雷军；刘海华
目的 探讨TGF-β在TNBS慢性结肠炎肠壁纤维化动物模型中的表达及意义.方法 将48只BALB/C小鼠随机分成空白对照组(C-B组)、TNBS急性结肠炎模型组(E-A组)、TNBS慢性结肠炎模型I组(E-C1组)、TNBS慢性结肠炎模型II组(E-C2组),每组12只.每周1次用不同的药剂灌肠,C-B组给予生理盐水100μl灌肠,E-A组给予TNBS2.0mg 50%酒精灌肠灌肠1周,于第2周处死,E-C1组、E-C2组给予TNBS 50%酒精灌肠,(1-2周给予1.5mg3-4周给予2.0mg,5-6周给予2.5mg)共灌肠6次,分别于第7周,第9周处死,处死小鼠后取全结肠进行大体病理观察,距肛门5cm取组织进行VG染色和TGF-β免疫组织化学染色,并进行相关的评分.结果 (1)免疫组化检测各组小鼠肠道TGF-β的表达水平结果表明E-A组、E-C组动物模型中小鼠结肠组织的TGF-β表达增高,但在E-C组动物模型中增高更为显著.(2)VG染色观察各组小鼠的肠道纤维化,根据各组小鼠肠道纤维化评分TNBS E-C1组、E-C2组明显高于C-B组、E-A组.结论 TGF-β表达与肠壁纤维化呈正相关,停止TNBS灌肠后表达无明显下降,提示TGF-β可能是纤维化机制之一.
作者：吕春华；王峰；李弼民 刊期： 2011年第11期
目的 探讨乳腺导管内乳头状肿瘤的临床病理特征.方法 观察36例乳腺导管内乳头状肿瘤的临床病理特点,并采用平滑肌肌动蛋白SMA、ER、PR、P63、34βE12 和CK5/6进行染色.结果 36例乳腺导管内乳头状肿瘤其中7例为乳腺导管内乳头状癌,6例为非典型性乳头状瘤,23例为乳腺导管内乳头状瘤.结论 乳腺管内乳头状肿瘤有特定的组织形态学特征,免疫标记SMA、P63和CK5/6对其有诊断价值.
作者：程英 刊期： 2011年第11期
目的 观察玉屏风颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的疗效.方法 玉屏风组与对照组(锌硒宝),采用双盲法,观察并进行统计学处理.结果 玉屏风组与对照组临床疗效比较,差异有显著意义(P<0.01).结论 玉屏风能有效治疗反复呼吸道感染.
作者：雷军；刘海华 刊期： 2011年第11期
目的 评价早期大剂量氨基酸营养支持对早产儿的益处及安全性.方法 对2008年1月-2011年3月在本科NICU住院,胎龄＜34周、出生体质量＜1500g,不能进食或进食量不足的早产儿,分成氨基酸静脉营养小剂量(19例)、大剂量(21例)、超大剂量组(18例).均在生后12～24h内开始给予小儿氨基酸,小剂量从1.0g/(kg.d)开始,大剂量从1.6-2.5g/(kg·d)开始,超大剂量从2.6-3.0g/(kg·d)开始,每天增加0.5g/(kg·d),至总量3-3.5g/(kg·d).观察各组入院后体质量情况,包括恢复至出生体质量所需时间及住院期间的体质量增长速度.结果 用静脉营养后每天平均体质量增加:小剂量组为11.93±4.21mg,大剂量组为15.45±3.23mg,超大剂量组为24.45±1.68mg.小剂量组与大剂量组组间t值为2.98,大剂量组与超大剂量组组间t值为10.64,小剂量组与超大剂量组组间t值为11.76,差异均有显著性意义(P＜0.01).恢复至出生时体质量时间:小剂量组(8.2±1.7)d,大剂量组(6.5±1.3)d,超大剂量组(4.6±1.2)d.小剂量组与大剂量组组间t值为3.57,大剂量组与超大剂量组组间t值为4.78,小剂量组与超大剂量组组间t值为7.40,差异均有显著性意义(P＜0.01).未发生并发症、代谢紊乱及胆汁淤积之副作用.结论 早期应用不同剂量氨基酸,随氨基酸剂量的增加患儿体质量亦明显增加,恢复至出生时体质量时间亦明显缩短并未见相关副作用.
