学术投稿

腰硬联合麻醉用于腹腔镜妇科手术的麻醉处理

李跃兵;邓红洲;袁勇辉

关键词:麻醉, 脊髓, 硬膜外, 腹腔镜, 妇科
摘要:目的探讨腰硬联合麻醉用于腹腔镜妇科手术的安全性及麻醉处理.方法选择60例腹腔镜妇科手术患者,随机分为全麻组(Ⅰ组,n=30),腰硬联合麻醉组(Ⅱ组,n=30).分别在麻醉前(T1)、气腹前(T2)、气腹后10(T3)、30(T4)、60(T5)min和手术结束气腹放气后5min(T6)6个时段监测患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO2)和呼气末二氧化碳浓度(PETCO2).结果两组患者各时段HR、MAP和SPO2无明显差异,气腹后10、30、60min PETCO2均明显高于麻醉前(P<0.01),气腹放气后5 min PETCO2亦明显高于麻醉前(P<0.05),但组间无明显差异.结论腰硬联合麻醉用于腹腔镜妇科手术如卵巢肿瘤、子宫肌瘤和陈旧性宫外孕等安全有效.该麻醉是腹腔镜妇科手术可选择的麻醉方法之一.
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    作者:张鹏;王志伟 刊期: 2005年第04期

  • 经膝前正中切口入路手术治疗膝关节僵直20例临床报告

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    作者:伍英;曾立;王宁 刊期: 2005年第04期

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    作者:陈文俊;王琼;徐莹玲 刊期: 2005年第04期

  • 嗜铬细胞瘤5例病理学分析及文献复习

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    作者:钟大军;叶鸿;王伟新;王守学;张会江 刊期: 2005年第04期

  • 甲状腺功能亢进症并以咽喉疼痛为主要表现的变异型心绞痛1例

    甲状腺功能亢进症(甲亢)性心脏病国内文献报道甚多[1],包括:甲亢并房颤、房扑及Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞,心绞痛、心肌梗塞、心脏扩大、心衰等,但真正由24h Holter证实的甲亢并变异型心绞痛国内未见报道.

    作者:彭冬迪;邹安琴;傅键;郑刚;曾春燕;陈爱梅 刊期: 2005年第04期

  • 马尔尼菲青霉病及其分析与诊断

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    作者:廖晚珍 刊期: 2005年第04期

  • 腰硬联合麻醉用于腹腔镜妇科手术的麻醉处理

    目的探讨腰硬联合麻醉用于腹腔镜妇科手术的安全性及麻醉处理.方法选择60例腹腔镜妇科手术患者,随机分为全麻组(Ⅰ组,n=30),腰硬联合麻醉组(Ⅱ组,n=30).分别在麻醉前(T1)、气腹前(T2)、气腹后10(T3)、30(T4)、60(T5)min和手术结束气腹放气后5min(T6)6个时段监测患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO2)和呼气末二氧化碳浓度(PETCO2).结果两组患者各时段HR、MAP和SPO2无明显差异,气腹后10、30、60min PETCO2均明显高于麻醉前(P<0.01),气腹放气后5 min PETCO2亦明显高于麻醉前(P<0.05),但组间无明显差异.结论腰硬联合麻醉用于腹腔镜妇科手术如卵巢肿瘤、子宫肌瘤和陈旧性宫外孕等安全有效.该麻醉是腹腔镜妇科手术可选择的麻醉方法之一.

    作者:李跃兵;邓红洲;袁勇辉 刊期: 2005年第04期

  • 莲花县1999~2003年狂犬病疫情分析与控制

    为了解莲花县狂犬病例流行病学特征,探讨控制对策,对1999~2003年县卫生防疫站预防接种门诊登记的动物咬伤情况和11例狂犬病例资料进行分析.结果显示:狂犬病发病率随犬伤人数增加而上升:农民和学生是狂犬病的高发人群;病例以儿童和青壮年为主;男女性别比为4.5:1;10例病例未接种狂犬疫苗及抗狂犬病血清,1例未完成全程免疫即发病:潜伏期在1~2个月间者占54.5%发病无明显季节性分布.

