卢斌；刘淮
目的 观察七氟醚吸入麻醉复合髂腹股沟、髂腹下神经阻滞在门诊小儿手术中应用的可行性,并与氯胺酮麻醉进行比较.方法 选择行腹股沟斜疝修补术,包茎包皮环切术的患儿60例,随机分为七氟醚吸入复合神经阻滞组和氯胺酮组,每组30例,记录患儿睫毛反射消失时间、疼痛反射消失时间、清醒时间及恶心呕吐等不良反应的发生率.结果 七氟醚复合神经阻滞组比较氯胺酮组清醒时间明显缩短(P<0.05)、恶心呕吐的发生率显著降低(P<0.05).结论 七氟醚复合神经阻滞在小儿门诊手术的应用中,能明显缩短清醒时间,减轻术后疼痛,降低术后恶心呕吐的发生率.
作者：石凌云；郑素文；王信云 刊期： 2008年第07期
农药急性中毒是急诊科常见的一种急性中毒.大都病势凶险,发展迅猛,如不及时抢救,往往危及生命.分诊护士作为病人到急诊科的第一接触者,为患者提供正确的分诊以及采取及时有效的抢救措施,能为病人抢救赢得宝贵的时机.我院急诊科于2002年1月～2006年3月期间共接诊农药急性中毒病人112例,现将预检分诊经验总结如下.
作者：邱雯慧；金小慧；邱俏檬；洪广亮；卢中秋 刊期： 2008年第07期
急性心肌梗(acute myrocardial infarction,AMI)合并心源性休克是心血管疾病中的急危重症,其病死率高达60～90%,快速有效地开通梗死相关动脉,及时发现和正确处理并发症,是降低病死率的关键[1].我们对我院急诊科2005年3月～2007年12月收治35例的由急性心肌梗死导致的心源性休克患者的进行了及时的抢救和护理体会.现报道如下:
作者：李美兰；何菁菁；曹云云；陈金霞 刊期： 2008年第07期
目的 评价耳鸣掩闭结合心理放松治疗耳鸣的临床效果.方法 64例耳鸣患者,通过耳鸣匹配,选择一种和自己耳鸣音调接近的声音作为掩蔽声后下载于MP3内.在医生指导下让患者长期坚持听MP3,掩蔽耳鸣,同时心理松弛训练,以协助达到对耳鸣适应和习惯的目的 .结果 1个月、6个月、12个月的总有效率分别为28%,78.1%,84%.结论 耳鸣掩闭结合心理放松治疗是临床治疗耳鸣的理想方法.
作者：罗红强 刊期： 2008年第07期
晚期胃癌恶性梗阻传统的方法行胃肠短路手术或胃肠造瘘术,但此时患者往往全身条件差,不能耐受手术或不愿手术,只能靠胃肠减压和静脉营养维持生命,患者不仅生活质量差.
作者：黄霞；林希；林小平 刊期： 2008年第07期
心房颤动(筒称房颤)是临床常见的心律失常,老年人中发病率相当高.过去十几年里对房颤的研究,为了尽量减少房颤引起的危害性,减轻其对社会、家庭造成的沉重负担,主要针对房颤的复律、控制心室律、抗血栓预防等方面进行研究.然而对每位患者而青,需根据具体情况选择不同的治疗方案.在老年房颤患者中,抗血栓形成治疗尤其显得重要.
作者：吴钧芳；黄俊 刊期： 2008年第07期
目的 探讨无子女异位妊娠患者的心理干预方法.方法 分析我科42例无子女异位妊娠患者的心理反应及心理干预效果.结果 42例中否认患者在1d内接受患病事实,孤独患者3d内孤独感减轻,焦虑患者2d内焦虑症状减轻.结论 对无子女异位妊娠患者在给予正确及时的治疗和护理的同时,重视患者的心理护理.可有效促进患者身心健康.
作者：林虹；黄菊英；胡慧英 刊期： 2008年第07期
目的 了解陶瓷妇女宫颈糜烂发病情况.方法 对7596例从事陶瓷制作的已婚妇女进行妇科病普查.结果 宫颈糜烂患病率48.83%,居其所查妇科病的首位.结论 宫颈糜烂发病情况与不同的工种、不同年龄及不同的避孕方式有密切关系.
