郑林辉；李太原；李洁明
目的观察Metapex根管充填剂用于乳牙根管充填的临床疗效.方法应用两种根管充填材料对乳牙进行根管充填,实验组用Metapex根管充填剂充填,对照组用碘仿氧化锌丁香油糊剂充填,观察1年后的疗效.结果两种充填材料临床效果经统计学检验无显著性差异(P＞0.05).结论Metapex根充剂是一种比较理想的乳牙根管充填材料.
作者：欧晓艳；曾利伟 刊期： 2006年第03期
连续性肾脏替代疗法(Continuous Renal Replacement Therapy,CRRT)是在间歇性透析(intermittent hemodialysis,IHD)的基础上发展起来的,因CRRT治疗重症ARF的疗效优于IHD,能改善重症ARF的预后[1],而被广泛应用于治疗急性肾功能衰竭及其并发症的危重患者.近年来在ICU中,也得到应用.CRRT是指所有缓慢、连续清除水和溶质的治疗方式.透析技术不断发展,相继出现了包括动静脉缓慢连续超滤(AVSCUF)、连续性动静脉血液滤过(CAVH)、连续性血液透析滤过(CAVHDF)、连续性动静脉血液透析(AVHD)等技术:随着中心静脉留置双腔导管应用的普及,又衍生出静-静脉血液滤过(VVH)、连续性静-静脉血液透析滤过(CVVHD)静-静脉缓慢连续超滤(VVSCUF).
作者：赵长伟；陈风娟 刊期： 2006年第03期
目的研究和安胶囊联合甲地孕酮片对消化道肿瘤术后化疗患者营养不良的防治效果.方法将46例消化道肿瘤术后化疗患者随机分为2组,实验组化疗同时应用和安胶囊及甲地孕酮片,对照组仅使用化疗.分别测定每例化疗前及4周后血液中前白蛋白(PAB)及转铁蛋白(TRF)的数值.结果实验组治疗前后比较血液中PAB及TRF值明显提高,差异有显著性(P＜0.01),而对照组治疗前后血液中PAB及TRF值比较无显著性差异(P＞0.05).实验组和对照组比较,治疗前后PAB改善有显著性差异(P＜.05),TRF改善也有显著性差异(P＜0.01).结论和安胶囊联合甲地孕酮片对消化道肿瘤术后化疗患者营养不良治疗有效.
作者：郑维锷；张武；司同国 刊期： 2006年第03期
目的分析总结恶性胸膜间皮瘤误诊原因.方法回顾分析5例恶性胸膜问皮瘤的临床资料.结果3例误诊为结核性胸膜炎;2例误诊为肺癌胸膜转移.结论胸膜活检是确诊的佳方法.
作者：曾武章；张泽英 刊期： 2006年第03期
目的对术中消化道出血而不能确定病灶部位的患者,应行紧急内镜检查.方法经口或胃切口入路检查上消化道出血,经肛门人口或肠道切口进行观察下消化道出血.结果经30例紧急内镜检查,对溃疡型疾病,血管畸形或胃Didcellg小y病以及肠癌伴梗阻等病变在术中不能确定病灶,经内镜检查确定了部位及性质.结论术中紧急内镜检查,能更好地为外科医师及患者服务,且方法简便,效果明显,安全可靠.
作者：王晓玲；胡霁 刊期： 2006年第03期
目的探讨多层螺旋CT动态增强扫描对周围型肺癌与肺结核瘤的鉴别价值.方法回顾性分析经手术及活检病理证实的周围型肺癌15例、肺结核瘤8例的术前多层螺旋CT动态增强扫描的表现.结果(1)周围型肺癌呈不均匀强化,内部有点、条状强化影.(2)肺结核瘤呈环状强化,中央不强化.(3)强化时间-密度曲线显示周围型肺癌与肺结核瘤强化峰值密度有明显差异,但峰值时间无明显差异.结论多层螺旋CT动态增强扫描对肺结核瘤具有鉴别诊断价值,但仍需结合临床病史、病灶界面和周围结构表现综合评价.
作者：张跃民；叶慧峰；潘交海 刊期： 2006年第03期
目的观察Bain装置用于婴幼儿唇腭裂手术麻醉的安全性.方法对30例唇腭裂手术的婴幼儿应用Bain装置行静脉全麻,观察HR、SPO2、PetCO2、Ecg.结果诱导平稳,术中镇静镇痛完善,HR、SPO2、PetCO2、Ecg等生命体征平稳,无苏醒延迟.结论Bain麻醉装置用于婴幼儿唇腭裂手术安全有效.
