何龙培
目的：探讨人工关节置换术联合抗骨质疏松治疗对骨质疏松性股骨颈骨折的疗效。方法：选取2008-2012年笔者所在医院收治的127例骨质疏松性股骨颈骨折患者，均采用关节人工假体置换术治疗，术后积极处理基础疾病、预防血栓形成以及抗骨质疏松等治疗。结果：随访6个月~5年(平均23个月)，其中假体松动及下沉各0例，感染1例，关节脱位2例及下肢深静脉血栓形成1例。按照Hariss评分标准：优83例，良35例，可7例，差2例；其总体优良率92.9%。结论：关节人工假体置换术联合抗骨质疏松治疗对骨质疏松性股骨颈骨折效果显著，安全可靠。
作者：王毅鹏；彭丹；彭红春；徐敏 刊期： 2013年第36期
目的：评估血液灌流(HP)联合连续性血液净化(CBP)治疗毒蛇咬伤所致急性肾衰竭(ARF)的疗效。方法：对广西医科大第四附属医院2005-2012年7年间共收治的16例毒蛇咬伤后出现ARF患者(治疗组)，在常规治疗基础上，进行HP的联合CBP抢救，同时观察患者治疗前后血清尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、磷酸肌酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)的变化情况。随机抽取16例健康成人空腹静脉血进行上述各项指标检测，作为正常对照组。结果：治疗组治疗前血清中BUN、SCr、TBIL、AST、CPK、LDH、IL-6、CRP水平明显高于正常对照组(P<0.05)，经过治疗后各项指标迅速下降，与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组16例患者中10例痊愈，1例死亡，3例遗留轻度镜下血尿，2例肾功能未完全恢复正常，随访半年后，肾功能均恢复正常。结论：HP联合CBP能及时有效的清除蛇毒和内源性毒素，保护重要脏器，改善患者预后。
作者：刘倩 刊期： 2013年第36期
目的：探讨MSCT3D重建显示PHC异位肝动脉供血的应用价值。方法：回顾性分析47例经手术或TACE术确诊肝癌患者的首次检查图像，总结3D重建后显示肿瘤的供血动脉分布。结果：47例中38例为典型的肝动脉供血，9例存在异位肝动脉供血。结论：PHC存在异位肝动脉供血的发生率不低，MSCT3D重建可以清晰显示异位肝动脉供血，对指导临床治疗方案的选择有重要意义。
作者：王小军 刊期： 2013年第36期
目的：研究分析超声介入冲洗治疗腹部脓肿的临床疗效，为治疗腹部脓肿提供有利依据。方法：选取2011年4月-2013年4月笔者所在医院收治的73例腹部脓肿住院患者作为研究对象，将其采用随机数字表法分为观察组(35例)与对照组(38例)。观察组患者采用超声介入冲洗治疗方法，对照组患者采用开腹手术引流治疗方法，记录两组患者的住院时间、抗感染时间以及术后发热时间，并对两组患者的术后并发症的发生情况进行比较分析。结果：观察组患者的总有效率为97.14%，对照组为86.84%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的住院时间、抗感染时间以及术后发热时间等术后恢复情况均显著短于对照组的同项指标，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组出现1例盆腔脓肿，发生率为2.86%；而对照组出现1例肠瘘，1例胰瘘，4例术后出血，发生率为15.79%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用超声介入冲洗治疗腹部脓肿，可以有效提高临床疗效，缩短患者术后住院时间、抗感染时间以及术后发热时间等，减少并发症的发生率，值得临床推广应用。
作者：陈志妍 刊期： 2013年第36期