作者：徐筱慧；黄俐 刊期： 2008年第07期
目的 探讨电视胸腔镜手术(VATS)的麻醉处理、术中安全性及并发症的情况.方法 68例病人采用静脉快速诱导下插入双腔支气管导管插管.用听诊法和纤支镜(FOB)进行定位.术中单肺通气,多功能,监护仪监护循环和呼吸.结果 术中单肺通气时间为30～120min,术中肺萎陷满意.发生一过性低氧血症10例,复张性肺水肿3例,术后肺泡持续漏气2例,对侧肺不张1例.结论 VATS手术麻醉应做好术前准备,保持良好的双肺隔离,加强围手术期的监测,才能减少并发症,提高麻醉质量.
作者：李林；吴沛霞 刊期： 2008年第07期
目的 比较氯氮平与利培酮治疗精神分裂症的效果及不良反应.方法 男性精神分裂症患者80例,分为利培酮组40例,年龄(28±6)岁,疗程(5.7±1.61年,氯氮平组40例,年龄(28±7)岁,疗程(5.1±1.6)年,利培酮组服利培酮剂量,初始1～2mg/d,2周内加至6～8m/d,氯氮平组服氯氮平剂量,初始50～100m/d,2周内加至300～400mg/d,8周为1个治疗疗程.采用简明精神病量表(BPRS)副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 利培酮组与氯氮平组治疗精神分裂症有效率均为90%(P>0.05),2组治疗前、后BPRS评分差异有非常显著意义(P<0.01),2组治疗后TESS评分差异有显著意义(P<0.05).结论 利培酮组与氯氮平组治疗精神分裂症疗效相当,但利培酮组不良反应少.
作者：万志强；刘志鹏 刊期： 2008年第07期
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasisof pregnancy,ICP)病因复杂,目前研究认为遗传凶素在其发病机制中起着相当关键的作用.
作者：卢斌；刘淮 刊期： 2008年第07期
目的 评价经阴道超声在异位妊娠诊断中的应用价值方法回顾分析38例疑诊异位妊娠患者,术前均经阴道超声检查,术后经病理证实.结果 结合临床诊断异位妊娠35例,漏诊3例,其中胎囊型5例,占13.1%;包块犁30例,占78.9%;经阴道超声(TVS)与经腹超声(TAS)比较,更易发现异位妊娠患者附件区包块.结论 经阴道超声诊断异位妊娠有极重要的临床应用价值.
作者：刘霞；黎展香；肖娜 刊期： 2008年第07期
目的 观察全身麻醉在腹腔镜下小儿腹股沟疝手术安全性及临床效果.方法 选择ASA Ⅰ级小儿腹股沟疝20例,以全身麻醉、气管插管在腹腔镜下行内环结扎术,观察麻醉效果,监测生命体征.结果 20例患儿术中生命体征平稳,麻醉效果好.结论 全身麻醉、气管捕管下行腹腔镜小儿腹股沟疝内环结扎术安全、麻醉效果好.
作者：占伟建；袭伟琪；方克；裴睛晴；陆志峰 刊期： 2008年第07期
目的 研究金沉积烤瓷冠修复上切牙后牙周状况的改变.方法 临床上选取需要烤瓷冠修复单侧上切牙的患者38例,分别行金沉积烤瓷冠(17例)及金合金烤瓷冠(21例)修复.于修复前、修复后1年和修复后2年检测龈沟液总量(gingival crevicularfluid,GCF)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)和钙结合蛋白(calretinin,CA)的含量后统计分析.结果 金合金烤瓷冠组在修复后1年检测GCF、ALP、CR值与修复前及对侧同名牙比较,均无显著件差异(P>0.05);但在修复2年后检测GCF、ALP、CR值与修复前及对侧同名牙比较,有显著性差异(P<0.05):金沉积烤瓷冠组在修复后1年和2年检测GCF、ALP、CA值与修复前及对侧同名牙比较,均有显著性差异(P<0.05).结论 上切牙修复中金沉积烤瓷冠比金合金烤瓷冠具有更好的牙周生物学相容性.
