周新玲；彭庆明；姚福涛；刘有才；芦慧明；王玲秀
目的 探讨九江市城区幼儿园儿童气质特点.方法 对九江市城区两所幼儿园中儿童采用12-36个月幼儿气质问卷(CTTS)及3-7岁儿童气质问卷(CPTS) 进行问卷调查后,进行儿童气质测评.结果 170例2~6岁儿童中,气质类型均以平易型(E型)和中间近平易型(I-E型)为主,气质类型在性别、年龄上无统计学差异(P>0.05).女童反应阈和注意分散度的得分高于男童,差异有统计学意义;男童在活动水平、节律性、反应强度、情绪本质、适应性、趋避性得分高于女童,差异无统计学意义.3-4岁年龄组儿童注意分散维度、反应强度、情绪维度的得分均高.结论 2-6岁城区幼儿园儿童的部分气质维度受年龄和性别的影响,儿童3-4岁是值得注意的年龄段.
作者：孟群；张菊玲；黄肇华；周小芬 刊期： 2012年第01期
药物过敏试验皮试法是临床上常用的护理操作技术,也是安全使用抗生素药物前的必不可少的步骤.疼痛是小儿常见的临床症状之一,是一种极不愉快的感受与情绪体验.随着以人为本理念深入人心,积极地预防、控制疼痛已成为护理领域的新课题,然而传统的皮试法会引起剧烈的疼痛,患儿不易接受.
作者：徐艳梅；肖爱萍；何玮 刊期： 2012年第01期
目的 观察弹性髓内钉在治疗儿童桡骨颈骨折中的效果.方法 回顾分析22 例用弹性髓内钉内固定治疗儿童桡骨颈骨折的临床资料.本组22 例,男14例,女8例;年龄5-16岁,平均年龄9岁.左侧13,右侧9例.按O′brien分型[1],Ⅱ°、Ⅲ°18例,Ⅳ°4 例.合并尺骨骨折3 例,合并尺骨骨折2 例,内上髁骨折1例,桡神经损伤2 例.均为跌伤所致,伤后至就诊时间4h-3d.结果 全部病人随访时间4-18个月,愈合均良好,良好9例,较好13例,无桡骨头骨骺早闭、缺血坏死及尺桡骨融合,无关节周围异位钙化灶.结论 弹性髓内钉内固定治疗儿童桡骨颈骨折,具有疗效可靠、微创、可尽早恢复功能活动、并发症少的特点.
作者：张亚鹏；姚杰；孙军 刊期： 2012年第01期
目的 探讨江西省肿瘤医院药品不良反应(ADR)发生的原因、特点及规律.方法 对2010年1月-2011年7月上报的87例ADR报告进行分析,统计患者年龄、性别、引起ADR的药品、给药途径、ADR临床表现等资料.结果 87例ADR报告中,涉及药品39种,其中抗菌药物6种,抗肿瘤药物7种,中药制剂8种;静脉给药是引起ADR的主要途径,占97.7%;ADR的临床表现以药物热、皮肤过敏为主.结论 临床合理应用抗感染药物及中药制剂,加强ADR监测及上报工作,减少或避免ADR的发生.
作者：刘丽娟；郑柳莉；赵涛；刘利艳；王文红 刊期： 2012年第01期
目的 探讨腹腔镜辅助下治疗婴幼儿先天性巨结肠的临床效果及应用价值.方法 回顾分析64例因先天性巨结肠实施根治术的患儿临床资料,按手术方式分为开腹Soave's法巨结肠根治术和腹腔镜辅助下巨结肠根治术,两种方法会阴部手术操作相同,均行Soave's法直肠结肠全层吻合.术前均消化道造影,24h延迟拍片,直肠黏膜活检明确诊断.比较两种手术方法的手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、住院时间及并发症.结果 腹腔镜组均顺利完成手术,无中转开腹.两组患儿肠功能恢复时间、住院天数及术中出血量有统计学意义(P＜0.05);腹腔镜组优于开腹组.结论 腹腔镜辅助下治疗先天性巨结肠可充分发挥腹腔镜下探查的优势,减少对肠道的干扰,有效防止肠黏连,创伤少、恢复快、切口美观,安全可行.
