马熙天；李庆萍；邱金宝
目的 观察CAG方案治疗12例复发难治和老年急性髓细胞白血病(AML)的疗效.方法 观察我院2002年1月～2005年2月CAG方案治疗的复发难治和老年急性髓细胞白血病(AML)患者的疗效及不良反应.结果 CAG方案临床疗效好,不良反应轻.CR率33.3%,总有效率58.3%.结论 CAG方案对复发难治和老年急性髓细胞白血病(AML)患者疗效好,骨髓抑制不明显,不良反应轻,是对多种预后不良AML的较好方案.
作者：罗晓鸿；唐爱国 刊期： 2008年第02期
随着肺癌发病率的升高,肺癌的早期诊断和临床监测已经越来越受到重视.近年来分子生物学的进展,对肿瘤发生机制在分子水平上有了更新的认识.
作者：康美和；熊汉鹏 刊期： 2008年第02期
目的 探讨红外止咳贴辅助治疗支原体肺炎疗效.方法 对确诊为支原体肺炎病人160例,随机分组,采用随机对照,一组选用阿奇霉素,另一组在阿奇霉素治疗基础上同时辅助外用红外止咳贴,其余对症止咳均相同.结果 治疗组退热、止咳、胸片好转均明显优于对照组.结论 处止咳贴通过透过皮肤,经毛细血管进入血液而发挥作用,既可以促使经络疏通,行经活血.又可以促进血液循环,增加皮肤的通透性,有利于小儿对药物吸收,调节和增强机体的免疫力.
作者：朱廷富；葛文传 刊期： 2008年第02期
目的 探讨治疗痤疮的有效方法.方法 将复方甲硝唑液(0.5%甲硝唑注射液100ml,酮康唑片0.2g,林可霉素注射液1.8g)用治疗剂量的超声波在患处导入,每周2次,连用4周.结果 729例患者有效率为88.34%.结论 用超声波导入复方甲硝唑液治疗痤疮,不失为一种安全有效的治疗方法.
作者：肖隆燕；万德芝；周小密 刊期： 2008年第02期
目的 评价罗哌卡因和布比卡因腰-硬联合麻醉用于剖宫产的安全性和可行性.方法 选择拟在腰-硬联合麻醉下行剖宫产产妇120例,将病例随机分为两组:R组蛛网膜下腔注入等比重盐酸罗哌卡因12mg,B组蛛网膜下腔注入等比重盐酸布比卡因7.5mg,每组各60例.术中若腹肌不够松弛,则经硬膜外腔追加2%利多卡因5ml.观察两组产妇的感觉阻滞起效时间、高阻滞平面,术中腹肌松弛程度、血液动力学变化及不良反应发生情况.结果 两组麻醉效能相似,均能达到满意的镇痛和肌松效果,但R组低血压发生率较低,循环功能更趋稳定.结论 等比重的罗哌卡因和布比卡因用于腰麻下剖宫产术均可产生良好的麻醉效果,并罗哌卡因腰麻对血流动力学干扰较轻,有利于保障胎盘血流灌注,更适用于产科麻醉.
作者：姚景；金光辉 刊期： 2008年第02期
淋巴管瘤(lymphangioma,LA)是发生在淋巴系统的较为少见的肿瘤,可发生在人体任何包含有淋巴管道的部位,可侵犯骨骼系统、结缔组织和内脏器官等任何系统,甚至是周围神经系统,主要表现为肿块和周围器官受压迫产生的症状[1.2].术前确诊困难,常依靠术后病理确诊.
作者：廖传文；曹虹；胡淑琴；刘伟中 刊期： 2008年第02期
目的 探讨有开腹手术史的异位妊娠行腹腔镜手术的效果.方法 随机抽取我院妇产科48例有开腹手术史的异位妊娠患者,分为腹腔镜手术和开腹手术2组,其年龄、孕次、产次、术前血β-HCG水平无明显统计学差异(P＞0.05).结果 腹腔镜手术组与开腹手术组对比,无论平均手术时间、平均出血量、平均术后肛门排气时间、平均住院床日前者均优于后者(P＜0.05).结论 有开腹手术史的异位妊娠行腹腔镜手术优于开腹手术,应为首选手术治疗方法.
