邵爱萍
SHP-1基因是近年来发现的抑癌基因,是众多蛋白酪氨酸激酶之一,主要表达在造血细胞,被称为造血细胞磷酸酶(hematopietic cell phosphatase)也称HCP.SHP-1磷酸酶是细胞信号传导中关键的负调控因子,调节细胞内的磷酸化水平,经研究发现各种白血病、恶性淋巴瘤细胞株和一些肿瘤性疾病中SHP-1mRNA和SHP-1蛋白水平的下降,其原因在于SHP-1基因启动子区的甲基化或SHP-1蛋白合成转录后阻滞.相反,SHP-1基因在正常细胞中却表达正常.
作者：李鸿鹏；杨桂玲 刊期： 2010年第04期
目的 评价围产期妇女口腔腔变链水平的干预效果.方法 将60例围产期妇女随机分成试验组和对照组.试验组两组,每组20例,分别使用特异性生物抗菌免疫球蛋白(以下简称特异性IgV)和正确刷牙方法;对照组20例,为空白对照组.临床取样,计算口腔内变形链球菌菌落数.结果 治疗前试验组与对照组口腔内变形链球菌菌落数统计学上无显著性差异(P>0.05),治疗后试验组与对照组口腔内变形链球菌菌落数有显著性差异(P<0.001).结论 使用特异性Igv的喷雾剂和正确刷牙方法能有效降低围产期妇女口腔变链水平.
作者：文斌；何予敏；舒晓玲 刊期： 2010年第04期
目的 探讨甲状腺腺叶切除术中解剖显露喉返神经的意义.方法 回顾性分析96例甲状腺腺叶切除术患者的资料,全部病例均在全麻或颈丛麻下进行,术中均解剖暴露腺叶切除侧喉返神经.一侧腺叶次全切除20例,双侧次全切除1例,一侧全腺叶切除40例.一侧全腺叶切除加对侧腺叶次全切除6例,一侧全腺叶切除加对侧瘤体切除29例.结果 手术过程中共132条喉返神经主干均得到很好的显露,没有出现主干损伤.术后全部96例患者均平稳出院.1例行颈丛麻后即出现声音嘶哑,1例术后出现声音嘶哑,出院时声音嘶哑症状基本消失,术后2个月时完全恢复正常.结论 在行甲状腺腺叶次全切和全切除术时,运用多种显露喉返神经的方法相结合,能够有效避免喉返神经的损伤.
作者：何平；张小斌；刘万涛；刘忠玲 刊期： 2010年第04期
目的 探讨骨干巨细胞瘤的影像学表现及其特征,评价其诊断价值.方法 回顾性分析26例经手术病理证实为骨干巨细胞瘤的X线平片、CT、MRI的影像学特点.结果 26例骨干细胞瘤中,仅1例伴发动脉瘤样骨囊肿,CT、MRI对软组织肿块、骨性分隔等侵袭性特征的显示明显优于X线平片,且以MRI为更佳.肿瘤的影像学表现尤其是CT、MRI在一定程度上能反映其组织学构成.结论 骨干巨细胞瘤的影像学表现尤其是CT、MRI能更好评价其对软组织蔓延等侵袭性特征并指导制定治疗方案.
作者：余乐平；余文行 刊期： 2010年第04期
目的 探讨高龄老人重型颅脑外伤开颅手术的效果.方法 总结我科2008年1月～2009年6月6例70岁以上重型颅脑脑外伤患者开颅手术病例资料.结果 术后容易出现肺部感染、上消化道出血等并发症,无死亡病例.术后随访3～15个月,3个月后格拉斯哥预后评分(GOS)5分3例,4分2例,3分1例.结论 对高龄重型颅脑外伤患者,选择适当病例开颅手术可以防止二次脑损伤,并取得满意效果.
