杜建龙；包梅芳；张芬芬；周喆峰；吴纯西；刘俊
目的 评价绝经后Her-2基因过表达的晚期乳腺癌病人的内分泌治疗效果.方法 通过对我院于2005年～2006年间收治的15例乳腺癌病人进行芳香化酶药物治疗分析.结果 有效率为26.7%(4/15),临床获益率为53.3%(8/15).结论 Her-2基因过表达的病人即便是雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)均阴性或不明也不应放弃内分泌治疗.
作者：李骏白；黄瑞燕 刊期： 2007年第04期
目的 探讨真空负压采集凝血4项标本不合格的原因,并提出对策.方法 对我科于2005年5月～2006年12月被退回的37例凝血4项标本进行分析.结果 标本试管选择错误3例;标本溶血8例;标本有凝血块10例;标本量过少16例.结论 加强培训,规范操作,选择合适的采血管和采血部位,加强血样运输管理,以提高标本质量,使经验结果及时、准确,为临床提供可靠的依据.
作者：张王琴；伊爱珍；曾晓初 刊期： 2007年第04期
目的 探讨老年破伤风患者的护理.方法 回顾总结16例老年破伤风患者的临床资料,治疗和护理措施.结果 16例患者14例痊愈,2例死亡.结论 控制抽搐,加强基础护理和有效的呼吸道护理,防止肺部感染,是破伤风患者治愈的保证.
作者：彭秀珍；张秀珍；董先芳 刊期： 2007年第04期
目的 考察盐酸莫西沙星氯化钠与维生素C配伍的稳定性.方法 采用双波长分光光度法测定盐酸莫西沙星氯化钠与维生素C配伍前后溶液的含量,并观察配伍液的外观、pH值、微粒以及含量的变化.结果 盐酸莫西沙星氯化钠与维生素C配伍后,5h内溶液的含量、pH值、微粒等均没有明显的变化.结论 盐酸莫西沙星氯化钠与维生素C配伍后,溶液稳定,上述两种药物可以配伍使用.
作者：赵宝玲；习丹 刊期： 2007年第04期
目的 探讨腹腔镜阑尾切除术的临床疗效并与传统开腹手术比较的优缺点.方法 对32例急性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术的临床资料回顾性分析.结果 32例病人均在腰麻下行腹腔镜阑尾切除术,平均手术时间35min,术后3～5d 出院.结论 腹腔镜阑尾切除术损伤小,术后疼痛轻,恢复快,住院时间短,值得推广[1].
作者：谭洪育；吴红；刘莹；罗满生 刊期： 2007年第04期
目的 探讨提高护理记录书写质量的方法.方法 分析我院2005年1月～2005年10月护理记录500份.结果 护理记录存在书写带有主观性、书写矛盾、记录内容雷同、记录不及时等质量问题.结论 医院应加强护理人员法律意识、强化护士长管理权威,重视细节管理.
作者：李蔚；彭艳华；盛建玲；姚智勇 刊期： 2007年第04期
目的 探讨两种输液速度调节方法对小儿头皮静脉输液时液体渗出的影响.方法 抽取2006年5～6月500例8/12～2岁采用100ml规格4:1液进行头皮静脉输液的患儿,随机分成两组.观察组250例,用一次性输液器中的滴速调节器自上而下缓慢调节至理想滴数:对照组250例,一次性输液器中的滴速调节器先关闭,然后自下而上调节至理想滴数.比较不同时刻两组累计液体渗出发生百分比.结果 观察组小儿头皮静脉输液5min时液体渗出总累计百分比均低于对照组,P＜0.01,差异有统计学意义.结论 待穿刺成功后,一次性输液器中的滴速调节器自上而下调节滴数的方法有助于减少小儿头皮静脉输液时液体外渗.
作者：干海英 刊期： 2007年第04期
目的 探索高能超声聚焦刀(HIFU)治疗子宫肌瘤的近期疗效.方法 在超声诊断仪监控下使用FEP-BYO2型高强度聚焦超声治疗系统对148例子宫肌瘤患者进行治疗,评价HIFU治疗效果.结果 经HIFU治疗后肌瘤生长速度减慢、停止,部分瘤体甚至缩小(约20.9%),无皮肤灼伤、大出血、疼痛等并发症出现,有效率90.54%.结论 HIFU作为一种新型局部治疗技术对治疗子宫肌瘤安全有效.