作者：刘棋明 刊期： 2011年第11期
目的 探讨鲍曼不动杆菌对小鼠的致死剂量,建立重症感染模型.方法 以SPF级昆明小鼠为实验动物,将鲍曼不动杆菌按一定菌液浓度注射入小鼠腹腔,造成小鼠感染.结果 经过反复试验,一般情况下5×1010cfu/ml及更高浓度的菌液可导致小鼠死亡,但经过多次实验后,发现极个别小鼠仍可以生存,死亡时间多数在12h之内.结论 为了进一步进行鲍曼不动杆菌的重症感染治疗研究,必须弄清楚不动杆菌感染的致死剂量,建立感染动物模型,才能进行噬菌体治疗的研究,本研究为此提供了基础资料.
作者：黄至澄；闫李侠；王伟平；李恪梅；王国治 刊期： 2011年第11期
目的 赣州市贫困县3岁以下儿童营养健康状况.方法 随机抽取赣州市贫困县石城、信丰县3岁以下儿童512名,对他们进行身高、体重的测量,并以问卷的形式对以上儿童的养护人进行了喂养方式及辅食添加状况的调查.结果 3岁以下儿童营养不良率为42.82%,其中低体重率为21.09%,生长迟缓率为17.68%,消瘦率为3.24%.结论 赣州市贫困县婴幼儿营养不良的问题仍不可忽视,应积极开展健康饮食的宣传和指导,推广平衡膳食、营养补充和营养强化,改善农村儿童的营养不良状况.
作者：张小玲；刘跃梅；饶兴愉；张黎花；郝彦斌；黄文生；肖洪亮；林思峰 刊期： 2011年第11期
1 病例资料患儿,女,4岁.因自服白酒后全身瘫软,反应差7d于2011年09月13日入院.患儿于7 d前自饮散装白酒,量不详,家属发现时患儿全身瘫软,反应差,神志淡漠,呼之不应,无呕吐、抽搐,无发热.体检:T37.0℃,P100次/min,R30次/min,BP95/60mmHg.
作者：谌厚才；钟小明；刘跃梅 刊期： 2011年第11期
目的 评价普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗小儿喘息性疾病的临床疗效.方法 将96例小儿喘息性疾病的患儿随机分成两组,两组患儿常规治疗方法相同,治疗组在此基础上应用普米克令舒联合可必特雾化吸入,观察两组患儿咳嗽、喘息减轻,肺部哮鸣音消失的时间.结果 治疗组疗效明显高于对照组(P＜0.05),有统计学意义.结论 普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗小儿喘息性疾病有显著疗效.
作者：邹敏 刊期： 2011年第11期
目的 了解南昌市0-14岁儿童哮喘的患病率、发病规律及影响因素.方法 采用分层整群抽样方法,调查南昌市东湖区0-14岁常住儿童10345例,按照全国儿童哮喘协作组制定的全国统一调查方法进行调查.结果 现患哮喘儿童(2年内有发作)279例,现患病率2.6%;有哮喘患病史儿童373例,总患病率3.6%.发作诱因主要以呼吸道感染、气候变化为主,分别占96%、63%.哮喘合并症常见为过敏性鼻炎,占41.5%.治疗中吸入糖皮质激素,占56.6%.结论 南昌市城区0-14岁儿童哮喘患病呈上升趋势,预防呼吸道感染可减少儿童哮喘的急性发作.
作者：李莉；刘建梅；陈强；吴爱民；杜云；李岚；朱晓华；章高平；胡次浪；李建；陈庆法；戴佳佳 刊期： 2011年第11期
视锥细胞营养不良(cone dyst rophy)是一种遗传性黄斑病变,主要累及视锥细胞功能,表现为视力下降、畏光、色觉障碍等症状.因发病早期临床症状较少见,所以国内报道也较少,容易漏诊.现将我们在临床上遇到视锥细胞营养不良1例报如下.
作者：廖晓捷；王永波 刊期： 2011年第11期
目的 总结内镜下治疗消化道息肉临床经验.方法 收集2010年1月-2011年6月我院316例消化道息肉患者(548枚息肉)资料,分析热活检钳、圈套器、氩离子凝固术等不同治疗方法切除息肉成功率及并发症.结果 548枚消化道息肉均成功切除,采用热活检钳切除107枚,圈套器切除362枚,氩离子凝固术切除79枚,术后无1例穿孔,并发迟发性出血1例.结论 内镜下治疗消化道息肉治疗效果肯定,安全性高,并发症少.