作者：张守华；邓庆强；黄金狮；徐维；谌卫龙；罗鸣；陶强 刊期： 2012年第01期
目的 观察米索前列醇在稽留流产中的应用效果.方法 试验组60例患者应用米索前列醇治疗:术前2-3h给予米索前列醇片600μg,待阴道流血开始行无痛刮宫术.对照组56例无痛刮宫术前3天给予口服倍美力3.75mg,3次/d.比较两组的疗效.结果 两组宫颈软化、手术时间、阴道流血、二次清宫率情况比较,差异均有显著意义(P<0.05).结论 米索前列醇应用于稽留流产是一种安全、经济、有效的方法.
作者：王丽红 刊期： 2012年第01期
肿瘤生长和转移扩散与肿瘤新的血管生成息息相关.Folkman[1]首先提出了肿瘤血管生成的概念.肿瘤血管生成的机制是复杂的,并且每个肿瘤的脉管系统有其特异性,这取决于组织的特异性、血管生成的微环境、肿瘤的分级和分期以及宿主的免疫等等.肿瘤血管生成也一直成为人们认识肿瘤生长进程及进行肿瘤治疗的一个重要途径[2].
作者：揭由坤 刊期： 2012年第01期
目的 探讨胃镜下食管支架置入术治疗晚期食管癌的临床疗效及可能出现的并发症.方法 对我院在2009年9月至2011年8月16例晚期食管癌支架置入术后生活质量及生存期进行回顾性分析.结果 所有的患者术后感到胸骨后不适及疼痛,在1-2周后均可缓解.术后所有患者均可进食半流.术后均获得随访,其中7例分别手术后4-16个月死亡.死亡原因是肝转移3例,1例死于主动脉破裂出血,3例恶液质全身衰竭.其余9例术后至今仍生存,生存长者达18个月,支架仍然保持通畅.结论 晚期食管癌行胃镜下支架置入术,操作简单,能明显改善梗阻症状,减轻痛苦,延长生存期,并发症少.
作者：吕春华；胡茂华 刊期： 2012年第01期
目的 探讨腹腔镜手术治疗儿童胆总管囊肿的可行性及手术技巧.方法 2010年7月至2011年9月我院在腹腔镜下手术治疗儿童胆总管囊肿病例6例,术前均通过彩超、MRCP诊断,患儿体温、血象正常,营养状况好转后实施腹腔镜下行胆总管囊肿切除、肝管空肠Roux-Y吻合术.结果 5例患儿在腔镜下顺利完成手术,手术时间2.5-5.5h,术中出血约10-20ml,术后恢复顺利.术后随访6-14个月,无并发症发生.1例因术中囊肿分离困难,中转开腹.结论 腹腔镜手术治疗儿童胆总管囊肿手术损伤小,恢复顺利,具有可行性,但需要具备一定的手术技巧.
作者：戴康临；陶强；陈快；陶俊峰；樊伟；雷俊；刘智文；黄金狮 刊期： 2012年第01期
以往五官科护理多以医嘱为中心,注重治疗,忽视对患者相关知识教育与心理支持,致使手术成功率低,围手术期并发症发生率高,并直接影响患者心身健康,加重经济负担.为了改变以上护理弊端,自2009年至今我们将健康教育计划护理贯穿于整个围手术期,取得较好效果,现报道如下.
作者：王丹丹；马玲；邓芬 刊期： 2012年第01期
目的 探讨术后早期肠内营养对胃肠道肿瘤患者免疫功能的影响.方法 将75例胃肠道肿瘤患者随机分为肠外营养(PN)组50例,肠内营养(EN)组25例,PN组给予静脉营养,EN组在给予静脉营养的基础上,术后24h开始实施肠内营养,经鼻饲管输注肠内营养乳剂 (瑞素),量由500ml/d至1 000ml/d,分别于术前1d及术后第7d抽取外周血,测定免疫指标.结果 术后EN组术后第7d CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、lgA、lgG较术前1d明显增多(P＜0.05);PN组术后7d与EN组术后7d相比,TNF-α、IL-6值明显升高,具有显著性差异(P＜0.01);免疫组织化学染色检测结果:EN组与PN组相比,HSP-70阳性细胞数显著增加(P＜0.05).结论 术后早期肠内营养可改善胃肠道肿瘤患者的营养状况,增强机体的免疫功能,减低机体内的炎症反应.