作者：吴芬 刊期： 2007年第04期
目的 探讨腹腔镜脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的安全性及临床疗效.方法 回顾性分析我院2002年10月～2006年12月问14例特发性血小板减少性紫癜行腹腔镜脾切除术的临床资料.结果 手术无中转,平均手术时间为152min,平均出血量为200ml.术中发现副脾1例(7.1%,1/14).术后胃肠蠕动恢复时间为12～36h,术后平均住院时间为7d.发生手术并发症2例(14.3%.2,14),皮下气肿1例,左侧腹壁广泛淤斑1例.术后1周内血小板计数很快上升,平均峰值达284×109/L.随访2～51个月(平均21.6个月),根据疗效标准,显效7例,良效4例,进步1例,无效2例,总有效率为85.7%(12/14).结论 腹腔镜脾切除术是治疗特发性血小板减少性紫癜安全有效的方法.
作者：李学明；肖卫东；邓小荣；张荣艳；杨赣萍 刊期： 2007年第04期
目的 评价旋入式自锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床疗效.方法 自2004年1月～2005年7月,应用该钉共治疗胫骨干骨折46例.采用闭合复位24例,开放复位22例.结果 随访6个月以上37例,骨折全部愈合,未出现畸形愈合和感染,无继发骨折,短缩分离和金属断裂发生.结论 旋人钉具有轴向加压、抗短缩、抗分离和抗扭转的功能,其结构简单,手术操作简便、创伤小,疗效可靠,具有广泛的适应证和临床应用前景,尤其是手术可以不需X线设备.
作者：何建华；陈卫东；廖爱民；谢水华；魏水崽 刊期： 2007年第04期
目的 观察强脉冲光子的脱毛效果.方法 应用强脉冲光子治疗仪去除身体各部位多余毛发,一般需3～5次治疗,每次治疗间隔1～2个月左右.结果 92例患者除2例患者治疗区皮肤出现水泡,经对症治疗,无色素沉着及瘢痕形成等并发症.所有病例随访3～6个月,治愈43例,占46.7%;显效29例,占31.5%;有效8例,占8.7%;无效12例,占13%,总有效率87%.结论 强脉冲光子治疗仪脱毛效果可靠,操作简单,治疗耗时短,无严重并发症发生,是一种较理想的脱毛方法.
作者：宋卫红 刊期： 2007年第04期
目的 了解小儿社区获得性肺炎病原学诊断、治疗情况.方法 选择2005年10月～2007年2月温州市第三人民医院儿科因CAP住院的患儿146例.取其鼻咽部痰标本进行细菌培养及静脉血清采用间接免疫荧光法检测20项呼吸道病原谱IgM抗体.分析其结果.结果 146份标本中阳性标本88份,占60.3%,其中:病毒阳性率43.8%,细菌阳率27.4%,混合感染阳性率11.0%;其中呼吸道合胞病毒(RSV)22例(34.4%),副流感病毒(PIV)19例(29.7%),腺病毒(ADV)16例(25%),柯萨奇病毒(COXV)7例(10.9%),肺炎克雷伯杆菌15例(37.5%),金黄色葡萄球菌10例(25.0%),肺炎链球菌6例(15.0%),大肠埃希菌3例(7.5%),其它绿脓假单胞菌、嗜肺军团菌,副流感杆菌等6例(19.4%).结论 小儿社区获得性肺炎以RSV为主要病原,婴幼儿(尤其1～6个月)病毒感染率高,好发于冬、春季节.
作者：林加斌；张淑芬；项跃林；张德亭；陈杨芳 刊期： 2007年第04期
目的 探讨机械通气在治疗急性有机磷中毒呼吸衰竭中的临床价值.方法 按临床特点将我院收治的60例急性有机磷中毒呼吸衰竭患者分为中枢性呼吸衰竭(甲组)和周围性呼吸衰竭(乙组),均采用机械通气进行救治并监测血气结果.结果 呼吸衰竭患者脱机成功,痊愈出院51例(85%),其中,甲组52例,治愈43例,平均上机时间7.5h,乙组8例,治愈7例,平均上机时间52h,机械通气前后血气分析相差显著.结论 机械通气是救治急性有机磷中毒并发呼吸衰竭的重要环节,同时应高度重视综合治疗,才能有效降低有机磷农药中毒的病死率.
