2012年第01期
目的 检测人慢性粒细胞白血病K562细胞来源外泌体基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP9)和趋化因子受体-4(chemokine receptor 4,CXCR4)基因的表达,探讨K562细胞外泌体可能的功能.方法 采用RT-PCR方法分别检测K562细胞和K562/Adr细胞(阿霉素耐药株)及两者分泌的外泌体MMP9、CXCR4基因的表达.结果 在K562细胞和K562/Adr细胞中,均检测到MMP9和CXCR4基因的表达.而在K562细胞和K562/Adr细胞分泌的外泌体中,只检测到MMP9基因的表达.结论 两种K562细胞都可以分泌一定量的外泌体;虽然两种K562细胞都表达MMP9、CXCR4基因,但外泌体只选择性携带和转运MMP9基因,推测其可能具有促血管新生功能.
作者：黄波；冯丹琴；刘静；李静；章海斌；陈希敏；徐颜美；陈鑫；王小中 刊期： 2012年第01期
目的 探讨胫骨骨折不愈合的治疗方法.方法 取旋髂深动脉为血管蒂的髂骨皮瓣植骨治疗胫骨骨折不愈合.结果 随访12-24个月,平均随诊18个月.7例均获临床骨性愈合.愈合时间6-10个月.根据Paley等骨与功能分级方法评价功能本组病例优6例,良1例,中0例,差0例,优良率100%.结论 此术式效果良好,治疗周期短,具有临床应用推广价值.
作者：韩东；柳琦；李红；方冰；庄颖 刊期： 2012年第01期
目的 比较两种腹腔灌洗引流方法在急性重症胰腺炎的应用.方法 对43例ICU重症胰腺炎患者分别行腹膜透析管置入灌洗引流或双套管引流管置入并负压吸引引流,统计分析比较两组效果及并发症发生率.结果 腹透管灌洗引流组患者的手术时间、术中出血量少于双套管负压吸引组(P＜0.05);双套管负压吸引组血淀粉酶恢复情况、腹胀发生率明显低于腹透管灌洗引流组(P＜0.05).住院时间、死亡率及腹腔脓肿、胰瘘/假性囊肿发生率两组无明显差别(P＞0.05).结论 两种引流方法操作简单、方便、安全,双套管负压吸引组有更好的引流效果.
作者：郭经华；杨春丽；聂祥碧；王曾庚；王荣胜；杨小刚 刊期： 2012年第01期
目的 观察米索前列醇在稽留流产中的应用效果.方法 试验组60例患者应用米索前列醇治疗:术前2-3h给予米索前列醇片600μg,待阴道流血开始行无痛刮宫术.对照组56例无痛刮宫术前3天给予口服倍美力3.75mg,3次/d.比较两组的疗效.结果 两组宫颈软化、手术时间、阴道流血、二次清宫率情况比较,差异均有显著意义(P<0.05).结论 米索前列醇应用于稽留流产是一种安全、经济、有效的方法.
作者：王丽红 刊期： 2012年第01期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
