万安云；熊小亮；刘艳华；刘繁荣；肖雯
目的 评价应用球囊辅助技术栓塞颅内宽颈动脉瘤的效果.方法 10例颅内宽颈动脉瘤(瘤颈≥4mm或瘤颈与瘤体比≤1/0.75)患者,采用球囊辅助瘤颈重塑形技术结合电解脱弹簧圈(GDC)进行栓塞治疗.术后随访半年～1年.结果 10例宽颈动脉瘤均应用球囊辅助瘤颈重塑形技术或球囊保护对动脉瘤进行了成功栓塞,无死亡病例.8例患者经临床随访行MRA或CTA复查,无动脉瘤复发.结论 球囊辅助栓塞颅内动脉瘤是一种安全、有效的方法.
作者：杨少春；王柏群；邹连生；罗穆云；娄建云；刘鹏；张宏；罗军；刘德华 刊期： 2009年第12期
目的 探讨乳腺癌组织中CYP1B1基因与ER、PR的表达关系及临床意义.方法 采用免疫组织化学方法检测41乳腺癌组织的CYP1B1基因与ER、PR的表达情况,分析其表达水平问的相关性及临床意义.结果 CYP1B1阳性表达占78%(32/41).CYP1B1阳性表达率在ER阳性组与阴性组之间无显著差异(73.7%VS81.8%;P＞0.05),但在PR阴性组的阳性表达显著高于PR阳性组(91.3%VS61.1%;P＜0.05),差异有统计学意义.此外,CYP1B1还与淋巴结转移与临床分期呈正相关(P＜0.05),但与组织学分级、病理类型无关(P＞0.05).结论 CYP1B1基因可能作为一个乳腺癌诊断及治疗的新靶点.
作者：陈悦；邓觐云；李张云；黄传生 刊期： 2009年第12期
目的 总结围产期颅内出血的诊治经验.方法 对我院产科2005年1月～2009年8月收治的6例妊娠晚期及产褥期并发颅内出血患者进行回顾性分析.结果 围产期并发颅内出血在多产、高龄的子痫前期重度孕妇易发生;6例病人中5例临床治愈,1例遗留神经功能障碍,母婴预后较好.结论 并发颅内出血的主要病因为子痫前期及子痫,应争取多学科联合诊治早期诊治,加强产前监护与指导,改善预后.
作者：李敏；滕斌 刊期： 2009年第12期
目的 了解早产儿采用不同体位对呼吸暂停及胃肠功能的影响.方法 36例早产儿自身交替采用仰卧位或俯卧位15度,记录呼吸暂停次数、胃内潴留液量和血氧饱和度.结果 与仰卧位相比,俯卧位15度时呼吸暂停次数和胃内潴留液量减少,血氧饱和度增加,差异均有统计学意义.结论 俯卧位15°可减少早产儿呼吸暂停和低氧血症的发生,促进胃排空.
作者：刘昌宝；刘宁 刊期： 2009年第12期
目的 观察阿拓莫兰(还原型谷胱甘肽)联合左卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝的疗效.方法 52例非酒精性脂肪肝患者随机分为两组,治疗组26例,使用阿拓莫兰联合左卡尼汀治疗;对照组26例单使用阿拓莫兰治疗,疗程均为4周.观察治疗前后血脂、肝功能等变化.结果 治疗组血脂、肝功能等明显改善,疗效优于对照组.结论 阿拓莫兰联合左卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝是一种安全、有效的方法.
作者：张崇；胡仙境 刊期： 2009年第12期
高血压是常见多发的心血管疾病,也是冠心病和脑卒中的重要危险因素,控制高血压是降低心、脑血管疾病发病率、致残率和病死率的有效措施.高血压患者药物治疗依从性(CPAT)是影响降压治疗效果的一个重要因素.
作者：李颐；钟雯；许美珍；章倩 刊期： 2009年第12期
目的 观察庆大霉素、维生素B12、地塞米松保留灌肠治疗宫颈癌放疗并发急性放射性直肠炎的疗效.方法 30例宫颈癌出现急性放射性直肠炎患者采用庆大霉素、维生素B12、地塞米松混合液100ml保留灌肠,每日1次,每周5次.结果 30例患者总有效率100%.结论 庆大霉素、维生素B12、地塞米松保留灌肠是治疗急性放射性直肠炎的有效方法.
作者：许明君；王钇力；夏晓红 刊期： 2009年第12期
目的 探讨孕中、晚期胎儿未成熟,羊水过少及合并胎儿发育迟缓B超介入下的羊膜腔内灌注治疗.方法 我们应用介入性超声技术,设计了经腹壁穿刺的羊膜腔内压力监测和治疗的三通管装置,治疗孕26～34周50例羊水过少,其中30例合并胎儿发育迟缓,经羊膜腔内灌注生理盐水、小儿氨基酸.结果 介入治疗后的羊水指数显著增加,胎监变异减速消失.胎儿发育迟缓治疗后,新生儿出生体重与正常妊娠无差异.结论 B超介入下羊膜腔内灌注治疗羊水过少及合并胎儿发育迟缓,对改善围产儿预后有重要意义.
