韩凤香；卢彦达
目的 研究在控制型超排卵过程中使用促性腺激素释放激素激动剂GnRH-a发生妊娠的原因及妊娠结局.方法 回顾性分析2006年9月～2008年9月IVF/ICSI-ET超排卵周期中使用GnRH-a过程中发现妊娠的临床资料.结果 在1800个IVF/ICSI-ET超排卵周期使用GnBH-a过程中发现妊娠15例16人次,发生率为0.89%.结论 在超排卵周期使用GnRH-a的过程中有发生妊娠的可能.
作者：田莉峰；伍琼芳；李游；苏琼；赵琰；何锦霞；徐红英；曾韩 刊期： 2009年第09期
目的 了解我市流行性脑脊髓膜炎奈瑟菌菌群变迁、临床特征及对抗生素的敏感性.方法 回顾性分析我院2006年11月～2009年4月收治的32例流脑的流行病学及临床资料,部分病例通过脑脊液及急性期血液分离脑膜炎奈瑟菌、PCR检测急性期血清或脑脊液中脑膜炎奈瑟菌的DNA的特异片段进行确诊.对临床确诊及病原确诊的病例进行分型,观察其对抗生素的疗效.结果 32例患者中普通型占21例,暴发型11例,7份标本送省疾病预防控制中心血清分型,5份检出脑膜炎奈瑟菌,全部为C群,联用第三代头孢和青霉素钠盐有效.结论 我市流行性脑脊髓膜炎现可能主要由C群脑膜炎奈瑟菌引起.
作者：汪梦；高素香；王芳 刊期： 2009年第09期
目的 探讨肩胛骨骨折合并锁骨骨折的治疗方法.方法 10例肩胛骨骨折合并锁骨骨折其中8例行切开复位用重建板内固定肩胛骨骨折、锁骨骨折.2例用重建板内固定锁骨骨折,肩胛骨骨折非手术治疗,术后2～4周进行肩关节功能锻炼.结果 10例患者骨折均骨愈合.9例获随访,8例肩关节功能恢复优良,1例可.结论 肩胛骨骨折合并锁骨骨折切开复位内固定,恢复了正常的解剖形态和力学结构,且固定稳定,是一种安全有效的治疗方法.
作者：钟俊桥；刘建庭；吴志安 刊期： 2009年第09期
目的 探讨两种内膜准备方案的冻融胚胎移植的妊娠结局.方法 回顾性分析130个FET周期,比较自然周期与激素替代周期在临床妊娠率、种植率、早期流产率、异位妊娠率上的差异.结果 两种方案在妊娠率、种植率、移植胚胎质量上均无统计学差异(P＞0.05).FET130个周期中妊娠组与非妊娠组在子宫内膜厚度、胚胎移植数上差异均无显著性意义(P＞0.05),优质胚胎数差异有极显著性意义(P＜0.01).结论 两种用药方案用于FET的子宫内膜准备获得了良好的临床结局,优质胚胎是移植后获得妊娠的关键.
作者：黄建贞；韩艳；徐庆刚；黄筱金 刊期： 2009年第09期
目的 探讨派特灵合科林肤宁治疗腔道尖锐湿疣疗效.方法 选择2006年8月～2008年8月在我院门诊治疗的腔道尖锐湿疣30例使用派特灵联合科林肤宁进行治疗.结果 经过1～2疗程的治疗治愈率为76.7%,显效率为16.7%,有效率为6.7%.结论 派特灵联合科林肤宁治疗腔道尖锐湿疣具有疗效高,副作用小的优点,值得临床推广.
作者：廖世宏；柳年华 刊期： 2009年第09期
梅毒是苍白密螺旋体(梅毒螺旋体)感染所引起的全身性疾病,当梅毒病原侵犯神经系统时称为神经梅毒.本院遇及1例现报告如下:
作者：周丛斌；冯春萍；李焕生；俞根 刊期： 2009年第09期
目的 探讨CT扫描对色素沉着绒毛结节性滑膜炎的诊断价值.方法 对11例经手术或病理证实的色素沉着绒毛结节性滑膜炎的CT扫描结果进行回顾性分析.结果 11例均显示关节周围软组织肿块和关节积液,9例显示囊状骨质破坏伴硬化边.结论 CT对色素沉着绒毛结节性滑膜炎的诊断有一定的价值.
