古学军;易敬林
目的 研究嗜食腌制食品与鼻咽部恶性肿瘤的关系.方法 采用现场询问和入户调查的方式调查220例鼻咽癌患者及220例鼻咽部良性疾病患者食用腌制食品情况,对调查结果与鼻咽癌的发病情况及不同类型鼻咽癌的关系作统计学分析.结果 (1)鼻咽癌患者每周食用腌制食品频率高于鼻咽部良性疾病患者,两者差异有统计学意义.(2)角化性鼻咽癌每周食用腌制食品频率高于非角化性鼻咽癌患者,两者差异有统计学意义.结论 高频率食用腌制食品5~7 d/周在鼻咽癌患者中更为常见,腌制食品可能与鼻咽癌的发病有关,高频率食用腌制食品5~7 d/周在非角化性癌中更为常见,腌制食品可能与非角化性鼻咽癌关系更为密切.
作者:林克荣;赖晓敏;雷佳 刊期: 2007年第10期
目的 探讨依达拉奉对急性脊髓损伤后的大鼠神经组织保护机制.方法 90只SD大鼠随机分为假手术组(n=30),ASCI对照组(n=30)和依达拉奉干预组(n=30),采用改良的Allen法,制成中度脊髓损伤大鼠模型;每组分别于6h、12h、24h、48h、72h5个时点,每个时点6只大鼠,检测各组各时点血清及脊髓中的NO、SOD、MDA的含量及脊髓组织含水量变化;TUNEL法检测72h后各组脊髓中的神经细胞凋亡及Caspase-3mRNA阳性细胞.结果 对照组各时点SOD活性明显低于假手术组,而NO、MDA含量明显高于假手术组,对照组各时点含水量与SOD活性呈明显负相关,与MDA含量呈明显正相关,依达拉奉干预组各时点SOD活性明显高于对照组,而NO、MDA含量明显低于对照组,依达拉奉干预组各时点含水量与SOD活性呈明显负相关,与MDA含量呈明显正相关,假手术组脊髓中无或偶见凋亡细胞及阳性染色细胞,对照组可见大量凋亡细胞及阳性染色细胞,依达拉奉干预组凋亡细胞及阳性染色细胞数量较对照组明显减少.结论 依达拉奉通过有效地清除氧自由基,可明显抑制急性脊髓损伤后的脂质过氧化反应及降低神经细胞的凋亡,从而达到保护其神经组织的作用.
作者:Li Mingjun;李明军;戴闽 刊期: 2007年第10期
目的 总结急诊气管插管的经验.方法 56例急诊病人采用麻醉喉镜经口明视下紧急插管.结果 56例病人插管时间30~300 s;插管时能暴露声门的42例,不能显露声门而盲插14例;一次插管成功45例,2次及2次以上插管成功11例;抢救成功47例,抢救成功率83.93%.结论 急诊气管插管能提高抢救成功率,熟练掌握气管插管技术及插管困难的处理能提高插管成功率.
作者:周小春;肖声平 刊期: 2007年第10期
目的 观察聚焦超声治疗宫颈肥大的临床效果.方法 我院2007年5月收治宫颈显著肥大患者74例(宫颈直径大于等于4cm).患者年龄小者为16岁,大58岁,平均31.2岁.50例采用聚焦超声治疗,24例自愿接受CO2激光治疗.结果 3个月后复查,聚焦超声的治疗有效率为100%,CO2激光治疗有效率为25%.结论 聚焦超声治疗宫颈肥大疗效确切,值得推广.
