徐凤莲；王亮
目的 评价阿立哌唑治疗躁狂症的疗效与耐受性.方法 将符合CCMD-3中各型躁狂发作诊断标准的60例住院患者随机分为两组(每组30例),分别用阿立哌唑和碳酸锂治疗6周.以Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评定疗效,以副反应量表(TESS)及相关辅助检查评价耐受性.结果 治疗前后两组BRMS分值均有非常显著性差异,治疗有效率相当;组间比较显示,阿立哌唑治疗后第1周BRMS评分即显著下降,表明阿立哌唑较碳酸锂起效迅速.两组的不良反应均少且轻.结论 阿立哌唑可作为心境稳定剂用于躁狂发作的治疗.
作者：应益飞；徐松泉；叶剑辉；曹江 刊期： 2007年第01期
目的 探讨输尿管镜的临床应用.方法 回顾性分析2006年1月～2006年7月使用输尿管镜治疗72例患者使的临床资料,根据进入途径不同可分为:经尿道输尿管镜组55例,经皮肾微创输尿管镜碎石组17例.结果 经尿道输尿管镜组应用输尿管镜技术顺利取出异物6例、置双J管治疗输尿管阴道瘘9例中有6例成功,3例为输尿管缝扎进镜受阻而该行开放手术,在输尿管镜气压弹道碎石(URL)治疗输尿管中下段结石40例中治愈38例,成功率90.5%,2例术中出现输尿管穿孔,2例进镜受阻改行开放手术;微创经皮肾输尿管镜取石术(MPCNL)17例,其中12例一次取尽结石,1例穿刺后见肾内集合系统视野不清改开放手术,4例行Ⅱ期MPCNL,2例二次取尽结石,另2例结合ESWL治愈.结石总取净率为93.9%.结论 输尿管镜对尿路疾病的诊断和治疗具有广阔的应用前景.
作者：涂仁泉；张龙；胡平生；黄承智；罗凌坚 刊期： 2007年第01期
DNA甲基化是目前肿瘤发病机制研究中的热点,鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)中肿瘤相关基因特别是抑癌基因的过甲基化,构成其独特的甲基化谱,成为鼻咽癌的表遗传标志.本文主要综述DNA启动子CpG岛过甲基化导致抑癌基因失活与鼻咽癌的发生及其生物学行为之间的关系.
作者：陈应超；兰花；张少容 刊期： 2007年第01期
目的 分析腹透双联系统的安全性和有效性.方法 对比分析双联系统和直管系统腹透患者的生化指标和腹透感染率.结果 两组患者生化指标无差异性;双联系统组腹膜炎发生率为32.3%,感染时间为33.5个月,直管系统分别为58.6%和16.2个月,两组有显著性差异.结论 腹透双联系统明显减少腹膜炎的发生率,是安全、有效的透析装置.
作者：朱冲林 刊期： 2007年第01期
目的 探讨胆囊癌肉瘤的临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法 分析1例胆囊癌肉瘤的临床表现,对标本进行组织病理学和免疫组织化学(EnVisonTM)染色观察,并复习文献,了解该肿瘤的特征.结果 大体检查肿瘤呈质硬灰白色肿块.镜检显示病变上皮性源肿瘤成份和间叶源性肿瘤成份并存,癌和肉瘤之见无移行现象.免疫组织化学上皮源性肿瘤成份CK(+)、EMA(+)、Vim(-);间叶源性肿瘤成份Vim(+)、CK(-)、EMA(-).两者CD34(-)、CD68(-)、SMA(-)、Des(-)、CD117(-)、S-100(-)、MyoD1(-).结论 原发于胆囊的癌肉瘤较罕见,诊断需与胆囊未分化癌及胆囊腺肌瘤病等鉴别.免疫组织化学CK、EMA等标记对鉴别诊断有帮助.
