俞敏；李庆萍；马熙天
目的 提高对乳腺单纯型黏液癌X线表现及临床特征的认识,减少漏诊率.方法 回顾分析23例经术后病理证实的乳腺单纯型黏液癌的X线表现及临床资料.结果 23例乳腺黏液癌术前X线摄片正确诊断的有17例,误诊为纤维腺瘤的有6例,误诊率为26.09%(6,23),远高于本院各类型乳腺癌平均6.83%的误诊率.结论 影像医师要提高对单纯型黏液癌的认识,有条件时要对病灶进行穿刺活检,提高诊断的准确率.
作者：黄丽萍；王捷；吴丽霞；晏敏 刊期： 2010年第01期
感觉信息不能在中枢神经系统进行有效的组合,而导致全身不能和谐的有效运转称为感觉统合失调(sensory in tegrative dystunction,SID).目前我市尚无SID发病率的相关的报道,对此我们进行相关研究.
作者：朱小玲 刊期： 2010年第01期
目的 探讨三七总皂甙(total spaonins of panax notoginseng,tPNS)对凝血酶诱大鼠血管平滑肌细胞(Vaseulax smooth muscle cells,VSMCs)的促增殖作用的量效和时效关系.方法 采用4～10代的VSMCs的单细胞悬液用于实验.通过MTS法和β-N-乙酰氨基己糖苷酶测定VSMCs细胞增殖率,观察tPNS对凝血酶诱大鼠VSMCs增殖的影响.结果 (1)0.5u/ml和1.0u/ml两种浓度的凝血酶均有促VSMCs增殖作用(P＜0.05).增殖曲线呈双峰样改变(峰值在1h和24h);(2)不同tPNS浓度(300.0～600.0μg/ml)在24h时对0.5u/ml凝血酶刺激VSMCs都有明显抑制作用,且各浓度之间有显著性差异(P<0.05);(3)相对凝血酶组,tPNS(450.0μ/ml)有效地降低了凝血酶(0.5u/ml)诱导VSMCs增殖的1h峰值及24h峰值(P＜0.05).结论 (1)凝血酶促VSMCs的增殖在时间上呈双峰样改变;(2)不同浓度的tPNS对凝血酶诱大鼠血管平滑肌细胞增殖均有抑制作用;(3)tPNS不仅能抑制凝血酶早期快速促VSMCs增殖作用,而且能抑制凝血酶后期促VSMCs增殖作用.
作者：方正旭；朱亮；梁建萍；李鸣媛 刊期： 2010年第01期
腹腔镜根治性肾切除术(laparoscopic radic al nephrectomy,LRN)和腹腔镜肾部分切除术(laparoscopic partial nephrectomy,LPN)治疗局限性肾癌已经被国内外许多医疗中心应用于临床,与传统开放性手术相比较,具备同样的长期生存率等治疗效果,同时又有其微创优势,成为肾癌现代外科治疗的重要方法.本文就目前腹腔镜技术在肾癌外科手术治疗中的应用综述如下.
作者：张建文；王共先 刊期： 2010年第01期
部位的嗜酸性肉芽肿通常是不侵犯硬脑膜的,近日我院发现1例,现报道如下:1 临床资料患者,男,16岁.因头痛、头昏4个月入院.患者在4个月前无明显诱因出现头痛、头昏,无畏寒、发热、恶心、呕吐等症,在外院头颅CT示:左额顶脑膜瘤.现回本地治疗.
作者：袁宜荣；张小军；漆平芳；黄国兵；谢德斌；熊艳 刊期： 2010年第01期
目的 探讨多层螺旋CT多平面重建(MPR)在诊断隐匿性骨折中的应用价值.方法 对20例经X线(CR)检查阴性而临床怀疑骨折的外伤根据患者损伤部位多层螺旋CT容积扫描,调整MPR图像调整显示骨的横断面、矢状面及冠状面图像分析.结果 经多层螺旋CT重建MPR图像共确诊骨折20例.结论 多层螺旋CT重建对临床怀疑骨折而平片检查阴性的骨折病例能明确作出诊断;提高多层螺旋CT对隐匿性骨折的检出率.
作者：王志强 刊期： 2010年第01期
目的 探讨肱骨近端锁定钢板(LPHP)治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效.方法 2006年2月～2008年2月,采用肱骨近端锁定钢板对23例肱骨近端粉碎性骨折患者进行治疗,其中男16例,女7例;年龄16～73岁,平均46.6岁;左侧8例,右侧15例.17例为摔伤,6例为车祸伤.根据Neer分型,2部分骨折(Ⅱ型)12例,3部分骨折(Ⅲ型)6例,四部骨折3例(Ⅳ型).结果 所有患者均获随访,时间6～24个月,平均18个月.平均骨折愈合时间平均6.3个月.1例出现肱骨头坏死,1例出现螺钉切割脱出,无1例出现腋神经损伤.所有患者均能完成日常生活动作.术后功能评价采用Constant评分表评价,优良率为86.9(20/23).结论 肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折效果好,可以达到骨折功能愈合及早期功能锻炼,特别对老年骨质疏松者尤为适用.