作者：程卫忠 刊期： 2009年第09期
目的 观察内镜下黏膜内注射硬化剂治疗Dieulafoy病活动性出血和应用奥曲肽序贯治疗的效果.方法 经胃镜检查确诊的病人30例,在内镜下用注射针经内镜活检孔至出血部位,在出血部位周围1～2mm处注射3～5点,每点为5%鱼肝油酸钠或1%乙氧硬化醇0.5～1.0ml,其中用5%鱼肝油酸钠19例,1%乙氧硬化醇11例;再连续用奥曲肽7d(0.1mg,皮下注射,1次/6～8h).未用奥曲肽者为对照组.结果 治疗组的再出血率和转手术率分别为13_3%(2/15)、6.7%(1/15),均显著低于对照组53_3%(8/15),40%(6/15)P＜0.05.结论 内镜下注射止血和应用奥曲肽的序贯疗法,可明显减低Dieulafoy病变的再出血率和转手术率,可作为Dieulafoy病活动性出血的首选治疗方法之一,值得广泛推广应用.
作者：谢萍；范惠珍；莫春兰 刊期： 2009年第09期
目的 观察干细胞因子(SCF)和P物质(SP)在糖尿病胃肠动力障碍大鼠结肠组织中表达及中药大黄对其的干预作用.方法 建立糖尿病胃肠动力障碍大鼠模型,测定其胃肠推进率,免疫组化检测SP及RT-PCR法检测SCF在糖尿病大鼠结肠组织内表达.结果 糖尿病大鼠结肠组织内SCF和SP的表达较正常大鼠均明显减少(P＜0.05),大黄治疗组SCF及SP的表达与模型组相比具有明显差异(P＜0.05).结论 SCF和SP与糖尿病胃肠动力障碍有一定相关性,大黄能够提高SCF和SP的表达水平,改善、纠正糖尿病结肠慢传输运动.
作者：龚煜山 刊期： 2009年第09期
目的 调查上饶市公共场所从业人员艾滋病病毒、梅毒和乙肝感染状况,为有关部门制定预防、控制和治疗措施提供可靠的依据.方法 2006～2008年对本市信州区公共场所从业人员12658例血清进行了艾滋病病毒、梅毒和乙肝检测.结果 共检出艾滋病病毒感染者3例,艾滋病病毒感染率0.02%;梅毒感染者29例,梅毒感染率0.23%,乙肝感染者962例,乙肝感染率7.6%.结论 公共场所从业人员是艾滋病和梅毒等疾病的易感高发人群,对其进行实验室常规的血清学乙肝检测外,还应进行艾滋病、梅毒检测,需加强监测力度,决不能掉以轻心.
作者：朱琳 刊期： 2009年第09期
目的 探求难治或复发性免疫性血小板减少性症(ITP)高效、低毒、经济实用的治疗手段.方法 同顾性分析治疗28例难治性或复发性ITP的临床资料.结果 18例显效,6例良效,2例进步,2例无效.随访3～38个月,均无活性出血发生.结论 甲氨蝶呤治疗难治性或复发性ITP疗效满意.未见明显不良反应.
作者：龙生平；徐吉燕 刊期： 2009年第09期
目的 探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后卧床休息时间对治疗结局及术后感染的影响.方法 我院2008年1月～2009年2月新鲜移植周期280例为实验组,移植术后静卧40min后,回家照常活动;对照组为2003年10月～2007年12月间的新鲜移植周期280例,移植后卧床4h,回家卧床3～5d.比较实验组与对照组间的妊娠率、流产率、异位妊娠率以及术后感染的差异.结果 实验组妊娠率、流产率、异位妊娠率分别为38.9%、7.5%、1.8%;对照组妊娠率、流产率、异位妊娠率分别为34.5%、9.3%、2.8%;两两间比较P＞0.05,结果无显著性差异.实验组术后有1例患者发生尿路感染,对照组术后有2例发生尿路感染,比较P＞0.05结果无显著性差异.结论 体外受精-胚胎移植术后卧床休息时间长短不影响妊娠率.对流产、宫外孕、感染的发生均无影响.因此助孕患者不需卧床3～5d.
作者：陈晶晶；曾韩；万蓉；冯媛 刊期： 2009年第09期
目的 探讨心肺复苏(CPR)后血液粘度、细胞因子的变化规律及低分子肝素钙对其预后的影响.方法 将20例CPR患者随机分为常规复苏术组和治疗组,治疗组给予低分子肝素钙治疗.两组患者分别于CPR后1h、24h、48h进行血液流变学、肿瘤坏死因子(TNF-a)检测.结果 治疗组与常规复苏组相比,心脏骤停CPR后全血粘度、血浆粘度和TNF-a均降低,且有显著差异性,P＜0.05.结论 心脏骤停CPR后全血粘度、血浆牯度、TNF-a持续升高,应用低分子肝素钙治疗后可降低全血粘度、血浆粘度、TNF-a的持续升高.可提高其抢救成功和存活率.
作者：冷辉林；蔡龙；辛志强；王征 刊期： 2009年第09期
急性或慢性心包疾病引起心包的脏、壁两层粘连、纤维化、钙化,使得心包腔局部或全部闭塞增厚、僵硬,从而限制了心腔的充盈.缩窄性心包炎(constrictive pericarditis,CP)的病因多不清楚,但在肯定的病因中以结核性为主[1].
