苏洪清
目的 观察Dyract复合体修复楔状缺损的近期疗效.方法 用Dyract材料修复楔状缺损,对98例256个牙修复后经6个月～1年临床观察评定其疗效.结果 成功率为97%.结论 Dyract复合体是治疗楔状缺损的一种较为理想的充填材料.
作者：熊道行 刊期： 2007年第04期
目的 探讨腹腔镜脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的安全性及临床疗效.方法 回顾性分析我院2002年10月～2006年12月问14例特发性血小板减少性紫癜行腹腔镜脾切除术的临床资料.结果 手术无中转,平均手术时间为152min,平均出血量为200ml.术中发现副脾1例(7.1%,1/14).术后胃肠蠕动恢复时间为12～36h,术后平均住院时间为7d.发生手术并发症2例(14.3%.2,14),皮下气肿1例,左侧腹壁广泛淤斑1例.术后1周内血小板计数很快上升,平均峰值达284×109/L.随访2～51个月(平均21.6个月),根据疗效标准,显效7例,良效4例,进步1例,无效2例,总有效率为85.7%(12/14).结论 腹腔镜脾切除术是治疗特发性血小板减少性紫癜安全有效的方法.
作者：李学明；肖卫东；邓小荣；张荣艳；杨赣萍 刊期： 2007年第04期
目的 观察正压肝素帽在预防静脉留置管输液时输液器乳头脱落中的效果.方法 将输液病人分为两组,直连组为未用正压肝素帽的留置导管输液,共220例;可来福组为用正压肝素帽(可来福接头)的留置导管输液,共308例.比较两组的脱落率.结果 直连组220例发生输液器乳头脱落4例(1.8%),可来福组308例无一例脱落.结论 正压肝素帽除有其他诸多益处外,可避免输液器乳头脱落也是其优点之一,值得在静脉留置管中常规使用.
作者：徐莹玲；林玉霜；任瑞芳 刊期： 2007年第04期
目的 观察米非司酮配伍米索用于稽留流产的疗效.方法 选择稽留流产患者60例,随机分为2组,观察组30例,对照组30例,观察组第1d口服米非司酮200mg,第2d阴道后穹窿塞米索600μg;对照组每天肌注苯甲酸雌二醇6mg共3d.观察比较两组出血量、手术时间、人工流产综合征、第二次刮宫发生率.结果 两组出血量、手术时间、人工流产综合症、第二次刮宫发生率比较差异有显著性.结论 对稽留流产刮宫前应用米非司酮和米索,收到满意效果.
作者：付群；陶玉玲；吴穷 刊期： 2007年第04期
目的 探讨尿路感染中抗生素的合理选择.方法 对700例尿路感染患者进行中段尿培养及细菌药敏试验.结果 700例尿路感染中革兰氏阴性杆菌仍然是主要致病菌(占67.6%),其次为革兰氏阳性球菌(占17%).其中大肠埃希氏杆菌为尿路感染的主要致病菌(占42.4%),其次为枸橼酸杆菌(占11.2%).本组资料显示第一代头孢菌素、青霉素、氨苄西林、林可霉素、复方新诺明、喹诺酮类等耐药率较高(60～70.7%),第三代头孢菌素及氨基甙类抗生素耐药率较低(11.8～20.9%),其中以头孢他定耐药率低(11.8%),其次为呋喃妥因(12.9%)和丁胺卡那(14.4%).结论 对尿路感染患者,在抗生素使用之前应常规作中段尿培养和药敏试验,以便合理选用抗生素,降低耐药菌的发病率.
作者：董一民；周龙珍 刊期： 2007年第04期
目的 回顾性分析胰腺囊性病变的CT表现,提高胰腺病变的CT诊断的准确率.方法 回顾分析经手术、病理症实的20例胰腺囊性病变的CT表现.螺旋CT采用平扫和双期(动脉,门静脉期)增强扫描,层厚7.0mm,螺距1.0,非离子型碘对比剂总量100ml,注射流率3ml/s,动脉、门脉期扫描分别为30s和70s.结果 胰腺假性囊肿12例,平扫为囊状水样密度影,增强扫描,囊壁轻度强化,内无分隔.胰腺脓肿4例,平扫为类圆形液性密度,CT值为24Hu左右,内见小气泡影,囊壁呈环形明显强化.胰腺囊腺瘤4例,平扫为类圆形的水样或肌肉样密度影,增强扫描囊壁分隔及壁结节呈不规则强化,囊壁厚度＜2mm.胰腺囊腺癌2例,平扫星囊状水样密度及壁结节,其内有分隔,增强扫描囊壁、壁结节及分隔可见不规则明显强化,囊壁厚度＞2mm,1例伴有肝内转移.结论 胰腺囊性病变有各自的CT特征,但也有相似之处,必须结合临床病史加以鉴别,难以鉴别时,必须密切随访.
