徐林东；刘连友；周湘忠；张凯
高频电切除息肉因其切割、止血同步进行,并且具有快速、安全、简便的特点,是临床上结直肠息肉切除普及和成熟的治疗方法,被公认可以替代手术治疗.在无痛状态下,提高了患儿的耐受性和安全性,有助于详细检查和彻底治疗.现将我们的护理体会介绍如下.
作者：杨敏；罗小荣；艾梅芳 刊期： 2008年第09期
目的 探讨老年社会养老问题各种方式,以满足老年人的不同需求.方法 自制问卷调查表,向福利院和其邻居万福园社区的60例老人发放,有的自己填写,有的由调查人员问答后代写.结果 85%的老人愿意居家养老;88.3%的老人需要专业护理员帮助:96.7%的老人认为建老年护理院会加重政府的负担.结论 居家养老比老年护理院更适应老年人居住.
作者：万建强；肖莉芬 刊期： 2008年第09期
目的 评价外伤性肠道损伤CT的诊断价值.方法 分析8例经手术证实肠道损伤患者的CT扫描资料.结果 肠系膜扭转破裂2例.十二指肠球部穿孔1例,十二指肠水平部浆膜下血肿1例,小肠系膜动脉断裂2例,回肠动脉出血2例;CT征象:腹腔肠外游离气体,肠袢结构消失,肠系膜增厚纠集,网膜囊密度增高、混浊,腹腔积液.结论 多层螺旋CT扫描对外伤性肠道损伤能迅速确诊,对患者是否需要手术治疗具有重要指导意义.
作者：朱月华；李玉华；刘义春；徐佳；漆新明 刊期： 2008年第09期
目的 调查孕期TORCH的宫内感染情况,以达到减少先天缺陷儿的出生,提高出生人口素质的目的 .方法 采用酶联免疫法(ELISA),检测IgM和IgG抗体,即可判断近期感染(IgM指标),又可检测人群抗体(免疫力)水平(IgG指标).结果 我站自2004年9月～2005年9月间共进行了950例TORCH感染筛查,共检测出Tox-IgM、RV-IgM、CMV-IgM、HSV-IgM阳性共17例,感染率与相关报道的统计数据基本相近.结论 在TORCH检测中,应因人而异,以体现以人为本的服务宗旨.
作者：杨小毛；吴琼 刊期： 2008年第09期
目的 观察纤维化肺组织环核苷酸(cAMP和cGMP)的动态变化,研究环核苷酸的信号作用机制.方法 48只SD大鼠分为对照组、模型组和干预组.模型组和干预组经气管内注入BLM(Smg/kg,0.2～0.3m1)诱导形成肺纤维化,干预组每日经胃管灌注卡托普利(CPT)60mg/kg·d.各组动物于3、7、14、21d各处死4只,观察肺组织病理改变,并同位素放免检测肺组织环核苷酸水平.结果 干预组肺泡炎和肺纤维化程度均轻于模型组;模型组和干预组肺组织cAMP表达呈进行性下降趋势,cGMP表达则正好相反;干预组环核苷酸表达改变小于模型组.结论 纤维化肺组织的cAMP表达降低,cGMP表达升高;肺组织环核苷酸的表达与纤维化的严重程度有关;肺纤维化有效干预提高肺组织cAMP表达,抑制cGMP表达.
作者：朱志农 刊期： 2008年第09期
目的 探讨复杂胫骨平台骨折的手术治疗方法及临床疗效.方法 手术治疗复杂胫骨平台骨折38例.Schatzker[1]Ⅳ型12例.Ⅴ型17例,Ⅵ9例.均切开复位,自体髂骨植骨,支持钢板内固定、早期CPM功能锻炼.结果 所有病例经10～36(平均18.2月1个月随访,用Mechant评分法[2]解定效果,优21例,良10例,可4例,差3例,本组优良率81.6%.结论 对于复杂胫骨平台骨折应严格评估软组织损伤的程度正确选择手术时间,根据骨折的情况确定手术人路,力争解剖复位,充分植骨,坚强稳定的内固定,早期功能锻炼.