作者：詹丽英；李志晋；胡俊；徐红玲；朱小英 刊期： 2011年第11期
目的 探讨小儿急性肠套叠早期的临床特点和处理原则.方法 选择2007年9月-2008年11月我院收治的215例急性肠套叠患儿作为研究对象,对其的发病特点、临床处置进行回顾性分析.结果 有74例(34.4%)患儿表现腹痛、呕吐、血便、腹部包块;50例(23.3%)仅有阵发性哭闹;25例(11.6%)仅有呕吐;24例(11.2%)仅有腹泻;7例(3.3%)仅有发热、哭闹;20例(9.3%)有呕吐、腹泻;15例(7.0%)有腹痛、呕吐、腹泻.17例误诊为儿内科疾病,误诊率8%.早期行B超检查诊断肠套叠的符合率明显高于未行B超检查者(P＜0.005).201例肠套叠患儿行空气灌肠,整复成功199例(99%),失败2例(10%).16例肠套叠行手术治疗,其中10例伴肠坏死,术后1例死亡.结论 肠套叠多见于2岁以下小儿,以4-10个月龄多见.早期应行B超检查可以明确诊断,及时行空气灌肠,整复率高.
作者：陈月；徐南平；李翠昌 刊期： 2011年第11期
目的 观察氟西汀对原发性高血压伴抑郁症患者疗效.方法 原发性高血压患者经抑郁自评量表(SDS)评分,其中抑郁评分超过41分者随机分成2 组:对照组只用降压药物治疗,治疗组予降压治疗合并氟西汀抗抑郁治疗.治疗前后分别记录患者的收缩压及舒张压.结果 治疗后治疗组收缩压和舒张压降低较对照组明显(P<0.05).结论 氟西汀对原发性高血压伴抑郁者有良好的治疗作用.
作者：陈穗韩 刊期： 2011年第11期
目的 检测大鼠单侧拔牙后不同时期下颌髁突软骨中PGE2的含量,探讨大鼠单侧后牙缺失对下颌髁突软骨的影响.方法 选择Sprague-Dawley(SD)大鼠48只,随机分为8组,实验组和对照组各4组,每组6只,雌雄各半.实验组大鼠拔除左侧上下颌磨牙,分别于拔牙后3d、2周、4周和12周建立单侧后牙缺失动物模型.对照组大鼠不做拔牙处理,与实验组大鼠同期建立动物模型.检测各组大鼠在单侧拔牙后3d、2周、4周和12周下颌髁突软骨中PGE2的含量.结果 (1)拔牙后3d,双侧髁突软骨中PGE2含量均较对照组增高(P<0.01).(2)拔牙后2周,双侧髁突软骨中PGE2含量较拔牙后3d降低,但比对照组增高(P<0.01).(3)拔牙后4周,双侧髁突软骨中PGE2含量较拔牙后3d增高(P<0.01),且拔牙侧比非拔牙侧高(P<0.01).(4)拔牙后12周,双侧髁突软骨中PGE2含量较拔牙后3d增高(P<0.01),但较4周下降,且拔牙侧比非拔牙侧高(P <0.01).结论 单侧后牙缺失可引起髁突软骨中PGE2的含量改变.
作者：何予敏；汪建中；黄彦 刊期： 2011年第11期
目的 探讨3种长效钙离子拮抗剂对血压季节变异的影响.方法 随机选取150例轻中度原发性高血压患者,将其随机分为非洛地平缓释片(5mg,qd)(F组)、硝苯地平控释片(30mg,qd)(X组)、苯磺酸氨氯地平片(5mg,qd)(A组)治疗组,于同年秋季进入试验.经导入期1个月后,每月测血压2-4次,同时记录当日平均气温.1年后每组按1/3比例随机交叉换药,再同样观察1年.结果 3组患者冬季诊室平均收缩压均显著高于夏季(P均＜0.05).F组(14.2 mmHg)和X组(8.5mmHg)的冬夏差值均显著高于A组(6.1 mmHg)(P均＜0.05).A组冬季诊室血压达标率(66.4%)显著高于F组(48.3%)和X组(51.5%)(P均＜0.05).A组随访间诊室收缩压和舒张压的标准差和变异系数均明显低于F组和X组(均P<0.05).各组诊室收缩压与日平均气温显著相关(F组r=-0.764,P=0.002;X组r=-0.632,P=0.004;A组r=-0.317,P=0.021).气温每降低1℃,F组收缩压升高0.65mmHg;X组收缩压升高0.63 mmHg;A组收缩压升高0.29 mmHg.多因素Logistic回归分析显示冬季、日平均气温、冬夏诊室平均收缩压差值是心血管事件的影响因素,标准回归系数分别为0.696、-0.524、0.469.结论 苯磺酸氨氯地平片较硝苯地平控释片和非洛地平缓释片更有助于降低血压季节变异,血压更为平稳,冬季血压达标率更高.