作者：杨井岗 刊期： 2007年第04期
肝硬化是我国常见的一种疾病,常常因门脉高压导致上消化道出血,临床上不难诊断,但是肝硬化合并腹腔大出血的情况尚属少见.
作者：温志立；王艳华；李宾；杨铁一 刊期： 2007年第04期
目的 总结红外线照射辅助治疗烧伤的护理体会.方法 将60例术后生物敷料覆盖病人随机分成实验组和对照组,实验组30例采用红外线照射辅助治疗,对照组30例采用传统方法治疗.结果 实验组照射时间为(7.58±0.64)d,创面干燥,对照组照射时问为(9.36±0.83)d,创面干燥,两组照射时间差异有显著意义(P＜0.01).结论 红外线照射辅助治疗烧伤疗效优于传统方法.烧伤覆盖生物敷料辅用红外线照射,创面干燥时间明显缩短.
作者：习洪涛；李蔚；王江琴 刊期： 2007年第04期
颞下颌关节是人体内唯一保持较强终身改建能力的负重关节,关节表面的形态和内部构造是影响关节运动效能的重要因素.而髁突软骨是下颌骨重要的生长区,对颞下颌关节各种力起到有效缓冲作用.
作者：何予敏；汪建中 刊期： 2007年第04期
目的 评价绝经后Her-2基因过表达的晚期乳腺癌病人的内分泌治疗效果.方法 通过对我院于2005年～2006年间收治的15例乳腺癌病人进行芳香化酶药物治疗分析.结果 有效率为26.7%(4/15),临床获益率为53.3%(8/15).结论 Her-2基因过表达的病人即便是雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)均阴性或不明也不应放弃内分泌治疗.
作者：李骏白；黄瑞燕 刊期： 2007年第04期
幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)是微需氧的革兰氏阴性杆菌,人群感染率很高,全世界人群感染率高达50%.目前已经确认HP与胃肠道疾病中的慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃粘膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤4种疾病关系密切[1].
作者：朱振华 刊期： 2007年第04期
目的 研究在侧卧位胸科手术时纤支镜(FOB)引导下插入支气管阻断器(BB)行单肺通气(OLV)的可行性.方法 40例开胸手术患者,随机分BB(A组)和双腔支气管(DLT,B组)两组,在麻醉诱导后,A组插人普通单腔气管导管(SLT),术中侧卧位下经FOB引导将BB放置于左或右主支气管,向BB套囊内注入4-6ml空气,阻断一侧主支气管行OLV.B组插人DLT,侧卧位FOB定位固定.结果 40例患者插管均成功,OLV30min、60min时点A组患者动脉氧分压(PaO2)高于B组,气道压力(PAW)低于B组,差异有显著性(P＜0.05).结论 侧卧位下经FOB引导插入BB应用在胸科手术OLV方法简便,损伤小,能维持良好的通气和氧和,没有因体位变动而导管移化的优点.
作者：杜建龙；包梅芳；张芬芬；周喆峰；吴纯西；刘俊 刊期： 2007年第04期
目的 探讨提高护理记录书写质量的方法.方法 分析我院2005年1月～2005年10月护理记录500份.结果 护理记录存在书写带有主观性、书写矛盾、记录内容雷同、记录不及时等质量问题.结论 医院应加强护理人员法律意识、强化护士长管理权威,重视细节管理.
作者：李蔚；彭艳华；盛建玲；姚智勇 刊期： 2007年第04期
目的 探讨他汀类药物致副作用后继续调脂的方法及可行性.方法 对36例使用他汀类药出现副作用的患者,在密切监测的前提下,采用减少剂量结合护肝治疗或换用其它他汀药的方法继续调脂,观察副作用的发生,比较继续调脂前后的血脂变化.结果 除1例肌酸磷酸激酶(CK)持续升高者外,其余35例患者均成功继续词脂,8周及12周复查血脂,总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均显著升高.结论 他汀类药致副作用后,采用小剂量或换用其它他汀药等综合方法继续词脂可行、有效.
