刘海燕
目的：探讨进行人工全膝关节置换术围手术期的临床护理。方法：采集笔者所在科室2012年1-12月收治的50例需进行人工全膝关节置换的患者，采用随机数字表法分为对照组和干预组各25例，对照组采用临床常规的护理方法进行护理，干预组在对照组的基础上，针对每位患者具体情况进行合理的护理干预，观察两组患者的临床效果。结果：经人工全膝关节置换术手术后随访3个月，并对50例患者进行膝关节HSS评分，干预组好转率达到96%，仅有一例为无效；对照组好转率为72%，两组患者的好转率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对人工全膝关节置换术患者进行合理的护理干预，对患者有着明显的好转情况，值得临床推广应用。
作者：李敏 刊期： 2013年第36期
目的：采用有效方法对荷包缝合困难的阑尾残端进行处理，并观察处理效果。方法：将32例急性阑尾炎阑尾切除术后患者的残端处理困难分为四级，分别进行处理，观察处理效果。结果：采用有效方法处理荷包缝合困难的阑尾残端后患者切口感染与粘连性肠梗阻的并发症发生率低于阑尾残端处理前(P<0.05)。结论：阑尾炎手术类型、手术时长以及患者个体免疫力均是导致阑尾切除术后患者并发症发生的相关因素，因此必须采取有效处理方法对其进行处理，从而提高治愈率，提高临床治疗效果。
作者：朱辉成 刊期： 2013年第36期
目的：探讨治疗性ERCP技术在高龄阻塞性黄疸患者的安全性和有效性。方法：回顾性分析2010年8月-2013年3月281例70岁以上阻塞性黄疸患者的临床资料，包括围手术期的处理、并发症发生率和处理情况。结果：281例患者，ERCP治疗成功274例，成功率97.5%；治疗成功患者总的并发症发生率为6.2%，死亡率0.4%。结论：治疗性ERCP技术在高龄阻塞性黄疸患者是安全有效的，高龄不能认为是该方法的禁忌证。
作者：方超英；何利平；郑晓玲；郑金辉 刊期： 2013年第36期
目的：明确运动平板这一诊断方法对心脏变时性功能不良的冠心病患者是否具有诊断价值。方法：笔者所在医院共进行过632例平板运动试验，本文选取疑似冠心病患者中的158例进行临床观察，在进行平板运动试验和冠状动脉造影检查后，将得到的心脏变时性指数和运动平板阳性进行对比。结果：平板运动试验阳性158例，冠脉造影阳性108例，准确率达到68.4%；心脏变时性不良18例，冠状动脉造影均提示阳性，准确率100%；两组诊断冠心病的准确率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在平板运动试验中，心脏变时性功能不良是冠心病诊断的重要指标。
作者：高维 刊期： 2013年第36期
目的：探讨脑梗死患者经临床合理心理干预护理的效果。方法：采集笔者所在医院2011年8月-2012年8月收治入院的确诊脑梗死患者65例，分为对照组33例，干预组32例。采用不同护理方法对两组患者进行临床护理，观察两组患者临床效果。结果：干预组有效率较对照组明显提高17.05%。同时Hcy平均数值干预组为正常，可有效防止引发再次栓塞，而对照组仍明显高于正常水平。结论：经临床研究可见脑梗死患者通过合理的心理护理干预可有效提高治疗效果。
作者：陈月红 刊期： 2013年第36期
目的：观察临床应用超高频电波刀宫颈环切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果。方法：将笔者所在医院近期内收治的150例宫颈上皮内瘤变患者，按采用随机数字表法分为A、B两组，其中A组74例患者实施宫颈冷刀锥切术进行治疗，B组76例患者实施超高频电波刀宫颈环切术进行治疗，观察两组患者治疗后的临床效果。结果：本次研究收集的150例患者术后经过病理检查，结果显示，手术前后诊断符合率为84.67%；A、B两组患者在各项临床记录数据方面比较，手术出血量与创面结痂时间差异具有统计学意义(P<0.05)，其余各项均无明显差异(P>0.05)。结论：超高频电波刀环切术不仅是治疗宫颈上皮内瘤变的有效手术方式，同时还可以为宫颈癌的早期临床诊断提供重要的临床依据，值得临床广泛应用。
作者：陈秋莲 刊期： 2013年第36期
目的：对无偿献血者反应原因进行分析，并探讨其护理干预措施。方法：将献血对象分为A组和B组，A组主要来自各单位及院校的无偿献血者，7356人次；B组为街头流动采血车采集的自愿无偿献血者，共7655人次。按照采血规程及血液采集技术要求，使用密闭式塑料血袋对无偿献血者进行采血。对于无偿献血者在采血过程中至采血20 min后有无出现不良反应情况进行观察。结果：恐惧、紧张等精神因素及晕血晕针是引发献血不良反应的主要因素。除此之外，空腹，睡眠不足和劳累，血流不畅或多次穿刺，空气不流通、拥挤等环境因素都会造成献血不良反应。结论：(1)为减少献血不良反应的发生，不可缺少良好的献血环境。(2)为减少献血不良反应的发生，应加强监护巡视，并做好心理护理工作，确保熟练的采血技术。(3)在献血者进行献血前，为防止不良反应的发生，应做好细致、深入、广泛的献血宣传工作。
