何建华；陈卫东；廖爱民；谢水华；魏水崽
目的 探讨两种输液速度调节方法对小儿头皮静脉输液时液体渗出的影响.方法 抽取2006年5～6月500例8/12～2岁采用100ml规格4:1液进行头皮静脉输液的患儿,随机分成两组.观察组250例,用一次性输液器中的滴速调节器自上而下缓慢调节至理想滴数:对照组250例,一次性输液器中的滴速调节器先关闭,然后自下而上调节至理想滴数.比较不同时刻两组累计液体渗出发生百分比.结果 观察组小儿头皮静脉输液5min时液体渗出总累计百分比均低于对照组,P＜0.01,差异有统计学意义.结论 待穿刺成功后,一次性输液器中的滴速调节器自上而下调节滴数的方法有助于减少小儿头皮静脉输液时液体外渗.
作者：干海英 刊期： 2007年第04期
目的 探讨血清尿酸浓度与充血性心力衰竭患者心功能分级的关系及心衰控制前后血清尿酸浓度的变化规律.方法 回顾性分析127例各级、各种充血性心力衰竭患者入院时检测血清尿酸浓度,根据患者心功能分级将其分为4组.并进行比较.结果 心功能Ⅰ级与Ⅱ级差异无显著性(P＜0.05),Ⅱ级与Ⅲ级组、Ⅲ级与Ⅳ级比较差异有显著性(P＜0.05).心衰控制后(心衰分级降低1～2个等级为控制)复查血清尿酸浓度与人院时心衰控制前相比较(p＜0.01)有显著性差异.充血性心力衰竭的程度与血清尿酸浓度呈正相关..结论 血清尿酸浓度对充血性心力衰竭发生和发展有重要影响,是反映充血性心力衰竭严重程度的指标之一.
作者：娄思豫；侯静芳；陈波 刊期： 2007年第04期
目的 探讨X射线照片中产生废片的主要原因.方法 将收集的100张CR废片,按责任性废片、技术性废片、设备及其它类废片进行分类统计.结果 责任性废片占44%,技术性废片占52%,设备及其它类废片占4%.结论 健全组织结构,实行科主任、主管技师负责制,加强多种形式的业务学习,严格技术操作规程和岗位职责,建立良好的意见沟通体制,强化激励监督机制是减少废片的主要措施.
作者：吴艳红；陶学伟 刊期： 2007年第04期
目的 探讨气垫床用于长期卧床21例晚期癌症患者压疮的预防及Ⅰ～Ⅱ度压疮患者的预防和治疗效果.方法 将患者长期放于上海三和医疗器械生产的YQ-D型喷气气垫床上,对有Ⅰ°～Ⅱ°压疮患者配合常规处理,观察患者受压部位的皮肤变化.结果 9例压疮患者进行预防性使用气垫,观察时间长达1年,无1例出现压疮.原有Ⅰ°～Ⅱ°压疮患者,压疮10d左右复合,且无1例出现其它部位的新褥疮.结论 气垫床用于压疮预防与治疗效果显著.
作者：申江；龚丽燕 刊期： 2007年第04期
目的 回顾性分析胰腺囊性病变的CT表现,提高胰腺病变的CT诊断的准确率.方法 回顾分析经手术、病理症实的20例胰腺囊性病变的CT表现.螺旋CT采用平扫和双期(动脉,门静脉期)增强扫描,层厚7.0mm,螺距1.0,非离子型碘对比剂总量100ml,注射流率3ml/s,动脉、门脉期扫描分别为30s和70s.结果 胰腺假性囊肿12例,平扫为囊状水样密度影,增强扫描,囊壁轻度强化,内无分隔.胰腺脓肿4例,平扫为类圆形液性密度,CT值为24Hu左右,内见小气泡影,囊壁呈环形明显强化.胰腺囊腺瘤4例,平扫为类圆形的水样或肌肉样密度影,增强扫描囊壁分隔及壁结节呈不规则强化,囊壁厚度＜2mm.胰腺囊腺癌2例,平扫星囊状水样密度及壁结节,其内有分隔,增强扫描囊壁、壁结节及分隔可见不规则明显强化,囊壁厚度＞2mm,1例伴有肝内转移.结论 胰腺囊性病变有各自的CT特征,但也有相似之处,必须结合临床病史加以鉴别,难以鉴别时,必须密切随访.