作者：季亢挺 刊期： 2007年第04期
目的 探讨3种修复印模材料间接法制取上颌后磨牙铸造桩核的临床效果.方法 随机选取广东省口腔医院修复科门诊病例98例,共138颗上颌牙磨分成3组,经过完善的根管治疗和牙体根管预备后分别用枪式硅胶印模材料、琼脂一藻酸盐印模材料、自凝印模塑料3种不同的方法印模后间接法制作铸造桩核修复体.通过对这3组桩核修复体的就位性,密合度以及固位性的检查来比较这3种印模材料的临床效果.结果 3种材料印模后制作的铸造桩核中,以枪式硅胶印模法制作的桩核适合性好且操作简便,自凝印模塑料法制作的桩核就位时相对困难、临床操作时间长,琼脂--藻酸盐印模法制作的桩核相对不牢固.结论 采用枪式硅胶印模材料制取铸造桩核的临床操作时间短且适合性好,在临床上值得推广应用.
作者：高海；蒋李懿；袁琼红 刊期： 2007年第04期
目的 探讨两种输液速度调节方法对小儿头皮静脉输液时液体渗出的影响.方法 抽取2006年5～6月500例8/12～2岁采用100ml规格4:1液进行头皮静脉输液的患儿,随机分成两组.观察组250例,用一次性输液器中的滴速调节器自上而下缓慢调节至理想滴数:对照组250例,一次性输液器中的滴速调节器先关闭,然后自下而上调节至理想滴数.比较不同时刻两组累计液体渗出发生百分比.结果 观察组小儿头皮静脉输液5min时液体渗出总累计百分比均低于对照组,P＜0.01,差异有统计学意义.结论 待穿刺成功后,一次性输液器中的滴速调节器自上而下调节滴数的方法有助于减少小儿头皮静脉输液时液体外渗.
作者：干海英 刊期： 2007年第04期
目的 观察消旋卡多曲(杜拉宝)治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的效果.方法 将73例轮状病毒肠炎患儿随机分成观察组和对照组,对照组为综合治疗,观察组为在此基础上加用消旋卡多曲颗粒(杜拉宝、四川百利药业有限责任公司生产)5mg/(kg.d).对两组临床效果进行分析评价.结果 观察组和对照组有显著差异(P＜0.05).结论 消旋卡多曲对轮状病毒肠炎治疗效果良好.
作者：毛辉春 刊期： 2007年第04期
目的 评价旋入式自锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床疗效.方法 自2004年1月～2005年7月,应用该钉共治疗胫骨干骨折46例.采用闭合复位24例,开放复位22例.结果 随访6个月以上37例,骨折全部愈合,未出现畸形愈合和感染,无继发骨折,短缩分离和金属断裂发生.结论 旋人钉具有轴向加压、抗短缩、抗分离和抗扭转的功能,其结构简单,手术操作简便、创伤小,疗效可靠,具有广泛的适应证和临床应用前景,尤其是手术可以不需X线设备.
作者：何建华；陈卫东；廖爱民；谢水华；魏水崽 刊期： 2007年第04期
目的 考察盐酸莫西沙星氯化钠与维生素C配伍的稳定性.方法 采用双波长分光光度法测定盐酸莫西沙星氯化钠与维生素C配伍前后溶液的含量,并观察配伍液的外观、pH值、微粒以及含量的变化.结果 盐酸莫西沙星氯化钠与维生素C配伍后,5h内溶液的含量、pH值、微粒等均没有明显的变化.结论 盐酸莫西沙星氯化钠与维生素C配伍后,溶液稳定,上述两种药物可以配伍使用.
作者：赵宝玲；习丹 刊期： 2007年第04期
目的 探讨真空负压采集凝血4项标本不合格的原因,并提出对策.方法 对我科于2005年5月～2006年12月被退回的37例凝血4项标本进行分析.结果 标本试管选择错误3例;标本溶血8例;标本有凝血块10例;标本量过少16例.结论 加强培训,规范操作,选择合适的采血管和采血部位,加强血样运输管理,以提高标本质量,使经验结果及时、准确,为临床提供可靠的依据.
作者：张王琴；伊爱珍；曾晓初 刊期： 2007年第04期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
