余娇；梅赣红；游明春
目的 探讨16层螺旋CT对脊柱爆裂性骨折的临床应用价值.方法 分析脊柱爆裂性骨折患者298例,男174例,女124例,年龄17～86岁,平均为49.8岁.均行16层螺旋CT扫描资料,并将扫描原始数据采用容积再现(VR)、大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)处理.结果 多平面重组(MPR)明确显示骨折线累及范围和椎管的关系,VR能立体显示;MIP对椎管狭窄精确测量颇有价值.结论 16层螺旋CT对脊柱爆裂性骨折、术后复查较为理想的影像技术.
作者：李奎生；赵正发；张来顺 刊期： 2010年第02期
目的 探讨代谢综合征与心房纤颤的关系.方法 选取2006年5月～2007年9月在本院心内科门诊随诊及住院治疗的患者200例,根据美国NCEP-ATPⅢ和国际糖尿病联盟(IDF)的代谢综合症诊断标准,分为代谢综合征组(MS组)和非代谢综合征组(NMS组).入选患者每3个月进行一次常规心电图检查,如出现新发的心房纤颤情况,则作出相应的记录,终随访时间为2年.观察比较MS组与非MS组间心房纤颤发生率.结果 在NCEP-ATPⅢ标准下,MS组发生心房纤颤的患者为84例,无发生者为36例,非MS组发生心房纤颤的患者为9例,无发生者为71例,MS组与NMS组间的心房纤颤发生率存在显著差异(P＜0.001).在IDF标准下,MS组发生心房纤颤的患者为74例,无发生者为67例,NMS组发生心房纤颤的患者为19例,无发生者为40例,MS组与NMS组间的心房纤颤发生率存在显著差异(P＜0.05).结论 代谢综合征患者发生心房纤颤的可能性明显高于非代谢综合征者.代谢综合征是心房纤颤发生的危险因素之一.
作者：李莺 刊期： 2010年第02期
目的 比较腹腔镜下脑室-腹腔分流术与常规脑室-腹腔分流术的疗效.方法 分析2003年6月～2007年3月收治的92例脑积水患者资料,其中腹腔镜治疗组61例,常规手术组31例.结果 腹腔镜组分流管腹腔端梗阻发生率为6.5%,常规手术组梗阻发生率为29.0%(P＜0.05).术后感染率分别为4.91%和19.3%,χ2检验无显著差异.随访调查karnofsky评分,腹腔镜治疗组平均值(70.2.±11.2),常规手术组(56.3±10.2),(P＜0.05).结论 电视腹腔镜下脑室腹腔分流术治疗脑积水并发症少,是一种安全有效、值得推广的治疗方法.
作者：蒋秋华；黄锦庆；方传发；何春明；杨瑞金；汤涛；王小玲；刘祥璐；李卫 刊期： 2010年第02期
目的 观察重组人白介素-11(rHuIL-11)治疗恶性肿瘤化疗后血小板减少的疗效和不良反应.方法 对我院2007年4月～2009年6月71例恶性肿瘤化疗患者进行回顾性分析,并评价rHuIL-11治疗化疗所致血小板减少的疗效及不良反应.结果 治疗组血小板由低值恢复至＞50×109/L为(2.46±2.28)d,由低值恢复至＞100×109/L为(5.25±2.79)d;对照组分别为(5.73±3.05)d和(9.73±4.02)d(P＜0.01).不良反应主要表现为轻微头痛及头晕、骨骼及关节疼痛、乏力.结论 rHuIL-11能明显缩短恶性肿瘤化疗后血小板减少的持续时间,加速血小板数量的恢复,且不良反应轻微,耐受性较好,是一种安全有效的化疗辅助用药.
作者：陈勇；易军；谢荣盛；宋小勇 刊期： 2010年第02期
在烧伤病人中,头面、颈部烧伤所占比例较大且常合并吸入性损伤,如不仔细观察和加强护理,常可发生意外而造成严重后果.我科于2007年6月～2008年12月共收治头面、颈部烧伤患者42例,现将本组患者的呼吸道观察和护理报告如下.
作者：陶建华；史南玫 刊期： 2010年第02期
目的 观察低分子量肝素治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将74例急性脑梗死患者随机分为治疗组38例与对照组36例,治疗组用低分子量肝素,对照组用阿司匹林.结果 治疗组总有效率(89.5%),对照组(86.1%),两组比较无显著差异(P＞0.05),治疗组未见严重不良反应.结论 低分子量肝素治疗急性脑梗死是安全有效的.