作者：杨井岗 刊期： 2007年第04期
目的 评价奈福泮不同给药途径解除胆绞痛的效果,探讨安全高效简便的止痛方法.方法 3组胆绞痛患者,在静脉滴注654-2同时,分别静脉注射奈福泮和肌肉注射奈福泮、度冷丁,并使用相同的抗生素治疗,对比观察患者的疼痛解除效果和速度.结果 奈福泮静脉注射组疼痛缓解效果和速度均高于奈福泮或度冷丁肌肉注射组,副作用无明显增高.结论 静脉注射奈祸泮是一种快速、安全、高效、副作用小的解除胆绞痛发作的方法,使用指征得当,是一种安全高效的止痛手段.
作者：陈纯白；武卫；葛体池；胡永启；郑旭东 刊期： 2007年第04期
目的 探讨金属支架置入治疗晚期胃癌消化道梗阻的方法和临床疗效.方法 46例晚期胃癌消化道梗阻采用X线监视下支架置人及胃镜直视结合X线监视下支架置人法,观察临床效果和并发症.结果 金属支架均能一次性成功置人,成功率100%,上消化道梗阻症状迅速解除,术后3d内恢复了流质至软食的快速过度,1个月后平均体重加5.1kg,中位生存期达到11.5个月.胸腹痛为本组常见术后并发症,大多可耐受,少数经止痛治疗,均能在7d内消失.术后再狭窄经胃镜下治疗,或再放置1枚支架,保持支架再通畅,无1例发生感染、穿孔.结论 金属支架置人治疗晚期胃癌消化道梗阻近期临床疗效显著,是一种安全有效的姑息性治疗方法.
作者：金珍成；陈伟训 刊期： 2007年第04期
目的 评价骑跨横窦幕上、幕下硬膜外血肿的微创手术治疗效果.方法 对22例骑跨横窦幕上、幕下硬膜外血肿的微创手术方式、疗效进行分析.结果 22例病人痊愈.结论 微创手术治疗骑跨横窦幕上、幕下硬膜外血肿.具有组织创伤少,手术时间短,伤口愈合快的优点.
作者：梁庆新；郭斯庆；江野峰 刊期： 2007年第04期
目的 探讨提高护理记录书写质量的方法.方法 分析我院2005年1月～2005年10月护理记录500份.结果 护理记录存在书写带有主观性、书写矛盾、记录内容雷同、记录不及时等质量问题.结论 医院应加强护理人员法律意识、强化护士长管理权威,重视细节管理.
作者：李蔚；彭艳华；盛建玲；姚智勇 刊期： 2007年第04期
目的 观察咪唑安定复合异丙酚用于老年患者行无痛肠镜的效果.方法 将60例患者分为两组,Ⅰ组:异丙酚+眯唑安定;Ⅱ组异丙酚+芬太尼.结果 Ⅱ组术中SBP、DBP、SPO2有所下降与Ⅰ组比较有差异(P＜0.05),但麻醉效果及清醒时间相同.结论 小剂量咪唑安定复合异丙酚及芬太尼均可用于老年患者无痛肠镜检查.
作者：苏洪清 刊期： 2007年第04期
目的 评价板层巩膜下咬切术治疗闭角型青光眼的疗效.方法 对我院近10年来收治的223例(247眼)急性、慢性原发性闭角型青光眼行板层巩膜下咬切术的病例进行分析.结果 术后1年眼压≤2.8kPa 210眼(85.02%);＞2.8kPa 37眼(14.98%).术后1年佳矫正视力与术前比较:下降55眼,不变141眼,提高51眼.结论 板层巩膜下咬切术是治疗闭角型青光眼为有效的方法之一,能明显降低患者的致盲率.
作者：黄慧慧；鲁慰祖；赵晖 刊期： 2007年第04期
目的 研究在侧卧位胸科手术时纤支镜(FOB)引导下插入支气管阻断器(BB)行单肺通气(OLV)的可行性.方法 40例开胸手术患者,随机分BB(A组)和双腔支气管(DLT,B组)两组,在麻醉诱导后,A组插人普通单腔气管导管(SLT),术中侧卧位下经FOB引导将BB放置于左或右主支气管,向BB套囊内注入4-6ml空气,阻断一侧主支气管行OLV.B组插人DLT,侧卧位FOB定位固定.结果 40例患者插管均成功,OLV30min、60min时点A组患者动脉氧分压(PaO2)高于B组,气道压力(PAW)低于B组,差异有显著性(P＜0.05).结论 侧卧位下经FOB引导插入BB应用在胸科手术OLV方法简便,损伤小,能维持良好的通气和氧和,没有因体位变动而导管移化的优点.