作者：陶刚 刊期： 2013年第36期
交互式手术教学系统包括课前选择符合学习内容的病历，观察手术中的流程，分析讲解这项手术的方法，术后集体总结要点。这样教学既提高了学生的学习兴趣，也达到了预想的教学效果，此外还有助于规范临床基本技能的操作。在外科临床教学中运用交互式手术教学系统有助于提高外科教学水平，是一种全新的教学手段。
作者：侯彦杰；徐超 刊期： 2013年第36期
目的：研究细致化护理模式在手术室护理中的应用效果。方法：按随机数字表法将106例患者分成对照组和试验组，各53例。对照组采用常规护理方法，试验组采用细致化护理模式，比较两组患者的SAS及SDS评分、对护理人员的满意度。结果：试验组对护理人员的满意度高于对照组(P<0.01)，试验组患者术后SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论：将细致化护理模式用于手术室护理工作中可以提高患者对护理人员的满意度，缓解患者的不良情绪，有利于患者早日康复。
作者：杨钦燕 刊期： 2013年第36期
目的：应用具有长效物理抗菌流体敷料功能的施肤宁喷洒于发生放射性皮炎区域的皮肤，观察施肤宁防治放射性皮炎的临床效果。方法：将在接受放疗过程中出现Ⅰ级放射性皮炎的103例患者，采用随机数字表法分为对照组50例和观察组53例，其中观察组患者采用施肤宁治疗，对照组采用常规护理，治疗时间均为7周，观察两组患者治疗过程中放射性皮炎的发生率。结果：观察组Ⅲ级及Ⅲ级以上急性放射性皮炎的发生率为13%；而对照组采用常规护理方法，Ⅲ级及Ⅲ级以上急性放射性皮炎的发生率达42%，两组差异有统计学意义(Z=-2.634，P<0.05)。结论：施肤宁为长效物理抗菌流体敷料，能有效预防放射性皮炎发生及降低皮炎严重程度。
作者：李洁霞；梁妙玲；张芸 刊期： 2013年第36期
目的：调查笔者所在市出生缺陷发生情况，了解出生缺陷变化趋势，为制定干预措施提供依据。方法：对笔者所在市2007-2011年各监测医院上报的《出生缺陷报告卡》进行回顾性总结分析。结果：出生缺陷发生率呈下降趋，五年平均出生缺陷发生率10.57‰。其中肢体缺陷发生率3.97‰，居第一位；唇腭裂发生率1.55‰，居第二位；外耳畸形发生率1.4‰，居第三位。结论：开展婚前保健、增补叶酸、孕前保健、孕期保健、产前筛查、产前诊断和终止妊娠等干预措施，降低出生缺陷发生率。
作者：曹方兰 刊期： 2013年第36期
目的：探讨宫颈癌的早期诊断及治疗对临床疗效的影响。方法：回顾性分析笔者所在医院2008年6月-2010年5月诊断为宫颈癌患者68例的临床资料，总结患者的临床分期、治疗方法及预后情况。结果：跟踪随访患者3~5年后发现：原位癌及Ⅰa期患者3年生存率96.2%，Ⅰb~Ⅱa期患者3年生存率84.6%，Ⅱb期以上患者3年生存率31.3%。原位癌及Ⅰa期患者5年生存率92.3%，Ⅰb~Ⅱa期患者5年生存率69.2%，Ⅱb期以上患者3年生存率12.5%。结论：宫颈癌的治疗在于早期诊断，越早治疗临床疗效越好，生存率越高，死亡率越低。
作者：何龙培 刊期： 2013年第36期
目的：观察和分析应用盐酸氨溴索注射液治疗儿科呼吸系统疾病的疗效。方法：选择2010-2012年笔者所在医院儿科收治的呼吸系统疾病患者100例，随机分成对照组和治疗组，每组各50例，治疗组患者予盐酸氨溴索注射液静脉滴注治疗，对照组患者予布地奈德药物治疗，对两组患者的治疗效果进行分析和比较。结果：治疗组明显改善25例，好转18例，无效7例，总有效率为86%；对照组明显改善23例，好转16例，无效11例，总有效率为78%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：应用盐酸氨溴索注射液治疗儿科呼吸系统疾病能够取得良好的治疗效果，可以进行广泛的推广和应用。
作者：卿艳花 刊期： 2013年第36期
目的：探讨腹腔镜治疗肥胖型早期子宫内膜癌的可行性及临床效果。方法：2007年1月-2012年1月43例肥胖型子宫内膜癌患者(BMI 30~40 kg/m2)，分别施行腹腔镜手术(n=18)和开腹手术(n=25)。比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结切除数量、术后排气时间、并发症、术后住院时间。结果：腹腔镜组术中出血量明显少于开腹组(P<0.05)。与开腹组相比，腹腔镜组术后肛门排气时间和住院时间明显短(P<0.05)。两组手术时间、盆腔淋巴结切除数目、术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：肥胖型早期子宫内膜癌实施腹腔镜手术较开腹手术相比，具有安全、出血少、恢复快等优势。