作者：欧阳懿；黄丽萍；刘家斌 刊期： 2010年第02期
膀胱镜检查是泌尿生殖系统疾病检查、治疗的常用方法之一.但膀胱镜检查必尽是一项侵入性操作,有时在检查中会使患者产生疼痛不适.加上患者对此项检查的相关知识缺乏了解,而轻信一些错误传闻,常使患者产生较强的心理应激反应,出现交感神经系统兴奋,产生紧张、恐惧、焦虑等负性情绪,并出现呼吸急促,脉搏加快,外周血管收缩等一系列血流动力学改变.特别是老年患者表现尤其突出.因此,我们对21例需行膀胱镜检查的老年住院患者在预约检查期间实施了心理干预,取得了良好的效果.
作者：万国英 刊期： 2010年第02期
目的 探讨重建接骨板和记忆合金环抱器治疗锁骨骨折的手术技巧和佳适应证.方法 新鲜锁骨骨折90例,随机分成记忆合金环抱器组(46例)和重建接骨组(44例),探索手术操作技巧,观察手术时间,骨折愈合时间.结果 两组患者均顺利愈合.肩关节功能恢复良好.记忆合金环抱器组手术时间少于钢板组(P＜0.01),但愈合时间稍长,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 重建接骨板和记忆合金治疗锁骨骨折效果良好.
作者：刘胜才；李红；方冰；刘建 刊期： 2010年第02期
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主,突然发热、咽痛,很快在口腔颊黏膜、齿龈、舌和腭部出现小疱疹,继而成小溃疡,周围有红晕,1～2d后手和足出现斑丘疹,很快变为疱疹.产生的疱疹是手足口病的典型症状.局部护理以消炎、收敛、防止继发感染为原则.从发病开始到痊愈给予合理的护理十分重要.自2009年4～6月份,我院病房共收治67例,经抗病毒等对症支持治疗,患儿全部治愈出院.在住院过程中,我们经对疱疹的早期观察与及时护理,收到较满意的效果.
作者：华丹；李芳；刘庭先；柯珍 刊期： 2010年第02期
目的 讨论乳腺浸润性导管癌的临床及超声表现.方法 回顾性分析71例经手术、病理证实的乳腺浸润性导管癌的临床及乳腺超声声像图表现.结果 肿块触诊质地坚韧,活动度差,有轻度压痛,肿块左乳多于右乳,40%～50%位于外上象限,依次为内上象限,外下象限和内下象限.二维声像图显示恶性肿块特征为低回声团块或结节,边缘呈毛刺征或蟹足征,内见簇状或散在的微小钙化点.结论 乳腺浸润性导管癌在临床上及超声影像表现上具有较明显的特征.
作者：郭艳；谭荣牡；乙芳；许华宁 刊期： 2010年第02期
目的 总结使用氟康唑经验性治疗侵袭性真菌感染的临床效果.方法 选择31例ICU重症患者作为治疗组,依据美国WVUH侵袭性真菌感染危险因素评分标准,评分≥40分时,开始使用氟康唑进行经验性治疗;选取22例确诊为侵袭性真菌感染患者作为对照组.比较两组间临床疗效及真菌学疗效.结果 治疗组临床有效率及真菌清除率均高于对照组,结果有统计学意义.结论 早期使用氟康唑经验性治疗侵袭性真菌感染,可以改善危重病患者侵袭性真菌感染的治疗效果.
作者：张骏；贾宝辉；徐龙；徐贞秋；幸泽斌 刊期： 2010年第02期
目的 探讨胸膜腔内注射糜蛋白酶治疗结核性胸膜炎的临床疗效.方法 选择2007年2月～2009年12月我院确诊的结核性胸膜炎患者37例,随机抽样分为对照组和观察组,两组均正规抗结核化疗,并进行胸腔微创置管引流,每2d1次.观察组每次引流后经引流管胸腔内注射糜蛋白酶.比较两组2周后胸水吸收情况和平均住院时间.结果 治疗2周时显效率和总有效率差异均无统计学意义(P＞0.05),但达到显效以上治疗效果的时间及住院观察组短于对照组差异性有统计学意义(P＜0.01).结论 抗结核短程化疗加糜蛋白酶胸腔内注射可提高疗效,缩短结核性胸膜炎病人达到显效以上效果并出院的住院时间.