作者:付蓉花;向爱清;陶春霞 刊期: 2007年第10期
目的 探讨妇科恶性肿瘤患者治疗后的性生活的恢复状况及相关影响因素,为科学指导妇科恶性肿瘤患者治疗后的性生活康复,提高妇科肿瘤患者生活质量提供临床依据.方法 随机顺序选取江西省妇幼保健院肿瘤科2004年3月~2005年3月收治的124例妇科恶性肿瘤患者进行回顾性研究,在患者治疗结束后6个月、12个月、18个月及24个月分别通过电访、信访及门诊问卷等方式进行每隔半年的跟踪随访观察,对纳入研究的全部患者治疗前后性生活状况进行对比分析,观察妇科肿瘤患者治疗后性生活的满意度、性生活频率、夫妻感情等方面的变化.根据不同肿瘤分类及不同治疗方案对患者治疗后性生活状况的影响进行比较分析.结果 124例全部受访患者中,随访中因患者死亡失访13例,共111例患者纳入本研究.其中宫颈癌91例,子宫内膜癌8例,卵巢癌12例.其治疗后性生活满意率分别是70.3%、75.0%、83.3%,治疗后性生活恢复时间为1~18个月不等.宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌患者治疗后性生活平均恢复时间分别为4.3+2.7、5.1+3.3、4.8+3.5个月.治疗后性生活一直未恢复7例.性生活次数同治疗前的患者32例,治疗后使用润滑剂性生活得到改善的17例.结论 不同治疗方法对妇科肿瘤患者治疗后性生活均有影响,正确健康教育可以改善妇科肿瘤患者治疗后性生活质量.
作者:周红英;尹泽群;乔志强 刊期: 2007年第10期
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)主要是由乙酰胆碱受体抗体(AChR-Ab)介导的,针对神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体(AChR)的自身免疫性疾病.
作者:李志勇;徐建军 刊期: 2007年第10期
目的 观察厄贝沙坦(商品名安搏维)联合倍他乐克在慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将80例慢性充血性心力衰竭病人随机分为两组,治疗组在常规用药(强心、利尿、扩血管)的基础上,加用厄贝沙坦(75~150 mg1次/d)、倍他乐克(6.25~50 mg/d)治疗;对照组则用常规治疗.两组总疗程为12周.治疗前后观察血压、心率、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)和6min步行距离.结果 治疗组有效率92.5%,且心功能、血压、左室射血分数、左室舒张末径及6min步行距离较对照组有显著性差异(P<0.05),两组比较有显著性的统计学意义.结论 厄贝沙坦联合倍他乐克治疗充血性心力衰竭可明显改善心功能,逆转心室重构,其疗效显著,优于常规药物治疗.
作者:蒋玲君;胡建新 刊期: 2007年第10期
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征(PCOS)诊断中的价值.方法 对20例20~35岁多囊卵巢综合征患者及20例正常育龄妇女卵巢进行形态学、彩色血流显像特征观察并测量卵巢面积、髓质面积及卵巢动脉阻力指数RI.结果 与正常组比较,PCOS组卵巢总面积(A),髓质面积(S)均不同程度增大,尤其是S/A明显增高,差异有显著性(P<0.05);卵巢动脉血流为低阻型,RI与正常组相比差异有显著性(P<0.05).结论 经阴道彩色多普勒超声可明显提高PCOS的诊断水平.
作者:周欣;章卉 刊期: 2007年第10期
目的 了解新区社会卫生状况各类指标水平,为新区合理组织卫生事业,制定卫生策略提供依据.方法 对新区各相关机构开展横断面调查,从生物-心理-社会健康的概念对新区社会卫生状况人群健康状况、人口、自然、社会环境、卫生保健服务与资源三大类指标进行描述.结果 红谷滩新区人群健康状况主要指标、人口、自然环境和社会环境主要健康指标、卫生保健服务与资源指标目前还达不到国家的标准,与其他省市比,还有一定的差距.结论 新区现有卫生保障体系与居民卫生需求不平衡,应加大政府经费投入,改善基层卫生服务资源;改革现有卫生保障体系,扩大服务人群.
作者:罗威;肖红茂;符艳 刊期: 2007年第10期
目的 观察卡托普利与替米沙坦联合应用及分别单用对糖尿病肾病的降蛋白尿及降压的效果.方法 60例病人随机分为联合用药及分别单用药3组,治疗前及治疗后4周分别测血压、尿蛋白变化、血糖、肾功能等变化,并监测常见副反应的发生情况.结果 两药联用血压下降幅度及蛋白尿的减少较单用组更明显,且不良反应的发生率不仅没有增加反而下降.结论 卡托普利和替米沙坦联用治疗糖尿病肾病有更好的降蛋白尿和降压效果,副作用明显减少.