作者：王小兵 刊期： 2008年第09期
目的 探讨慢性肥厚性鼻炎的有效治疗方法.方法 在鼻内镜下采用低温等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎68例.分别于术后1周、2周、1个月、12个月复查.结果 治愈62例,好转5例.无效1例.结论 鼻内镜下低温等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎具有疗效显著,术野清晰、损伤小、易操作等优点,值得临床推广应用.
作者：刘新平；张勇辉 刊期： 2008年第09期
目的 总结癌性乳腺炎典型与非典型X线表现,以提高术前的诊断率.方法 回顾分析手术病理证实的10例癌性乳腺炎的临床、X线表现及治疗情况.结果 10例中7例为典型癌性乳腺炎,临床有皮肤红肿等炎症表现,X线片可见肿块,乳腺密度增高,腺体紊乱,cooDer's韧带增粗,皮肤增厚,伴或不伴恶性钙化,腋下淋巴结可见肿大.1例为隐匿型,触诊及X线可见肿块,但临床无炎症表现.2例不典型.临床有炎症表现,X线片内未见具体肿块,抗炎治疗无效后经手术切除病理证实.结论 对于临床有乳房炎性表现者,要结合X线改变及其他信息综合判断是癌性乳腺炎诊断的关键.
作者：应灵鹏；祝勇；陈素明 刊期： 2008年第09期
目的 总结手术方法治疗踝关节骨折合并脱位临床效果.方法 应用切开复位内固定方法.结果 本组58例,优良55例,可3例,优良率95%.结论 手术方法治疗踝关节骨折合并脱位疗效满意,优良率高.
作者：罗国强；龚惠华 刊期： 2008年第09期
目的 总结在喉镜下行声带息肉手术的麻醉经验.方法 对择期行声带手术的43例成人患者.麻醉诱导后插入小儿用6号带气囊气管插管.插管成功后气囊充气5～8ml.防止血液流人气管,开始手术.术中麻醉机控制呼吸.手术结束后,吸进咽喉部血液.等病人咳嗽,吞咽反射恢复.呼之能应拔除气管插管.结果 43例病人术中生命体征平稳SPO2大于等于98%.手术野充分暴露,无麻醉并发症.结论 声带手术全身麻醉用6号带气囊的气管插管,气管插管不会压迫声带,可使手术野充分暴露,又因气囊在声带下面充满气又可防止血液误吸,此种方法可同时满足手术医师及麻醉师的要求.
作者：朱建华；罗莹洁 刊期： 2008年第09期
目的 探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的临床特点.方法 对22例TOBS患者的临床资料进行回顾性分析.结果 意识障碍、神经眼征、瘫痪、感觉障碍等为常见临床表现,头颅CT/,MR可发现病变,同时有幕上及幕下多处梗死.结论 TOBS是一种特殊类型脑血管病,预后较差,致残率、病死率高,早诊断早治疗,可提高患者生存率及生活质量.
作者：王云；张远平 刊期： 2008年第09期
目的 探讨我县麻风流行特征.方法 按<麻风病防治手册>中的要求,统计各项指标.结果 (1)麻风5年平均发病率、发现率从1958～1962年的16.06/10万和27.70/10万分别下降到2003～2006年的0.17/10万和0.27/10万.(2)麻风患病率由1958年的1.04‰下降到2006年的0.016‰,流行范围缩小.(3)随着年代的推移,发病年龄右移,少儿发病率显著下降.(4)型比在年代分布中呈两头高、中间低的趋势,男性型比一直高于女性.(5)新发病例病期缩短和畸残率降低.结论 我县麻风流行趋势持续下降,控制成效显著.
作者：卢房生；邹永红 刊期： 2008年第09期
目的 总结腹腔镜鞘膜内子宫切除术(laparoscopic supereervical hystereetomv,LISH)的经验.方法 对有子宫切除手术指征的46例例患者采用USH术.结果 USH平均手术时间90min,术中平均出血80ml.术后平均肛门排气时间20.40h.结论 LISH术具有创伤小,腹部不留疤痕,疼痛轻,恢复快等优势.