作者：尹小锋；练克俭 刊期： 2010年第01期
目的 研究二烯丙二硫(diallyl disulfide,DADS)对长春新碱(VCR)作用于人淋巴瘤Raji细胞化疗增敏的作用及机制.方法 DADS (0.6251μg/ml、1.25μg/ml)及VCR(6.25,12.5,25.0μg/ml)单用及联合应用作用于Raji细胞,采用CCK-8(cell counting kit)法检测各自的抑制率,应用金氏公式求q值,评价联合用药效果;DADS(0.625μg/ml)、VCR(6.25,12.5,25.0μg/ml)及联合应用作用于Raji细胞,采用流失细胞术检测细胞凋亡率,采用细胞免疫化学法检测细胞Bax及Bcl-2的表达情况.结果 无毒剂量的DADS(0.625μg/ml、1.25μg/mi)分别与VCR联合应用,可提高VCR对Raji细胞增殖抑制率.DADS(0.625μg/ml)提高VCR(6.25,12.5,25.0μg/nd)诱导Raji细胞凋亡率(P＜0.05).联合组Raji细胞Bcl-2蛋白表达水平比VCR单药组低(P＜0.05):Bax蛋白表达水平在联合组Raji细胞VCR单药组高(P＜0.05).结论 DADS能增强VCR对Raji细胞增殖抑制和诱导凋亡作用,起化疗增敏作用;可能机制与其下调Bcl-2蛋白表达水平,上调Bax蛋白表达水平有关.
作者：罗秋莲；双跃荣；王婷；庄小捷 刊期： 2010年第01期
目的 探讨复合脉冲磁性治疗仪佐治小儿喘憋性肺炎的临床应用效果.方法 将102例喘憋性肺炎随机为分治疗组和对照组进行疗效观察.结果 治疗组缓解时间(1.96±0.69)d,治愈时间(6.29±1.33)d;对照组缓解时间(3.35±1.24)d,治愈时间(8.67±1.49)d,两组比较具有显著性差异(P＜0.01).结论 复合脉冲磁性治疗仪具有安全、方便、疗效确切等优点,具有一定的推广使用价值.
作者：朱军；胡娉婷；徐景 刊期： 2010年第01期
什么是抑郁几乎每个人都会有情绪的悲伤或痛苦的时候,出现悲伤和痛苦常常是由于对某事失望、失去一位朋友、失去一份工作或发生了其他一些应激性或不愉快的事情.
作者：胡斌 刊期： 2010年第01期
肝硬化门脉高压症(PHT)是指门静脉压力增加(＞15mmHg),门静脉系统血流受阻和或血流量增加,伴侧支循环形成的一组临床综合征,可导致食管-胃底静脉曲张出血、难治性腹水、肝肾综合征、肝性脑病等多种并发症.
作者：梅瑞平；陈旭瑜；熊江琴；周槐娜 刊期： 2010年第01期
目的 探索在中小学校进行健康促进干预提高结核病人发现率的可行性.方法 随机选择某县28所中小学校,经过一年健康促进干预(通过培训、持续开展活动等)后,对师生进行结核病防治知识知晓率的调查问卷,分析当地结核门诊结核病人就诊人数、病人发现数变化.结果 (1)小学生结核病防治知识知晓率由32.8%提高到99%,中学生知晓率由42.5%提高到98%,教师知晓率由50.8%提高到97.8%.(2)县结防门诊主动就诊人数由开展干预前38人增加到69人.(3)结核病人发现数由13人增加到37人,其中涂阳病人由5人增加到12人.结论 在学校进行健康促进十预是提高结核病人发现率的重要方法之一.
作者：叶佳庆；何旺瑞 刊期： 2010年第01期
目的 评价通过腹腔镜诊治子宫直肠陷凹子宫内膜异位症的可行性和有效性.方法 对2005年4月～2008年4月,在江西省妇幼保健院妇科接受手术治疗并经病理证实的侵犯子宫直肠陷凹患者16例进行回顾性分析.探讨腹腔镜手术治疗的安全性和有效性.16例患者的平均年龄是(32.0±5.8)岁(26～48岁),手术指征都是盆腔疼痛,包括痛经(15/16),性交痛(7/16),慢性盆腔痛(8/16),其中6例患者合并不育,无手术并发症发生.平均随诊时间(22.0±8.4)个月(12～36个月).所有患者均在腹腔镜下行活检及电凝.手术治疗的有效性通过患者的视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)和症状改善的主观感觉(显著改善,满意改善和没有改善)进行评价.结果 手术后痛经的VAS评分明显下降(6.4±2.1比0.7±1.5)(P＜0.001).15例痛经患者中疼痛症状显著改善的占33.3%(4/12).满意改善的占66.7%(8/12).7例性交痛患者中,5例症状得以显著改善,2例症状得以满意改善.3例慢性盆腔痛患者的症状均得到显著改善.手术后6例(42.9%)不孕患者中,3例妊娠.16例患者均无症状和体征的复发.结论 腹腔镜下活检及电凝子宫直肠陷凹子宫内膜异位症病灶能够有效缓解疼痛症状,手术应由有经验的医生完成,治疗的安全性和远期有效性的评价仍需进一步扩大研究样本.
