杨雪芳；阮秀兰；钟永兴；何国华
1病例报告患者,男,31岁.因心悸、乏力、胸闷,活动后气促1个月余就诊.颈静脉轻度怒张,无发绀,心介向左下扩大,心率36次/min,律齐,心音低钝,心尖部闻及Ⅲ级吹风样收缩期杂音.
作者：徐海珍 刊期： 2006年第10期
目的 为了探讨伤寒沙门菌spaO基因的关系.方法 取本地区伤寒沙门菌流行株5株,副伤寒沙门菌流行株1株,进行了侵袭相关基因(spaO)的PCR产物序列测定,利用NCBIBLASTn进行DNA序列同源性比较.结果 菌株2、5、6、10、11的spaO序列一致,与1995年浙江省伤寒菌株中发现spaO6序列相同,菌株14是我国甲型副伤寒菌株中的类型之一.结论 显示本地区伤寒菌株基因变异度较大,存在着多个不同亲缘关系克隆系,应加强分子流行病学基础研究,才能有效控制传染病流行.
作者：陈燕萍；王长奇；周开良；阚飙；朱金萍；陈昱利；金朝红；刘禔 刊期： 2006年第10期
目的 观察阿昔洛韦针剂的副作用之一--血尿发生.方法 门诊带状疱疹病人,排除肝肾功能不全、免疫功能低下、此前未使过任何药物者,共68例.治疗用阿昔洛韦针剂500mg加入生理盐水注射液500ml中,静脉点滴,每日2次.观察用药前后或发现血尿停药后尿常规变化.结果 68例病人有不同程度血尿发生.停药后血尿可消失.结论 为防止血尿和肾脏损害的发生,在使用阿昔洛韦针剂前后,观察尿常规变化,可减少副作用的发生.
作者：陶振华；程献 刊期： 2006年第10期
目的 介绍新生儿监护室(NICU)开展外周穿刺中心静脉置管术(PICC)30例的应用经验.方法 选用美国BD公司生产的1.9Fr中心静脉导管,从外周静脉穿刺将导管置于上腔静脉.结果 平均置管时间(18.6±9.8945)d,术中无一例出现合并症.结论 PICC是一种安全可靠的深静脉置管技术,操作简单,易掌握,合并症少,保留时间长,值得临床应用.
作者：张淑英 刊期： 2006年第10期
高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)是近年来兴起的以超声波为治疗源的一种无创性治疗新技术,是利用超声波的可聚焦性和组织的可穿透性等物理特性,将体外大范围较低能量超声聚焦在体内产生60℃以上的瞬间高温、空化效应、机械效应等作用致使靶区组织完全毁损又不损伤周围组织而达到治疗目的.
作者：史建伟；邓林云 刊期： 2006年第10期
目的 探讨植入式导管药盒化疗与髂内动脉插管介入化疗对中晚期宫颈癌的疗效.方法 中晚期宫颈癌患者81例,随机分为动脉药盒组(PCS)(治疗组)和介入栓塞组(TACE)(对照组),手术或放疗前分别给予PCS和TACE化疗.结果 (1)治疗组和对照组病人近期临床总有效率分别为90.0%、70.73%;手术率分别为85.0%、65.85%;骨髓抑制和胃肠道毒副反应分别为37.5%、67.3%和61.0%、87.8%;治疗费用及住院时间两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)两组病人复发率及生存率分别比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PCS栓塞化疗治疗中晚期宫颈癌近期有效率明显提高,毒副作用减少,具有广阔的应用前景.
作者：石珍；蔡丽萍；辜斌；李敏；邹璐 刊期： 2006年第10期
目的 探讨60岁以上的老年人行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic)的围手术期处理方法.方法 回顾分析1992年3月～2005年12月我院861例60岁以上老年人行腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 7例术后肺部感染,2例术后急性左心衰,LC成功824例,中转开腹37例,术后无死亡病例.结论 老年人因免疫力低下,各种组织器官功能存在不同程度的退行性变化,对手术的耐受力下降.虽然LC对病人打击小、恢复快,但充分的术前准备和正确的术后处理仍是手术成功的必要条件.
作者：成时保；罗伟昌；熊利民 刊期： 2006年第10期
目的 了解留置输尿管内支架后患者有何症状,症状与留置的时间是否有关,耐受性如何.方法 调查问卷法,对排除下尿路病变,留有输尿管内支架的183例患者,于术后派发调查表进行调查.结果 留置输尿管内支架后常见的症状为尿频(66%)、尿急(59%)、腰痛(66%)、排尿疼痛(尤以终末时为甚)(57%)及血尿(61%).结论 多数患者的症状不随时间的延长而加重;大多数患者留置内支架后,耐受良好,对生活质量仅有轻中度影响.
作者：钟东亮；单炽昌；郭彬；刘冠炤 刊期： 2006年第10期
化疗是恶性肿瘤患者重要的治疗手段之一.化疗作为全身性的治疗措施能够有效控制肿瘤的生长、扩散和转移,对于妇科恶性肿瘤的治疗,尤其是对于无法手术切除以及术后肿瘤复发等晚期患者的治疗中,化疗具有其他治疗方法不可替代的重要作用,对一些化疗高度敏感的妇科恶性肿瘤化疗甚至可以达到治愈疗效.
作者：周红英；尹泽群；李汉萍；李隆玉 刊期： 2006年第10期
目的 了解鼻咽喉部疾病患者的发病情况.方法 分析5177例低、各年龄段的发病率以及病变性质进行分析.结果 发现喉部疾病发病率高.结论 加强喉部疾病的预防和治疗有着重要的意义.
