黎教武；黄锦茵；郭凤美；方娟
目的：探讨手术联合放射性粒子植入治疗脑胶质瘤临床疗效。方法：回顾性分析2005年1月-2012年1月手术联合放射性粒子125I植入瘤腔治疗胶质瘤13例，术后进行长期随访。结果：全组13例获得1~18个月的随访，中位11个月；治疗后临床症状和体征均得到缓解，5例低级别胶质瘤治疗后1~2个月临床症状和体征消失，按照WHO疗效评价标准，1个月有效率76.9%(10/13)；18个月有效率53.8%(3/13)。结论：手术联合放射性粒子植入不仅能提高患者生存质量，同时能提高中位生存期，对肿瘤及难以切除肿瘤浸润周边范围提供较高的治疗剂量，达到更高的临床疗效。
作者：岑明；鲍忠平；陈伟峰；李普阳 刊期： 2014年第24期
目的：分析注射用斑蝥酸钠的不良反应，为临床抗肿瘤辅助治疗中的合理用药提供参考。方法：检索CNKI和万方数据库，纳入注射用斑蝥酸钠不良反应的报道进行综合分析。结果：纳入6篇文献，共涉及30例患者，均为静脉用药，在用药过程中发生不良反应，其中1例发生喉头水肿，3例为全身反应，其余均为不同程度的静脉炎，经积极治疗均逐步缓解。结论：注射用斑蝥酸钠发生静脉炎较为常见，临床应用应注意选用合适的溶媒，控制输液速度，推荐使用中药不良反应报告建议规范进行不良反应的报告。
作者：许钟；曹辉 刊期： 2014年第24期
目的：观察分析使用硝酸甘油进行控制性降压治疗对于急性左心衰竭患者的临床效果。方法：选取2011年11月-2013年7月收治的急性左心衰患者124例，按照随机数字表法分为试验组与对照组，两组患者均在常规治疗基础上使用硝酸甘油注射液与地塞米松注射液联合治疗，对照组进行常规静脉滴注治疗，而试验组患者则通过微量泵进行静脉注射1h内完成控制性降压治疗，对比观察两组患者临床疗效。结果：试验组患者治疗显效率及总有效率明显高于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：对急性左心衰竭患者使用硝酸甘油进行控制性降压治疗，能够有效改善患者临床症状、体征，明显提高治疗效果，具有更为理想的临床疗效及应用价值。
作者：邹劲云 刊期： 2014年第24期
PRMT1属于Ⅰ型PRMT酶，分子大小约40 kDa，常以大分子复合体形式发挥作用。其底物分子众多，酶活性受多因素调节。PRMT1参与了细胞信号转导、DNA损伤修复、转录调节、RNA代谢、蛋白质相互作用等多种细胞过程。PRMT1与多种癌性疾病及非癌性疾病有关。
作者：李晨燕；冯秋菊 刊期： 2014年第24期
目的：在门诊外科手术中，对患者进行人文关怀护理干预，观察和分析其护理干预的效果。方法：将笔者所在医院收治的200例外科手术患者按照随机数字表法分成试验组和对照组，每组100例。对照组患者进行常规的基础护理，试验组患者在对照组护理的基础上进行人文关怀护理干预，比较两组护理效果。结果：试验组护理缺陷、护理投诉、护理差错发生率显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度98.0%，对照组为78.0%，观察组护理满意度显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对患者进行人文关怀护理干预，有效地减轻患者的焦虑和恐惧等心理，让患者积极地配合医生进行治疗，树立起患者战胜疾病的自信心，改善了护患之间的关系，提高了患者的满意度，减少了护理投诉和护理缺陷。
作者：邹一婵 刊期： 2014年第24期
目的：探讨食管癌颈部吻合术的术式选择及术后中西医结合治疗抗反流的临床疗效。方法：选取2011年9月-2013年9月50例食管癌患者，按照随机数字表法分为治疗组(改良颈部吻合术)27例和对照组(常规颈部吻合术)23例。治疗组进行的术式为在颈部食管胃吻合术后，再行胸锁乳突肌瓣包绕在吻合口部，术后5 d服用和胃降逆汤治疗，1剂/d，水煎分早晚2次服。2周为一疗程，连用2个疗程。对照组常规治疗。结果：治疗组采用本方法手术无一人自觉有反流症状，有效率为100%，而对照组有8例自觉有反流症状，占总例数的34.78%，两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组术后头低脚高位检测和头高脚低位检测反流情况明显好于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组术后生活质量总提高率为96.30%，对照组为78.26%，两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论：本文术式简单易行，中西医结合治疗可显著降低反流率，具有推广应用价值。