作者：高小萌；商建立；邱顺平；孙海英 刊期： 2009年第12期
目的 观察无痛人工流产前加用米非司酮终止早孕的临床效果.方法 将孕8～10周需终止妊娠并要求无痛人工流产的120例孕妇随机分为观察组(60例)和对照组(60例),观察术中宫颈松弛扩张情况、镇痛效果、手术时间、苏醒时间、用药量、术中术后的出血量.结果 无痛人工流产术前加服米非司酮,宫颈充分软化率高,手术时间、苏醒时间均缩短.术中用药少,术中术后出血量无明显增加.结论 米非司酮用于无痛人工流产术,可使手术易于操作,无不良反应,值得推荐.
作者：林晓燕 刊期： 2009年第12期
目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺良性增生(BPH)的安全性与有效性.方法 采用经尿道前列腺电切术治疗BPH患者86例,电切冲洗液采用5%甘露醇溶液.结果 86例患者术中出血少,无前列腺电切综合征和闭孔神经反射的发生.术后随访2～6个月,大尿流率(Qmax)由术前的(7.8±4.5)/s升高到术后的(22.5±4.6)/s;国际前列腺症状评分(IPSS)由(27.4±4.7)分降至(7.4±3.2)分;生活质量评分(QOL)由(4.6±0.6)分降低至(2.5±0.6)分;剩余尿量由(98±74)ml减少至(36±42)ml.结论 经尿道前列腺电切术具有安全性高、并发症少、疗效确切等优点.
作者：袁剑；王敏；刘江；欧阳唐锋；钟少云；章静；王志伟 刊期： 2009年第12期
目的 探讨神经内镜手术治疗脑积水和颅内蛛网膜囊肿的效果.方法 采用神经内镜行三脑室底脚间池造瘘、囊肿脑室或脑池造瘘手术治疗脑积水和蛛网膜囊肿患者18例.结果 术后显效12例(66.7%),好转4例(22.2%),无效1例,死亡1例,总有效率88.9%.结论 神经内镜治疗非交通性脑积水和蛛网膜囊肿,手术操作简单,疗效可靠,并发症少.
作者：蒋秋华；杨瑞金；黄锦庆；何春明；鲁友明 刊期： 2009年第12期
目的 探讨无创、简便的64排冠状动脉CTS在大范围筛查、诊断,冠脉介入术后、搭桥术后复查中的价值.方法 严格调控受检者的心率.依照不同受检者拟定检查程序,按图像质量四等法评判每一例检查结果.结果 516例均获成功,无明显对比剂毒副反应.516例图像质量,优等367例,占71.1%,良102例,占19.7%,中等43例,占8.3%,差4例,占0.77%.结论 64排冠脉CTA是冠心病大范围筛查、诊断和治疗后复查的有效方法.
作者：贺剑 刊期： 2009年第12期
目的 探讨SUS矫治器矫治恒牙初期骨性Ⅱ类错合的临床疗效.方法 临床选择11例恒牙初期骨性Ⅱ类下颌后缩患者,应用SUS矫治器治疗,矫治前后拍摄头颅侧位片,通过SPSS12.0统计学软件对治疗前后的测量结果进行配对t检验分析.结果 经SUS矫治器治疗4～6个月后,11例患者的下颌均明显前移,下颌后缩面型显著改善.结论 SUS矫治器对恒牙初期的骨性Ⅱ类错合可以产生一定的生长改良作用.
作者：郑莹；卢晓玲 刊期： 2009年第12期
目的 观察硬膜外阻滞与全麻对妇科腹腔镜手术患者应激反应和循环功能的影响,探讨麻醉效果及可行性.方法 选择60例ASAⅠ～Ⅱ级患者,随机分为硬膜外组(EA)和全麻组(GA),每组30例.分别记录气腹前、气腹后1min、30min、排气后10min的RR、SBP、DBP、HR、血糖及SPO2的变化.结果 (1)两组手术前后HR无明显变化.(2)EA组SBP在气腹后30min和排气后10min均低于麻醉前水平(P＜0.05),GA组在气腹后1min,SBP,DBP明显升高(P＜0.01),组间血压比较,气腹后和术毕EA组SBP和DBP明显低于GA组(P＜0.05或P＜0.01).(3)EA、GA组手术后血糖均升高,两组无显著差异(P＞0.05),在气腹后30minEA组血糖升高高于GA组(P＜0.05)结论硬膜外阻滞和全麻均可有效安全地用于妇科腹腔镜手术,硬膜外阻滞抑制BP升高的作用强,全麻抑制激素作用强.
