叶佳庆；何旺瑞
目的 探讨多层螺旋CT多平面重建(MPR)在诊断隐匿性骨折中的应用价值.方法 对20例经X线(CR)检查阴性而临床怀疑骨折的外伤根据患者损伤部位多层螺旋CT容积扫描,调整MPR图像调整显示骨的横断面、矢状面及冠状面图像分析.结果 经多层螺旋CT重建MPR图像共确诊骨折20例.结论 多层螺旋CT重建对临床怀疑骨折而平片检查阴性的骨折病例能明确作出诊断;提高多层螺旋CT对隐匿性骨折的检出率.
作者：王志强 刊期： 2010年第01期
感觉信息不能在中枢神经系统进行有效的组合,而导致全身不能和谐的有效运转称为感觉统合失调(sensory in tegrative dystunction,SID).目前我市尚无SID发病率的相关的报道,对此我们进行相关研究.
作者：朱小玲 刊期： 2010年第01期
老年高血压患者特别是合并糖尿病和心脑血管患者易患眼科疾病,使得眼科围手术期的并发症和风险性加大,而且眼科手术大多数是在局部麻醉下完成,做好老年高血压病患者在眼科围手术期的护理,对手术效果起十分重要的作用.
作者：肖堉梅；黄北南 刊期： 2010年第01期
目的 通过探讨小脑幕脑膜瘤的手术方式,降低患者手术死亡率,提高患者的生活质量.方法 回顾本院自2002年7月～2008年6月期间28例小脑幕脑膜瘤的部位、侵犯的结构、显微手术方式等临床资料.结果 术中肿瘤切除程度按照Simpson分级方法进行评估,Simpson Ⅰ级8例,Simpson Ⅱ级16例,Simpson Ⅳ级4例.术后仅1例死亡,20例获得正常人的生活,4例存在神经功能障碍,3例术后复发并有1例进行了再次手术.结论 根据小脑幕脑膜瘤部位和侵犯的结构采取适当的手术人路及手术切除程度,能够在小的病死率和病残率下获得良好的肿瘤切除,降低患者手术死亡率并获得良好的生活质量.
作者：李伯和；刘颖；谢德斌；李平根 刊期： 2010年第01期
目的 探讨我市1997～2007年法定甲乙类传染病发病趋势,为制定防病措施提供依据.方法 利用描述流行病学方法,对我市1997～2007年20种甲乙类传染病疫情资料进行分析.结果 我市甲乙类传染病的控制工作取得了一定成效,如白喉、疟疾、痢疾,但个别传染病如肺结核等发病出现反弹.结论 在巩同以往控制传染病所取得成绩的同时,应加强对肝炎、肺结核等重点传染病及新发传染病的预防控制.
作者：彭志斌；吴集才 刊期： 2010年第01期
目的 探索在中小学校进行健康促进干预提高结核病人发现率的可行性.方法 随机选择某县28所中小学校,经过一年健康促进干预(通过培训、持续开展活动等)后,对师生进行结核病防治知识知晓率的调查问卷,分析当地结核门诊结核病人就诊人数、病人发现数变化.结果 (1)小学生结核病防治知识知晓率由32.8%提高到99%,中学生知晓率由42.5%提高到98%,教师知晓率由50.8%提高到97.8%.(2)县结防门诊主动就诊人数由开展干预前38人增加到69人.(3)结核病人发现数由13人增加到37人,其中涂阳病人由5人增加到12人.结论 在学校进行健康促进十预是提高结核病人发现率的重要方法之一.
作者：叶佳庆；何旺瑞 刊期： 2010年第01期
糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是眼科致肓眼病之一,其发病率和致盲率呈逐年上升趋势.目前激光治疗DR是公认的有效的治疗措施.我院近年来采用WD-DL92型眼科染料激光治疗机对372例糖尿病性视网膜病变患者进行激光光凝治疗,配合规范的全程护理干预取得了良好的效果.
作者：赖跃宁 刊期： 2010年第01期
目的 观察小剂量沙利度胺联合地塞米松或VAD治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效和毒副作用.方法 11例MM患者予沙利度胺口服,起始剂量50mg/d,至大剂量50～300mg,联合地塞米松或VAD方案化疗.结果 5例患者部分缓解(PR),4例患者进步,2例患者无效,总有效率81.8%.毒副作用有嗜睡、乏力、便秘、皮疹、手足麻木,毒副反应轻.结论 小剂量沙利度胺联合地塞米松或VADMM是安全有效的.