作者：李晓燕；胡红君 刊期： 2008年第02期
目的 探讨在B超引导下MPCNL术在建立皮肾通道的效果比较.方法 采用B超定位通过微创穿刺建立皮肤到肾脏通道,行肾、输尿管上段结石气压弹道碎石取石术.结果 110次均准确命中患肾目标肾盏,建立理想的皮肾通道,结石清除率80%,肾盂梗阻解除率为100%.结论 采用B定位建立皮肾通道行MPCNL术具有准确性更高、更安全,而且费用低,医患免于接触X射线等优点.
作者：肖文兴；刘臻伟；康贻淦；张文元；李秋水；贺熙然 刊期： 2008年第02期
内皮细胞是人体大血管壁的第一道屏障,在动脉粥样硬化病变的发生上有重要意义.血管内皮细胞可分泌一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、前列环素(PGI2)、血管紧张素(Ang)、血管假性血友病因子(vWF3、黏附分子(如ICAM-1、VCAM-1)等活性物质,这些活性物质之间的相互作用,维持着血管的舒缩状况,并有效地调节炎性反应及凝血状态等.
作者：冯莉莉；霍亚南 刊期： 2008年第02期
目的 探讨隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣在小腿下段,跟腱区、踝部、足跟部及足背皮肤软组织缺损中的应用.方法 带隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣转位修复小腿下段,跟腱区、踝部、足跟部及足背皮肤软组织缺损,深部组织外露.结果 皮瓣全部成活,皮瓣色泽、质地良好,皮瓣稳定,踝关节活动良好.结论 该皮瓣血供充分、操作简单、效果满意,是修复小腿下段、足踝部皮肤软组织缺损、皮肤溃疡理想的方法.
作者：张学恒；曾石川；郭筱秋；颜嵩 刊期： 2008年第02期
目的 评价平板负荷试验对冠心病无创性诊断的临床价值.方法 临床疑诊冠心病患者258例,先后分别行平板负荷试验和冠状动脉造影,平均间隔时间为10d.统计分析平板负荷试验敏感性、特异性,比较不同程度冠状动脉病变的敏感性,并分析不同冠状动脉病变程度与运动试验参数的关系.结果 平板试验检出冠心病敏感性76.5%,特异性61.9%,准确度70.6%,其敏感度与冠状动脉的病变程度有关,冠脉双支、三支病变的敏感性高于单支病变(P＜0.05).在运动总时间、ST段下移幅度、出现时间及持续长短方面,单支、双支及三支病变组间比较差异有显著性意义(P＜0.05).相比胸导联,下壁导联ST段改变有较高假阳性(P＜0.05).结论 平板负荷试验是一项诊断冠心病较理想的非创伤性的检查方法,根据多项参数可初步估测其病变范围,全面综合分析可提高诊断准确率.
作者：王海燕；黄伟剑；孙丽卿；谢玲斐 刊期： 2008年第02期
目的 探讨瑞格列奈联合中效胰岛素治疗单独应用NPH血楮控制欠佳的2型糖尿中的作用.方法 回顾分析35例患者临床资料.结果 加用瑞格列奈治疗后患者的FDG、2hPG、HBAlc均降低.结论 瑞格列奈在治疗中效果肯定.
作者：冀黎明 刊期： 2008年第02期
目的 探讨低剂量健择增敏放射治疗胰腺癌的疗效及毒副反应.方法 48例胰腺癌患者,随机分成两组,每组24例,两组均采用三维放射治疗技术对局部进行放射治疗,总剂量达5.6GY;增敏放疗组同时给予低剂量健择50mg/m2,每周2次,共12次,静脉滴注.结果 增敏放疗组和单纯放疗组的有效率(CR+PR)分别为88%和75%;两组半年生存率、1年生存率、2年生存率分别为79.2%、58.3%、29.2%和66.7%、25.0%、12.5%;临床受益反应率分别为86.6%和53.2%;血液系统毒副反应3级以上发生率分别为54.1%和20.8%.差异均有显著性意义(P＜0.05).结论 低剂量健择增敏放疗可提高胰腺癌的局部控制率和生存率及临床受益反应率,虽然血液系统毒副反应增加,但在可控制范围之内.