作者：郑剑；张华 刊期： 2014年第24期
目的：为有效开展糖尿病教育提供新的思路与方法，探讨个体化健康教育对糖尿病患者生活质量的影响。方法：随机抽取100例住院糖尿病患者，并将其分成对照组和试验组各50例，两组患者均接受糖尿病药物治疗，试验组患者从入院起实施为期半年的个体化健康教育，利用SF-36量表对两组患者进行调查，并分析结果。结果：试验组患者心理健康、社会功能、躯体健康、精力、躯体疼痛、情绪角色功能等6个维度评分均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：个体化健康教育使患者对糖尿病的了解更加深入，不健康心理明显得到改善，生存质量得到明显提高。
作者：王健；李萍；阿地力·伊木沙丁 刊期： 2014年第24期
目的：探讨下肢软组织滑膜肉瘤MRI扫描的影像学特点及其诊断价值。方法：回顾性分析笔者所在医院2009年1月-2014年1月手术病理证实的9例下肢软组织滑膜肉瘤的MRI影像学资料，总结其特征性影像学特点。结果：下肢软组织滑膜肉瘤位于肌组织间隙或关节肌腱附着点附近，肿瘤边界清晰或不清晰，可单中心或多中心，多中心者可伴有肿块融合，T2WI肿物为稍高信号8例(88.9%)，高信号1例(11.1%)，高信号或稍高信号区内可伴点片状高信号区及低信号区9例(100%)，肿物内可见低信号分隔带8例(88.9%)。T2WI脂肪抑制肿物信号增高，高信号区内可见结节样低信号区8例(88.9%)。T1WI脂肪抑制图像均可见肿块不均匀增强信号(100%)。结论：MRI扫描能够为下肢软组织滑膜肉瘤提供特征性的影像学表现，对下肢软组织滑膜肉瘤的诊断具有重要的意义。
作者：周建华 刊期： 2014年第24期
目的：研究分析多功能固定支架在胫骨骨折中的运用以及治疗效果。方法：分析笔者所在医院2011年3月-2013年4月采用多功能外固定架治疗胫骨骨折的患者80例，平均愈合时间为5个月。除去外固定支架时间5~6个月。结果：本组随访80例患者，随访时间为6~14个月，所有病例患者均达到愈合状态，有6例骨折愈合较慢的，3例因外力进行重新矫正。本组72例为优，8例为良，都没有严重的并发症发生，膝踝活动正常。其中有3例固定针松动，经过调整外固定支架，没有发现断针以及针道感染的情况。结论：多功能外固定架在治疗胫骨骨折的过程中具有操作简便、固定可靠、效果良好等特点。
作者：张乃民 刊期： 2014年第24期
目的：探究自拟中药方联合维A酸乳膏治疗面部扁平疣的临床效果。方法：选取2013年1月-2014年1月来笔者所在医院就诊的面部扁平疣患者70例，将所有患者随机分为两组，分别为联合治疗组和单一治疗组，每组35例。联合治疗组患者使用自拟中药方(水煎服)联合维A酸乳膏进行治疗，单一治疗组只用维A酸乳膏进行治疗。均连续治疗1个月。结果：治疗1个月后发现，联合治疗组痊愈22例，显效8例，总有效率85.71%；而单一治疗组中，痊愈10例，显效8例，总有效率51.43%。联合治疗组总有效率显著高于单一治疗组，差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组中有3例出现不良反应，不良反应率为8.57%，分别表现为红斑、刺痒，发生情况均不严重予以继续治疗。单一治疗组中2例出现了不良反应，不良反应率为5.71%，表现为红斑、脱屑，不影响治疗。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：自拟中药方联合维A酸乳膏治疗面部扁平疣效果显著，且未出现明显不良反应，值得临床借鉴使用。
作者：魏梅 刊期： 2014年第24期