作者:易彩琼;戴希友;贺丹 刊期: 2007年第10期
目的 探讨奎硫平与利培酮对首发精神分裂症患者疗效与生活质量影响.方法 将76例符合CCMD-3诊断标准的首发精神分裂症患者随机分为两组,分别给予奎硫平(n=38,A组)和利培酮(n=38,B组)治疗8周,采用阳性症状阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定副反应.结果 治疗8周后两组的疗效相似(P>0.05),A组和B组显效率差异无显著性(P>0.05);A组副反应发生率低于B组,但差异无显著性(P>0.05),B组锥体外系反应和内分泌改变发生均高于A组(P<0.05);A组和B组组内GQOLI-74评分治疗前后比较有显著性差异(P<0.01),A组在躯体健康维度因子的改善显著优于B组(P<0.01).结论 奎硫平对精神分裂症患者的疗效与利培酮相似,但副作用少,生活质量优于后者.
作者:陈凤仙 刊期: 2007年第10期
目的 观察带蒂结膜瓣移植术治疗翼状胬肉的临床效果.方法 原发性翼状胬肉患者21例(27眼),胬肉头部侵入角膜<2mm 7眼,2~3 mm 17眼,达瞳孔缘3眼.均采用显微镜下胬肉单纯切除联合带蒂球结膜瓣转位移植术.术后定期随访观察疗效.结果 翼状胬肉27眼,术后随访中均未复发.结论 本手术取材容易,操作简便,效果可靠.
作者:卢恒松 刊期: 2007年第10期
目的 探讨献血过程中出现献血反应的原因及预防处理措施.方法 对2005~2006年期间16212例无偿献血者中66例发生献血不良反应的情况进行心理因素、身体因素和环境因素三方面分析.结果 心理因素是发生献血反应的首要因素,其次是身体因素和环境因素.结论 献血过程中的心理指导、语言交流和营造温馨环境,对减少献血反应有重要的意义.
作者:阮蓬英;段国松 刊期: 2007年第10期
目的 探讨2型糖尿病(type Ⅱ Non insulin dependent diabetes mellitus,NIDDM)患者血糖、血清锌、铜、镁含量水平及临床意义.方法 对58例2型糖尿病患者和40例健康体检者应用日立7600型全自动生化分析仪使用酶反应速率法对其空腹血糖(FPG),锌、铜、镁分别进行检测,分析糖尿病患者血糖、锌、铜、镁异常改变的情况,并对其结果进行回顾性分析.结果 2型糖尿病患者的血糖均显著性高于健康人(P<0.01);糖尿病患者血清锌和镁均低于健康人(P<0.05),分别为(1.01±0.51)μg/ml和(0.68±0.35)mmol/ml;而血清铜则为(1.39±0.35)μg/ml高于健康人(P<0.05).结论 NIDDM患者血清锌、铜、镁与血糖浓度密切相关,血清中锌、镁浓度与血糖水平呈负相关,铜则相反,因此,改善患者血糖情况可能在一定程度上缓解体内微量元素的代谢紊乱.
作者:陈建华;徐勇;郑晓丰;张经宇;黎静;章登珊;张财成;陈唐勇 刊期: 2007年第10期
目的 总结睾丸扭转的诊治经验.方法 分析23例睾丸扭转的临床资料.结果 本组23例,经CDFI确诊22例,1例误诊.13例6h内就诊睾丸正常,给予复位固定;9例因就诊时间长,术中见睾丸坏死行睾丸切除,1例扭转时间达10h,经温盐水热敷近30min,睾丸颜色转至正常,予睾丸固定术.结论 对阴囊急诊常规行CDn是必须的,但不能过分依赖于CDFI,对阴囊急诊均需行手术探查.