作者：刘小兰；黄爱英；胡孟泉；董一民 刊期： 2010年第01期
什么是抑郁几乎每个人都会有情绪的悲伤或痛苦的时候,出现悲伤和痛苦常常是由于对某事失望、失去一位朋友、失去一份工作或发生了其他一些应激性或不愉快的事情.
作者：胡斌 刊期： 2010年第01期
目的 研究舒芬太尼加人局麻药对臂丛神经阻滞麻醉的效果及术后镇痛的影响.方法 80例ASA Ⅰ～Ⅱ级在臂丛神经阻滞下行骨科手术患者,随机分为两组,每组40例,全部用肌间沟法臂丛神经阻滞.对照组(N组)注入0.375%罗哌卡因20ml;观察组(S组)注入0.375%罗哌卡因20ml加舒芬太尼0.1μg/kg.记录各支神经感觉阻滞开始时间,术中满意程度,术中(麻醉后1h),术后4、8、12、24、36、48h各时间点的疼痛评分、镇静评分.评估术后镇痛持续时间(VAS评分＜3)并注意各种不良反应.结果 两组对腋神经、前臂外侧皮神经、桡神经和正中神经阻滞开始时间无明显差异(P＞0.05),肋间臂和臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经和尺神经阻滞开始时间S组快于N组.术中、术后各时间点疼痛评分S组明显低于N组(P＜0.05),镇静评分术中、术后4h S组高于N组(P＜0.01),术后镇痛持续时间S组优于N组.结论 舒芬太尼0.1μg/kg复合局麻药行臂丛神经阻滞可加速麻醉起效时间,明显增强臂丛神经阻滞效果和术后镇痛作用,且无明显不良反应.
作者：王红珠；许菊霞；李商庚 刊期： 2010年第01期
特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是一种以血小板免疫性破坏为特征的自身免疫病.目前认为,ITP患者除体液免疫功能紊乱,产生自身抗血小板抗体外,还存在Th1/Th2平衡失调,并以Th1反应占优势[1].Treg细胞与Th17细胞是近发现的不同于,Th1、Th2的新型CD4+T细胞亚群,这两类细胞是否参与了ITP免疫异常发病过程,又是如何起作用,本文就此进行了综述.
作者：郭宁红；石庆之 刊期： 2010年第01期
目的 探讨弥散张量成像在脑深部肿瘤白质纤维束弥散特征变化的应用价值.方法 20例脑深部肿瘤患者,术前常规行MRI、DTI检查,构建各向异性分数(FA)图和表观弥散系数(ADC)图,测量肿瘤邻近区白质纤维束和其相对应正常脑白质纤维束的FA值、ADC值.结果 肿瘤邻近白质纤维束区、相对应正常脑白质纤维束区之间FA、ADC均值的差异有显著统计学意义.结论 脑深部肿瘤白质纤维束弥散特征的变化对为深部脑肿瘤的治疗计划提供了重要的信息.
作者：邓国军；李东海；陈桂美；肖香佐 刊期： 2010年第01期
尽管口腔护理在ICU中已被视作一项常规的护理措施,且其重要性也已得到广泛的认可,但实际上护士往往采取快速擦洗危重患者口腔的做法,忽略了口腔护理的效果.为此,我们在不断的实践中探索出新的口腔护理方法.
作者：孙兴兰；游明春；黄燕；张智霖；胡小红；徐建军 刊期： 2010年第01期
目的 构建甲型流感病毒A/PR/8/34(H1N1)核蛋白(nucleoprotein.NP)基因的真核表达载体,转染Hela细胞,并用甲型流感病毒检测试剂盒(Flu A Rapid Test Kit)检测其表达情况.方法 用特异引物从甲型流感病毒cDNA中采用PCR技术克隆出NP基因,将其插入到真核表达质粒pcDNA3.1(+).酶切、PCR、测序鉴定后,构建好的peDNA3.1(+)/NP用脂质体转染法转染到Hela细胞,通过甲型流感病毒检测试剂盒检测其蛋白表达.结果 克隆出一个核苷酸长度为1432bp的基因,和A/PR/8/34(H1N1)(GenBank/NCB,GI:8486129)有98%的同源性,转染Hela细胞后用甲型流感病毒检测试剂盒检测到24h、48h、72h细胞内外的蛋白表达.结论 成功构建甲型流感病A/PR/8/34(H1N1)核蛋白基因的真核表达质粒,为进一步研究理化因素对该基因的影响、基因的结构和功能打下良好的基础.