作者：林富生；戴希友；王萍；易彩琼 刊期： 2010年第02期
脑脊液鼻漏多见于外伤、肿瘤、感染和先天性畸形,是神经外科常见的并发症,易引起颅内感染,危及患者的生命.因此,积极预防,早期发现、早期治疗,促进漏口愈合,防止逆行感染,具有十分重要的意义.我科于2005年3月～2008年11月共收治脑脊液鼻漏患者13例,经密切观察与精心细致的护理,病人均顺利康复,无1例出现并发症.
作者：卢小红；卢艳萍；罗霞 刊期： 2010年第02期
目的 探讨糖调节受损者(IRG)及2型糖尿病患者(DM)的糖化血红蛋白与血脂水平.方法 采用挪威NYCOCARDREADERⅡ多功能全定量金标检测仪检测102例健康人、55例IRG、45例DM的糖化血红蛋白并同时用英诺华D280型全自动生化分析仪进行FPG、TG、TC、HDL-C、LDL-C检测.结果 IRG组、DM组HbAic、TC、TG、HDL-C、LDL-C均高于对照组,有统计学意义;而IGR、DM组的TC、TG、HDL-C、LDL-C并没有差别;DM组的HbAic明显高于IRG组,有统计学意义.结论 早期监控糖化血红蛋白及血脂的水平有利于高危人群的早期预防治疗.
作者：魏永春 刊期： 2010年第02期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭相关危险因素和预后因素.方法 对我院2005年1月～2009年6月收治的100例COPD患者的临床资料进行回顾性分析.结果 100例COPD住院患者发生呼吸衰竭38例.呼吸衰竭发生和每年发作次数、全身营养状况、COPD的分级、有无吸入糖皮质激索、酸碱平衡紊乱、高血糖、有无真菌感染等因素有关(P＜0.01,P＜0.01.P＜0.05,P＜0.01,P＜0.05,P＜0.01).呼吸衰竭发生和与年龄、病史时间无关(P＞0.05).呼吸衰竭死亡组中,心力衰竭、肺性脑病、酸碱平衡紊乱率高达100%,血气分析中PaO2在死亡组和好转组比较无明显差异(P＞0.05).pH、PaCO2、血钠、血氯在死亡组和好转组比较有显著差异(P＜0.01,P＜0.01,P＜0.01,P＜0.01).结论 COPD并发呼吸衰竭相关危险因素多.
作者：曹林发 刊期： 2010年第02期
目的 观察硝酸甘油联合葛根素治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选择冠心病心绞痛68例,随机分为硝酸甘油联合葛根素组(治疗组36例)和硝酸甘油组(对照组32例),对两组疗效进行观察.结果 治疗组总有效率94.4%,对照组总有效率81.3%,两组相比较,治疗组疗效明显高于对照组,结论硝酸甘油联合葛根素治疗冠心病心绞痛有良好疗效.
作者：吴春发；徐亚军；宋新平 刊期： 2010年第02期
1概述腰椎间盘突出症是因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫相应水平的神经根所表现的一种综合征.发病率约15.2%.好发腰4～5占60%,腰5～骶1次之,其它依次为腰3～4、腰2～3、腰1～2.多个腰椎间盘同时发病者仅占2%～5%.突出的方向多发生于在左侧.
作者：朱美兰 刊期： 2010年第02期
目的 探讨胃食管反流性咽喉炎的治疗方法.方法 对126例胃食管反流性咽喉炎患者进行分组治疗,然后进行疗效评价.结果 治疗组有效率87.30%,对照组有效率55.56%,结果有显著差异.结论 对于胃食管反流性咽喉炎患者,除进行咽喉部治疗外,还应进行胃食管反流的治疗.
作者：张燕玲 刊期： 2010年第02期
1卒中危险因素除了传统的高血压、糖尿病、心脏病、血脂紊乱等危险因素外,已提出不少新的危险因素,2009年国际卒中会上又有新的提示:1.1 快餐店与卒中 Morgenstern等介绍了有关卒中风险与周围快餐店相关性的一项研究结果:周围快餐店密集区(平均33家快餐店)的卒中发病率较快餐店稀少地区(平均12家快餐店)增高13%,几乎每增加1家快餐店,卒中发病率就会增高1%.
作者：吴裕臣 刊期： 2010年第02期
目前全世界有80%以上的尿毒症患者依靠血液透析来维持生命.随着透析技术的不断完善,患者的生存时间不断延长,追求较长的生存时间和较好的生活质量成为终末期肾病患者的大愿望.有研究发现,尿毒症患者大部分有不同程度的心理障碍.
作者：陈秀君；李青春；吴琼 刊期： 2010年第02期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