作者：王志坚；易显祖；石鹏；杨晶；石维 刊期： 2012年第01期
目的 评估腹式子宫肌瘤剔除术(TAM)、经阴道子宫肌瘤剔除术(TVM)、腹腔镜肌瘤剔除术(LM)的临床疗效及优缺点.方法 回顾分析了TAM35例,LM28例,TVM37例的临床资料.结果 LM手术时间长,为90.12±36.25min、TAM手术时间短,为71.28±23.86min、TVM手术时间为80.37±35.16min,3组间手术时间比较差异有高度统计学意义(P＜0.01).TAM和LM组术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05).但明显多于TVM(P＜0.01).术后复发率3组间差异有高度统计学意义(P＜0.01).其中TVM复发率低,其次为TAM,LM复发率高.结论 TVM与LM都具有创伤小、回复快、腹部无缺口等优点,同时明显减少术中出血量,缩短手术时间,复发率低.
作者：李惠萍；宋兵高 刊期： 2012年第01期
目的 探讨激光辅助孵化(laser-assisted hatching,LAH)对反复种植失败及冻融胚胎移植(frozen-thawed embryos,FET)患者的临床妊娠结局的影响.方法 收集反复种植失败的患者100例,随机分为LAH组1与对照组1,FET患者200例,随机分为LAH组2与对照组2,LAH组1与LAH组2患者移植前进行LAH.结果 LAH组1患者的临床妊娠率及胚胎种植率均高于对照组1,(分别是44% vs 28%,P＞0.05,25% vs 11.33%,P=0.003),两组患者的早期流产率及双胎率均无明显差异.LAH组2患者的临床妊娠率及胚胎种植率与对照组2比较均无明显差异(分别是37% vs 38%,P=0.884;19.17% vs 16.50%,P=0.50).LAH组2患者的早期流产率及双胎妊娠率高于对照组2,但无统计学意义.结论 LAH可改善反复种植失败患者的妊娠结局;对年轻的FET患者妊娠结局无明显影响,不宜对所有FET患者常规进行LAH治疗.
作者：聂玲；伍琼芳；曾韩；黄志辉 刊期： 2012年第01期
目的 利用数字减影全脑血管造影术(DSA)观察81例糖尿病(病程5-10年)并脑梗死患者脑动脉狭窄的特点,为脑梗死患者的二级预防提供科学依据.方法 162例脑梗死患者行DSA检查,分为糖尿病组(DM组)81例,非糖尿病组(NDM组)81例,观察两组患者动脉狭窄发生率、动脉狭窄病变分布、动脉狭窄的程度.结果 DM组动脉狭窄发生率为80.2%,而NDM组动脉狭窄发生率为58.0%,差异有统计学意义.两组动脉病变均以多支狭窄为主,DM组多支狭窄较NDM组多,且范围较广,DM组多支动脉狭窄率为75.3%,而NDM组占45.6%,差异有统计学意义,颅内外狭窄并存例数DM组较NDM组多,DM组颅内外动脉狭窄并存率为49.3%,而NDM组占22.2%,差异有统计意义,DM组中重度动脉狭窄较常见(61.7%),而NDM组以轻度狭窄常见(32.1%),两组动脉狭窄程度有统计学意义.结论 (1)糖尿病患者更易发生脑动脉狭窄;(2)糖尿病并脑梗死患者动脉狭窄范围广泛、多发;(3)病程5-10年的糖尿病并脑梗死患者脑动脉狭窄程度以中重度狭窄为主.