作者：杜建龙；包梅芳；张芬芬；周喆峰；吴纯西；刘俊 刊期： 2007年第04期
目的 总结我院开展体外循环心内直视手术的初步经验.方法 2005年5月～2006年5月我院共实施体外循环心内直视手术15例,其中男8例,女7例,年龄12～78岁,体重27～68kg,手术类型:CHD,ASD修补术3例;CHD,VSD修补术2例;MVR3例;MVR+AVP1例;MVP1例,CABG4例,F4根治术1例;PDA1例,左房粘液瘤摘除术1例.体外循环转机时间22～102min,平均40min,主动脉阻断时间20～79min,平均30min,心脏自动复跳率95%.结果 全组无死亡例.结论 体外循环心内直视手术涉及多学科的合作也是保证手术成功的关键.
作者：王学民；余乐国；陈隆斌；郑华 刊期： 2007年第04期
肝硬化是我国常见的一种疾病,常常因门脉高压导致上消化道出血,临床上不难诊断,但是肝硬化合并腹腔大出血的情况尚属少见.
作者：温志立；王艳华；李宾；杨铁一 刊期： 2007年第04期
目的 了解彭泽县学校食堂饮食卫生状况,预防和控制学生食物中毒的发生.方法 对彭泽县所辖范围城区和乡镇57所中小学校食堂的卫生许可证和健康证持证情况、卫生管理和卫生设施情况调查以及食堂餐具抽样检测.结果 彭泽县57所学校食堂卫生许可证与健康证持证率均为100%,卫生管理制度、食品索证合格率分别为89.47%、68.42%,卫生设施、加工场所、配餐问合格率分别为33.33%、85.96%、1.75%,餐具合格率26.47%.结论 中小学校食堂卫生现状仍不容乐观,学校与卫生监督部门应提高认识,采取切实可行的措施,确保学校饮食卫生安全.
作者：姚直垠；柳杨；胡新章 刊期： 2007年第04期
目的 评价旋入式自锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床疗效.方法 自2004年1月～2005年7月,应用该钉共治疗胫骨干骨折46例.采用闭合复位24例,开放复位22例.结果 随访6个月以上37例,骨折全部愈合,未出现畸形愈合和感染,无继发骨折,短缩分离和金属断裂发生.结论 旋人钉具有轴向加压、抗短缩、抗分离和抗扭转的功能,其结构简单,手术操作简便、创伤小,疗效可靠,具有广泛的适应证和临床应用前景,尤其是手术可以不需X线设备.
作者：何建华；陈卫东；廖爱民；谢水华；魏水崽 刊期： 2007年第04期
目的 总结红外线照射辅助治疗烧伤的护理体会.方法 将60例术后生物敷料覆盖病人随机分成实验组和对照组,实验组30例采用红外线照射辅助治疗,对照组30例采用传统方法治疗.结果 实验组照射时间为(7.58±0.64)d,创面干燥,对照组照射时问为(9.36±0.83)d,创面干燥,两组照射时间差异有显著意义(P＜0.01).结论 红外线照射辅助治疗烧伤疗效优于传统方法.烧伤覆盖生物敷料辅用红外线照射,创面干燥时间明显缩短.
作者：习洪涛；李蔚；王江琴 刊期： 2007年第04期
目的 观察强脉冲光子的脱毛效果.方法 应用强脉冲光子治疗仪去除身体各部位多余毛发,一般需3～5次治疗,每次治疗间隔1～2个月左右.结果 92例患者除2例患者治疗区皮肤出现水泡,经对症治疗,无色素沉着及瘢痕形成等并发症.所有病例随访3～6个月,治愈43例,占46.7%;显效29例,占31.5%;有效8例,占8.7%;无效12例,占13%,总有效率87%.结论 强脉冲光子治疗仪脱毛效果可靠,操作简单,治疗耗时短,无严重并发症发生,是一种较理想的脱毛方法.
作者：宋卫红 刊期： 2007年第04期
颞下颌关节是人体内唯一保持较强终身改建能力的负重关节,关节表面的形态和内部构造是影响关节运动效能的重要因素.而髁突软骨是下颌骨重要的生长区,对颞下颌关节各种力起到有效缓冲作用.
作者：何予敏；汪建中 刊期： 2007年第04期
目的 探讨提高急性视网膜坏死晚期患者视力的有效方法.方法 对3例急性视网膜坏死晚期患者的3只眼进行综合治疗,即药物+玻璃体视网膜手术+激光凝固术治疗.结果 3只眼中2只眼术后视力有提高.1只眼无变化.术后3个月内未出现急性视网膜坏死的复发.结论 综合治疗即药物+玻璃体视网膜手术+激光凝固术对急性视网膜坏死晚期的治疗是有效的.
作者：汤宪辉；周朝晖；李莉燕 刊期： 2007年第04期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