作者：汪阳 刊期： 2010年第04期
目的 明确急迫性尿失禁患者的ICIQ-SF评分与尿动力学检查结果之间的相关性并了解抗胆碱能治疗前后这些参数的变化情况.方法 我们对2007年8月～2009年7月间北京大学深圳医院泌尿外科就诊的急迫性尿失禁女性患者进行研究.常规采集病史、查体后,每个患者均完成ICIQ-SF问卷,然后接受尿动力学检查,尿动力学检查结果表现为逼尿肌过度活动性尿失禁的患者给予3个月的抗胆碱能药物治疗.治疗后,每个患者再次完成ICIQ-SF问卷并接受尿动力学检查.结果 患者年龄介于43～70(58.8±13.6)岁之间.我们发现治疗前后的平均ICIQ-SF评分、初始感觉容量、大膀胱容量、大逼尿肌压力、膀胱顺应性均具有显著性差异(P<0.01).治疗前平均ICIQ-SF评分和初始感觉容量之间存在负相关(相关系数-0.275,P<0.05).治疗前平均ICIO-SF评分与大逼尿肌压力呈正相关(相关系数为0.412,P<0.01).结论 ICIQ-SF问卷是急迫性尿失禁患者治疗前和治疗后可靠且易于使用的评价工具.ICIQ-SF评分和尿动力学检查参数之间存在显著地相关性.ICIQ-SF问卷在临床实践中具有良好的应用前景.
作者：来永庆；陈泽波；曹群朵；杨尚琪；关志忱；叶炯贤；蔡志明 刊期： 2010年第04期
脑胶质瘤呈侵袭性生长,手术很难将肿瘤彻底切除.目前,我们采取三维适形放射治疗,有效地控制脑胶质瘤局部肿瘤的扩散,减少了脑肿瘤放射治疗的并发症与后遗症.2005年6月～2008年9月,我们对赣州市人民医院脑外科32例脑胶质瘤患者给予三维适形放疗及护理干预,收到了较好的效果.
作者：曾敏；张祖琼；赖景春 刊期： 2010年第04期
室性心律失常是指起源于希氏柬以下的异位激动,心电图表现为宽QRS波.包括了缓慢型室性心律失常和快速型室心律失常.缓慢型室性心律失常包括室性逸搏和室性逸搏心律.常合并有其它的心律失常.快速型室心律失常包括室性早搏(简称室早)、室性心动过速(简称室速)、心室扑动和心室颤动.而室性早搏和室速是临床常见的一组心律失常,其病理基础和预后差异很大.可以是良性的,也可以危及到人体的生命,近年来在诊断和治疗上取得了不少进展,现就室早和室速的诊断治疗及其进展作一介绍.
作者：罗骏；黄清 刊期： 2010年第04期
目的 观察依达拉奉治疗脑梗死的疗效.方法 选择急性脑梗死患者79例,随机分为治疗组和对照组,对照组予一般对症、支持及抗血小板聚集治疗,根据脑水肿程度酌情应用甘露醇治疗;治疗组加用依达拉奉30mg,静脉点滴,2次/d,14d为一个疗程.结果 4周后,两组NIHSS评分均有所改善,但治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 依达拉奉治疗脑梗死能明显改善临床症状,降低致残率.
作者：谢志勇；艾冬荣 刊期： 2010年第04期
目的 探讨烧伤休克期的肠内营养方案.方法 采用复合流质饮食口服,少量多次,逐步增加饮食品种和食量,使病人尽快过度到饮食渐进期.结果 休克期肠内营养病例胃肠功能障碍发生率低,症状轻,与禁食组比较,差异有非常显著性(P<0.01).结论 烧伤休克期肠内适当的流质饮食可减轻或缓解胃肠应激症状,减少多种并发症发生,降低医疗成本.
作者：张惠玲；曾彪 刊期： 2010年第04期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在非刨伤性急腹症病因中的诊断应用.方法 对本院2005年3月～2009年9月96例经MSCT检查的非创伤性急腹症患者的影像学表现进行了回顾性分析.结果 MSCT对非创伤性急腹症诊断的准确性很高.96例患者经MSCT扫描均能发现病变所在的区域,其中查出急腹症临床病因83例,病因诊断符合率为86.5%.结论 MSCT以其快速、简便、诊断的准确性高而成为急腹症有效的影像诊断方法,它能及时提供正确的诊断.
作者：古君海；刘小华；曾新晖；罗新忠 刊期： 2010年第04期
国内调查表明:各期癌症患者中伴有不同程度疼痛的占51%～61.6%,癌症疼痛是一个普遍的世界性问题[1].癌痛严重影响着癌症患者的生存质量和治疗的依从性.药物治疗是癌痛止痛重要的方法之一,因而做好癌症药物镇痛的护理,达到有效止痛,对提高患者的生存质量和治疗依从性有着重要意义.