作者：徐晓；陈馨亮 刊期： 2007年第04期
目的 探索科学的护理管理方法,更合理地分配护士绩效工资,提高护士的主观能动性.方法 将护士绩效工资分成综合目标考核奖、效益奖和出勤奖三个奖项,各奖项制定出具体的考核指标和计算方法,得出护士的个人月绩效工资.结果 形成了良好的管理导向,建立了有效的激励机制.结论 护士绩效管理可应于护理管理中.
作者：范莲英 刊期： 2007年第04期
1 病例报告患者,男,27岁.因左眼反复发作性眼痛伴视力下降2个月,于2002年11月10日就诊我院.诉2个月前无诱因感左眼疼痛,畏光、流泪,视力下降,无虹视,无头痛及呕吐,自点眼药水(不详)不见好转,病情急剧进展.
作者：付小春 刊期： 2007年第04期
随着计算机断层扫描影像学诊断技术的广泛开展,为增强病变组织与正常组织之间显示密度的差别,使断层扫描图像更加清晰,在CT扫描的同时需静脉注射造影剂做CT增强检查[1,2].我院2003年2月～2006年9月用微电脑控制的数控注射器行CT增强扫描,取得了良好的诊断效果,护理配合如下.
作者：吴秀球 刊期： 2007年第04期
妊娠急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy).常发生于妊娠晚期,多见于初产妇及妊娠高血压疾病患者,是比较罕见的妊娠期特发性疾病之一,其起病急剧,病情凶险,临床表现缺乏特异性,酷似重症肝炎,短期内可发生多器官功能衰竭,若不及时处理,孕产妇和围产儿病死率极高.现将我院自2002年～2006年4年间收治的3例AFLP报道如下:
作者：吴冬娣 刊期： 2007年第04期
目的 研究在侧卧位胸科手术时纤支镜(FOB)引导下插入支气管阻断器(BB)行单肺通气(OLV)的可行性.方法 40例开胸手术患者,随机分BB(A组)和双腔支气管(DLT,B组)两组,在麻醉诱导后,A组插人普通单腔气管导管(SLT),术中侧卧位下经FOB引导将BB放置于左或右主支气管,向BB套囊内注入4-6ml空气,阻断一侧主支气管行OLV.B组插人DLT,侧卧位FOB定位固定.结果 40例患者插管均成功,OLV30min、60min时点A组患者动脉氧分压(PaO2)高于B组,气道压力(PAW)低于B组,差异有显著性(P＜0.05).结论 侧卧位下经FOB引导插入BB应用在胸科手术OLV方法简便,损伤小,能维持良好的通气和氧和,没有因体位变动而导管移化的优点.
作者：杜建龙；包梅芳；张芬芬；周喆峰；吴纯西；刘俊 刊期： 2007年第04期
目的 探讨他汀类药物致副作用后继续调脂的方法及可行性.方法 对36例使用他汀类药出现副作用的患者,在密切监测的前提下,采用减少剂量结合护肝治疗或换用其它他汀药的方法继续调脂,观察副作用的发生,比较继续调脂前后的血脂变化.结果 除1例肌酸磷酸激酶(CK)持续升高者外,其余35例患者均成功继续词脂,8周及12周复查血脂,总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均显著升高.结论 他汀类药致副作用后,采用小剂量或换用其它他汀药等综合方法继续词脂可行、有效.
作者：季亢挺 刊期： 2007年第04期
目的 观察在鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎并同期处理鼻中隔偏曲及鼻窦炎的疗效.方法 32例慢性泪囊炎合并鼻窦炎、鼻中隔偏曲患者均在局麻下同期行鼻腔泪囊造口术及功能性鼻窦开放术和鼻中隔矫正术.结果 术后随访3～15个月,痊愈29例(90.62%),好转3例(9.38%).结论 鼻内镜下同期治疗慢性泪囊炎和鼻窦炎及鼻中隔偏曲,安全可靠,疗效满意.
作者：马杰纯 刊期： 2007年第04期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