作者：黄建平 刊期： 2009年第12期
目的 探讨经尿道切开输尿管口膨出的疗效.方法 经尿道先电切除输尿管口膨出的两侧壁,及再切除后壁,保留输尿管膨出的前壁,形成活瓣.若输尿管膨出伴有结石,在切开输尿管口膨出后将结石击碎.结果 患者手术时间短,恢复快.本组17例获得随访,术后随访1～2年,患侧上尿路梗阻均解除,无1例上尿路积水加剧.结论 经尿道切开输尿管口膨出具有创伤小、安全、操作简单、易掌握等优点,是一种疗效可靠的微创手术.
作者：郑增斌；钟德平；梅烁；马欢；朱晓东；徐欢 刊期： 2009年第12期
目的 总结Meek植皮术在烧伤创面中的应用效果.方法 用Meek植皮方法治疗2例特重烧伤患者,Meek植皮面积分别为38%和42%,供皮区为头部和胸腹部,其中一例切削痂后即刻进行Meek植皮,扩展比例为1:4和1:6;另1例为切削痂后第7d进行Meek植皮,扩展比例为1:3和1:4.结果 2例应用MEEK植皮术手术时间分别为65min和60min,2例均疗效满意,创面愈合后较传统植皮方法排列整齐、外形美观.结论 Meek植皮术适用于体表任何形式的创面(骨外露除外)尤其是大面积烧伤患者.
作者：涂家金；周华；黄毅；陈星光；邓勇军 刊期： 2009年第12期
目的 探讨小儿腹股沟、下肢手术应用氯胺酮基础麻醉加0.5%布比卡因腰麻的临床效果和安全性.方法 选择拟施腹股沟、下肢手术患儿60例,随机分成两组,每组30例.A组为氯胺酮基础麻醉加氯胺酮静脉麻醉;B组为氯胺酮基础麻醉加腰麻.观察氯胺酮基础麻醉后,手术开始时以及手术结束时,患儿心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏血氧饱和度(SPO2)变化及手术期间的肢动挣扎、恶心呕吐发生率,氯胺酮总用量及术后清醒时间.结果 A组HR、BP手术开始时以及手术结束时与基础麻醉后相比均显著升高.B组BP之时间点无明显改变,但手术开始及手术结束时均较A组为低,B组HR在手术开始时以及手术结束时较基础麻醉后以及A组相应时间点减慢.两组SPO2无明显变化.B组氯胺酮总用量及术后清醒时间均较A组明显减少.B组肢动挣扎例数显著少于A组.恶心呕吐发生率两组无明显差异.结论 氯胺酮基础麻醉加腰麻对于患儿腹股沟,下肢手术无明显血液动力学和SPO2方面的改变,可稳定HR、减少氯胺酮用量,其麻醉效果安全确切,值得在临床上推广应用.
作者：毛金花 刊期： 2009年第12期
目的 研究分析冠心病患者与血脂和血尿酸的变化是否相关,为冠心病的预防、诊断、治疗提供参考.方法 选择60例冠心病患者(冠心病组),60例健康体检者(对照组),测定血清尿酸和血脂,比较两组间的血脂和血尿酸水平.结果 冠心病组TC、TG、LDL-C及血尿酸(UA)水平比对照组明显增高,HDL-C水平比对照组明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 冠心病患者血尿酸和血脂水平明显增高.
作者：李莺 刊期： 2009年第12期
中国老龄化现象越来越严重,养老问题已成为全社会共同关注的问题.我校开设的养老护理专业是一门新兴专业,怎样教育学生适应老龄化社会的发展,提高知识和技能,更好的为老人服务,是我校不断探索的课题.
作者：朱姮 刊期： 2009年第12期
目的 探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的MRI表现.方法 回顾性分析8例经手术及病理证实的膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI资料,分析其MRI表现特征.结果 8例均为弥漫型PVNS,8例显示关节内软组织结节及滑膜增厚,7例表现为关节积液,6例表现为关节滑膜呈不规则结节状增生,2例增强后病灶呈线状网格状强化,4例表现为骨质侵蚀破坏改变,1例表现为关节外侵犯.结论 MRI能准确反映PVNS中滑膜的绒毛结节状增生、增生滑膜对关节软骨的破坏以及增生滑膜对软骨下骨质侵蚀的不同时期绒毛结节的影像学特征,并可以准确评价病变对关节内外累及的范围,是诊断PVNS佳检查方法.
作者：吕敦召；杨志宏；钟美花；黎旭英 刊期： 2009年第12期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
