王志强
目的 探讨颅脑外伤病人的手术方式,操作技巧及疗效评价.方法 自2007年至今随机选择额颢叶脑挫裂伤并脑内血肿并发脑疝的患者65例,行颞骨及额骨去除35例,单纯行颞骨去除保留额骨30例,观察手术后的减压效果、预后、病人及家属对手术后患者头形变化的接受程度,并比较两种手术方法的术后颅骨修补费用.结论 手术后的减压效果及预后两者比较无统计学上的差异,病人及家属对手术后患者头形变化的不满意程度,及手术后颅骨修补费用的比较有统计学上的差异.
作者：杨树源 刊期： 2010年第01期
目的 评价老年食管癌贲门癌患者的临床病理特点、围手术期治疗和手术治疗效果.方法 对我院2000年1月～2008年12月收治的71例60岁以上食管癌患者的术前准备、手术方法并发症的发生和防治进行回顾性分析.结果 术后发生严重并发症4例,发生率为5.6%;术后死亡3例,病死率4.2%.结论 对老年食管贲门癌患者的手术治疗应严格掌握适应症,充分做好围手术期处理.
作者：顾戈平 刊期： 2010年第01期
目的 研究大鼠C6脑胶质瘤模型的建立及3.0T MRI上胶质瘤模型的影像学特征.方法 采用立体定向技术,将16只SD大鼠经在矢状缝右侧3 mm,冠状缝前1 mm缓慢进针注入100,1 C6鼠胶质瘤细胞(PBS)5×105个,随机选取4只大鼠脑胶质瘤模型按接种后4、7、10、14d行常规平扫及增强扫描,并选取2只正常大鼠行MRI T1WI、T2WI平扫和增强扫描作对照.结果 所有大鼠胶质瘤模型均成功构建,成瘤大鼠自第7d开始出现体重下降,觅食减少,反应迟钝.12d开始出现进行性颅内高压症状,出现眶周出血、眼球外突、偏瘫等表现,第13d死亡4只,第15d死亡8只,第17d死亡4只.大鼠脑胶质瘤模型从接种第4d右侧大脑半球接种点可见小点状稍长T2信号,增强扫描呈小点状强化;第7d病变更明显,呈小结节状强化;第10d结节较前增大,强化更为明显:至第14d病变进一步增大,中线移位明显,右侧大脑半球1/3～1/2呈长12信号,但T1WI病变始终与周围正常脑组织不能区分:动态增强扫描病变区呈明显结节状强化,周围水肿区无强化.正常大鼠脑组织T1WI呈稍长T1信号,皮质与白质分界不清:T2WI脑皮质与白质能较好分辨,皮质信号高于白质,双侧侧脑室后角呈高信号,小脑幕呈对称低信号;增强扫描脑组织无强化.结论 大鼠自第7d开始出现成瘤反应,2周左右大鼠出现死亡,长存活时间不超过3周;大鼠C6脑胶质瘤MRI呈等T1、长T2信号,MRI T2WI及增强扫描均能检测出大鼠C6脑胶质瘤,但增强扫描更能准确反映病变大小及形态,正常大鼠脑灰、白质及脑室在T2W I能较好显示,小脑幕呈对称长T1、短T2信号,增强扫描正常脑组织无强化,本实验为进一步进行脑胶质瘤治疗研究提供了实验基础.
作者：徐春华；陈红伟；叶新运；曾而明；周范民 刊期： 2010年第01期
目的 探讨我市1997～2007年法定甲乙类传染病发病趋势,为制定防病措施提供依据.方法 利用描述流行病学方法,对我市1997～2007年20种甲乙类传染病疫情资料进行分析.结果 我市甲乙类传染病的控制工作取得了一定成效,如白喉、疟疾、痢疾,但个别传染病如肺结核等发病出现反弹.结论 在巩同以往控制传染病所取得成绩的同时,应加强对肝炎、肺结核等重点传染病及新发传染病的预防控制.
作者：彭志斌；吴集才 刊期： 2010年第01期
目的 比较腹部切口皮内缝合与普通缝合腹部切口愈合效果.方法 选择2007年1月～2008年1月在我科住院行下腹部开腹手术共200例,将其随机分实验组及对照组,每组均为100例,实验组采用华利康可吸收线连续皮内缝合皮肤切口,对照组采用普通1号丝线间断缝合腹部皮肤切口.结果 两组切口愈合情况无显著性差异(P＞0.05),两组患者术后住院天数相比,实验组明显短于对照组,差异有显著性(P＜0.01).结论 华利康可吸收线皮内连续缝合切口愈合好,可明显缩短患者住院时间,值得推广.
作者：袁绍梅；黄峰；夏小兰 刊期： 2010年第01期
目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切除术的临床价值.方法 对患子宫肌瘤、子宫腺肌症等具有子宫切除指征的50例患者施行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术.结果 全组49例手术成功,中转开腹手术1例,成功率98%,平均手术时间108min (80～205min),术中平均出血量160ml(80～750ml),术后住院时间平均7d.未出现严重并发症.结论 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术创伤小,腹腔干扰轻,患者恢复快,值得临床推广、应用.
