金国强；吴俭
目的观察加味补阳还伍汤治疗椎-基底动脉供血不足的疗效.方法22例椎-基底动脉供血不足引起的眩晕,均用加味补阳还伍汤治疗.结果总有效率90.9%.结论加味补阳还伍汤对眩晕具有较好治疗效果.
作者：姜祖恒；王建勇 刊期： 2006年第03期
主动脉弓位于上纵隔内,胸骨角平面以上一段,起于右第二胸肋关节水平,然后从右前方弯向左后方.头颈部血供来源于主动脉弓的大血管.通常主动脉弓由左而右发出头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉,头臂干又分出右侧锁骨下动脉和右侧颈总动脉,双侧椎动脉一般发自双侧锁骨下动脉,约占人群的2/3,但有许多变异,从主动脉弓分出的大血管可少到2支,多达6支[1,2].现将我院近年脑动脉造影所见的几种主动脉弓分支变异报道如下:
作者：邓幼清 刊期： 2006年第03期
目的观察高血压病的治疗效果,比较健康教育前后高血压病人的疗效.方法调查门诊高血压病人的服药行为,发现有餐后、睡前服药(遵医嘱者除外)、间断服药、凭自觉症状服药、自行停药、自行加药等服药误区;为此,采用个别指导、分发宣传册、多媒体集中宣讲进行健康教育.结果通过多种形式的健康教育干预:(1)提高了高血压病人严格服药时间和行为的正确率和知晓率(提高57%);(2)高血压病人收缩压和舒张压显著下降(P＜0.001);(3)因服药行为误区致高血压危险因素得到进一步控制.结论健康教育对消除高血压病人服药误区,提高对高血压病治疗的认识,长期规律服用治疗高血压药物,保证药物疗效,降低高血压病危险因素有重要的意义.
作者：金国强；吴俭 刊期： 2006年第03期
目的探讨宫腔镜下双极电切子宫内膜治疗月经过多的疗效.方法随机选择双极电切子宫内膜28例,采用以生理盐水为膨宫介质的宫腔镜双极电切术,单极电切子宫内膜35例,对比观察其治疗优越性.结果所有手术均顺利完成,两者手术时间有统计学意义,出血量,术后疗效无差异,双极电切术后并发症少.结论宫腔镜下双极电切子宫内膜手术易于操作,安全,并发症少.
作者：罗明燕；杜晓寒；王长华；吴秀珍 刊期： 2006年第03期
目的观察Bain装置用于婴幼儿唇腭裂手术麻醉的安全性.方法对30例唇腭裂手术的婴幼儿应用Bain装置行静脉全麻,观察HR、SPO2、PetCO2、Ecg.结果诱导平稳,术中镇静镇痛完善,HR、SPO2、PetCO2、Ecg等生命体征平稳,无苏醒延迟.结论Bain麻醉装置用于婴幼儿唇腭裂手术安全有效.
作者：廖兴文；刘志强；张诗渊 刊期： 2006年第03期
目的探讨X线定位下体外冲击波碎石术(Extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗泌尿系阴性结石的诊断及定位方法疗效.方法采用静脉尿路造影术(IVU),逆行尿路造影术(RGU)定位法或顺行加逆行造影联合定位ESWL治疗输尿管阴性结石26例.结果首次碎石治愈率为88.4%(23/26).上尿路不同部位阴性结石的碎石效果,首次碎石治愈率分别为:输尿管上中段阴性结石80%(8/10);输尿管下段阴性结石93.7%(15/16).结论ESWL治疗上尿路阴性结石疗效满意.
作者：张龙；涂仁泉；肖捷；肖跃林 刊期： 2006年第03期
目的探讨腹腔镜辅助结直肠癌根治手术的可行性、手术方法及应用价值.方法回顾总结2004年9月～2005年11月腹腔镜辅助行结直肠癌根治手术23例的临床资料.结果除3例中转外,余20例均在腹腔镜辅助下顺利完成手术,无手术死亡病例,无术后出血、吻合口瘘,手术平均时间120min,术中平均失血约100ml,术后肠功能恢复时间平均为48h,平均住院时间9d.结论腹腔镜辅助结直肠癌手术具有创伤性小、术后恢复快等优点,可以取得与传统开腹手术同样的治疗效果.
作者：谌祖建；黎坤；李绍员；阳普根；李建华；张红 刊期： 2006年第03期
毒鼠强是一种高效、巨毒、惊厥型杀鼠剂,目前尚无特效解毒药,内科保守治疗病死率高、后遗症大.我院对重度毒鼠强中毒患者进行血液灌流(HP)治疗,疗效显著,报告如下.