作者:傅荣升 刊期: 2007年第10期
目的 探讨循证护理在喉癌病人放疗并发症发生中的干预效果.方法 通过分析评估喉癌放疗中存在护理问题采用循证方法进行循证护理干预,并与常规护理进行对照.结果 循证护理干预放疗并发症取得了较常规护理组更佳的效果,食欲下降、放射性皮炎、血象下降、口咽食道炎、喉头水肿和切口感染等并发症发生率均较常规护理组少,其差异具有显著性意义(P<0.05).结论 循证护理干预较常规护理组能更有效地预防和解决喉癌病人护理问题.
作者:胡美蓉;徐宝兰;叶艳华;修穆群;黄秀兰 刊期: 2007年第10期
目的 探讨后路RF钉椎弓根内固定加植骨融合治疗腰椎滑脱症的临床效果和治疗原则.方法 采用腰椎后路椎管减压、椎弓根复位、内固定同时植骨融合治疗腰椎滑脱患者37例,Ⅰ度滑脱22例,Ⅱ度滑脱13例,Ⅲ度滑脱2例.结果 术后随访7~29个月,32例骨性融合,骨性融合率为89.2%,临床疗效优良率为86.5%.结论 治疗腰椎滑脱应遵循减压、复位、固定、融合的原则,RF椎弓根内固定加植骨融合是治疗腰椎滑脱的成熟术式.
作者:敖沸;刘健;彭小龙;王俊东;周旭东;文毅英 刊期: 2007年第10期
目的 总结多枚骨圆针治疗肱骨外科颈骨折的临床经验.方法 我院于2005年9月~2007年3月用多枚骨圆针治疗肱骨外科颈骨折42例,均有不同程度的移位.结果 本组42例随访半年至1年,优良率88.1%.结论 闭合或有限切开复位经皮穿针固定,手术损伤小,时间短,术后无需长期外固定,且取针简单方便,对老年患者应成为首选.
作者:李俊宁;徐文华;曹盛生;李刚;傅云根 刊期: 2007年第10期
目的 探讨拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法 随机选择67例乙型肝炎肝硬化患者,治疗组32例,在常规护肝降酶治疗基础上加用拉米夫定100mg,qd,疗程1年.观察治疗前后肝功能,HBVDNA及脾脏回缩情况.结果 拉米夫定治疗组与对照组比较肝功能HBVDNA等改善有显著性差异(P<0.05).结论 拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化有明显临床疗效是抗病毒治疗及延迟肝移植的有效药物.
作者:曹莹钰;邱春雷;罗其泰 刊期: 2007年第10期
目的 观察治疗剂量高乌甲素加入颈丛神经阻滞局麻液中对血压、心率的影响.方法 选择60例甲状腺肿瘤切除术患者,随机分为3组,采用一针法C4双侧颈浅和病侧颈深丛阻滞.3组颈丛阻滞药液均为1%利多卡因加0.25%罗派卡因混合液,总量30ml.L组(高乌甲素组)在颈丛阻滞液中加入高乌甲素8mg;F(芬太尼组)组在颈丛阻滞液中加入芬太尼0.1mg;C组(对照组)颈丛阻滞液中不加其它药物.观察患者入室时、阻滞后5、10、15 min、肿瘤摘除即刻和手术结束时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR).结果 L组:HR在颈丛阻滞后5min和SBP、DBP、HR在颈丛阻滞后10、15 min及DBP、HR在肿瘤摘除时较阻滞前有明显升高(P<0.05和P<0.01).F组:SBP、DBP、HR在颈丛阻滞后5、10、15 min和HR在肿瘤摘除时较阻滞前有明显升高(P<0.05和P<0.01).C组:SBP、DBP、HR在阻滞后各时间点均较阻滞前有明显升高(P<0.05和P<0.01).组间比较:L组SBP在肿瘤摘除即刻、手术结束时和DBP、HR在手术结束时比对照组有明显的下降(P<0.05);F组SBP、DBP、HR在手术结束时比对照组有明显的下降(P<0.05).结论 治疗剂量高乌甲素加入颈丛阻滞液中能一定程度的降低心血管副作用,与芬太尼效果相同,值得推广.
作者:王琦;文建忠;杨小敏 刊期: 2007年第10期