作者：王蓉 刊期： 2006年第10期
目的 探讨新生儿高胆红素血症外周动静脉同步换血的疗效.方法 采用颞动脉抽血,用微量输液泵经外周静脉输血.结果 血清间接胆红素换出率为59.4%,经换血后均痊愈出院.结论 经外周动静脉同步换血疗法治疗新生儿高胆红素血症方便、实用、安全有效,值得推广.
作者：吴锦梅 刊期： 2006年第10期
目的 比较经鼻内窥镜腺样体切除术与传统的经口腔腺样体刮除术的优缺点.方法 分析95例接受腺样体肥大手术患者的临床资料,比较两种术式的术后夜眠打鼾、鼻塞、耳闷、耳痛、听力下降等耳部症状的恢复情况.结果 术后随访3～26个月,平均12.2个月,术后耳部病状、鼻塞改善有效率经鼻内窥镜切除术高于传统术式(P＜0.05),而术后夜眠打鼾改善有效率两种术式无显著性差异.结论 经鼻内窥镜腺样体切除术优于传统术式.
作者：钱国红；陈英武；何云生；郑建文 刊期： 2006年第10期
目的 评价伢典(Carisolv)微创化学机械技术在深龋治疗的临床疗效.方法 选择60例深龋患者,随机分成两组,Garisolv微创组32例,常规牙钻去腐对照组28例,两组去腐后均采用常规护髓垫底,光固化充填半年后观察疗效.结果 微创组治疗效果明显好于对照组,继发龋及充填物松动明显降低.结论 Carisolv微创技术深龋去腐有效,值得推广应用.
作者：邓蔚 刊期： 2006年第10期
目的 总结睾丸扭转的诊治经验.方法 回顾性分析11例睾丸扭转的临床资料,结合文献进行复习.结果 5例术前彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断并经手术证实,符合率100%.4例扭转时间短或扭转不完全者经手术复位后保留了睾丸,7例(64%)坏死睾丸予以切除.结论 CDFI是首选的辅助检查方法,确诊后应积极行手术探查,扭转＜360°,且＜24h者经手术复位有机会保留睾丸;扭转＞360°＞24h者应切除患侧睾丸.
作者：付强；钟志刚 刊期： 2006年第10期
目的 探讨包皮过长切除的佳方式.方法 在局部麻醉下行阴茎根部皮肤环切术235例.结果 患者恢复快,并发症少,痛苦轻.结论 对临床常见的单纯性包皮过长采用阴茎根部皮肤环切术是一种较为理想的术式.
作者：虞锡东 刊期： 2006年第10期
目的 探讨急性非梗阻性水肿型胆源性胰腺炎的概念及诊治方法.方法 回顾性分析急性非梗阻性水肿型胆源性胰腺炎137例患者临床资料.结果 全部患者均恢复顺利,痊愈出院,术后随访无复发.结论 急性非梗阻性水肿型胆源性胰腺炎经非手术治疗病情稳定后3～5d,再行胆囊切除为较合适的选择.
作者：廖传文；刘伟中；胡淑琴；张天顺 刊期： 2006年第10期
目的 探讨显微内窥镜下椎间盘切除术(MED)治疗腰椎间盘突出症的技术要点及临床效果.方法 回顾性分析采用MED治疗的61例腰椎间盘突出症患者的临床资料及治疗效果.结果 61例得到随访,随访时间为2个月～27个月,平均12.2个月.按Nakai等[1]评定标准,优良率为93.4%.结论 采用MED治疗损伤小、恢复快,是椎间盘手术微创化趋势.
作者：章柏平；巢少辉；邹澍；潘小峰；王灿斌；陈立富 刊期： 2006年第10期
目的 总结宫颈妊娠护理体会.方法 对2005年7月～2006年6月之间收治的5例化疗联合宫腔镜治疗宫颈妊娠的患者的护理进行总结分析.结果 5例患者均手术成功,痊愈出院.结论 宫颈妊娠患者经过化疗,在宫腔镜直视下行钳刮术+电凝,效果显著,妥善护理,可获满意疗效.
作者：张碧瑛 刊期： 2006年第10期
目的 探讨病变范围累及一叶以上的支气管扩张的诊断及外科手术方法选择.方法 我院对21例病变范围累及一叶以上的支气管扩张症患者,采取术前以HRCT检查明确支气管扩张的诊断以及病变累及部位.手术为尽量切除主要病变和充分保留正常肺组织而采取了选择性肺段、叶切除术.结果 本组病人术后均恢复良好出院,随访3～12个月,咳嗽、咳痰消失治愈者16例,5例咳嗽、咳痰明显好转,术后均无咯血再发.结论 HRCT检查可替代传统的支气管造影而作为支气管扩张的术前诊断手段,对于病变范围累及一叶以上的支气管扩张患者采取选择性肺段、叶切除术可获得良好手术疗效.
作者：潘朝阳；漆滨；崔少庸 刊期： 2006年第10期
壳聚糖(chitosan,CS)具有许多独特的物理化学特性和生物功能,且无毒、来源丰富.近年来,国内外许多报道证实壳聚糖能提高机体免疫功能,壳聚糖的佐剂作用、抑制肿瘤细胞生长作用、降血糖作用等均与其免疫调节作用相关.本文就壳聚糖及其免疫调节作用作一综述.
作者：胡思隽；谢勇 刊期： 2006年第10期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