目的：探讨新活素对急性左心衰竭的临床疗效。方法：回顾性分析2010年4月-2013年2月应用新活素辅助治疗急性左心衰竭患者的临床资料，并与常规治疗效果进行分析比较。结果：观察组患者HR、SBP、DBP、LVEF、SV、CO、CI等指标改善情况明显优于对照组；总有效率观察组95.7%，对照组78.3%；临床症状缓解时间观察组(23.2±9.4)h，对照组(33.5±13.2)h；住院时间观察组(9.5±2.6)d，对照组(11.8±3.7)d；组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：新活素能明显改善急性左心衰竭患者临床症状和体征，缩短住院时间，治疗急性左心衰竭有效，值得临床推广应用。
作者：胡兵 刊期： 2013年第36期
目的：观察芪参益气滴丸治疗冠心病的疗效。方法：选择近一年笔者所在医院门诊冠心病患者114例，将患者按随机数字表法分为两组。治疗组58例患者口服芪参益气滴丸，对照组56例患者口服硝酸异山梨酯片。门诊观察两组患者用药前后症状及心电图的改变。结果：两组患者治疗总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：芪参益气滴丸治疗冠心病安全有效，特别适合冠心病患者的门诊治疗。
作者：朱耀国；杨军红；陈本友；何启宇 刊期： 2013年第36期
目的：调查笔者所在市出生缺陷发生情况，了解出生缺陷变化趋势，为制定干预措施提供依据。方法：对笔者所在市2007-2011年各监测医院上报的《出生缺陷报告卡》进行回顾性总结分析。结果：出生缺陷发生率呈下降趋，五年平均出生缺陷发生率10.57‰。其中肢体缺陷发生率3.97‰，居第一位；唇腭裂发生率1.55‰，居第二位；外耳畸形发生率1.4‰，居第三位。结论：开展婚前保健、增补叶酸、孕前保健、孕期保健、产前筛查、产前诊断和终止妊娠等干预措施，降低出生缺陷发生率。
作者：曹方兰 刊期： 2013年第36期
目的：观察金雀异黄素(genistein，GEN)衍生物7-二氟亚甲基-5，4’-二-正辛烷氧基异黄酮(dFMGEN)对MCF-7细胞体内外增殖的影响。方法：dFMGEN处理MCF-7细胞后，采用MTT法检测dFMGEN对乳腺癌MCF-7细胞的体外细胞增殖的影响；PI染色流式细胞术分析dFMGEN对细胞周期和凋亡的影响；建立MCF-7裸鼠异种移植瘤模型检测dFMGEN体内抑制乳腺癌增殖的作用。结果：dFMGEN可显著抑制人乳腺癌MCF-7细胞的体内外增殖，使MCF-7细胞阻滞于G1期。结论：金雀异黄素衍生物dFMGEN具有抑制乳腺癌细胞的增殖作用，其机制可能与其诱导细胞G1期阻滞相关。
作者：彭波；董琳；肖国华 刊期： 2013年第36期
目的：探讨米非司酮治疗产后组织残留的疗效。方法：选取顺产后复查彩超提示组织残留的病例，随机分成两组，治疗组口服米非司酮片治疗，对照组不用药，观察两组产后恶露停止时间及复查彩超了解残留组织脱落情况。结果：治疗组阴道恶露停止时间(11.9±3.1)d，清宫率0.79%，2周治愈率99.2%，4周治愈率99.2%；对照组阴道恶露停止时间(20.7±7.3)d，清宫率2.50%，2周治愈率68.3%，4周治愈率80.8%。结论：米非司酮在治疗产后组织残留、促进残留组织排出方面疗效显著，明显缩短了产后血性恶露的时间，且治愈率较高。
作者：黄先华；余玲；刘春玲 刊期： 2013年第36期
目的：探究中药肾气丸加减方结合激素治疗肾病综合征的临床治疗效果。方法：2011年9月-2013年6月笔者所在医院收治的132例肾病综合征患者，采用随机数字表法分为试验组和对照组各66例。对照组患者给予常规激素治疗，试验组患者在对照组的基础上结合中医辨证加服肾气丸治疗，观察两组患者的疗效。结果：治疗后，对照组患者的水肿消退时间平均为(12.7±5.8)d，试验组为(8.2±3.4)d，两组患者水肿消退时间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率为95.5%，对照组为80.3%，两组患者的总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：中药肾气丸加减方结合激素治疗肾病综合征比单纯激素治疗有更好疗效，其减轻蛋白尿，增强免疫，减少不良反应，缩短疗程，能使患者康复更快，在临床上可推广应用。