作者：潘杏兰；高海；周少云 刊期： 2008年第07期
目的 探讨老年性慢性肾功能衰竭(CRF)的临床特点.方法 回顾性分析60岁以上老年人CRF患者54例,并与同期收治的40岁以下青年CRF患者70例进行比较.结果 (1)老年性CRF患者原有基础疾病较多,临床表现多样化和不典型;(2)老年人CRF原发疾病主要以糖尿病及高血压常见:(3)老年人CRF患者并发疾病明显增多,高脂血症、胸腔积液较为常见,分别占57.4%和24.1%.其中,总胆固醇(TC)增高占51.8%,甘油三酯(TG)增高占38.9%,低密度脂蛋白(LDL)增高占29.6%,均明显高于青年组fP<0.01).结论 老年患者应注意肾功能的检查,重视糖尿病、高血压病及高脂血症的早期治疗.
作者：陈爱春；余筱宇 刊期： 2008年第07期
为保证破伤风病人用药安全和及时,本文对开发TAT皮试诊断试剂的可行性提出一些探讨.
作者：罗风先；张冬红；蒋秋漪 刊期： 2008年第07期
目的 探讨踝臂血压指数(ABI)的分布与心血管危险因素的关系.方法 对503例进行心血管病危险因素调查,并用全自动动脉硬化诊断装置测量ABI.结果 (1)体重指数越大ABI越高,吸烟率越高ABI越低.(2)与ABI≥0.9的人相比.ABI<0.9的人高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较低,总胆固醇(TC)较高,更可能有吸烟、高血压、中风和冠心病病史.(3)ABI<0.9和ABI较高的人相比,糖尿病的发病率没有差异.结论 低ABI与心血管危险因素之间明显相关,可作为心血管疾病发病的一个预测指标.
作者：刘秋玲；陈军喜；吴志婷；张季林；葛郁芝 刊期： 2008年第07期
目的 探讨住院精神病患者血清肌酸磷酸激酶(CPK)活性升高危险因素.方法 以2005年1月～6月入住本院的精神病患者中86例血清CPK高于正常范围的患者作为研究组,随机选择同期77例血清CPK正常的患者为对照组,应用Logistic多因素回归分析方法进行分析.结果 多因素分析显示,男性、肌肉注射、兴奋躁动、传统抗精神病药、氟哌啶醇剂量是精神病患者血清CPK活性升高的危险因素,镇静催眠药是保护因素.结论 精神病患者血清CPK升高是多种因素作用的结果,尚不能据此作为诊断或疗效的指标,临床医生要注意合理使用抗精神病药物.
作者：吴向平；李再忠 刊期： 2008年第07期
目的 观察眦(propyl gallate)预处理对大鼠肝脏缺血再灌注保护作用,以及环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)的表达.方法 选择健康雄性SD大鼠21只,随机分为假手术组(SO组),肝缺血30min再灌注60min组(IR组)及PrG预处理缺血30min再灌注60min tg(IR+PrG),每组7只.采用Yoshizumi法建立肝脏缺血再灌注损伤模型,检测血清酶学水平(ALT)和肝组织HE染色及免疫组化测定肝组织COX-2蛋白表达.结果 免疫组化表明COX-2蛋白在SO组仅有微弱表达,与IR组及IR+PrG组比较COX-2蛋白表达水平差异有显著性(P<0.05).IR组及IR+PrG组COX-2蛋白表达水平均有升高,但IR组升高较明显,与IR+PrG组比较,差异有显著性(P<0.05).结论 PrG具有对肝脏缺血再灌注损伤的保护作用,COX-2参与此过程并起到重要作用.
作者：张荣传；罗地来；朱栋良 刊期： 2008年第07期
目的 探讨臭氧治疗细菌性阴道病的临床疗效.方法 将患者随机分成臭氧治疗组及传统药物治疗组,并分别观察其治疗效果.结果 臭氧冲洗治疗细菌性阴道病明显优于传统药物,疗效有显著性差异.结论 臭氧冲洗治疗阴道病是一种安全、有效、环保、无痛苦的治疗方法.
作者：吴秀珍；杨建勇；肖菁；杨小毛 刊期： 2008年第07期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