作者：邹云峰；祝栋；鲁洁琼 刊期： 2007年第01期
我科于2005年1月～2006年1月对42例大肠癌术后患者应用奥沙利铂联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶化疗,现将临床观察的有关问题报告如下:
作者：万淑琴；洪金花；王淑芳 刊期： 2007年第01期
目的 探讨不稳定型心绞痛患者患者血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fig)的变化与血管病变关系.方法 选取2004年10月～2005年5月临床诊断为冠心病不稳定型心绞痛、且冠状动脉造影术(coronary angiography,CAG)证实为冠心病的96例患者为研究对象;正常对照组为48例健康的体检人员.血清CRP、Fig含量的测定分别采用透射比浊法、双缩脲法测定.结果 (1)不稳定型心绞痛患者血清CRP、Fig水平分别为(5.95±4.32)mg/dL、(5.54±0.74)g/L,均高于正常对照组(P＜0.05,P＜0.01),尤以3支病变组明显;(2)不稳定型心绞痛患者冠脉造影主要为冠脉狭窄在75%以上,其冠脉病变的数目与血清CRP、Fig水平有一定关系,随着病变数目的 增加,血清CRP、Fig水平有逐渐增加的趋势,左主干病变组的血清CRP、Fig水平分别为(5.36±4.11)mg/dL、(4.97±0.74)g/L,与单支病变组相比,明显增高(P＜0.05).结论 不稳定型心绞痛患者的血清CRP、Fig水平均明显升高,并与其冠脉病变数目有一定关系;左主干病变患者的血清CRP、Fig水平均较单支病变患者升高,说明它是一种危险性大的特殊单支病变.
作者：周裔忠；盛国太；余茂生；祝善俊；葛郁芝 刊期： 2007年第01期
心脏移植是目前治疗终末期心脏患者的唯一有效的治疗方法[1].2003年4月,我院首次为1例心脏换瓣术后扩张性心肌病患者再次行心脏移植手术,48d后患者顺利康复出院.现就有关护理体会报告如下:
作者：钟迎梅；陈美芳 刊期： 2007年第01期
目的 探讨非脱垂子宫经阴道子宫肌瘤剔除术的安全性、可行性及临床效果.方法 对52例非脱垂子宫并发子宫肌瘤患者施行经阴道子宫肌瘤剔除术,观察手术情况及临床效果.结果 52例经阴道子宫肌瘤剔除术均获成功,无1例发生手术并发症.共剔除肌瘤102枚,直径0.5～9.5 cm,平均4.4cm;平均手术时间52min;术中出血量108ml.结论 非脱垂子宫经阴道子宫肌瘤剔除术是一种安全、可行的微创手术方式,但应用时须正确掌握手术适应证.
作者：夏平；李云；邓玲 刊期： 2007年第01期
目的 探讨舒适护理在舌癌患者口腔护理中的应用方法与护理措施.方法 对36例舌癌患者术后进行口腔护理时,运用舒适护理模式加以干预.结果 无一例患者因口腔护理不当而产生并发症.结论 舒适护理应用在舌癌患者的口腔护理中是一种有效的值得推广的方法.
作者：黄国莲；周理云；张世凡 刊期： 2007年第01期
药物经吸入可快速沉降在肺部,能避免或减少对其他部位的毒副作用;肺部吸收表面积大,膜通透性高,吸收部位血流丰富,药物吸收迅速;肺部酶活性较低,且无肝脏首过效应,这些有利于提高药物的生物利用度;肺部给药可用于肺部的局部疾病治疗,也能起到全身的治疗作用;肺部吸入是蛋白多肽等药物非注射给药和治疗许多肺部疾病较为方便有效的给药途径.
作者：董爱琴；徐泳 刊期： 2007年第01期
目的 研究阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)的临床和实验室检查特点,以提高诊断率.方法 对PNH患者进行血常规及网织红细胞计数、溶血方面检查、骨髓细胞形态学检查、流式细胞仪计数(CD55、CD59)等检测和临床表现方面的分析.结果 PNH患者首发症状较典型,几乎所有患者均有不同程度的贫血,以中重度贫血为主,占81.25%;半数患者有血红蛋白尿;所有患者网织红细胞计数均升高;16例患者中有13例骨髓增生活跃,所有患者粒红比减低且倒置;PNH患者CD55、CD59异常表达率高,异常表达率分别为68.75%及100%,敏感性高.结论 流式细胞仪计数(CD55、CD59)用于诊断PNH灵敏度高,是一种有效的值得推广的诊断PNH的实验室方法.