作者：曾浪泉 刊期： 2013年第36期
目的：研究优质护理服务在脑卒中患者护理中的临床效果。方法：选取2011-2012年实施优质护理服务模式前后的212例患者作为研究对象，2011年2月-2012年1月优质护理服务前的86例患者为对照组，2012年2-11月的优质护理服务后的126例患者为观察组，观察两组患者的治疗效果、并发症的发生以及患者对护理工作满意度的情况。结果：开展优质护理服务后，观察组患者在临床疗效、并发症的发生以及对护理工作满意度均明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：优质护理服务模式提高了患者对医护的信任度，使其树立积极向上的人生观，提高其生活质量，回归社会，减轻家属和社会的负担，使患者满意，社会满意，值得临床推广。
作者：高二爱 刊期： 2013年第36期
目的：应用具有长效物理抗菌流体敷料功能的施肤宁喷洒于发生放射性皮炎区域的皮肤，观察施肤宁防治放射性皮炎的临床效果。方法：将在接受放疗过程中出现Ⅰ级放射性皮炎的103例患者，采用随机数字表法分为对照组50例和观察组53例，其中观察组患者采用施肤宁治疗，对照组采用常规护理，治疗时间均为7周，观察两组患者治疗过程中放射性皮炎的发生率。结果：观察组Ⅲ级及Ⅲ级以上急性放射性皮炎的发生率为13%；而对照组采用常规护理方法，Ⅲ级及Ⅲ级以上急性放射性皮炎的发生率达42%，两组差异有统计学意义(Z=-2.634，P<0.05)。结论：施肤宁为长效物理抗菌流体敷料，能有效预防放射性皮炎发生及降低皮炎严重程度。
作者：李洁霞；梁妙玲；张芸 刊期： 2013年第36期
目的：研究分析芒硝外敷联合个体化护理干预治疗急性胰腺炎的观察和体会。方法：选取三年来笔者所在科室收治的急性胰腺炎患者128例，按随机数字表法随机分为常规组与外敷组，各64例，常规组采用常规治疗，外敷组在常规医护基础上采用芒硝外敷联合个体化护理干预，比较两组总有效率、发热及腹痛腹胀的消失时间、VAS、住院时间、患者满意度。结果：两组在总有效率、发热及腹痛腹胀消失时间、VAS、住院时间、患者满意度等方面比较，外敷组具有明显优势，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：使用芒硝外敷联合个体化护理在佐治急性胰腺炎时，具有恢复快、疗效佳、花费低、治疗依从性高、增进医患和谐等优点，值得临床推广和应用。
作者：刘海燕 刊期： 2013年第36期
目的：探讨血液灌流串联血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的护理。方法：采用血液灌流串联血液透析治疗15例尿毒症患者，对其进行日常护理，对注意事项进行记录并总结。结果：血液灌流串联血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒效果满意。结论：血液灌流串联血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒，重视并加强临床护理和皮肤护理的健康教育指导，可有效缓解血透患者的皮肤瘙痒症状，并进一步预防和减少并发症，提高患者的生存质量。
作者：蒋明月；王利群 刊期： 2013年第36期