目的：探讨个体化护理在泌尿外科患者护理中的临床护理效果。方法：将笔者所在医院2011年1月1日-2013年12月31日诊治的总计182例泌尿外科患者的临床资料进行回顾性分析。将患者按照不同的护理方法分成两组，其中对照组的91例患者均为采用传统常规护理方法进行护理；观察组的91例患者均在传统常规护理的基础上再加用个体化护理方法进行护理。分析探讨两组患者的满意度情况以及健康知识的掌握情况。结果：观察组患者中满意60例(65.93%)，良好28例(30.77%)，不满意3例(3.30%)，总满意88例(96.70%)；对照组患者中满意44例(48.35%)，良好30例(32.97%)，不满意17例(18.68%)，总满意74例(81.32%)。观察组患者健康知识掌握总合格率为92.31%；对照组患者健康知识掌握总合格率为75.82%，观察组健康知识掌握情况显著好于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：个体化护理在泌尿外科患者康复护理中具有显著的临床护理效果，不仅具备较高的护理效果，还能显著提高患者的满意度，并且提高了患者的健康知识掌握水平，对我国泌尿外科患者的康复治疗发展具有重要价值，值得临床借鉴和推广。
作者：谭琼芳 刊期： 2014年第24期
目的：探讨视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(Cys C)及β2微球蛋白(β2-MG)联检对2型糖尿病(T2DM)早期肾损害的诊断价值。方法：将选取的125例T2DM患者根据尿白蛋白排泄率分成正常蛋白尿组(62例)、微量蛋白尿组(63例)，另选健康体检人员45例做对照组，所有受检者血清RBP采用免疫透射比浊法检测，Cys C、β2-MG采用颗粒增强免疫透射比浊法检测。结果：微量蛋白尿组血清RBP、Cys C、β2-MG、Urea及Crea含量及阳性率较另外两组高(P<0.05)；正常蛋白尿组RBP、Cys C及β2-MG含量及阳性率较对照组高(P<0.05)；两试验组RBP、Cys C、β2-MG阳性率较Urea或Crea高(P<0.05)；两试验组RBP与Cys C联检的阳性率较单项指标高，RBP、Cys C与β2-MG三项联检时阳性率较RBP与Cys C两项联检高(P<0.05)。结论：RBP、Cys C及β2-MG可作为T2DM早期肾损伤诊断的有价值的指标，联合检测意义更大。
作者：粟文堂；刘菁 刊期： 2014年第24期
目的：了解佛山市顺德区乐从镇居民哮喘合并变应性鼻炎的流行现状。方法：采用整群随机抽样的方法，在佛山市顺德区乐从镇共抽取调查对象6906人，先由调查员筛查哮喘、可疑哮喘患者，然后由调研人员对可疑哮喘进一步的病史询问及检查。结果：乐从镇居民中，哮喘确诊72例，发病率为1.04%。男性患病率为0.95%，女性患病率为1.15%，两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。自报变应性鼻炎患者588例，自报患病率为8.51%；男性患病率为10.19%，女性患病率为8.46%，两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。哮喘合并变应性鼻炎与单纯哮喘的发病率比较差异有统计学意义(P<0.001)，OR值为4.551。结论：乐从镇居民中，合并变应性鼻炎史的哮喘患病率明显高于单纯性哮喘的患病率。
作者：黎教武；黄锦茵；郭凤美；方娟 刊期： 2014年第24期
目的：探讨腹腔镜下行胆囊切除手术的护理配合。方法：收集2008年3月-2011年4月收治的24例常见胆囊疾病，其中慢性胆囊炎合并胆囊结石13例，单发胆囊息肉7例，急性胆囊炎4例，均在全麻下实施腹腔镜下胆囊切除术，手术的护理配合，完善患者的术前护理及术中的配合。结果：24例患者手术成功，手术时间0.5~1.2 h，手术失血量20~100 ml，无切口感染等术后并发症发生，术后恢复快，住院3~5 d。结论：良好的手术配合有助于手术的顺利开展。
作者：张育瑜 刊期： 2014年第24期
目的：探讨一胎孕足月胎膜早破对分娩方式与结果的影响，提高对产程观察的重视。方法：统计分析249例一胎孕足月胎膜早破孕妇的分娩方式、产程及母儿并发症，并与249例随机抽取同期孕足月无胎膜早破的产妇进行对照。结果：胎膜早破组自然分娩率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，产褥感染、新生儿窒息发生率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：胎膜早破易感染，并导致胎儿宫内窘迫和新生儿窒息，与难产、剖宫产有相关性，应合理选择分娩方式，积极处理产程，以确保母婴安全。
作者：宋伟；孔素红 刊期： 2014年第24期