作者：唐琼珍；曹平良；黄北南；卢寅辉；陈早芳；胡杰；刘建萍；樊考林 刊期： 2011年第11期
目的 探讨妊娠期糖尿病血糖控制管理对妊娠母儿结局的影响.方法 对112 例妊娠期糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,其中血糖控制满意78例,血糖控制不满意34 例,比较两组之间母儿并发症有无差异.结果 血糖控制满意组的糖化谢红蛋白、羊水过多、胎膜早破、产褥感染、剖宫产率、早产儿、巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合征及新生儿低血糖发生率均明显低于血糖控制不满意组,差异有统计学意义(P<0.05).而妊娠高血压疾病发生、酮症酸中毒、产后出血、围产儿平均体重、胎婴儿畸形、围产儿死亡的发生两组间无统计学差异(P> 0.05).结论 加强妊娠期糖尿病患者孕期管理,使血糖控制满意可有效降低母婴并发症的发生.
作者：万金华 刊期： 2011年第11期
目的 探讨急性期和亚急性期川崎病(kawasaki disease,KD)患儿血清IL-17及IL-10水平的变化,并进一步分析其临床意义.方法 采用ELISA方法检测31例急性期及亚急性期KD患儿血清IL-17及IL-10的水平,并与同期 22例健康儿童对照.结果 急性期、亚急性期KD患儿组血清IL-17及IL-10水平均高于正常对照组(P<0.01);急性期KD患儿组血清IL-17及IL-10水平均高于亚急性期KD患儿组(P<0.01);急性期KD患儿血清IL-17水平与血清IL-10水平呈正相关.(r=0.630,P＜0.05).亚急性期KD患儿血清IL-17水平与血清IL-10水平呈负相关.(r=-0.810,P＜0.05).结论 急性期KD患儿血清IL-17水平和IL-10水平均明显增高,亚急性期KD患儿血清IL-17水平显著下降,而亚急性期血清IL-10水平虽较急性期下降,但仍维持较高水平.IL-17是一种强的促炎细胞因子,而IL-10是一种抑炎细胞因子,二者血清水平的变化提示它们分别在KD发生和发展的不同阶段发挥着各自重要作用.在临床上可以通过检测血清IL-17和IL-10的水平为KD的诊断和治疗提供依据.
作者：段炤；邹峥 刊期： 2011年第11期
目的 观察山莨菪碱(654-2)注射液在消除支气管肺炎肺部罗音中的疗效.方法 将120例支气管肺炎的患儿随机分为治疗组和对照组,对照组60例,使用常规药物治疗;治疗组60例在常规治疗的基础上加用654-2注射液辅助治疗.结果 治疗组:显效45例,有效10例,无效5例,治疗组总有效率91.66%;对照组:显效30例,有效14例,无效16例,总有效率为73.33%.治疗组的疗效明显优于,χ2=6.98,P＜0.01,差异有显著意义.结论 654-2注射液佐治支气管肺炎利于肺部罗音的吸收消退,减轻症状及缩短病程.
作者：黄树平 刊期： 2011年第11期
哮喘是儿童时期常见的慢性疾病,是近年来全球公共健康问题的热点,严重影响着儿童的健康和生长发育.哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病,这种慢性炎症与导致反复发作的喘息、胸闷、气促和咳嗽(尤其是夜间或清晨)的气道高反应性有关,气道高反应性的建立是与气道上皮受损,感觉神经末梢暴露以及致敏有关.
作者：吴丹遐；陈强；刘建梅 刊期： 2011年第11期
目的 探讨手足口病儿血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的改变及其临床意义.方法 随机收集手足口病患儿100例为研究组,按临床表现分为轻症组(65例)和重症组(35例),重症组又分为重症存活组(30例)与重症死亡组(5例);又据EV71病毒检测结果分为EV71阳性组(64例)和阴性组(36例),选择健康体检儿童70例为对照组.研究组和对照组均采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清NSE浓度.并分别比较研究组与对照组、EV71阳性组与阴性组、轻症组与重症组、重症死亡组与重症存活组NSE值的差异.结果 (1)研究组与对照组比较,NSE水平有所增高(P<0.05);(2)EV71阳性组NSE水平显著高于阴性组(P<0.01);(3)重症组NSE水平显著高于轻症组(P<0.01),重症死亡组NSE水平高于重症存活组(P<0.05).结论 手足口病患儿NSE水平普遍升高,EV71阳性者尤其明显;NSE水平越高病情越重,NSE可作为预测患儿病情严重程度的可靠指标.
作者：胡冰；胡华著；帅词睿；聂微萱；王贵莲 刊期： 2011年第11期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
