李剑锋；鄢业鸿；肖建生；单人锋
目的 探讨新生儿锁骨骨折的相关因素及早期诊断方法.方法 对近7年在我院分娩的2130例活产婴儿中发生锁骨骨折的27例的临床资料进行分析.结果 新生儿锁骨产伤骨折相关因素为孕产妇年龄、胎方位及分娩方式等;27例骨折均获早期诊断.结论 新生儿锁骨产伤骨折通过生产史、症状及体征来进行有效的早期诊断,X线检查为确诊手段.
作者：李小鹏；李素玲；林少龙 刊期： 2008年第12期
目的 探讨血清孕酮(PROG)在异位妊娠早期诊断与治疗中的价值.方法 选择已确诊异位妊娠患者100例,正常宫内妊娠50例,采用放射免疫法(RIA)同期检测并比较两组血清孕酮值;观察比较异位妊娠患者在保守治疗过程中血清孕酮和人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)降至正常值分别需要的时间.结果 正常宫内妊娠者的血清孕酮显著高于异位妊娠者(P＜0.01);异位妊娠患者在药物保守治疗中,血清孕酮下降至正常所需要的时间显著少于血β-HCG下降至正常值所需的时间.结论 血清孕酮检测有助于鉴别正常妊娠与异位妊娠.
作者：徐志安；彭心华；林红 刊期： 2008年第12期
目的 观察C4横突阻滞联合高位肌间沟臂丛神经阻滞麻醉在锁骨骨折手术中的麻醉效果.方法 60例锁骨骨折患者分为对照组(Ⅰ组n=30)、试验组(Ⅱ组n=30),Ⅱ组采用C4横突阻滞联合高位肌间沟臂丛神经阻滞,Ⅰ组采用高位肌间沟臂丛神经阻滞,局麻药均应用1%利多卡因+0.25%罗哌卡因混合液25ml,根据患者对手术的耐受程度来评定阻滞效果.记录麻醉前后及术毕监测患者HR、BP、SpO2,观察有无麻醉并发症.结果 Ⅱ组中麻醉效果为优者(93.3%)明显多于Ⅰ组(53.3%).术中两组病人生命体征均平稳.无麻醉并发症.结论 C4横突阻滞联合高位肌间沟臂丛神经阻滞麻醉用于锁骨骨折手术,阻滞效果明显优于单纯高位肌间沟臂丛神经阻滞.
作者：胡凯 刊期： 2008年第12期
如何提供适合病人需求的优质的护理服务,满足病人不同的需求,是提高护理服务质量的唯一途径.本研究旨在探讨住院病人和临床护士对服务需求的认知情况同,了解病人的服务需求变化,使护患双方在医疗保健过程中达成共识,为护士更好地为病人提供病人所需的服务提供依据.
作者：王建宁 刊期： 2008年第12期
目的 总结食管胃结合部癌的临床特点、手术治疗经验,以提高早期诊断及术后生存率.方法 回顾性分析2000年3月～2008年5月我院收治的46例食管胃结合部癌的手术病例资料.结果 46例中,44例手术切除肿瘤,切除率为95.6%.术后后生存率与发病至就诊时间有一定关系.手术路径以左胸切口和胸腹联合切口为佳.结论 食管胃结合部癌临床梗阻症状出现较晚,易延误诊断;早诊断、早手术是提高术后生存率的关键.
作者：陈国安；王绚茗；周宏 刊期： 2008年第12期
目的 探讨急性胆囊炎、胆囊管结石嵌顿行腹腔镜手术的可行性.方法 对42例胆囊管结石嵌顿.急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术.结果 31例顺行切除,10例逆行切除,1例中转开腹.均痊愈.结论 随着腹腔镜手术经验的积累,胆囊管结石嵌顿的急性胆囊炎可使用腹腔镜胆囊切除手术.
作者：黄夏根；王建 刊期： 2008年第12期
目的 探讨联合抗反流在胆肠吻合术中的应用效果.方法 回顾分析48例胆道疾病患者行胆肠Roux-en-Y吻合.采用联合抗返流方法,即空肠-空肠半口吻合、输入袢-桥支连接部并行缝合(曾宪九式)、桥支远端人工肠套叠.结果 病人术后均无发热,术前有黄疸者均退黄迅速(在7～21d),住院12～26d.随防1～5年,均无剑下和右上腹痛、发热等不适,其中15例病人行上消化道钡餐检查,输胆肠袢内无钡剂反留和存留.结论 临床凡需做Rox-en-Y手术患者.采用联合抗返流防止术后胆汁反流,效果良好.