作者：马熙天；李庆萍；邱金宝 刊期： 2008年第02期
目的 探讨DHs(dynamic hip screw,DHS)治疗老龄患者粗隆间骨折的疗效.方法 运用C臂机,闭合加手法复位,DHS内固定治疗老龄患者粗隆间骨折49例,其中男19例,女30例;年龄70～95岁,平均82.5岁.结果 病例全部随访,时间7～25个月,平均16个月,所有病例均骨折愈合,无内固定断裂和骨不连现象.结论 应用DHS技术治疗老龄股骨粗隆间骨折,时间短,创伤小,固定牢,愈合快,并发症少,是治疗老龄患者股骨粗隆间骨折新的有效方法.
作者：蔡浩 刊期： 2008年第02期
目的 探讨全血细胞减少的临床病因.方法 对初诊的172例全血细胞减少病例进行回顾性分析.结果 根据不同的临床表现、辅助检查显示以巨幼细胞性贫血占比例大,其次为再生障碍性贫血/急性白血病、自身免疫性疾病等.结论 全血细胞减少的病因多的为巨幼细胞性贫血.
作者：曲志刚；叶丽红；徐伟红；江锦红；钟福高 刊期： 2008年第02期
64层螺旋CT冠状动脉造影(64SCTCA),以其无创、安全、操作方法简便、易于被患者接受等优点,已广泛应用于临床.64SCTCA成功与否主要决定于原始图像,而患者在检查中的成功配合是提高图像质量的关键.
作者：倪慧；董晓岚 刊期： 2008年第02期
癌症患者中约有30～50%伴有不同程度的疼痛,特别在晚期病人中;而癌痛患者又大多伴有抑郁、焦虑等心理障碍.为此,我们尝试应用抗抑郁药品黛力新辅助治疗癌性疼痛,取得较为满意的疗效.现报道如下:
作者：胡歆蕾 刊期： 2008年第02期
据温州市疾病预防控制中心截止到2006年底统计,温州地区的艾滋病病毒感染者345例,艾滋病病人108例.2005年3月～2007年3月,我院急诊科共收治首诊疑似艾滋病病人15例,现将护理体会总结如下:
作者：何菁菁；陈小红；俞继芳 刊期： 2008年第02期
循证护理(evidence-based nursing,EBN)是指以证据为基础的护理,指护理人员在护理实践中将科研结论与患者需求相结合,提出问题,寻找实证,用实证对患者实施佳护理的方法.
作者：胡玉玲；周红英 刊期： 2008年第02期
目的 探讨在不用肌松药行气管插管术中丙泊酚靶控输注复合舒芬太尼时丙泊酚的半数有效血浆靶浓度(EC50).方法 择期手术患者22例,在舒芬太尼0.5μg/kg推注复合靶控输注(TCI)丙泊酚4min后经口行气管插管,并根据下颌松弛程度、声带位置和对气管插管的反应进行插管评级(优、良、一般和差;优、良认为是临床满意而一般,差看作临床不满意.丙泊酚的半数有效血浆靶浓度按序贯法确定,相邻血浆靶浓度差为0.5μg/ml.结果 当达到临床满意的气管插管条件时丙泊酚的半数有效血浆靶控浓度为6.69μg/ml,95%的可信区间为5.999～7.463μg/ml.结论 复合舒芬太尼0.5μg/kg时,在不用肌松药行气管插管术达到插管条件为优良时丙泊酚的半数有效血浆靶浓度是6.69μg/ml.
作者：陈公锦；刘庆德；周金萍 刊期： 2008年第02期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