目的：观察卡前列素氨丁三醇预防剖宫产产后出血的临床效果。方法：选择笔者所在医院2011年6月-2013年5月具有产后出血高危因素的剖宫产指征产妇100例，按随机数字表法分为两组，观察组50例产妇在胎儿娩出后子宫肌壁内注卡前列素氨丁三醇，对照组50例产妇在胎儿娩出后宫肌壁内注射缩宫素，对两组产妇产后出血发生率进行比较，同时观察两组产妇术中出血量、术后24 h出血量及累计出血量。结果：观察组术中出血量、术后24 h出血量及累计出血量均少于对照组(P<0.05)；观察组产后出血发生率4%，对照组产后出血发生率18%，对照组产后出血发生率高于观察组(P<0.05)。结论：卡前列素氨丁三醇可加强子宫肌肉收缩，对于有高危出血因素的产妇预防性使用可提高安全性，可有效预防产后出血。
作者：谢芳；罗冰 刊期： 2013年第36期
目的：探讨骨髓细胞学检查在贫血诊断中的临床应用价值。方法：选取经笔者所在医院贫血诊断的患者180例，回顾性分析其骨髓细胞学检查的临床资料。结果：经骨髓细胞学检查，确定贫血原因占80.00%，不明原因占20.00%，其中缺铁性贫血、急性白血病、再生障碍贫血发生率较高。结论：虽骨髓细胞学检查不能实现100%原因确定，但对贫血诊断、贫血类型确定上具有极高的应用价值。
作者：杨强 刊期： 2013年第36期
目的：探讨胃癌患者围手术期实施加强护理干预的临床效果。方法：选取2009-2012年笔者所在科室收治的16例胃癌患者，按随机数字表法将其分为治疗组和对照组，各8例。对治疗组在围手术期实施加强护理干预，对照组患者进行常规护理，对比分析两组患者的临床效果。结果：治疗组发生肺部感染1例，无腹腔感染患者，无胃排空障碍患者，且经过治疗均痊愈。对照组发生肺部感染3例，腹腔感染1例，胃排空障碍1例，经过治疗均痊愈。两组并发症发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无死亡患者。结论：对胃癌围手术期患者实施加强护理干预，可有效减少并发症的发生及手术风险，值得临床推广。
作者：金淑荷 刊期： 2013年第36期
目的：探讨护理人员在患者进行膝关节置换术中的手术配合。方法：选取笔者所在医院接受膝关节置换术的60例患者，护理人员认真做好患者在术前的准备工作、术中的护理工作以及相关的手术配合工作。结果：60例患者手术均成功，对手术疗效满意，平均住院(15.4±2.1)d。结论：在手术前做好充分准备，认真、严格配合医生，并且严格执行无菌操作，增加医生对护士人员手术配合的满意度，也是手术质量得以提高的重要环节。
作者：朱文英 刊期： 2013年第36期
目的：探讨前路与后路入路方式在无神经症状不稳定型胸腰段爆裂性骨折手术治疗中的效果。方法：选取2007年3月-2012年9月在本院接受治疗的不稳定型胸腰段爆裂性骨折患者34例，将所有患者随机分为前路组和后路组，每组17例。对前路组患者行前路手术治疗，对后路组患者行后路手术治疗。比较两组术后后凸角度与围术期参数。结果：与术前相比，术后两组患者的后凸角度均有明显下降(P<0.05)；与术前相比，前路组患者末次随访结果有明显下降(P<0.05)，但前路组患者变化不明显(P>0.05)。结论：本组资料显示，对于不稳定性胸腰段爆裂性骨折患者，采用后路椎弓根钉内固定术治疗可取得满意的疗效。
作者：高玉军 刊期： 2013年第36期
目的：探讨高压泵雾化吸入沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘的护理体会。方法：回顾性分析笔者所在医院儿科2011年6月-2013年5月收治的小儿支气管哮喘患儿73例的资料，均给予镇咳、祛痰治疗，静脉注射抗生素，并采用高压泵雾化吸入治疗，结合笔者所在医院特殊临床护理情况分析患儿的治疗效果。结果：73例小儿支气管哮喘患儿中，41例显效，28例有效，4例无效，总有效率为94.52%。结论：高压泵雾化吸入沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘，并结合笔者所在医院的临床护理措施可以控制患儿的病情，改善患儿肺功能，取得显著效果。
作者：李孟亚 刊期： 2013年第36期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