作者：周平；石庆之；华建媛；陈三军 刊期： 2007年第01期
目的 探讨高血压患者血清超敏CRP(Hs-CRP)的变化及辛伐他汀对CRP的影响.方法 测定130例高血压病患者、45例健康体检者的血清Hs-CRP、血脂的含量,并对高血压病患者随机分成两组,分别采用单纯降压(常规组)、降压+辛伐他汀(联合组)治疗4～6周后测定血清Hs-CRP、血脂的变化.结果 (1)高血压病组血清Hs-CRP比对照组显著增高(P＜0.01);(2)高血压病患者联合治疗组Hs-CRP治疗后显著下降(P＜0.01),常规组Hs-CRP无明显变化(P＞0.05).结论 高血压病患者血清Hs-CRP显著升高,提示高血压病患者存在炎症反应,辛伐他汀可降低高血压病的炎症反应.
作者：杨永超；周若锋 刊期： 2007年第01期
1 病例报告患儿,女,2.2岁.因双下肢进行性肌无力1年加重2个月来我院就诊.曾于外院查头颅CT及血微量元素均无异常,未予治疗.患儿自然分娩,出生时无缺氧窒息史,出现后生长发育正常,否认传染病史.
作者：宋薇薇；王春芝；姜芳 刊期： 2007年第01期
目的 探讨输卵管妊娠的临床病理特征.方法 对500例输卵管妊娠进行病理学检查,其中35例IUD病例作电镜观察.结果 慢性非特异性炎、结节性输卵管炎、输卵管周围炎、子宫内膜异位症、管壁脂肪组织浸润分别占60%、2%、1.6%、0.8%和2%.结论 输卵管本身病变以慢性非特异性炎为主,IUD、绝育术和管壁子宫内膜异位及脂肪组织浸润为致孕之原因.
作者：张品南；王忠泉 刊期： 2007年第01期
RhD阴性血型者在我国仅占0.4%[1],患者手术用血时往往难以及时找到同型血源,在术前预采自体血贮存可满足手术用血.笔者对13例RhD阴性患者择期手术施行预存式自体输血,取得较好疗效,现报告如下.
作者：孙伟生 刊期： 2007年第01期
2005年9～11月,我院分两次共收治分别食用含有瘦肉精的牛肉和牛肝引起中毒的患者69例,经积极救治,全部脱险并痊愈出院.现报道如下:
作者：林峰；严华；曾祥俊 刊期： 2007年第01期
大量的脑缺血动物模型和初步人类研究证据表明,急性脑缺血和脑卒中后的炎症机制造成了继发性神经损伤.细胞粘附分子(CAM)与循环中的白细胞(WBC)结合,促使后者移入中枢神经系统(CNS)、产生细胞毒性分子而致细胞死亡.
作者：张莉文；黄经纬 刊期： 2007年第01期
目的 探讨参附注射液联合前列腺素E1(PGE1)治疗肺源性心脏病心力衰竭的疗效.方法 95例肺心病患者随机分为治疗组50例和对照组45例,治疗组在常规治疗的基础上加用参附注射液(24mg静脉滴注,每日2次)和PGE1(10μg静脉注射,每日1次),15d为1疗程;对照组仅用常规治疗.治疗前后观察症状体征、心功能、血气和血液流变学变化.结果 治疗后,治疗组总有效率(88%),临床症状体征、心功能、动脉血气及血液流变学等各项指标较治疗前有明显改善(P＜0.05),与对照组相比均有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论 参附注射液注射液联合PGE1治疗肺源性心脏病心力衰竭有良好的疗效.
作者：潘国良；柴荣奎；梅国丰 刊期： 2007年第01期
目的 观察异丙酚静脉麻醉用于人工流产术,中镇静及止痛效果.方法 将须行人工流产的病例分为异丙酚静脉麻醉组、氧化亚氮吸入麻醉组与对照组(常规操作),分别对3组病人术中镇痛效果及术中情况和手术前中后的血氧饱和度、心率对比观察.结果 异丙酚组镇痛效果好,术中并发症发生率降低,手术过程中血氧饱和度和心率的变化与对照组比较差异不显著.结论 辅以异丙酚静脉麻醉人工流产术,病人安全无痛苦,乐于接受,值得临床推广应用.
作者：胡玉萍；刘冬萍；刘仙 刊期： 2007年第01期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