作者：廖兴文；刘志强；张诗渊 刊期： 2006年第03期
目的评价晚期胃癌患者实施姑息性手术的效果.方法采用吕氏生活质量评价标准对78例手术患者进行评价.结果手术并发症发生率为7.7%,手术死亡率2.6%,与术前患者症状比生活质量有不同程度提高.结论对晚期胃癌患者实施手术可以提高病人的生活质量.
作者：施仲义 刊期： 2006年第03期
目的观察眯唑安定在机械通气患者中的应用,评价其镇静效果以及对血流动力学和呼吸力学的影响.方法2004年1月～2005年12月入ICU病房60例符合使用辅助性机械通气患者,给予咪唑安定静脉注射泵持续给药,负荷剂量5～10mg,维持量0.04～0.1mg/kg/g·h,观察镇静评分(Ramsay score,RS)、血压、脉搏、脉搏血氧饱和度(SPO2)及呼吸频率,潮气量等的变化.结果所有研究对象在给予咪唑安定负荷剂量后,RS从1级下降至2～3级,达到较好的镇静要求,且在维持量下能保持镇静水平的稳定,有效率100%.用药后各时段研究对象呼吸频率(RR)明显变慢,平均气道压(Pmean),气道峰压(PFE)下降(P＜0.05),用药前后心率、部分维持剂量时点收缩压,舒张压以及中心静脉压与用药前相比较出现下降,有统计学意义(P＜0.05).结论咪唑安定静脉持续注射对机械通气患者有很好的镇静效果,能减少人机对抗,降低气道阻力,减少气压伤的发生,但对循环系统有一定的抑制作用.
作者：樊宇荣 刊期： 2006年第03期
目的评价双重免疫组化染色法在大肠癌微淋巴管研究中的作用.方法利用荆豆凝集素(UEA-1)和鼠抗人Ⅳ型胶原单克隆抗体分别标记内层皮细胞对大肠癌组织进行双重免疫组化染色.结果毛细淋巴管仅内皮细胞着兰色而呈细的管腔样结构,而毛细血管则呈现内层蓝褐色外层红色的双层着色的管腔样结构.结论免疫组化双重染色法在大肠癌微淋巴管分布和数量变化等研究方面是一种较为准切客观的方法.
作者：郑林辉；李太原；李洁明 刊期： 2006年第03期
1病例报告患者,女,16岁.反复右上腹部隐痛不适数年,阵发性加重伴黄疸2d,来我院治疗.查体:皮肤、粘膜、巩膜轻度黄染,肝脾未扪及明显肿大,肝区叩击痛阳性,墨氏征阳性,化验结果:血常规:WBC 123×109/L,NO.835,L0.120;肝功能:TBIL 46.1mmol/L,DBIL10mmol/L.
作者：刘霞；胡万萍 刊期： 2006年第03期
基因药物是指利用基因序列数据,经生物信息学分析、高通量基因表达、高通量功能筛选和体内外药效研究开发得到新药候选物[1].目前已有数百种基因药物进入临床各期实验.基因药物治疗可以说是现代医疗技术上的一次革命,相对于传统的化学合成药物的治疗,基因药物有着特有的优势:(1)高疗效和长疗效,好的载体能使治疗基因在细胞内长期稳定表达治疗蛋白,从而达到一劳永逸的效果:而传统药物代谢快,需经常服用.(2)副作用少,与传统药物的全身性作用相反,基因治疗药物的靶向性极强,可特异性地作用于某类组织及细胞上.(3)针对性强,基因治疗可以解决那些对传统药物效果不好的疾病,如各类肿瘤、遗传性疾病以免疫相关的疫病等[2].
作者：苑树锁 刊期： 2006年第03期
目的总结60例老年心脏生物瓣膜置换的临床应用体会.方法1998年1月～2005年6月,我们共进行生物瓣膜置换术60例,其中男38例,女22例;年龄63～76岁,平均67.6岁.术后随访1个月～7年,平均3.4年.结果本组术中无死亡;术后心功能明显改善,随访无抗凝意外、瓣膜损坏、感染性心内膜炎发生.结论年龄大于60岁患者选用生物瓣更显安全;生物瓣置换后感染性心内膜炎应以预防为主;二尖瓣置换的同时行主动脉瓣置换应注意两瓣膜的匹配.