作者：李庆萍；马熙天 刊期： 2010年第04期
目前,伊马替尼(imatinib mesylate,Gleevec/Glivec)是治疗慢粒的一线药物,属于ABL酪氨酸激酶抑制剂,是以ABL蛋白激酶的ATP结合位点为基础而设计合成.它通过抑制BCR-ABL自身磷酸化和底物磷酸化,而抑制细胞增殖和诱导凋亡.但随着临床应用的积累,部分患者发生伊马替尼耐药,这促使人们寻找新的治疗CML和伊马替尼耐药的药物.本文就BCR-ABL的分子生物学和伊马替尼治疗CML的进展综述如下.
作者：肖芸；王小中 刊期： 2010年第04期
目的 评价子宫输卵管造影在诊断女性不孕症的价值.方法 选择47例临床诊断不孕症中的患者,先后行HSG和宫腹腔镜联合检查,对其结果进行分析.结果 HSG对于输卵管通畅性检查的灵敏度为93.9%,特异度为88.1%,阳性预测值为81.5%,阴性预测值为96.3%,误诊率为11.9%,漏诊率为6.0%;与宫腹腔镜联合检查相比诊断符合率为90.2%.不符合率为9.8%.结论 HSG在输卵管通畅性检查上仍有一定价值,对HSG无异常未孕的患者有必要行宫腹腔镜联合检查.
作者：黄风雷；夏思兰；黄欧平 刊期： 2010年第04期
甘露醇作为高渗药物用于降低眼压和颅内压由来已久,随着临床应用的广泛和深入,甘露醇的副作用已越来越受到实验和临床工作者的关注,对一些传统观念提出了挑战和质疑,国内外有关的文献报道和经典之作屡见不鲜,本文在全面收集了相关资料基础上并进行综述.
作者：郑亚萍 刊期： 2010年第04期
目的 探讨小切口治疗膝后交叉韧带胫骨附着部撕脱骨折的手术方法及临床效果.方法 于2000年1月～2008年6月采用后正中小切口切开复位中空钉及缝线锚钉同定骨折片及交叉韧带治疗32例后交叉韧带胫骨附着部撕脱骨折病人,术后予以石膏外固定6周,术后随访时间8～30个月.结果 32例病人全部获得随访,膝关节功能均恢复良好,无明显活动功能障碍,膝关节评分术前评分为(27.6±7.5)分,术后评分为(89.8±6.8)分(P<0.01).结论 小切口切开复位内固定治疗膝后交叉韧带胫骨附着部撕脱骨折,创伤小,简单易行,结果满意.
作者：李浩；邹鸿星；杨淮河；杨保良；邵银初；胡玮 刊期： 2010年第04期
目的 探讨彩色多普勒超声检查在下肢深静脉血栓诊断中的应用价值.方法 对52例下肢深静脉血栓患者进行彩色多普勒血流显像检测,观察血栓形成的部位、大小及栓塞程度.结果 左下肢33例,右下肢13例,双下肢6例.急性血栓36例,亚急性及慢性血栓16例.结论 彩色多普勒超声检查具有准确、无创、实时、可重复应用、费用相对较低的特点,是诊断下肢深静脉血栓的首选方法.
作者：吴龚丽莉；曾广源；王征 刊期： 2010年第04期
目的 探讨门静脉高压症脾切除术后门静脉系统血栓(portal vein thrombosis,PVT,)形成的诊断、预防及治疗.方法 回顾分析12例门静脉高压症脾切除术后PVT的诊断和治疗方法.结果 12例PVT病人经早期抗凝、溶栓、祛聚治疗后均顺利出院.结论 门脉高压症行脾切除术后并发门静脉系统血栓较为常见,术后常规彩色多普勒超声检查有利于早期诊断、早期治疗.
作者：曾广源；昊龚丽莉；丁金火 刊期： 2010年第04期
老年痴呆属慢性病,在疾病的晚期,患者生活不能自理,需要长期专人护理,给家庭和社会带来沉重的负担.本研究对老年痴呆患者连续6个月运用系统干预法进行护理,提高了患者生活质量.现将我们体会报告如下.
作者：黎清香；刘小丰；黄琪 刊期： 2010年第04期
食道异物是学龄前儿童较为常见的急诊疾病,多见于误食异物或吞食坚果类食物,如硬币、鱼刺、纽扣、玩具小物件、坚果等.采用电子胃镜摄取食道异物是常用有效的治疗方法.我院近两年对12例食道异物的学龄前儿童进行急诊无痛胃镜取异物手术,均获得成功,现将护理体会报告如下.
作者：李玉华；陈小春；高梅兰 刊期： 2010年第04期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