作者：张平；汪鑫平 刊期： 2010年第01期
目的 探讨中西医结合治疗慢性放射性直肠炎的经验.方法 对48例妇科恶性肿瘤经放射治疗后出现慢性放射性直肠炎的患者给予中西医结合灌肠治疗,观察其临床效果.结果 治愈29例占60.4%,显效12例占25.0%,好转7例占14.6%,无效0例占0%,总有效率100%.结论 采用中西医结合药物灌肠治疗慢性放射性直肠炎疗效显著,而且方便、安全可靠、无毒副作用,具有广泛的实用性.
作者：周开良；曾建伦；彭济勇；鲁志兵 刊期： 2010年第01期
目的 观察小剂量沙利度胺联合地塞米松或VAD治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效和毒副作用.方法 11例MM患者予沙利度胺口服,起始剂量50mg/d,至大剂量50～300mg,联合地塞米松或VAD方案化疗.结果 5例患者部分缓解(PR),4例患者进步,2例患者无效,总有效率81.8%.毒副作用有嗜睡、乏力、便秘、皮疹、手足麻木,毒副反应轻.结论 小剂量沙利度胺联合地塞米松或VADMM是安全有效的.
作者：刘小兰；黄爱英；胡孟泉；董一民 刊期： 2010年第01期
目的 探讨弥散张量成像在脑深部肿瘤白质纤维束弥散特征变化的应用价值.方法 20例脑深部肿瘤患者,术前常规行MRI、DTI检查,构建各向异性分数(FA)图和表观弥散系数(ADC)图,测量肿瘤邻近区白质纤维束和其相对应正常脑白质纤维束的FA值、ADC值.结果 肿瘤邻近白质纤维束区、相对应正常脑白质纤维束区之间FA、ADC均值的差异有显著统计学意义.结论 脑深部肿瘤白质纤维束弥散特征的变化对为深部脑肿瘤的治疗计划提供了重要的信息.
作者：邓国军；李东海；陈桂美；肖香佐 刊期： 2010年第01期
1 病例报告患者,女,52岁.因做头颅CT发现右侧额骨新生物2年入院.查体无明显阳性体征,头颅CT发现右侧额骨内板新生物向内突起,呈高密度影.术中发现该新生物位于硬脑膜下、蛛网膜之外,局部蛛网膜增厚:并见该新生物大小约8mm×5mm×3mm,质硬,边界清楚,与周围组织无明显粘连,稍剥后即脱落.术后病理报告提示:右额部硬膜下软组织骨瘤.
作者：曾晓华；钟富军 刊期： 2010年第01期
腹腔镜根治性肾切除术(laparoscopic radic al nephrectomy,LRN)和腹腔镜肾部分切除术(laparoscopic partial nephrectomy,LPN)治疗局限性肾癌已经被国内外许多医疗中心应用于临床,与传统开放性手术相比较,具备同样的长期生存率等治疗效果,同时又有其微创优势,成为肾癌现代外科治疗的重要方法.本文就目前腹腔镜技术在肾癌外科手术治疗中的应用综述如下.
作者：张建文；王共先 刊期： 2010年第01期
目的 探讨三七总皂甙(total spaonins of panax notoginseng,tPNS)对凝血酶诱大鼠血管平滑肌细胞(Vaseulax smooth muscle cells,VSMCs)的促增殖作用的量效和时效关系.方法 采用4～10代的VSMCs的单细胞悬液用于实验.通过MTS法和β-N-乙酰氨基己糖苷酶测定VSMCs细胞增殖率,观察tPNS对凝血酶诱大鼠VSMCs增殖的影响.结果 (1)0.5u/ml和1.0u/ml两种浓度的凝血酶均有促VSMCs增殖作用(P＜0.05).增殖曲线呈双峰样改变(峰值在1h和24h);(2)不同tPNS浓度(300.0～600.0μg/ml)在24h时对0.5u/ml凝血酶刺激VSMCs都有明显抑制作用,且各浓度之间有显著性差异(P<0.05);(3)相对凝血酶组,tPNS(450.0μ/ml)有效地降低了凝血酶(0.5u/ml)诱导VSMCs增殖的1h峰值及24h峰值(P＜0.05).结论 (1)凝血酶促VSMCs的增殖在时间上呈双峰样改变;(2)不同浓度的tPNS对凝血酶诱大鼠血管平滑肌细胞增殖均有抑制作用;(3)tPNS不仅能抑制凝血酶早期快速促VSMCs增殖作用,而且能抑制凝血酶后期促VSMCs增殖作用.
作者：方正旭；朱亮；梁建萍；李鸣媛 刊期： 2010年第01期
在临床护理工作中,经常碰到患者因情绪不稳定、精神障碍、意识障碍、休克等原因引起的躁动,如没有家属的陪伴,护士人手少,患者往往会自行拔除各种引流管,严重时甚至发生坠床,撞伤、抓伤等对治疗工作造成了不必要的麻烦.