作者：盛旅德；刘燕娜 刊期： 2009年第09期
目的 寻找慢性荨麻疹的过敏原,为预防和治疗提供依据.方法 采用欧蒙印迹法体外半定量检测166例患者血清中吸入组和食物组特异性过敏原IgE抗体.结果 166慢性荨麻疹患者中有93例血清过敏原IgE呈阳性,占为56.02%,其中吸入组中尘螨36.75%阳性率高,其次为蟑螂18.67%:食物组中鱼虾蟹7.23%阳性率高,其次为腰果花生黄豆6.02%,1种过敏原阳性反应24.70%,同时对2种或2种以上过敏原阳性反应31.32%.结论 慢性荨麻疹的病因比较复杂,吸入性和(或)食入性过敏原常是大多数慢性荨麻疹患者发病的重要因素.
作者：王小丽；周玲 刊期： 2009年第09期
目的 探讨前路病灶清除、Ⅰ期植骨内固定治疗脊柱结核的临床效果.方法 采用一期前路病灶清除、植骨、钉棒内固定治疗胸腰椎结核39例.观察术后畸形纠正情况、植骨融合效果和治愈率.结果 平均随访1年,内同定无松动、断裂,植骨融合良好,切口均一期愈合.结论 前路病灶清除植骨一期内固定治疗胸腰椎结核能重建脊柱的稳定性、矫正脊柱畸形,有利于结核病灶的修复,提高治愈率.
作者：张景山；柯文坤 刊期： 2009年第09期
目的 探讨小儿烧伤的特点.方法 采用回顾性分析,对我院8年来收治的223例小儿烧伤的病例资料进行总结.结果 小儿烧伤占我院同期烧伤患者的53.5%;夏秋两季发病为81.2%;农村患儿占92.8%;致伤因素主要以热液烫伤为主,占61%:病死率为3.1%.结论 小儿烧伤是今后烧伤防治工作的重点.
作者：胡浔科；余亚萍 刊期： 2009年第09期
目的 探讨手部掌指骨开放性粉碎性骨折的治疗.方法 58例(83指)病人均采用微型外支架治疗开放性粉碎性骨折.结果 术后随访4～24个月(平均9.6月),术后无骨折再移位,关节功能恢复良好,优良率为:65.1%.结论 手部掌指开放性粉碎性的治疗上运用微型外支架是一种有效的方法.
作者：方冰；徐萍；王奇；李红；刘建；周光宇；刘胜才；韩东 刊期： 2009年第09期
目的 观察布托啡诺硬膜外术后镇痛在经腹和经阴道全子宫切除术患者术后镇痛的效果.方法 60例ASA Ⅰ～Ⅱ级拟行全子宫切除的患者,随机分为两组,每组30例.经阴道全子宫切除术组(VH组)和经腹全子宫切除术组(AH组),均在腰麻硬膜外联合阻滞下完成手术.PCEA药液配制:布托啡诺6mg+罗哌卡因12.5 mg配制成100ml,在手术结束前15min经硬膜外导管给负荷量5ml,手术结束接上镇痛泵.参数设置:背景输注量为2.0 ml/h,指令剂量1.5ml,锁定时间10min.若VAS＜1则背景输注量为1.0ml/h.观察并记录术1h、4h、8h、12h、24h疼痛评分,镇静评分、血压、心率、血氧饱和度,恶心呕吐、呼吸抑制等并发症.结果 VH组VAS评分明显低于AH组(P＜0.01);AH组患者VAS＞3的次数较多:AH组的布托啡诺需求量明显大于VH组(P＜0.01);VH组的呕吐率明显高于AH组(P＜0.01);镇静评分VH组高于AH组(P＜0.05).结论 布托啡诺硬膜外术后镇痛对经阴道全子宫切除术患者能提供较好的镇痛效果,用量小,但恶心呕吐等副作用发生率较高,有待我们进一步研究.
作者：谢长春；罗禄萍；黄建辉；付建强；孙超君；钟启钊；谭树帮；陈旭 刊期： 2009年第09期
目的 观察爱宝疗联合双料喉风散治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 将90例宫颈糜烂患者随机分为2组,对照组45例,采用爱宝疗治疗:治疗组45例,用爱宝疗和双料喉风散交替治疗.结果 总有效率治疗组与对照组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).宫颈糜烂治疗18d后有效,观察组30例,对照组18例,2组有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 宫颈糜烂用爱宝疗和双料喉风散联合治疗后可加速愈合.
作者：江美琼；刘菊花；琚丽君；毛茶仙 刊期： 2009年第09期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