妊娠属于孕产妇特有的生理过程，相关研究表明，妊娠与多种免疫调节皆有关系，故而应对妊娠免疫进行研究。从生殖免疫学方面进行探究可知，胚胎形成和同种异体移植的相似度极高，这时对于母体而言其属于半同种异体抗原，其中正常分娩(未被母体排斥)属于母-胎界面母体和胚胎比较复杂的对话结果，同时细胞与细胞因子之间会构成比较复杂的网络，进而形成特有的免疫耐受状态，也称之为妊娠免疫耐受。从该层面上而言，妊娠的成功在很大程度上便是成功的妊娠免疫耐受状态。近几年相关研究表明，妊娠免疫耐受与T细胞亚群及其免疫分子介导有关，本文就其进行了综述。
作者：王艳；周小丽；杨青 刊期： 2014年第24期
目的：探讨成人全血细胞减少性疾病的病因及临床特点，外周血、骨髓涂片及骨髓活检的意义。方法：对初诊150例全血细胞减少患者予血细胞形态、骨髓、铁蛋白、叶酸、维生素B12测定等进行分析。结果：150例患者中血液系统疾病占73.3%，巨幼细胞性贫血占16.6%，骨髓增生异常综合征占15.3%，急性白血病占14.6%，再生障碍性贫血占12.6%，多发性骨髓瘤占2.7%，淋巴瘤占4.0%，阵发性睡眠性血红蛋白尿占1.3%， EVENS综合征占0.6%，缺铁性贫血占5.3%。非血液系统疾病占26.7%，其中风湿系统疾病12.0%，脾功能亢进6.6%，感染3.3%，内分泌疾病2.0%，药物性占1.3%，肿瘤骨髓转移占1.3%。血细胞形态可对近一半血液系统疾病初步诊断，骨髓检查进一步明确。结论：全血细胞减少病因复杂，多为血液系统疾病，血涂片结合骨髓检查对诊断全血细胞减少有重要意义。
作者：翟丽佳；闵凤玲；周玮；高小惠；张丽娜 刊期： 2014年第24期
目的：本文分析了半限制人工肘关节置换治疗复杂性肱骨远端骨折的临床效果。方法：对笔者所在医院2010-2012年12例应用半限制人工肘关节置换来治疗复杂性肱骨远端骨折的患者进行观察，患者平均62.5岁，原骨折按AO分型，C2型4例，C3型8例。假体关节为LINK ENDO-MODEL半限制性假体。采用Mayo肘关节功能评分。结果：12例患者随访9~18个月，12例患者的关节功能均恢复较好。结论：半限制人工肘关节置换治疗复杂性肱骨远端骨折效果显著。
作者：毛建杰；韩亦军 刊期： 2014年第24期
目的：探讨参麦注射液联合黄芪注射液治疗慢性肺心病的临床应用价值。方法：选择笔者所在医院收治的46例慢性肺心病患者，随机分为观察组与对照组，对照组23例给予单独的参麦注射液治疗，观察组在对照组基础上给予黄芪注射液治疗。结果：治疗后，观察组患者总有效率为95.65%，对照组患者总有效率为73.91%，两组的总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者的血气分析值均有所改善，但观察组的改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)；两组患者的不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：参麦注射液联合黄芪注射液治疗慢性肺心病的临床疗效显著，能够从根本上改善心肌功能，无毒副作用，值得在临床上推广。
作者：刘学冠 刊期： 2014年第24期
目的：观察分析实施前列腺术治疗后发生膀胱痉挛的影响因素，并研究其临床处理对策。方法：选取2011年8月-2013年9月收治进行经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生患者194例，根据其术后是否出现膀胱痉挛分为观察组(出现)与对照组(未出现)，对比观察两组临床情况，分析其影响因素。结果：194例前列腺术患者中有68例(35.05%)术后出现膀胱痉挛作为观察组。观察组不稳定膀胱、引流管堵塞、冲洗液温度不适宜、膀胱出血、膀胱感染及精神等因素出现问题的比例明显高于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：前列腺患者术后引流管放置不当、冲洗液温度或速度不适宜、膀胱感染出血、不稳定膀胱以及精神紧张等因素均会影响其出现膀胱痉挛，在临床医护过程中需要对这些因素引起重视，并实施相应的预防措施以减少膀胱痉挛发生率。
作者：杨军鹏 刊期： 2014年第24期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