作者：赵春泉；余月新；占超明 刊期： 2008年第09期
目的 探讨复方苦参注射液联合TP方案(紫杉醇+顺铂)治疗非小细胞肺癌的近期疗效及毒副作用.方法 117例非小细胞肺癌患者随机分成两组,治疗组60例甩复方苦参注射液联合1P方案,对照组57例只用TP方案治疗,连用2-4个周期.结果 治疗组疗效优于对照组并有显著性差异(P=0.0429),治疗组胃肠反应Ⅱ度以上下降率为26.7%,观察组下降率45.6%.白细胞下降Ⅱ度以上治疗组为26.7%,对照组66.7%(P均＜0.05).结论 复方苦参注射液联合TP方案(紫杉醇+顺铂)治疗非小细胞肺癌具有较好的的增效减毒作用,值得临床推广使用.
作者：龙生平；曾俊权 刊期： 2008年第09期
目的 探讨普米克令舒、万托林联合沐舒坦氧气驱动雾化吸入治疗婴幼儿急性毛细支气管炎的临床疗效.方法 选择急性毛细支气管炎的住院患儿80例,随机分为治疗组和对照组.两组均给予抗病毒、止咳平喘、吸氧、镇静及对症等治疗.同时,治疗组给予普米克令舒、万托林、沐舒坦氧气驱动雾化吸入,3次,d;对照组给予α糜蛋白酶氧气驱动雾化吸入.观察两组临床疗效.结果 喘憋缓解、咳嗽、肺部哮鸣音、湿罗音消失、血气分析恢复时间,治疗组均比对照组明显缩短(P＜0.01),显效率、总有效率治疗组亦均明显优于对照组.经统计学处理差异有显著性(P＜0.01).结论 普米克令舒、万托林联合沐舒坦氧气驱动雾化吸入治疗婴幼急性毛细支气管炎疗效满意.值得临床推广.
作者：夏忠斌；张灵强 刊期： 2008年第09期
2006年2月1日～2008年4月12日我院在胃镜引导下放置鼻空肠管共32例.现将护理体会报告如下:1 资料和方法1.1临床资料:32例患者中,男19例,女13例;年龄40～70岁:置管时间长为14d.
作者：艾梅芳；张小琴；姜清 刊期： 2008年第09期
压力性尿失禁是当腹内压突然增高(咳嗽、喷嚏、大笑、屏气等)尿液不经意地流出.这是由于膀胱和尿道之间正常解剖关系的异常,使腹压增加,传导至膀胱和尿道的压力不等,膀胱压力增高而没有相应的尿道压力增高.
作者：肖红桃 刊期： 2008年第09期
1 病案作为法律依据的重要性病案是重要的法律文件,我国<医疗事故条例>对病案管理和允许患者复印、封存病案的规定以及<高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定>中关于医疗诉讼举证责任倒置的规定,对医疗机构和医务人员在为患者提供医疗服务时,提出了新的要求:对依法治档,规范病案管理工作提供了重要依据.
作者：凌华 刊期： 2008年第09期
目的 总结腰椎旁穿刺经椎间孔注药治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 将72例患者随机分为3组,分别从后正中硬膜外、侧隐窝、椎旁注入利多卡因、得宝松、维生素B12等混合液,每周1次,3次为.1疗程.结果 3组治疗1疗程后VAS评分均在3分左右,各组间统计无明显差异,但椎旁组并发症较少,且操作简单安全.结论 腰椎旁穿刺经椎间孔注药治疗腰椎间盘突出症安全有效.
作者：张图强；朱华成；虞慧芳 刊期： 2008年第09期
目的 比较恩丹西酮加地塞米松与氟哌利多加地塞米松术后镇痛的不良反应.方法 选择腰硬联合麻醉患者100例.术毕静脉接持续镇痛泵行术后镇痛,并随机分为两组:恩丹西酮+地塞米松+曲马多组和氟哌利多+地塞米松+曲马多组.术后连续观察48h,记录恶心、呕吐、副作用的发生例数.结果 恩丹西酮+地塞米松+曲马多组的不良反应明显低于氟哌利多+地塞米松+曲马多组.结论 恩丹西酮+地塞米松+曲马多可有效减少术后镇痛中带来的不良反应.
作者：唐爱平 刊期： 2008年第09期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