    作者:刘晓军 刊期: 2005年第04期

  • 伽玛刀微创手术治疗的护理

    目的探讨恶性肿瘤患者行伽玛刀治疗前后的护理要点.方法对426例行伽玛刀手术治疗的恶性肿瘤患者的一般护理、心理护理、饮食护理、CT定位护理、手术后护理及出院指导等方面进行总结、归纳.结果通过伽玛刀治疗前后的相关护理,大部分患者能较顺利地完成伽玛刀治疗.结论加强伽玛刀治疗期的护理对保证治疗顺利进行和取得理想疗效具有重要作用.

    作者:李会玲;朱海萍;杨水秀 刊期: 2005年第04期

  • 腹腔热灌注治疗28例中晚期胃癌疗效观察

    目的总结腹腔热灌注治疗中晚期胃癌的疗效.方法将60例中晚期胃癌患者随机分为A、B两组.A组(腹腔化疗组)28例在常规全身化疗基础上辅加腹腔热灌注治疗;B组(对照组)32例行常规全身化疗.结果A组RR率(64.3%)高于B组(37.5%)具有显著性差异(P<0.05),毒副反应两组无显著性差异(P>0.05).结论在中晚期胃癌中腹腔热灌注化疗能消除腹腔游离癌细胞及残存微小癌灶,能明显提高疗效,值得推广.

    作者:胡俊;杨小敏;刘宝林 刊期: 2005年第04期

  • 口服氯诺昔康对剖宫产患者蛛网膜下隙吗啡术后镇痛瘙痒缓解效应观察

    目的观察氯诺昔康对剖宫产患者蛛网膜下隙吗啡术后瘙痒的缓解效应.方法在所有的产妇中使用0.5%布比卡因3ml蛛网膜下隙阻滞后进行剖宫产手术,同时局麻药中加入0.3mg吗啡进行术后镇痛.在新生儿分娩后,患者被随机分为两组,一组病人口服氯诺昔康200mg,对照组病人口服安慰剂,两组在术后30min,2h,4h,8h和24h进行镇痛和瘙痒评分.结果两组病人之间的一般特点没有显著性的差异(P>0.05);两组之间的各个时间点的术后镇痛效果(P<0.05)和瘙痒的缓解程度没有显著的差异(P>0.05);两组病人术后的凝血功能指标和肾功能指标亦无显著性差异(P>0.05).结论药物使用的时间,剂量的不足和产妇术后的药代动力学的变化可以解释以上现象.

    作者:吴春晓;周国霞 刊期: 2005年第04期

  • 穿王消炎片治疗急性细菌性痢疾100例报告

    穿王消炎片是近几年应用于临床的、具有抗菌消炎作用的中成药.本院肠道门诊在2004年4月~2004年10月应用穿王消炎片治疗急性细菌性痢疾,并与诺氟沙星(氟哌酸)做对照,取得较好疗效.

    作者:雷树玉;金燕 刊期: 2005年第04期

  • 卡托普利联合倍他乐克治疗难治性心衰疗效观察

    目的探讨卡托普利联合倍他乐克治疗难治性心衰的疗效.方法将176例难治性心衰患者随机分为卡托普利联合倍他乐克组(治疗组)、卡托普利组(对照Ⅰ组)和倍他乐克组(对照Ⅱ组),3组连服药2周一疗程后评价心功能.结果治疗组总有效率92.8%,对照Ⅰ组55.7%,对照Ⅱ组51.8%.结论联合应用卡托普利和倍他乐克比单纯用卡托普利和倍他乐克效果更佳.

    作者:邢茂富;张翠红;刘加忠 刊期: 2005年第04期

江西医药杂志

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