作者：任安民；黄夏根；王建；王定长 刊期： 2008年第12期
目的 观察指甲肌酐测定对判断慢性肾脏病发生急性肾损伤的意义.方法 测定健康对照组30例、急性肾功能衰竭组10例、慢性肾功能衰竭组20例、慢性肾脏病组22例患者的血肌酐和指甲肌酐.结果 与健康对照组比.急、慢性肾衰两组的血肌酐水平明显升高.与慢性肾衰组相比,健康对照组和急性肾损伤组的指甲肌酐水平明显低.慢性肾脏病发生急性肾损伤时,患者的指甲肌酐水平较慢性肾衰的患者低.结论 指甲肌酐测定有助于判断慢性肾脏病发生急性肾损伤的病情.
作者：陈红；钟爱民；刘燕呜；王友莲 刊期： 2008年第12期
自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化失代偿期的常见并发症,是病情加重的标志,预后不良,病死率达50%[1].
作者：尧敏之 刊期： 2008年第12期
目的 观察鼻内镜下慢性鼻窦炎手术的治疗效果.方法 对462例慢性鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内镜下手术.术后随访1年以上.结果 治愈32l例(69.5%),好转110例(23.8%),无效31例(6.7%),总有效率93.3%.术后并发症主要为鼻腔粘连.结论 鼻内窥镜下鼻窦鼻息肉手术治疗具有良好的疗效,术中正确处理中、下鼻甲及鼻中隔,术后定期随访可提高治愈率,减少并发症.
作者：谢洪亮；凌永伟；张定财 刊期： 2008年第12期
无抽搐电休克治疗是应用麻醉药和肌肉松弛剂使患者在麻醉状态下接受治疗,较传统电休克治疗适用范围广,安全性高,病人无恐惧感,并发症少[1].护理操作过程是用连有20～30cm塑料管的针头做肘静脉穿刺,将预先准备好的25%葡萄糖试注射10ml,证明穿刺无问题后,即可按顺序注射阿托品、
作者：肖夏兰 刊期： 2008年第12期
目的 了解江西省2006～2007年登革热疫情概况.方法 对收集的监测月报表、实验室检测结果及疫情报告等资料进行统计和流行病学分析.结果 2006～2007年我省登革热病例3例,主要以输入性病例或在异地发病为主;2006～2007年健康人群血清登革热IgG抗体阳性率为7.5%.媒介伊蚊孳生地调查发现,婺源县清华镇2006年年均BI=20、CI=72.9,黎川县熊村镇2006年CI=64.3;媒介伊蚊带毒调查,实验室均未分离出登革热病毒.结论 及时了解健康人群登革热IgG阳性率和伊蚊媒介蚊密度情况加强全省登革热监测和防控工作的关键.
作者：唐松；罗利群；程慧健；施勇；刘晓青 刊期： 2008年第12期
目的 探讨螺旋CT三维重建在颌面外科中的临床应用价值.方法 用GE Hispeed扫描几对16例颌面部外科病人进行螺旋扫描并进行表面遮盖显示法(SSD).结果 16例颌面骨折进螺旋扫描CT三维重建后均清晰显示.结论 通过不同的螺旋CT三维重建图像有利于评估颌面部骨折的程度,特别是显示骨折塌陷的部位和程度.有利于口腔科医生选择价手术人路、准确复位、内固定和植骨.
作者：舒茂松；付志刚 刊期： 2008年第12期
目的 观察20例圆锥型套筒冠义齿的修复效果.方法 对20例双侧游离缺失的患者行铸造支架义齿和圆锥型套筒冠义齿修复,分别于修复后2周、3个月、6个月测定咀嚼效率.结果 圆锥型套筒冠义齿的咀嚼效率比同期铸造支架义齿的咀嚼效率具有统计学差异.结论 圆锥型套筒冠义齿修复效果较好,患者适应时间较短.