作者：冯润；孙坚；王农荣；杨北；何士勤 刊期： 2010年第01期
目的 评估延时复苏对大面积烧伤患者内脏功能的影响.方法 将我院2005年1月～2008年12月收治的14例大面积烧伤患者,按患者开始接受液体复苏的时间不同,分成延迟复苏组(7例)和即时复苏组(7例).对两组患者复苏过程中肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血肌酐(CR)、血尿素(BUN)的变化进行比较.结果 延迟复苏组患者CK、CK-MB、ALT、AST、CR、BUN水平较即时复苏组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 延迟复苏的大面积烧伤患者,虽然可以通过增加补液量和加快补液速度迅速纠正休克,但休克复苏过程中内脏功能受损进程并未得到有力遏制.
作者：张守忠；潘拥军；柏仕平 刊期： 2010年第01期
目的 了解全院医院感染现状及抗菌药物使用状况,为提高医院感染管理水平提供依据.方法 不定期的对一天的住院患者进行床旁询问与调查.结果 当天医院感染现患率为2.3%;感染部位依次为Ⅲ类手术切口、上呼吸道和皮肤软组织;抗菌药物使用率为49.7%,其中用于预防使用抗菌药物使用率为64.7%;药物使用例次多的是头孢菌素类.在感染患者病原菌送检率达到50%,但在用药前送检率仅有38.5%.结论 加强医院感染的控制,规范抗菌药物的使用,提高用药的科学性.
作者：饶友凤 刊期： 2010年第01期
为了解南昌地区孕妇对孕期相关知识的知晓情况,提高围产保健工作的质量,进一步做好孕产期围产期保健的健康教育工作,我们对来我院产科门诊做产前检查的412例孕妇,就孕期保健知识、孕妇营养、胎儿生长发育、孕期心理与口腔保健等5个方面进行了问卷调查,现报告如下.
作者：朱淑萍；闾锦秀；李惠明 刊期： 2010年第01期
目的 评价老年食管癌贲门癌患者的临床病理特点、围手术期治疗和手术治疗效果.方法 对我院2000年1月～2008年12月收治的71例60岁以上食管癌患者的术前准备、手术方法并发症的发生和防治进行回顾性分析.结果 术后发生严重并发症4例,发生率为5.6%;术后死亡3例,病死率4.2%.结论 对老年食管贲门癌患者的手术治疗应严格掌握适应症,充分做好围手术期处理.
作者：顾戈平 刊期： 2010年第01期
目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切除术的临床价值.方法 对患子宫肌瘤、子宫腺肌症等具有子宫切除指征的50例患者施行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术.结果 全组49例手术成功,中转开腹手术1例,成功率98%,平均手术时间108min (80～205min),术中平均出血量160ml(80～750ml),术后住院时间平均7d.未出现严重并发症.结论 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术创伤小,腹腔干扰轻,患者恢复快,值得临床推广、应用.
作者：张平；汪鑫平 刊期： 2010年第01期
目的 探讨心得安联合消心痛预防肝硬化门脉高压性再出血的疗效.方法 将55例肝硬化门脉高压性再出血患者随机分为两组,治疗组28例,对照组27例.对照组给予心得安,起始量20mg/d,逐渐加量,直至用药后心率较原心率减慢约25%或心率不低于55次/min;治疗组在对照组的基础上加服消心痛30mg/d,分3次口服.观察并记录有无黑便、呕血、大便隐血阳性,随访两年,如出现出血,停止观察,住院治疗.结果 治疗组再出血发生率21.4%.再出血后死亡率7.1%;对照组再出血发生率为48.1%,再出血后死亡率30.0%.两组比较差异显著(P＜0.05).结论 心得安联合消心痛能明显降低肝硬化门脉高压性再出血的发生率,副作用较小,服用方便,价格便宜,值得临床推广.
作者：周小平；周小明 刊期： 2010年第01期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