作者：谢洪；汪利群 刊期： 2010年第01期
神经外科护理专业性较强,课堂讲授内容较多而授课时间相对较少,由于神经系统的复杂性,神经外科护理讲授难度较大.多媒体辅助教学可以根据教学内容和教学目的,优选形式多样的教学媒体,构建教学信息,传输及反馈调节的计算机控制系统,以直观、形象、生动的方式,促使学生对系统理论的深刻理解和对实践操作的感性认识,达到提高教学效果的目的.
作者：张超；熊金兰；何承红 刊期： 2010年第01期
母乳是婴儿经济、理想的食物,母乳中含有大量的免疫物质和抗体,即能为婴儿提供丰富的营养及大量的免疫物质,促进婴儿健康成长,使婴儿少得疾病,同时又可促进母亲子宫收缩,减少产后出血:抑制排卵,有利于计划生育;减少乳腺癌和卵巢癌的发病率.
作者：潘小平 刊期： 2010年第01期
目的 探讨显微外科手术切除鞍结节脑膜瘤的方法及疗效.方法 回顾性分析我院21例鞍结节脑膜瘤的临床资料.结果 21例均通过显微外科手术切除,选择单侧额下入路11例,翼点及改良翼点入路9例,经眶上锁孔入路1例.肿瘤全切除(Simpson Ⅰ、Ⅱ级)17例,近全切除(Simpson Ⅲ级)3例,部分切除(Simpson4级)1例.手术后视力改善16例,无改变3例,视力下降加重1例,1例术前双眼完全失明的术后无恢复.结论 选择正确的手术入路和采用显微手术治疗鞍结节脑膜瘤可获得良好疗效.
作者：蒋秋华；何春明；杨瑞金；黄锦庆；鲁友明；刘祥璐；汤涛 刊期： 2010年第01期
经导管射频消融术(RFCA)是目前治疗阵发性心房颤动(PAf)的一种主要的治疗方法,是近年来心脏电生理技术的重大突破,此术可以明显减少PAf患者病死率,降低心力衰竭和血栓栓塞等并发症的发生.
作者：颜琼；王静 刊期： 2010年第01期
目的 探讨心得安联合消心痛预防肝硬化门脉高压性再出血的疗效.方法 将55例肝硬化门脉高压性再出血患者随机分为两组,治疗组28例,对照组27例.对照组给予心得安,起始量20mg/d,逐渐加量,直至用药后心率较原心率减慢约25%或心率不低于55次/min;治疗组在对照组的基础上加服消心痛30mg/d,分3次口服.观察并记录有无黑便、呕血、大便隐血阳性,随访两年,如出现出血,停止观察,住院治疗.结果 治疗组再出血发生率21.4%.再出血后死亡率7.1%;对照组再出血发生率为48.1%,再出血后死亡率30.0%.两组比较差异显著(P＜0.05).结论 心得安联合消心痛能明显降低肝硬化门脉高压性再出血的发生率,副作用较小,服用方便,价格便宜,值得临床推广.
作者：周小平；周小明 刊期： 2010年第01期
糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是眼科致肓眼病之一,其发病率和致盲率呈逐年上升趋势.目前激光治疗DR是公认的有效的治疗措施.我院近年来采用WD-DL92型眼科染料激光治疗机对372例糖尿病性视网膜病变患者进行激光光凝治疗,配合规范的全程护理干预取得了良好的效果.
作者：赖跃宁 刊期： 2010年第01期
目的 探讨颅脑外伤病人的手术方式,操作技巧及疗效评价.方法 自2007年至今随机选择额颢叶脑挫裂伤并脑内血肿并发脑疝的患者65例,行颞骨及额骨去除35例,单纯行颞骨去除保留额骨30例,观察手术后的减压效果、预后、病人及家属对手术后患者头形变化的接受程度,并比较两种手术方法的术后颅骨修补费用.结论 手术后的减压效果及预后两者比较无统计学上的差异,病人及家属对手术后患者头形变化的不满意程度,及手术后颅骨修补费用的比较有统计学上的差异.
作者：杨树源 刊期： 2010年第01期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