作者：匡玲 刊期： 2010年第01期
目的 探索在中小学校进行健康促进干预提高结核病人发现率的可行性.方法 随机选择某县28所中小学校,经过一年健康促进干预(通过培训、持续开展活动等)后,对师生进行结核病防治知识知晓率的调查问卷,分析当地结核门诊结核病人就诊人数、病人发现数变化.结果 (1)小学生结核病防治知识知晓率由32.8%提高到99%,中学生知晓率由42.5%提高到98%,教师知晓率由50.8%提高到97.8%.(2)县结防门诊主动就诊人数由开展干预前38人增加到69人.(3)结核病人发现数由13人增加到37人,其中涂阳病人由5人增加到12人.结论 在学校进行健康促进十预是提高结核病人发现率的重要方法之一.
作者：叶佳庆；何旺瑞 刊期： 2010年第01期
目的 探讨采用慢性阻塞性肺疾病(COPD)管理软件管理COPD患者的应用效果.方法 选择江西省人民医院76例COPD患者,分为电脑组和传统组各38例,分别采用电脑管理和传统管理的方法进行管理和指导,在患者首次就诊3个月后复诊时进行COPD严重程度分级和COPD问卷调查,观察其结果.结果 两组比较结果显示采用电脑软件进行管理的COPD患者的严重程度的控制明显好于传统组.结论 采用COPD管理软件对患者进行管理,由于其连续性,规范性强,可以使COPD患者的严重程度尽快地得到控制.
作者：刘东丽；余健民 刊期： 2010年第01期
目的 构建甲型流感病毒A/PR/8/34(H1N1)核蛋白(nucleoprotein.NP)基因的真核表达载体,转染Hela细胞,并用甲型流感病毒检测试剂盒(Flu A Rapid Test Kit)检测其表达情况.方法 用特异引物从甲型流感病毒cDNA中采用PCR技术克隆出NP基因,将其插入到真核表达质粒pcDNA3.1(+).酶切、PCR、测序鉴定后,构建好的peDNA3.1(+)/NP用脂质体转染法转染到Hela细胞,通过甲型流感病毒检测试剂盒检测其蛋白表达.结果 克隆出一个核苷酸长度为1432bp的基因,和A/PR/8/34(H1N1)(GenBank/NCB,GI:8486129)有98%的同源性,转染Hela细胞后用甲型流感病毒检测试剂盒检测到24h、48h、72h细胞内外的蛋白表达.结论 成功构建甲型流感病A/PR/8/34(H1N1)核蛋白基因的真核表达质粒,为进一步研究理化因素对该基因的影响、基因的结构和功能打下良好的基础.
作者：冯润；孙坚；王农荣；杨北；何士勤 刊期： 2010年第01期
目的 分析神经内镜治疗颅脑疾病的应用范围,手术适应症及治疗效果.方法 我科于2006年6月～2009年10月共完成神经内镜手术68例,其中非交通性脑积水行三脑室造瘘(ETV)14例,蛛网膜囊肿行囊肿切除或开窗术15例,单鼻孔入路垂体瘤切除术5例(包括神经导航神经内镜技术2例),辅助颈内动脉动脉瘤夹闭术22例,辅助肿瘤切除术12例.结果 随访59例,平均随访时间1.8年.三脑室造瘘术有效率100%,蛛网膜囊肿无复发病例,肿瘤全切8例(66.7%),大部切除4例(33.3%).完全夹闭动脉瘤25个.术后发热7例(10.2%),无死亡病例.结论 神经内镜行三脑室造瘘治疗非交通性脑积水效果肯定,优势明显,应做为首选治疗方法.对特定位置的蛛网膜囊肿行囊肿切除或开窗术是无可替代的治疗措施.
作者：周东伟；洪涛；李东海；段剑；邹安琪；李美华；况建国；曾春晖 刊期： 2010年第01期
腋臭是临床上多见的一种疾病.传统的手术方法虽有较高的治愈率,但因为术后的疤痕增生明显,部分受术者还会有功能障碍,受术者仍然不敢让腋部暴露,产生新的思想负担.
作者：谭昶；邓跃群；韩凌 刊期： 2010年第01期
子宫内膜异位症(endometriosis.EM)是临床常见妇科良性疾病,以具有生长功能的正常子宫内膜出现在子宫腔以外的其他部位f如盆腔内、卵巢、直肠阴道隔等)为特征.临床表现为慢性盆腔疼痛、痛经、不孕等症状,严重影响患病女性的身心健康与生育能力.
作者：谢小花；张晓玲 刊期： 2010年第01期
目的 探讨多层螺旋CT多平面重建(MPR)在诊断隐匿性骨折中的应用价值.方法 对20例经X线(CR)检查阴性而临床怀疑骨折的外伤根据患者损伤部位多层螺旋CT容积扫描,调整MPR图像调整显示骨的横断面、矢状面及冠状面图像分析.结果 经多层螺旋CT重建MPR图像共确诊骨折20例.结论 多层螺旋CT重建对临床怀疑骨折而平片检查阴性的骨折病例能明确作出诊断;提高多层螺旋CT对隐匿性骨折的检出率.
作者：王志强 刊期： 2010年第01期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