作者：蔡鹏宇；侯智勇 刊期： 2013年第36期
目的：验证纯中医药治疗原发性高血压1级的临床疗效，为高血压的治疗提供一种新的治疗方法。方法：按随机数字表法将60例1级原发性高血压患者分成治疗组和对照组，各30例，治疗组采用纯中医药治疗，对照组采用纯西药治疗，疗程30 d，试验期间均不应用其他任何降压药。结果：治疗组有效率90%，对照组有效率80%。结论：纯中医药治疗原发性高血压1级临床疗效满意。
作者：胡霞 刊期： 2013年第36期
目的：探讨使用眼镜式放大镜及显微外科器械行输卵管结扎术后吻合术的方法及效果。方法：选取近5年来120例输卵管绝育术后，夫妻身体健康，符合再生育政策，无手术禁忌证的患者，使用眼镜式放大镜(3~5倍)及精细的显微外科手术器械开腹行输卵管结扎术后吻合术的患者作为试验组，选取同期无明显差异的直视下行常规开腹输卵管结扎术后吻合术的120例患者作为对照1组，选取台式可移动高倍放大镜(3~5倍)及精细的显微外科手术器械开腹行输卵管结扎术后吻合术的120例患者作为对照2组。结果：对照2组5年随访复通率、复孕率显著高于对照1组，试验组与对照2组复通率、复孕率比较差异无统计学意义。结论：使用眼镜式放大镜及精细的显微外科手术器械开腹行结扎术后输卵管吻合术具有手术成本低、住院费用低、放大效果满意、操作方便、时间短、成功率高等优点，特别适合县级服务站广泛开展。
作者：柏亮 刊期： 2013年第36期
目的：观察腰椎管狭窄的CT及MRI表现，并分析两种影像检查方法的准确性。方法：选择2010-2012年笔者所在医院收治的37例腰椎管狭窄患者为研究对象，患者均经手术治疗，术前行CT造影及MRI检查。比较两种检测方法与术中所见的一致度。结果：37例患者行CT造影检查发现中央管狭窄、侧隐窝狭窄14例，椎板增厚17例，关节突关节增生形成骨赘27例，椎间盘突出、膨出10例，黄韧带肥厚、钙化22例。核磁检查发现侧隐窝狭窄16例，椎板增厚15例，关节突关节增生形成骨赘24例，椎间盘突出、膨出14例，黄韧带肥厚、钙化22例，椎间孔狭窄、神经根受压21例。MRI诊断准确率高于CT(P=0.047，P<0.05)。结论：CT造影及MRI在腰椎管狭窄的诊断中各有优势，MRI总体的诊断准确性要略高于CT；两者联合检查可提高诊断的正确性，更利于指导手术。
作者：何源 刊期： 2013年第36期
目的：探讨和分析优质护理临床路径在肿瘤化疗患者中的应用效果。方法：将笔者所在医院收治的200例肿瘤化疗患者，采用随机数字表法分成试验组和对照组各100例。对照组采用常规护理；试验组在对照组基础上，实施优质护理临床路径，观察两组患者化疗后的毒副反应、满意度以及依从性的比较。结果：试验组患者在化疗后发生毒副反应的几率要明显低于对照组，且对护理工作的满意度以及依从性要明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对肿瘤化疗患者实施优质护理临床路径，能够有效地降低患者发生毒副反应的几率，提高其对护理工作的满意度以及对化疗的依从性。
作者：周裕梅 刊期： 2013年第36期
目的：探讨呼吸内科重症患者的临床护理效果，总结相关护理经验。方法：按随机数字表法选取笔者所在医院2003年1月-2011年12月收治的呼吸内科重症患者148例，对其临床资料进行回顾性分析。结果：对照组(n=74)死亡16例，转院治疗4例，好转出院54例，总有效率72.97%；观察组(n=74)病重死亡仅有4例，好转出院70例，总有效率达94.59%。两组总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：优质的护理措施能够有效提高临床治愈率，值得临床推广。
作者：黄映娟；郭宇兰 刊期： 2013年第36期
目的：分析研究对原发性肝癌患者实施多层螺旋CT血管成像技术检查的临床诊断意义。方法：对笔者所在医院近期内收治的76例原发性肝癌患者实施多层螺旋CT血管成像检查，并观察患者的CT成像特点。结果：多层螺旋CT血管成像可以较为清晰地显现患者局部的腹主动脉、腹腔动脉干、脾动脉、肝总动脉、肝左右动脉等；其中有6例异常动脉、17例门静脉癌栓、8例动静脉分流。结论：对原发性肝癌患者实施多层螺旋CT血管成像检查，可以对肝脏及其周围的血管走向进行全方位的观察，从而可以清晰地了解血管的走向、血管与周围脏器间的关系，可为临床原发性肝癌患者的诊疗工作提供了重要的参考依据。
作者：李松 刊期： 2013年第36期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