作者：丁培志；孙伟生 刊期： 2006年第03期
目的探讨先天性脐尿管疾病的诊断与治疗方法.方法根据病史并结合经脐孔或膀胱美蓝灌注试验、瘘管造影、B超、CT、膀胱镜检查等辅助检查方法,确诊脐尿管异常疾病19例,均进行相应手术治疗.结果手术及病理检查证实为脐尿管瘘并感染2例,脐尿管囊肿并感染13例,脐尿管窦道并感染4例.患者术后症状缓解、排尿正常,9～13d痊愈出院,随诊未见复发病例.结论经脐孔或膀胱美蓝灌注试验、瘘管造影、B超、CT、膀胱镜检查等辅助检查为先天性脐尿管疾病有效的诊断措施;先天性脐尿管疾病均需手术治疗,手术应以彻底切除脐尿管及其异常组织为宜.
作者：许松华；曾隆桂；黄耀强；陈振业 刊期： 2006年第03期
目的探索胸内气管肿瘤的围手术期护理.方法总结5例胸内气管肿瘤的围手术期护理方法和经验.结果5例病人术前情绪稳定,术后配合治疗,恢复顺利,均痊愈出院.结论科学、规范的围手术期护理可以帮助胸内气管肿瘤的病人树立信心、配合治疗、早日康复.
作者：胡义玉；刘玉英；张铁梅；饶媛梅 刊期： 2006年第03期
基因药物是指利用基因序列数据,经生物信息学分析、高通量基因表达、高通量功能筛选和体内外药效研究开发得到新药候选物[1].目前已有数百种基因药物进入临床各期实验.基因药物治疗可以说是现代医疗技术上的一次革命,相对于传统的化学合成药物的治疗,基因药物有着特有的优势:(1)高疗效和长疗效,好的载体能使治疗基因在细胞内长期稳定表达治疗蛋白,从而达到一劳永逸的效果:而传统药物代谢快,需经常服用.(2)副作用少,与传统药物的全身性作用相反,基因治疗药物的靶向性极强,可特异性地作用于某类组织及细胞上.(3)针对性强,基因治疗可以解决那些对传统药物效果不好的疾病,如各类肿瘤、遗传性疾病以免疫相关的疫病等[2].
作者：苑树锁 刊期： 2006年第03期
目的分析输尿管镜操作后不放置支架管时并发症的发生情况.方法总结68例输尿管镜操作后不放置支架的临床资料.结果输尿管镜置镜成功率为92%,本组全部病例均未放置支架管,术后3d内,均有不同程度的腰痛、血尿及尿频,无排尿困难及尿潴留;术后1周,1例有明显血尿.结论对于无并发症的输尿管镜操作不放置支架管是安全的,而且可以减少操作时间;减少留置支架管的并发症;减少医药费用.
作者：徐玉生；夏维木 刊期： 2006年第03期
目的研究创伤弧菌(Vibrio vulnificus,Vv)致病机制,进而探讨前列腺素E2(prostaglandin-E2,PGE2)对Vv感染免疫保护作用,为Vv感染的预防和临床治疗提供实验依据.方法取18只正常大鼠和36只慢性肝病大鼠,随机分成:①正常氧氟沙星治疗组;②正常PGE2免疫干预与氧氟沙星联合保护组;③肝病氧氟沙星等药物治疗组;④肝病PGE2免疫干预与氧氟沙星等药物联合保护组;⑤肝病大鼠阴性对照组;⑥肝病大鼠Vv攻击对照组(n=9).①与③组腹腔注射Vv菌液0.4ml(约6.0×107cfu/只)1h后,再肌肉注射氧氟沙星、异丙嗪和泼尼松尼药液0.4ml,②与④组肌肉预注射0.2ml PGE2溶液2h后,腹腔注射等量Vv菌液1h后肌肉注射等剂量氧氟沙星等药液,⑤组腹腔注射相同剂量NS,⑥组腹腔注射等量Vv菌液.观察各组24h存活数,比较生存率差异.心脏采血并分离血清,按试剂盒说明书步骤检测血清IL-10、IL-1β和IL-6、并作统计学处理,比较组间差异.取肝标本固定、包埋、制成切片在电镜下观察其超微结构改变.结果无论是正常大鼠还是肝病大鼠,与其氧氟沙星治疗组相比,PGE2免疫干预后,IL-10都显著升高(P＜0.01,P＜0.01),IL-1β、IL-6、浓度则明显降低(均为:P＜0.01).虽然24h生存率没有明显差异(P＞0.05),但肝超微结构得以改善.结论PGE2免疫干预在Vv感染中能够上调IL-10并抑制IL-1β、IL-6的分泌,联合氧氟沙星等药物治疗能更有效减轻肝组织细胞损伤.
作者：曾云祥；周丽萍；余平安；林高贵；陶志华 刊期： 2006年第03期
目的分析总结恶性胸膜间皮瘤误诊原因.方法回顾分析5例恶性胸膜问皮瘤的临床资料.结果3例误诊为结核性胸膜炎;2例误诊为肺癌胸膜转移.结论胸膜活检是确诊的佳方法.