作者：孙鹏飞；孙海宏；魏振宇；田茂洲 刊期： 2006年第03期
目的探讨微创钢板内固定治疗胫骨干骺端骨折的疗效.方法16例胫骨干骺端骨折患者,采用间接复位经皮微创钢板内固定技术治疗.结果本组16例随访3～16个月,平均12个月,患者伤口一期愈合,骨折无延迟愈合,无畸形愈合.结论微创钢板固定技术创伤小,骨愈合率高,是治疗胫腓骨干骺端骨折的有效方法.
作者：莫文海；陶正刚；吴欢；郭中林 刊期： 2006年第03期
目的探讨半蛤壳状切口在胸顶部巨大肿瘤外科治疗中的应用.方法采用半蛤壳状切口治疗1995年8月～2005年8月间胸腔顶部巨大肿瘤21例.结果全组21例20例完整切除,肿瘤4×4×3～14×12×12cm,1例行囊内切除,1例行锁骨下静脉切除大隐静脉重建.全组病人无明显并发症发生,术后恢复顺利.结论对明显位于胸腔顶部或超出胸廓入口的胸顶部巨大肿瘤,采用半蛤壳状切口是合适的.
作者：郭华；林志明；史文武；徐莹 刊期： 2006年第03期
目的观察加味补阳还伍汤治疗椎-基底动脉供血不足的疗效.方法22例椎-基底动脉供血不足引起的眩晕,均用加味补阳还伍汤治疗.结果总有效率90.9%.结论加味补阳还伍汤对眩晕具有较好治疗效果.
作者：姜祖恒；王建勇 刊期： 2006年第03期
Mirizzi综合征(Mirizzi syndrome,MS)是胆囊结石的一种特殊类型,是胆囊结石的少见并发症,是梗阻性黄疸的病因之一,曾被视为腹腔镜胆囊切除术的禁忌症.MS术前诊断较困难,术中解剖变异大,因此胆管损伤率高,是胆道外科治疗中较为棘手的问题.我们曾遇到1例MS Ⅳ型,经腹腔镜下治疗成功,现报告如下:
作者：陶绪雄；袁堂战；郭会文；陈嘉希 刊期： 2006年第03期
毒鼠强是一种高效、巨毒、惊厥型杀鼠剂,目前尚无特效解毒药,内科保守治疗病死率高、后遗症大.我院对重度毒鼠强中毒患者进行血液灌流(HP)治疗,疗效显著,报告如下.
作者：丁培志；孙伟生 刊期： 2006年第03期
目的探讨先天性脐尿管疾病的诊断与治疗方法.方法根据病史并结合经脐孔或膀胱美蓝灌注试验、瘘管造影、B超、CT、膀胱镜检查等辅助检查方法,确诊脐尿管异常疾病19例,均进行相应手术治疗.结果手术及病理检查证实为脐尿管瘘并感染2例,脐尿管囊肿并感染13例,脐尿管窦道并感染4例.患者术后症状缓解、排尿正常,9～13d痊愈出院,随诊未见复发病例.结论经脐孔或膀胱美蓝灌注试验、瘘管造影、B超、CT、膀胱镜检查等辅助检查为先天性脐尿管疾病有效的诊断措施;先天性脐尿管疾病均需手术治疗,手术应以彻底切除脐尿管及其异常组织为宜.
作者：许松华；曾隆桂；黄耀强；陈振业 刊期： 2006年第03期
目的探讨X线定位下体外冲击波碎石术(Extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗泌尿系阴性结石的诊断及定位方法疗效.方法采用静脉尿路造影术(IVU),逆行尿路造影术(RGU)定位法或顺行加逆行造影联合定位ESWL治疗输尿管阴性结石26例.结果首次碎石治愈率为88.4%(23/26).上尿路不同部位阴性结石的碎石效果,首次碎石治愈率分别为:输尿管上中段阴性结石80%(8/10);输尿管下段阴性结石93.7%(15/16).结论ESWL治疗上尿路阴性结石疗效满意.
作者：张龙；涂仁泉；肖捷；肖跃林 刊期： 2006年第03期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