作者：连文伟；严晖；王建鸿；张强 刊期： 2008年第12期
目的 总结应用经鹰嘴截骨肘后入路双解剖钛板同定的手术方法治疗肱骨髁问粉碎性骨折的经验.方法 对我院2005年7月～2007年8月收治的11例肱骨髁间粉碎性骨折的患者采取经鹰嘴截骨肘后入路双解剖钛板固定术.结果 所有病例随访4～28个月.平均13个月.术后12周X线片显示骨折愈合,肘关节屈伸活动度cassebanm[1]法评定优良率为91%.结论 本术式具有损伤小、显露充分,手术操作简便易行,固定可靠等优点,术后可早期主动功能锻炼,减少了创伤性关节炎的发生.
作者：沈锋；张志平；熊含颖；吴培斌 刊期： 2008年第12期
目的 探讨粉尘接触量与矽肺之间关系.方法 选择某一大型铜矿矿山1975～1980年间工作1年以上的13721li 6接尘工人进行列队研究.将列队成员按累积总粉尘接触量进行分层.统计矽肺患者人数及矽肺发病率.结果 追访到2007年底,检出矽肺459例(33.5%).在累积总粉尘接触量达到每年87.7±64.8mg/m3,时即发生矽肺.结论 累积总粉尘接触量与矽肺发生有明显的剂量关系,累积总粉尘接触量每年＞150mg/m3的矽肺发病率是累积总粉尘接触量每年＜10mg/m3的约156倍.
作者：赵宏；严建平；董武忠 刊期： 2008年第12期
目的 探讨纵向折裂牙的临床治疗程序和有效方法.方法 对近3年46例纵向折裂牙的临床病例结合文献资料进行回顾性分析.结果 治疗成功30例,有效11例,3年内短期总有效率89.13%.5例失败患牙被拔除.结论 治疗中折裂片断的消毒要严格.要使用高粘结强度的生物相容性材料粘结患牙,防止复折和反复炎症是保证成功的关键.
作者：涂滔；张强 刊期： 2008年第12期
目的 了解2型糖尿病患者的颈动脉内中膜结构变化.方法 采用GE LOGIQ5彩色超声多普勒诊断仪观察33例单纯2型糖尿病患者、21例2型糖尿病合并高血压患者和30例体检健康者的颈总动脉IMT值及其内斑块发生情况.结果 单纯2型糖尿病患者的IMT值高于对照组.合并高血压组IMT值增大更为显著:糖尿病患者颈动脉内斑块检出率为72.2%,斑块检出率及斑块数量均明显高于对照组(P＜0.05).而合并高血压组的斑块检出率、斑块数目及严重程度均高于单纯糖尿病组(P＜0.05).结论 颈动脉的超声检测能早期发现糖尿病患者的颈动脉病变,尽早进行干预治疗,对于预防糖尿病血管并发症及心脑血管突发事件具有重要意义.
作者：黄春；刘蓓 刊期： 2008年第12期
目的 为胫骨平台骨折探索一条较为合理的治疗方案.方法 选取胫骨平台骨折手术患者,根据术前行X片,CT及三维重建检查的情况.比较7类骨折病人膝关节功能恢复情况.结果 Schatzker分型的VI型对膝关节功能影响大.结论 术前完善检查.准确分型.做好术前计划,术中采用合理的手术方法,术后积极功能锻炼为胫骨平台骨折的合理治疗方案
作者：万爱国；许永武；鲍剑锋；罗爱英；丁健 刊期： 2008年第12期
目的 总结单切口双人路Ⅰ期前方融合+后路椎弓根同定术治疗胸段及胸腰段脊柱结核的疗效.方法 2004年3月～2008年6月应用Ⅰ期前方病灶清除、植骨(或钛网植骨重建)+后路钉棒固定治疗14例胸椎及胸腰结核.所有患者术前皆行2～4周全身化疗,术后继续伞身化疗9～12个月.结果 术后伤口全部Ⅰ期愈合无窭道形成,术后1～3个月ESR、C-RP恢复正常,后突畸形均明显改善随,随访无明显加重.访时间3～53个月,平均28个月,所有患者痛疼消失,恢复正常的生活和工作.植骨融合时间为3～6个月.结论 单切口双人路Ⅰ期前方融合+后路椎弓根同定术治疗胸段及胸腰段脊柱结核可行,有效,能同时解决清除病灶、前方减压、脊柱稳定重建及矫形等问题.是一种经济安全的治疗手段.
作者：李广海；钟德和；肖莉 刊期： 2008年第12期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