作者：曾武章；张泽英 刊期： 2006年第03期
目的研究和安胶囊联合甲地孕酮片对消化道肿瘤术后化疗患者营养不良的防治效果.方法将46例消化道肿瘤术后化疗患者随机分为2组,实验组化疗同时应用和安胶囊及甲地孕酮片,对照组仅使用化疗.分别测定每例化疗前及4周后血液中前白蛋白(PAB)及转铁蛋白(TRF)的数值.结果实验组治疗前后比较血液中PAB及TRF值明显提高,差异有显著性(P＜0.01),而对照组治疗前后血液中PAB及TRF值比较无显著性差异(P＞0.05).实验组和对照组比较,治疗前后PAB改善有显著性差异(P＜.05),TRF改善也有显著性差异(P＜0.01).结论和安胶囊联合甲地孕酮片对消化道肿瘤术后化疗患者营养不良治疗有效.
作者：郑维锷；张武；司同国 刊期： 2006年第03期
目的评价双重免疫组化染色法在大肠癌微淋巴管研究中的作用.方法利用荆豆凝集素(UEA-1)和鼠抗人Ⅳ型胶原单克隆抗体分别标记内层皮细胞对大肠癌组织进行双重免疫组化染色.结果毛细淋巴管仅内皮细胞着兰色而呈细的管腔样结构,而毛细血管则呈现内层蓝褐色外层红色的双层着色的管腔样结构.结论免疫组化双重染色法在大肠癌微淋巴管分布和数量变化等研究方面是一种较为准切客观的方法.
作者：郑林辉；李太原；李洁明 刊期： 2006年第03期
目的探讨半蛤壳状切口在胸顶部巨大肿瘤外科治疗中的应用.方法采用半蛤壳状切口治疗1995年8月～2005年8月间胸腔顶部巨大肿瘤21例.结果全组21例20例完整切除,肿瘤4×4×3～14×12×12cm,1例行囊内切除,1例行锁骨下静脉切除大隐静脉重建.全组病人无明显并发症发生,术后恢复顺利.结论对明显位于胸腔顶部或超出胸廓入口的胸顶部巨大肿瘤,采用半蛤壳状切口是合适的.
作者：郭华；林志明；史文武；徐莹 刊期： 2006年第03期
目的探讨颅底骨折致迟发性面神经麻痹的临床表现、诊断及治疗经验.方法回顾性分析我科治疗的颅底骨折致迟发性面神经麻痹35例,均采用非手术治疗,包括血管扩张剂、脱水、激素、维生素B族制剂、理疗、按摩、高压氧等综合治疗.结果35例面神经麻痹患者经保守治疗,均在3周至3个月时间内逐渐恢复,痊愈29例,好转6例.结论颅底骨折致迟发性面神经麻痹有典型的临床表现,需及时诊断和治疗,效果满意.
作者：邹国荣；陈自平 刊期： 2006年第03期
连续性肾脏替代疗法(Continuous Renal Replacement Therapy,CRRT)是在间歇性透析(intermittent hemodialysis,IHD)的基础上发展起来的,因CRRT治疗重症ARF的疗效优于IHD,能改善重症ARF的预后[1],而被广泛应用于治疗急性肾功能衰竭及其并发症的危重患者.近年来在ICU中,也得到应用.CRRT是指所有缓慢、连续清除水和溶质的治疗方式.透析技术不断发展,相继出现了包括动静脉缓慢连续超滤(AVSCUF)、连续性动静脉血液滤过(CAVH)、连续性血液透析滤过(CAVHDF)、连续性动静脉血液透析(AVHD)等技术:随着中心静脉留置双腔导管应用的普及,又衍生出静-静脉血液滤过(VVH)、连续性静-静脉血液透析滤过(CVVHD)静-静脉缓慢连续超滤(VVSCUF).
作者：赵长伟；陈风娟 刊期： 2006年第03期
目的探讨多层螺旋CT动态增强扫描对周围型肺癌与肺结核瘤的鉴别价值.方法回顾性分析经手术及活检病理证实的周围型肺癌15例、肺结核瘤8例的术前多层螺旋CT动态增强扫描的表现.结果(1)周围型肺癌呈不均匀强化,内部有点、条状强化影.(2)肺结核瘤呈环状强化,中央不强化.(3)强化时间-密度曲线显示周围型肺癌与肺结核瘤强化峰值密度有明显差异,但峰值时间无明显差异.结论多层螺旋CT动态增强扫描对肺结核瘤具有鉴别诊断价值,但仍需结合临床病史、病灶界面和周围结构表现综合评价.
作者：张跃民；叶慧峰；潘交海 刊期： 2006年第03期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