作者：曹铭华；江顺福；吴明起；高黎明；曹玮；邢小丽 刊期： 2012年第01期
目的 探讨自体骨回植单枚椎间融合器加椎弓根内固定治疗腰椎滑脱症的临床疗效.方法 回顾、总结2006年7月-2010年9月,我院应用腰椎后路椎间融合术(PLIF)治疗腰椎滑脱,术中采用切下椎板棘突关节突回植、单枚椎间融合器(cage)加椎弓根内固定39例.结果 随访10-38个月、平均16个月,6个月有明显骨性愈合,12个月后骨融合良好,椎间隙高度无明显改变,未见复位丢失.按侯树勋等疗放评价标准:优29例、良7例、可3例、差0例.优良率92.3%.结论 采用自体椎板、棘突及关节突作为骨源联合单枚cage植入行后路腰椎椎间融合可获得满意的融合结果,并减少了并发症,临床效果满意.
作者：易建云；谢立俊；赵隆队；胡生庭 刊期： 2012年第01期
目的 探讨透视下空气灌肠治疗小儿肠套叠的疗效.方法 回顾分析2008-2010年收治的小儿急性肠套叠病例.结果 X线透视下行空气灌肠诊断和整复治疗,成功54例,手术治疗4例,无死亡病例.结论 在严格掌握适应症的情况下,透视下空气灌肠对本病的诊断和治疗具有安全、复位快、创伤小等优点,是治疗小儿急性肠套叠的首选方法.
作者：王加寿；邹文革 刊期： 2012年第01期
目的 了解厦门市第二医院抗高血压药物的应用情况,并进行经济学分析和评价,为临床合理用药提供依据.方法 采用药物应用频度分析方法,对我院 2009-2010年抗高血压药物的应用金额,主要品种数及其DDDs值进行回顾性分析.结果 用药金额排序前3位为钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂;使用频率前3位药品氨氯地平、厄贝沙坦、培哚普利.结论 我院高血压患者的抗高血压药物的应用基本合理.
作者：徐新闻；周亚林；王海燕；于晓凌 刊期： 2012年第01期
目的 观察感染性休克患儿甲状腺激素、血小板变化及意义.方法 对28例不同程度感染性休克患儿进行T3、T4、TSH和血小板监测,并与正常组对照.结果 休克期T3、T4、血小板水平均降低,有显著性差异(P<0.05),而TSH水平无显著性差异;休克恢复后T3、T4、TSH、血小板水平无显著性差异(P＞0.05).结论 血清T3、T4水平下降的程度及血小板的下降与病情的严重程度密切相关.
作者：周新玲；彭庆明；姚福涛；刘有才；芦慧明；王玲秀 刊期： 2012年第01期
目的 探讨先天性肠系膜裂孔疝的早期诊断和治疗.方法 回顾性分析经手术证实的2例先天性肠系膜裂孔疝的临床资料,并结合文献复习,总结对该病的诊治体会.结果 2例患儿均因急性肠梗阻就诊,1例并发早期感染性休克,1例并发消化道穿孔,均在术前快速纠正全身情况后行剖腹探查术.术中证实为肠系膜裂孔疝,都伴发肠坏死,行坏死肠管切除、肠吻合加肠系膜缺损修补.术后1例发生吻合口漏,行2次手术修补,术后2例均痊愈出院.结论 先天性肠系膜裂孔疝早期诊断困难,易出现严重并发症,对于不能排除本病的急性肠梗阻应及早手术探查并选择合适的术式是救治本病的关键.
作者：左伟；刘翔；赵萍；高威；陈晓莉；沈浩 刊期： 2012年第01期
目的 总结胰管结石手术治疗的经验.方法 对2001-2011年手术治疗的13例胰管结石患者临床资料进行回顾性分析.结果 12例结石成功取出,其中,9例行胰管切开取石、胰管空肠Roux-en-Y吻合术,1例行胰十二指肠切除,2例行胰体尾切除加脾切除术、胰断端套入空肠端Roux-en-Y吻合术;1例无法取出结石,直接行胰管空肠Roux-en-Y侧侧吻合术,术后临床症状均有不同程度的缓解.结论 外科手术是治疗胰管结石常用,也是重要和终手段.
作者：周诚亮；饶雪峰；余旭辉；曹虹 刊期： 2012年第01期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
